Font size
WorksheetsSimulasi UKOM DIII Keperawatan
Total questions: 90
Worksheet time: 2hrs 30mins
Seorang wanita berusia 56 tahun menderita hipertensi sejak 7 tahun yang lalu. Pasien berobat rutin ke Puskesmas, tetapi merasa belum sembuh-sembuh sehingga memutuskan untuk mengonsumsi Obat herbal dengan harapan cepat sembuh. Apakah yang harus disampaikan perawat terkait keinginan pasien tersebut?
"Obat herbal tidak aman dan sebaiknya tidak digunakan"
"Saya akan mengajarkan Anda cara pengukuran tekanan darah sehingga dapat dimonitor dengan ketat"
"Anda harus menemui dokter lebih dahulu sebelum mengonsumsi Obat herbal"
"Jika Anda mengonsumsi Obat herbal, Anda harus mengukur tekanan darah secara teratur"
"Jika Anda yakin Obat herbal dapat menurunkan tekanan darah, silahkan digunakan"
Seorang remaja berusia 16 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya akibat tidak sadarkan diri di rumah. Diketahui pasien menderita penyakit jantung bawaan. Setelah dilakukan RJP, dokter menyatakan bahwa pasien telah meninggal. Orang tua pasien mengatakan pada perawat bahwa anaknya adalah seorang donor organ dan matanya sudah didonasikan. Apakah yang harus dilakukan perawat setelah mengetahui hal tersebut?
Letakkan perban kering yang steril pada kedua mata almarhum
Hubungi Yayasan Donor Nasional untuk memastikan bahwa klien adalah pendonor
Tutup kedua mata klien, tinggikan kepala tempat tidur, dan letakkan kantung es kecil
Minta orang tua klien untuk mendapatkan dokumen legal mengenai donasi organ dari pengacara
Lakukan persiapan pembedahan untuk pengambilan kornea mata
Seorang perawat sedang merawat klien setelah tindakan mastektomi. Klien mengatakan lengannya mengalami pembengkakan. Kondisi ini menunjukkan bahwa klien mengalami komplikasi yang tidak diharapkan akibat pembedahan. Apakah prinsip etik yang harus dipertahankan berdasarkan kasus tersebut?
Otonomi
Berbuat baik
Ketaatan
Mencegah kematian
Kerahasiaan
Seorang kakek berusia 70 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis BPH (Benigna Prostat Hiperplasia). Pasien direncakan akan menjalani operasi TURP (Transurethral Resection of the Prostate) dan mendapatkan irigasi kandung kemih. Sebelum dilakukan tindakan operasi, perawat terlebih dahulu memberikan penjelasan dan meminta persetujuan pada pasien dan keluarga. Apakah nilai etik yang saat ini diterapkan oleh perawat?
Keadilan
Kebebasan
Mendahulukan kepentingan orang lain
Persamaan hak
Harga diri manusia
Seorang pasien berusia 28 tahun dirawat di rumah sakit setelah menjalani apendiktomi akibat mengalami apendisitis kronis. Pasien dijadwalkan pulang hari ini, selanjutnya perawat akan memberikan edukasi tentang persiapan pulang dan cara perawatan sederhana di rumah. Pasien juga diberi penjelasan untuk tidak mengangkat beban dengan bobot lebih dari 10 kg selama 6 minggu post operasi. Apakah diagnosis keperawatan yang mungkin muncul terkait larangan tersebut?
Risiko gangguan cairan
Gangguan aktivitas dan istirahat
Risiko komplikasi perdarahan
Risiko gangguan mobilitas fisik
Gangguan eliminasi urine
Seorang pasien berusia 60 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis diabetes mellitus tipe ll. Pasien mendapatkan terapi insulin sebanyak 3x8 iu. Saat perawat akan memeriksa tanda-tanda vital, pasien mengatakan pada perawat bahwa ia merasa lapar, lemas, dan badannya gemetar setelah pagi tadi disuntik insulin. Diketahui pasien tidak menghabiskan sarapannya dan belum makan siang. Perawat harus membuat daftar urutan prioritas tindakan. Susunlah urutan tindakan yang harus dilakukan. Semua pilihan harus dimasukkan.
