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WorksheetsBuenos dias!!
Total questions: 10
Worksheet time: 20mins
Masculino de 2 meses y medio de edad primogénito, madre de 18 años de edad tratada con antibióticos para faringoamigdalitis en el embarazo, no recuerda el fármaco, pero es alérgica a la penicilina. El paciente nació por parto y peso al nacer 2800gr, acude traído por la madre quejándose porque su bebe presenta vómitos de contenido alimentario cada que come, y siempre tiene hambre, es alimentado únicamente al seno materno, a la exploración palpa una masa abdominal en fosa iliaca derecha, el paciente no se queja del dolor, por lo contrario, sonríe cuando se le habla.
De acuerdo a su sospecha diagnóstica, ¿cuál estudio solicitaría para confirmar el diagnóstico?
Endoscopia
Ultrasonido
Serie Esofago gastro duodenal
Esofagograma con bario
Usted solicita una gasometría. Que alteración acido base esperaría encontrar:
Acidosis metabolica hipercloremica
Alcalosis metabolica hipercloremica
Alcalosis metabolica hipocloremica
Acidosis metabolica hipocloremica
Paciente RN de sexo femenino de 8 horas de vida, con el antecedente de polihidramnios fetal. Durante el examen físico se evidencia distención abdominal, salivación excesiva además de atragantamiento y cianosis con cada toma de leche materna, hubo imposibilidad para pasar SNG.
De acuerdo a los anteriores datos ¿Cuál es el diagnóstico probable?
Hernia de morgani
Atresia Esofagica
Estenosis hipertrófica de píloro
Enfermedad de Hirschprung
De acuerdo a la clasificación de Ladd para esta patología ¿Cuál es la forma más frecuente?
Tipo I: atresia sin fístula
Tipo II: fistula proximal y atresia distal
Tipo III: atresia proximal y fistula distal
Tipo IV: doble fistula
La complicación postquirúrgica más frecuente de esta patología es ?
Reflujo gastroesofágico
Recidiva de las fístulas
Traqueomalacia
Estenosis esofágica
Recién nacido femenino obtenido mediante cesárea por sufrimiento fetal con meconio ++/+++, APGAR 6/8, Silverman 1, que durante su primera toma de leche muestra atragantamiento, llanto profuso. Solicita Rx de torax con los siguientes hallazgos:
Secuencia que asocia a la patología de la paciente:
Trisomia 21
VACTERL
Secuencias en alelo 1.23 en cromosoma 5q
Trisomia 18
¿Qué signo en el USG preconcepcional nos orienta al diagnóstico de la paciente?
Traslucencia nucal y ausencia de septum
Oligohidramnios y bandas amnióticas
Polihidramnios y abultamiento de esófago
Presencia de malrotación intestinal y onfalocele
¿Qué tipo de atresia y fístula esofágica presenta la paciente?
I
II
III
IV
Paciente masculino de 17 días de vida que acude al servicio con madre refiriendo vómito inmediatamente después de darle pecho, al interrogatorio comenta madre que el vómito sale en proyectil sin muestras de sangre, también comenta que ha sentido que ha bajado de peso. A la exploración física se encuentra paciente ansioso, succiona constantemente su mano, con fontanela hundida y abdomen distendido.
Con los datos otorgados, ¿cuál sería su sospecha diagnóstica?
Reflujo Gastro esofagico fisiologico
Enfermedad por reflujo gstroesofágico
Estenosis hipertrófica congénita del píloro
Estenosis duodenal
Estudio de primera elección en esta patología?
pH metría
Ultrasonido abdominal
Radiografía de abdomen
Serie esófago gastro-duodenal
