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Febre Reumática e Endocardite

Total questions: 14

Worksheet time: 8mins

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1.

A febre reumática é uma doença com múltiplas manifestações e não existe sinal clínico ou exame laboratorial patognomônico. Marque a alternativa que contém apenas manifestações maiores, segundo os critérios de Jones:

a)

Cardite, artralgia e coréia

b)

Cardite, artralgia e nódulo subcutâneo

c)

Cardite, artrite e eritema marginado.

d)

Febre, artrite e elevação dos níveis de proteína C reativa.

2.

Assinale a opção que apresenta 2 critérios maiores de Jones para a febre reumática.

a)

Artralgia e nódulos subcutâneos.

b)

Nódulos subcutâneos e eritema marginado.

c)

Poliartrite migratória e febre.

d)

Elevação dos reagentes de fase aguda e cardite.

e)

Poliartrite e intervalo PR prolongado.

3.

Sobre a Febre Reumática (FR) e sua precursora, a faringoamigdalite estreptocócica, assinale a alternativa incorreta.

a)

O diagnóstico da febre reumática é clínico, não existindo sinal patognomônico ou exame específico.

b)

A presença de coriza, tosse, rouquidão e conjuntivite sugerem classicamente um quadro de infecção estreptocócica.

c)

A cultura de orofaringe é o “padrão-ouro” para o diagnóstico da faringoamigdalite estreptocócica e tem sensibilidade entre 90%-95%.

d)

A Artrite Reativa Pós-Estreptocócica afeta todas as faixas etárias, especialmente adultos, com envolvimento de mais de uma articulação, mas não preenche os critérios de Jones para diagnóstico de FR.

4.

Qual das manifestações clínicas da FR é responsável pela morbidade e mortalidade da doença?

a)

Artrite.

b)

Cardite.

c)

Nódulos de Maynet.

d)

Coreia de Sydenham.

5.

De acordo com a American Heart Association (AHA), ter-se-á alta probabilidade de febre reumática quando, na evidência de infecção prévia pelo Streptococcus β-hemolítico do grupo A, se preencher duas manifestações (ou critérios) maiores ou uma maior e duas menores. Assinale a alternativa que apresenta o critério considerado como menor.

a)

Coreia.

b)

Cardite.

c)

Artralgia.

d)

Poliartrite.

6.

Febre reumática é uma complicação tardia não supurativa de uma infecção estreptocócica de :

a)

vias aéreas superiores ou pele e subcutâneo.

b)

pele e subcutâneo.

c)

vias aéreas superiores.

d)

vias aéreas superiores ou inferiores ou pele e subcutâneo.

e)

vias aéreas superiores ou inferiores

7.

Em relação ao diagnóstico de febre reumática aguda, podemos afirmar:

a)

Coreia é a manifestação mais precoce

b)

Os valores de VHS e PCR não devem ser valorizados no diagnóstico

c)

São manifestações maiores: coreia, cardite e artralgias

d)

Poliatrite é a manifestação mais comum, porém a menos específica

e)

Presença de cardite e ASLO elevada são suficientes para o diagnóstico de certeza

8.

Qual o agente etiológico da febre reumática?

a)

Estreptococos sp.

b)

Estafilococos aureus

c)

Estreptococos Beta-hemolítico do Grupo A

d)

Vírus Coxsackie

9.

Qual a principal complicação da febre reumática?

a)

Pericardite

b)

Endocardite

c)

Doença reumática cardíaca

d)

Miocardite

10.

A endocardite de valva nativa em usuários de substâncias por via intravenosa em geral apresentam maior probabilidade por infecção por:

a)

S. aureus, Estreptococos, Bacilos Gram-negativos ou infecções polimicrobianas

b)

Fungos, bacilos Gram-positivos

c)

S. aureus, vírus e Estreptococos Viridians

d)

Estreptococos Viridians, Bacilos Gram-negativos, fungos

11.

A endocardite infecciosa é uma infecção que afeta:

a)

A superfície endocárdica, valvas, cordas tendíneas e endocárdio mural

b)

o miocárdio, vasos da base e coronárias

c)

o endocárdio mural, coronárias e cordas tendíneas

d)

o pericárdio, cordas tendíneas e vasos da base

12.

É um forte fator de risco da endocardite infecciosa:

a)

doença valvar degenerativa adquirida

b)

prolapso da valva mitral

c)

presença de valvas cardíacas protéticas artificiais

d)

cardiomiopatia hipertrófica

13.

A Endocardite Infecciosa pode ser classificada segundo critérios clínicos como:

a)

Aguda e Crônica

b)

Aguda e Subaguda

c)

Subaguda e Fulminante

d)

Aguda e Fulminante

14.

São considerados sinais e sintomas da endocardite infecciosa

a)

dor torácica, anúria e glicosúria, mialgia

b)

febre, sudorese noturna, fraqueza, mialgia

c)

mialgia, policiúria, cefaleia, falta de apetite

d)

febre, anúria, hipertrofia, dispneia