i. Periksa tanda-tanda vital klien.
ii. Tes ulang kadar glukosa darah klien
iii. Periksa kadar glukosa darah klien
iv. Berikan klien setengah cangkir jus buah untuk diminum
v. Berikan klien camilan kecil yang mengandung karbohidrat dan protein
vi. Dokumentasikan keluhan klien, tindakan yang diambil dan hasilnya
Pilihan jawaban:
iii, iv, i, ii, v, vi
ii, i, iv, iii, v, vi
v, ii, i, iv, iii, vi
v, iv, iii, ii, i, vi
iv, iii, ii, i, v, vi
Seorang pasien berusia 65 tahun dirawat di rumah sakit akibat stroke. Pasien memiliki riwayat penyakit darah tinggi dan saat ini mengalami hemiparesis sinistra. Pasien adalah seorang kidal sehingga perawat harus mengajarkan pasien untuk dapat makan dan beraktivitas menggunakan tangan kanannya. Apakah teori utama yang mendasari tindakan perawat dalam asuhan keperawatan tersebut?
Caring
Adaptasi
Self care
Kebutuhan
Perawatan holistik
Seorang perawat menerima penugasan merawat klien. Bagaimana urutan prioritas yang harus diterapkan berdasarkan kebutuhan klien? Susun urutan klien berdasarkan urutan yang seharusnya terlihat. Semua pilihan harus digunakan.
i. Klien terpasang gips selama 1 hari mengeluh merasa nyeri sangat menyiksa.
ii. Klien yang masuk rumah sakit 4 hari yang lalu karena MCI, mengeluh pusing.
iii. Klien 3 hari postoperasi pembedahan abdomen, mengeluh nyeri saat napas dalam.
iv. Klien 1 hari postoperasi setelah operasi ORIF (Open Reduction and Internal Fixation) pada pergelangan tangan mengeluh nyeri pada area pemasangan pin.
v. Klien yang dipindahkan dari ruang ICU, 1 hari postoperasi CABG (Coronary Artery Bypass Graft), mengeluh nyeri pada area insisi.
Pilihan jawaban:
i, ii, iv, iii, v
i, iv, iii, v, ii
i, v, ii, iv, iii
ii, iv, iii, i, v
ii, iv, i, v, iii
Seorang perawat di bangsal bedah ditugaskan menjaga 5 orang pasien. Pada saat jaga malam, ada pasien masuk setelah dirawat dari ruang ICU. Karena kondisinya belum begitu stabil, perawat fokus pada pasien tersebut sehingga pasien lain tidak termonitor. Pada paginya, salah satu pasien jatuh ketika mencoba turun dari tempat tidur sehingga sikunya mengalami dislokasi. Manakah perilaku perawat yang menggambarkan negligence?
Perawat melakukan asuhan keperawatan kepada 4 orang klien
Perawat tidak mengecek secara teratur klien Iain
Membiarkan klien turun dari tempat tidur
Menghabiskan sebagian besar waktunya merawat salah seorang klien yang baru kembali dari kamar bedah
Tangan klien yang mengalami patah
Seorang pasien baru saja kembali dari kamar bedah setelah menjalani operasi ORIF pada lengan kanannya. Tidak lama kemudian pasien mengeluh nyeri pada area operasi dan terasa mati rasa. Saat dilakukan pemeriksaan diketahui nadi teraba lemah, akral dingin dan tampak pucat. Selanjutnya perawat menghubungi dokter bedah beberapa kali, tetapi tidak ada jawaban. Siapa yang harus dihubungi perawat saat ini?
i. Perawat penanggung jawab
ii. Pengawas
iii. Administrator rumah sakit
iv. Pengawas dokter bedah
v. Perwakilan media lokal
Pilihan jawaban:
i, ii, iv
ii iii, v
iii, iv, v
i, ii, iii
ii, iii, iv
Bangsal anggrek merupakan bangsal penyakit dalam. Beberapa bulan ini, bangsal tersebut banyak merawat pasien dengan TBC sehingga para perawat harus lebih waspada dan tidak lupa memakai APD (Alat Pelindung Diri). Dalam kasus penularan T BC, kelompok manakah yang memiliki risiko paling kecil untuk tertular T BC?
