Dua orang mahasiswa PSIK, berinisial F dan Z baru saja menyelesaikan perkuliahan. Karena buru-buru saat menuruni tangga, mereka jatuh dari lantai 2 ke lantai 1. F mengalami luka yang cukup serius, kepalanya mengeluarkan banyak darah, dan peregelangan tangannya menjadi tidak bisa digerakkan. Sedangkan Z, mengalami pembengkakan pada pergelangan kakinya, hingga ia tidakdapat berjalan karena nyeri yang berlebihan tersebut. Saat itu, teman dari dua mahasiswa tersebut lewat dan mengetahui kejadian itu. Karena baru saja mempelajari sistem musculoskeletal mereka kemudian membuat hipotesa awal, sembari mengantarkan dua mahasiswa tersebut ke salah satu rumah sakit swasta di Jember. Apa hipotesa awal yang muncul dari mahasiswa yang mengantarkan ke dua korban terhadap kasus yang menimpa Z….?

Di sebuah sekolah pada jam istirahat terlihat seorang siswa yang sedang berkejar-kejaran dengan temannya.Saat berlari di lantai 2,Ia tiba-tiba terpeleset dan jatuh menuruni sebuah anak tangga.Siswa tersebut tampak meringis kesakitan sambil memegangi pergelangan kakinya.Pada betisnya juga nampak ada sebuah titik berwarna merah kehitaman. Apa yang terjadi pada pergelangan kaki siswa tersebut ?

Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinikk dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan

Kemingkkina diagnosis pada pasien ini adalah ...

Seorang laki-laki berusia 60 tahun diagnosis medis kanker kulit dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluahan nyeri hebat seperti tertusuk pada area benjolan kulit di metacarpal secara terus menerus. Klien mengatakan tidak nafsu makan selama 2 hari menurun karena menahan nyeri di tangannya dan kepikiran tentang penyakit yang diderita. HR = 100x/mnt, TD = 140/90 mmHg, RR = 28x/mnt, tampak gelisah dan mukosa bibir kering.

Apakah masalah keperawatan utama dari kasus tersebut …..

Seorang Perempuan berusia 30 tahun dirawat di Ruang Bedah mengalami luka bakar yang terjadi 2,5 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien agitasi, nadi 112x/menit, TD 90/40 mmHg, seluruh akral dingin dan parestesia pada lengan kanan. Ditemukan jelaga pada lubang hidung dan sputum, lepuh dan eritema pada kulit muka, leher bagian depan, trunkal anterior dan kedua lengan atas, terdapat lesi yang pucat dan kering pada seluruh tangan kanan lengan bawah dan kedua pahanya. Berapakah luas luka bakar pasien tersebut ...?

Seorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat di ruang penyakit dalam RS Melati dengan keluhan muncul bulla pada hampir seluruh tubuh, lemas, demam, mual, muntah, sulit tidur. Hasil pemeriksaan didapatkan urin yang keluar 1000 cc/24 jam, TD 100/70 mmHg, RR 28 x/menit

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut....?

Seorang perawat ruang penyakit dalam RS Mawar akan melakukan infus pada pasien yang mengalami luka bakar derajat 3. Perawat sudah menyiapkan alat, mengucapkan salam, menjelaskan prosedur kepada pasien. Apakah langkah selanjutnya yang dilakukan perawat....?

Seorang pria dewasa di rawat di ruang bedah dengan diagnosa fraktur tibia sudah 3 hari perawatan. Mendapat terapi cetorolac 50 mg, ceftriaxone 500 mg dan cairan infus combinasi RL dan NACL 4 colf habis dalam 24 jam. Berapa tetes permenit ?

Ny Y 69th sudah 5 hari di rawat di ruang soka dengan diagnosa medis CVA hasil pemeriksaan AGD ph 7.34 HCO3 33.5 (meq/L) PCO2 64 (mmhg). KU kesadaran pasien menurun. Untuk merencanakan tindakan medis dan keperawatan seorang perawat harus mengetahui yang terjadi pada pasien adalah ...

Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1 jam yang lalu karena kecelakaan.

Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas

normal. Pasien merasa takut, kesal, kecewa dan marah terhadap kondisinya saat ini.

Apakah masalah keperawatan utama yang sedang dialami pasien tersebut ?

Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak 1 minggu ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada pagi hari,

nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan. Klien mempunyai kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat digerakkan. Skala nyeri 6.

Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali permenit, Respiratory rate 16 kali permenit.

Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit bedah sejak tujuh hari yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan bawah tidak dapat

digerakkan secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang tampak kemerahan, klien tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100 mmHg, Nadi 88

x/menit, Suhu 37,70 C, pernafasan 20x/menit.

Apa yang dilakukan perawat untuk meningkatkan kenyamanan pada klien ?

Seorang Laki-laki umur 42 tahun (obesitas) dibawa oleh keluarganya ke IGD dengan keluhan BAB 6 kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, nyeri perut, tidak ada napsu makan dan tidak bisa tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa kering.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang plamboyan dengan keluhan nyeri luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka gangren

dikaki sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka tampak hitam dan ada pus, bau, gula darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang tua pasien menderita DM

Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus diatas?

Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik penyakit dalam dengan keluhan ada benjolan di leher, hasil pengkajian ditemukan edema dibagian wajah dan pergelangan kaki, nafsu makan menurun, mudah lelah, aktifitas terbatas.

Apa diagnosa keperawatan utama yang dapat ditegakkan dari kasus diatas?

Klien mengeluarkan cairan bening dari hidungnya setelah ia mengalami fraktur basis kranii. Perawat menyimpulkan bahwa cairan tersebut adalah cairan serebrospninal (CSS) bila mempnyuai kriteria yang mana?

Tn. R 33 tahun dengan perdarahan dan penurunan volume vaskular direncanakan mendapat terapipoligeline (Haemaccel) 1000ml dalam 8 jam. Berapa tetes infus harus diberikan ..?

Seorang laki-laki usia 53 tahun datang ke Poli Penyakit Dalam dengan keluhan kepala pusing. Hasil pengkajian terasa lemas, kesemutan di jari tangan, dada berdebar. nyeri tengkuk dengan skala 3, dada simetris, bunyi napas vesicular, bunyi jantung S1 dan S2 tunggal. Tekanan darah 150/90 mmHg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 25 x/menit.

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawat penyakit dalam mengeluh lemas sejak kemarin, BAB 10 kali per hari dengan konsitensi encer, terdapat lendir, pasien cemas. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16 kali per menit, balance cairan minus 600 cc per jam kerja. Perawat melakukan tindakan kolaboratif memberikan rehidrasi cairan dengan cairan infuse NaCl 20 tetes per menit, dan memberikan oralit.

Apakah kriteria hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan perawat tersebut ..?