NEW
Font size
WorksheetsКровотечение из язвы желудка и ДПК 1
Total questions: 19
Worksheet time: 10mins
Науқас 56 жаста , айқын кофе түстес құсық мазалайды.қарап тексергенде іші ұлғайған , кіндік айналасындағы веналар кеңейген , нәжісі қарайған. Диагноз? Консервативті ем кезінде зонд қолданылған, қандай мақсатта?
жаралы ауру ДПК, қан кетумен асқынған. Жарадан қан кетуді тоқтату үшін Сельдингер зондын қолдану.
бауыр Циррозы , портальді гипертензия. өңештің варикозды кеңейген венасынан қан кетуді тоқтату үшін Блекмор зондын қолдану.
бауыр Циррозы, портальді гипертензия. Асқазанның кардиальді бөлігіндегі венадан қан кетуді тоқтату үшін Фогарти зондын қолдану.
асқазан жара ауруы. Асқазан жарасындағы қан кетуді тоқтату үшін асқазан зондын қолддану.
Геморрой ,қан кетумен асқынған. Қан кетуді тоқтату үшін Фолей зондын қолдану.
29 жасар ер адам айқын әлсіздікке шағымданып түсті, анамнезінде түнгі ашқарын кезінде ауырсынулар, бозарған, пульсі 110, АҚ-90/60 мм. сын.бағ. қара құрым тәрізді сұйық нәжіс болған, қан кету себебі.
Меллори-Вейс синдромы
жедел лейкоз
өңеш көктамырларының варикозды кеңеюі
геморрагиялық гастрит
қан кетумен асқынған ұлтабар ойық жарасы
Бильрот - II резекциясынан кейін 1 сағатта назогастральды зондтан 500 сұйық қан бөлінді. Жүргізілген гемостатикалық ем нәтижесіз. Хирургтың іс әрекеті?
жедел операция
жергілікті гемостатикалық ем жалғастыру
асқазандығы зонд арқылы жергілікті ем жалғастыру
гемотрансфузия, инфузия
динамикалық бақылау
Қан ағып жатқан ойық жараның негізгі белгісі
арықтау,іш қату
алқызыл қанды нәжіс
"кофе қоюы" тәрізді құсық массасы
дефекациядан кейін қан кету
эпигастриидің ауыруы
Гастродуоденалды қан кетуді анықтаудың негізгі әдісі қандай ?
асқазанды зондтау
рентгеноскопия
ректороманоскопия
гастрофиброскопия
УДЗ
Қан жоғалту дәрежесін қалай анықтайды ?
қан ұю уақыты,коагулограмма
АҚ өлшеу,ішті пальпациялау
қанды биохимикалық тексеру
қан тобын анықтау
жалпы айналымдағы қанды,Hb,Ht,эритроциттерді анықтау
Қан кетуді тоқтатудың бақылау әдісі
эндоскопия
жалпы айналымдағы қанды анықтау
рентгеноскопия
УДЗ
асқазанды зондтау
Мына препараттардың қайсысы гастродуоденалды қан кетуде қолдануға қарсы көрсетілген?
Витамин В12
кальций хлорид
гепарин
пенициллин
калий хлорид
Массивті қан кетуге тән емес симптом
брадикардия
АҚҚ бірқалыпты болуы
бозару
тахикардия
бас айналу
29 жастағы еркектің шағымдары : әлсіздік, "кофе қоюымен" құсу, анамнезінде 5 жыл бойы түнгі аштық, ауырсыну. Ешқашан емделмеген. Сіздің болжам диагнозыңыз ?
өңештің варикозды венасынан қан кету
Меллори-Вейс синдромы
жедел лейкоз
/
қан кетумен асқынған 12 елі ішек жарасы
Гастродуоденалды қан кетуде жергілікті әсерге не сәйкес емес?
асқазанға вазоконстрикторларды енгізу
қан плазмасын трансфузиялау
асқазанды суық сумен жуу
аталғандардың барлығы
эндоскопиялық электрокоагуляция
Меллори-Вейс синдромында қай мүшенің кілегей қабаты зақымдалады?
a) асқазанның кардиалды және өңештің абдоминалды бөлігінің
a) ұлтабардың
a) аш ішектің
a) тоқ ішектің
a) тоқ ішектің
Асқазаннан қан кетумен клиникаға түскен науқасқа көрсетілетін жедел көмек шараларына не кірмейді?
асқазан ішіндегі заттарды тұрақты аспирациялау
асқазан рентгеноскопиясы
гастродуоденоскопия
лапароскопия
гематокрит пен айналымдағы эритроциттер мөлшерін анықтау
Қара түсті нәжіс қай кезде пайда болады?
геморроидалды қан кету
12-елі ішек жарасының қан кетумен асқынуы
мезентериалды тамырлардың тромбозы
жаралы колит
жедел холецистит
Жара ауруында қан кетулердің қандай түрлері кездеседі?
жалған және шынайы
жабық және ашық
айқын және жасырын
құрсақ қуысына және ас қорыту жолына
құрсақ қуысына
Асқазан жарасынан қан кетумен зардап шегетін науқасты жүргізілген емнен кейін шоктан шығарылды, бірақ жүргізілген консервативті шоралар гемостаздың толық қалпына келтіруге мүмкіндік бермейді. Бұндай жағдайда не істеу керек?
гастростома салу;
астростоманы қолдану;
консервативті терапияны жалғастыру, Мейленграхт диетасымен;
лапаротомия, гастроэнтероанасомоз, тамырдан қан кетуді тоқтату
лапаротомия және асқазанды резекциялау;
Митралды стеноз және жыбыр аритмиясымен ауыратын 42 жасар науқаста, 6 сағат бұрын іші қатты ауырсынып, екі рет құсқан, іші өткен. Объективті қарағанда науқастың жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тілі кебіңкі. Іші барлық аймақтарында жұмсақ, мезогастрииде айқын ауырсыну анықталады. Перитонеалды симптомдар теріс мәнді. Ішек перистальтикасы әлсіреген. Қандағы лейкоциттер-19х109/л. Ең ықтимал диагноз қандай?
Жедел странгуляциялық ішек өтімсіздігі
Мезентериалды қан айналымның жедел бұзылысы
Қолқа құрсақ бөлімі қабатының ажыраушы аневризмасы
Бадда-Киари ауруы
Геморрагиялық панкреонекроз
Шажырқай артериясы тромбоэмболиясына орай 70 жастағы науқас С. жасаған операция кезінде бүкіл ащы ішек, тоқ ішектің оң жақ бөлімі, көлденең тоқ ішектің жартысы қошқыл – көк түсті екені анықталды. Қай артерия бассейнінде қанайналым бұзылған?
жоғарғы шажырқай артериясы
жақ тоқ ішектік артерия
оң жақ тоқ ішектік артерия
ортаңғы тоқ ішектік артериясы
төменгі шажырқай артериясы
Перитонитке орай жасалған операция кезінде төменгі шажырқай артериясы тpомбоэмболиясы анықталды. Қандай операция жасалады?
эмболэктомия, оң жақты гемиколэктомия
аутовенозды шунтылау, тоқ ішек резекция
сол жақты гемиколэктомия
сол жақты гемиколэктомия, колостомия
некроздалған ішек ілмегін тампондармен шектеу