Petugas administrasi rumah sakit
Balita dengan gizi buruk
Perawat yang bertugas di ruang penyakit menular
Para lansia yang dirawat di fasilitas kesehatan dalam waktu lama
Masyarakat dengan ekonomi lemah
Seorang pasien mengalami batuk berdahak selama hampir 1,5 bulan, tidak sembuh walaupun telah minum obat. Pasien didiagnosis suspect T BC dan dokter menyarankan untuk dilakukan test tuberkulin. Hasil test menunjukkan terdapat ekimosis 1 ,5 mm serta tidak ditemukan pembengkakan di area sekitar tusukan. Apakah hasil interpretasi yang tepat untuk kasus di atas?
Positif
Negatif
Tidak pasti
Pada batas minimal
Diketahui
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di rumah sakit karena mehgalami anoreksia. Diketahui pasien telah melakukan test tuberkulin dengan hasil positif 4 bulan yang lalu. Apakah prioritas intervensi yang harus dilakukan perawat pada kasus di atas?
Melaporkan hasil pemeriksaan
Mendokumentasikan hasil pemeriksaan dalam catatan klien
Menghubungi peg awai bagian pelayanan kesehatan
Menghubungi bagian radiologi untuk rontgen thorax
Memanggil kepala ruangan untuk melaporkan hal tersebut ke dokter
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dijemput keluarganya setelah 1 minggu dirawat di rumah sakit akibat T BC. Namun, pasien tampak enggan pulang ke rumah bersama keluarganya. Ketika ditanya pasien menjawab tidak mau pulang karena takut istri dan anaknya yang berumur 1 tahun akan tertular TBC. Apakah yang harus dijelaskan perawat pada situasi tersebut?
Keluarga tidak membutuhkan terapi, dan pasien tidak akan menularkan penyakitnya setelah 1 bulan menjalani terapi
Keluarga tidak membutuhkan terapi, dan pasien tidak akan menularkan penyakitnya setelah beberapa minggu berturut-turut menjalani pengobatan
Keluarga akan mendapat terapi pencegahan dan klien tidak akan menularkan penyakitnya setelah 1 minggu pengobatan secara kontinu
Keluarga akan mendapat terapi pencegahan dan klien tidak akan menularkan penyakitnya setelah 2-3 minggu pengobatan secara berkesinambungan
Semua anggota keluarga perlu imunisasi ulang untuk mencegah penularan TB
Seorang laki-laki berusia 30 tahun dijemput keluarganya setelah 1 minggu dirawat di rumah sakit akibat TBC. Selanjutnya perawat akan melakukan edukasi melalui pendidikan kesehatan untuk persiapan pulang. Manakah pernyataan yang menunjukkan klien telah memahami informasi yang diberikan perawat?
"Saya tidak dapat berbelanja ke supermarket selama 6 bulan ke depan"
"Saya perlu melanjutkan pengobatan selama 2 bulan"
"Saya akan kembali berkerja saat tes menunjukkan hasil negatif"
"Saya tidak akan menularkan penyakit setelah 2 sampai 3 minggu pengobatan"
"Saya akan berhenti berobat ketika sudah tidak batuk-batuk lagi"
Seorang laki-laki berusia 25 tahun dating ke Puskesmas dengan keluhan bengkak serta kaku pada telapak kaki kanan. Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya tromboplebitis superficial pada tungkai kaki kanan pasien. Apakah yang harus dikaji perawat selanjutnya terkait keluhan tersebut?
Riwayat merokok
Baru terpapar alergen
Baru digigit serangga
Adanya kecenderungan pada keluarga untuk menderita gangguan vaskuler
Riwayat trauma masa lalu
Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam dengan diagnosis medis gagal jantung kongestif. Saat perawat melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital, tiba-tiba klien mengalami takikardi, sulit bernapas, batuk berdahak dengan sputum berwarna merah. Perawat segera melakukan aukultasi untuk mendengarkan suara napas klien. Suara napas apakah yang mungkin muncul secara bilateral pada kasus di atas?
Ronchi
Crackles
Wheezing
Hipersonor
Sonor
Seorang klien didiagnosis miokardial akut dan mendapat aktivator plasminogen, altepase (Activase Tpa). Manakah tindakan prioritas yang harus dilakukan perawat?
Monitor terjadinya gagal ginjal
Monitor status psikososial
Monitor tanda-tanda perdarahan
Sediakan natrium heparin
Monitor intake output
Seorang laki-laki berusia 69 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam dengan dignosa medis infark miokard akut. Pasien mengatakan pada perawat bahwa dadanya terasa sangat nyeri seperti diremas-remas. Hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 96x/menit, suhu 37,80, RR 24x/menit, pasien tampak menahan nyeri, gelisah dan berkeringat dingin. Selanjutnya perawat memberikan nitrogliserin 0,4 mg sublingual. Setelah 5 menit, pasien mengatakan nyeri tidak berkurang. Tindakan apakah yang harus diterapkan oleh perawat?
Pilih semua yang dapat diterapkan:
i. Aktifkan kode biru
ii. Hubungi keluarga klien
iii. Kaji tingkat nyeri klien
iv. Cek tekanan darah klien
v. Berikan nitrogliserin yang kedua 0,4 mg sublingual
Manakah urutan prioritas intervensi yang harus dilakukan?
ii, iii, iv
iii,v
iii, iv, v
ii, iv, v
iii, iv
Seorang pasien wanita berusia 40 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis sirosis hati. Pasien mengalami asites dan dijadwalkan menjalani terapi parasintesis. Posisi apakah yang sesuai untuk dilakukan prosedur ini?
a.
b.
c.
d.
e.
Telentang
Berdiri
Dorsal recumbent
Sim
Trendelenberg
penyakit dalam dengan keluhan pusing, sakit kepala, jantung berdebar dan merasa mual. Hal tersebut sudah terjadi selama hampir 1 bulan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 95x/menit, napas 24 x/ menit. Apakah masalah yang terjadi pada klien?
Hipertensi
Hiperkolesterol
Hiperglikemia
Gagal jantung
Diabetes mellitus
Seorang wanita berusia 49 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam dengan keluhan pusing, sakit kepala, dan merasa mual. Hal tersebut sudah terjadi selama hampir 1 bulan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 95x/ menit, napas 24x/menit. Bagaimanakah penanganan awal yang tepat pada kasus di atas?
Obat antihipertensi secara prokainamid
Diet rendah garam dan kolesterol
Obat antidiuretik seperti lasik
Pembatasan cairan peroral
Diet rendah lemak
Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas, nyeri sewaktu bernapas dan batuk darah pasca kecelakaan. Pasien mengatakan saat terjatuh dadanya terantuk stang motor yang ia kendarai, Masalah apakah yang mungin terjadi pada kasus di atas?
Pneumothorax
Flail chest
Hematothorax
Sucking chest wound
Contusio pulmonum
Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengatakan saat terjatuh dadanya terantuk stang motor yang ia kendarai. Hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 89x/menit, RR 24x/menit dan terdapat nyeri tekan di daerah dada. Pasien didiagnosis mengalami contusio pulmonum. Berikut ini adalah intervensi yang tepat untuk pasien di atas, kecuali....
Memberikan terapi oksigenasi
Melakukan bronchial toilet dengan chest fisioterapi
Kolaborasi pemberian steroid
Kolaborasi pemberian diuretik
Memberikan cairan intravena 3 cc/kgBB/jam
Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengatakan saat terjatuh dadanya terantuk stang motor yang ia kendarai. Hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 89 x/menit, RR 24x/menit dan terdapat nyeri tekan di daerah dada. Pasien didiagnosis mengalami contusio pulmonum. Apakah komplikasi yang mungkin terjadi pada kasus di atas?
Gagal jantung
Bronkitis
Asma bronkial
ARDS
Aterotrombosis
Apakah penatalaksanaan utama dari tension pneumothorax?
Pemberian Obat
Postural drainase
Pemasangan WSD
Pemberian terapi O2
Ambulasi
Seorang pasien dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis hernia hiatal. Pasien dijadwalkan akan menjalani operasi esok hari. Saat makan malam, pasien memanggil perawat dan mengatakan dadanya terasa nyeri hebat seperti terbakar. Apakah yang harus dijelaskan perawat pada pasien terkait hal yang harus dihindari?
Mengonsumsi makanan yang lunak
Meninggikan bagian kepala tempat tidur setinggi 6 inci
Berkolaborasi pemberian histamin reseptor antagonis sesuai anjuran
Makan sedikit tapi sering
Tidur telentang setelah makan
Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakan dan mengalami cedera kepala. Pasien saat ini baru saja menjalani operasi kraniotomi dengan insisi supratentorial dan dipindahkan ke ruangan. Apakah posisi yang tepat diberikan pada pasien pasca operasi?
Kepala dan leher lurus tanpa menggunakan bantal
Bagian kepala tempat tidur ditinggikan 30-45 derajat, kepala diputar ke bagian yang dioperasi
Bagian kepala tempat tidur datar, kepala dan leher di bagian tengah
Bagian kepala tempat tidur ditinggikan 30—45 derajat kepala dan leher di posisi tengah
Bagian kepala tempat tidur datar, kepala diputar ke bagian yang tidak dioperasi
Seorang wanita berusia 56 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis kanker kolon. Pasien telah menjalani operasi pembuatan kolostomi. Selanjutnya, perawat melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital dan melakukan observasi stoma di area kolostomi. Manakah hasil observasi yang menunjukkan adanya prolaps pada stoma?
Menonjol dan bengkak
Tenggelam dan tak terlihat
Gelap dan kebiruan
Kecil dan datar
Terbuka dan berdarah
Seorang wanita dirawatdi rumah sakit dengan diagnosis medis suspect batu ginjal. Pasien dijadwalkan akan menjalani tindakan IVP (Intravenous Pyelogram) untuk memastikan diagnosis. Apakah intervensi prioritas yang harus dilakukan oleh perawat?
Memastikan adanya riwayat alergi
Memberikan sedatif
Membatasi cairan
Pemberian Obat oral untuk pewarnaan radiopage
Evaluasi terapi yang sudah dilakukan
Keadaan berikut yang merupakan faktor risiko menderita DM tipe II adalah?
Jenis kelamin, obesitas, perokok, dan hipertensi
Obesitas, ras/etnis, hipertensi, dan degeneratif
Perokok, obesitas, hipertensi, dan jenis kelamin
Degeneratif, obesitas, perokok, ras/etnis
Jenis kelamin, perokok, degeneratif, dan obesitas
Pada pasien yang tidak sadar sering terjadi hipoksia. Berikut ini adalah tanda gejala terjadinya hipoksia, kecuali ....
Henti napas
Hipotensi
Sesak
Sianosis
Takikardi
Seorang wanita dirawat di rumah sakit dengan gagal ginjal kronis. Pasien diketahui mengalami kerusakan pada glomerulus. Apakah fungsi utama dari glomerulus?
Sekresi
Filtrasi
Reabsorpsi
Eliminasi
Absorpsi
Apakah komplikasi yang dapat muncul pada pasien dengan hiperoksia?
Takikardi
Dyspnea
Kejang
Sianosis
Kerusakan jaringan
Apakah intervensi keperawatan utama dalam menangani pasien dengan hipoksia?
Terapi oksigen hiperbarik
Memasang ventilator
Pemberian oksigen tambahan
Melakukan tracheostomi
Memposisikan semi fowler
Seorang laki-laki berusia 26 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis asma bronkial. Pemeriksaan tanda-tanda vital menunjukkan tekanan darah 1 00/60 mmHg, nadi 93x/menit, RR 30x/menit, pasien tampak gelisah dan sesak napas. Apakah intervensi keperawatan untuk mengatasi dyspnea yang dialami pasien?
Mengajarkan teknik relaksasi
Memasang ventilator
Pemberian oksigen tambahan
Pemberian terapi bronkodilator
Memposisikan semi fowler
Dalam asuhan keperawatan kritis, perawat dituntut memahami konsep di bawah ini, kecuali ....
Patofisiologi
Humanisme
Psikologi
Fisiologi
Anatomi
Dalam asuhan keperawatan kritis, mengumpulkan informasi merupakan tahap ……
Evaluasi
Implementasi
Intervensi
Diagnosis
Pengkajian
Menilai kembali keberhasilan dari tindakan yang telah dilakukan merupakan tahap …..
Evaluasi
Implementasi
Intervensi
Diagnosis
Pengkajian
Semua tindakan yang dilakukan oleh perawat untuk membantu klien beralih ke status kesehatan yang diharapkan merupakan tahap…..
Evaluasi
Implementasi
Intervensi
Diagnosis
Pengkajian
Seorang pasien dengan dignosis diabetes mellitus sudah diperbolehkan pulang setelah dirawat di rumah sakit selama 3 hari. Sebelumnya pasien mengalami diabetik ketoasidosis (DKA) dan perawat akan menjelaskan pada pasien mengenai tes untuk mencegah kekambuhan serangan. Petunjuk manakah yang penting ditekankan oleh perawat?
Lakukan follow up kesehatan yang memadai
Monitor glukosa darah lebih sering
Tes kadar ketone urine
Makan secara teratur sesuai dengan anjuran diet
Makan 4—5 kali dalam jumlah kecil tiap hari
Seorang pasien berusia 30 tahun dirawat dibangsal penyakit dalam akibat mengalami fraktur comminutive dekstra. Saat ini pasien terpasang gips pada area fraktur kaki kanannya. Apakah intervensi keperawatan yang tepat dalam memposisikan kaki yang patah?
Lakukan skin traksi
Mempertahankan kaki pada posisi datar
Meninggikan kaki dengan bantal kontinu selama 24-48 jam
Meninggikan kaki selama 3 jam dan meletakkan mendatar selama 1 jam
Mempertahankan kaki datar selama 3 jam dan tinggikan selama 1 jam
Seorang pasien dirawat di rumah sakit karena mengalami uretritis. Perawat akan menjelaskan tentang perawatan di rumah untuk mencegah kekambuhan. Manakah pernyataan yang menunjukkan klien memahami apa yang telah disampaikan?
Latihan sebanyak mungkin untuk merangsang sirkulasi
Hentikan terapi antibiotik bila nyeri menghilang
Meminta pertolongan tenaga kesehatan bila merasa nyeri
Gunakan rendam duduk air hangat dan analgesik untuk meningkatkan kenyamanan
Pertahankan intake cairan minimum untuk menurunkan kebutuhan buang air
Seorang wanita 25 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis abdominal pain. Pasien mengatakan nyeri perut skala 8, tampak meringis kesakitan, tangannya memegang perut. Pasien diinstruksikan mendapat terapi ketorolac 30 mg diencerkan dalam 10 cc aquabides. Kemasan yang tersedia adalah ketorolac 30 mg/ml. Berapa cc kah ketorolac yang harus diberikan pada pasien?
20 cc
15 cc
10 cc
5 cc
3 cc
Seorang perempuan dirawat di bangsal penyakit dalam k arena mengalami anoreksia. Perawat diinstruksikan oleh dokter memberikan terapi cairan pada pasien yaitu Dextrose 10% 500 ml dalam 4 jam. Berapa tetes permenitkah cairan infus yang harus diberikan dengan faktor tetesan 20?
35
38
40
42
45
Seorang perawat diberi tahu bahwa pasien yang ia rawat diduga mengalami methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Manakah dari tindakan pencegahan di bawah ini yang harus dilakukan perawat selama merawat klien tersebut?
Isolasi klien
Menggunakan sarung tangan dan masker
Menggunakan gaun dan sarung tangan
Hanya memakai sarung tangan saja
Hindari menyentuh baju klien
Seorang wanita berusia 25 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis asma bronkial. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 94x/menit, napas 28x/menit, pasien tampak lemas, gelisah, terlihat napas cuping hidung dan retraksi dinding dada. Apakah intervensi mandiri yang dapat dilakukan perawat?
Memposisikan semi fowler
Memberikan bronkodilator
Memotivasi meningkatkan intake cairan
Memberikan terapi oksigen
Mengukur tanda-tanda vital
Seorang wanita berusia 25 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis asma bronkial. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 94x/menit, napas 28x/menit, pasien tampak lemas„ gelisah, terlihat napas cuping hidung dan retraksi dinding dada. Apakah suara napas yang mungkin terdengar saat dilakukan auskultasi?
Ronchi
Crackles
Kussmaul
Wheezing
Adventisius
Seorang pasien berusia 28 tahun baru saja menjalani apendiktomi akibat apendicitis akut. Setelah tiba di ruangan, pasien mengatakan haus dan lapar setelah berpuasa. Apakah yang harus dijelaskan perawat pada pasien pasca operasi tersebut?
Pasien harus bedrest selama 24 jam
Pasien boleh makan dan minum setelah flatus
Pasien boleh minum setelah terdengar peristaltik usus
Pasien boleh langsung makan dan minum setelah operasi
Pasien masih harus berpuasa selama 12 jam
Seorang remaja berusia 17 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam akibat diare. Pasien tidak mau makan dan meminta minuman coklat. Apakah yang harus dijelaskan perawat pada situasi tersebut?
Menjelaskan bahwa coklat bisa memperburuk diare
Menjelaskan boleh makan coklat tapi harus makan nasi
Menjelaskan boleh makan minum apa saja
Memotivasi untuk meningkatkan intake cairan
Menjelaskan pentingnya kebutuhan nutrisi
Seorang remaja berusia 17 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam karena mengalami diare lebih dari 10 kali sehari. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan pasien tampak pucat, kesadaran somnolen, turgor kulit jelek, tidak mau minum, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 65x/menit lemah, napas 26x/menit, suhu 38,3°C. Apakah prioritas masalah yang harus segera ditangani?
Dehidrasi
Hipertermi
Penurunan kesadaran
Diare
Takipnea
Seorang remaja berusia 17 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam karena mengalami diare lebih dari 10 kali sehari. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan pasien tampak pucat, kesadaran somnolen, turgor kulit jelek, tidak mau minum, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 65x/menit lemah, napas 26x/menit, suhu 38,3°C. Apakah intervensi keperawatan utama yang harus dilakukan?
Memberikan Obat antidiare
Memberikan cairan intravena
Memotivasi pasien minum
Memberikan terapi O2
Memberikan terapi antibiotik
Seorang remaja berusia 17 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam karena mengalami diare lebih dari 10 kali sehari. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan pasien tampak pucat, kesadaran somnolen, turgor kulit jelek, tidak mau minum, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 65x/menit lemah, napas 26x/menit, suhu 38,3°C. Apakah diagnosis yang mungkin muncul pada kasus di atas?
Diare
Hipertermi
Kekurangan volume cairan
Risiko infeksi
Gangguan pertukaran gas
Seorang remaja berusia 17 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam karena mengalami diare lebih dari 10 kali sehari. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan pasien tampak pucat, kesadaran somnolen, turgor kulit jelek, tidak mau minum, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 65x/menit lemah, napas 26x/ menit, suhu 38,3°C. Derajat berapakah dehidrasi yang dialami pasien?
Ringan
Berat
Sedang
Dehidrasi dengan komplikasi
Tidak dehidrasi
Seorang wanita berusia 58 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam dengan diagnosis medis jantung koroner. Pasien menjalani diet jantung dengan mobilisasi bedrest. Setelah 4 hari dirawat, pasien belum BAB dan perawat akan memberikan Obat melalui suppositoria. Posisi apakah yang tepat untuk dilakukan prosedur tersebut?
Supine
Dorsal recumbent
Trendelenberg
Sim
Fowler
Berikut ini adalahfaktor predisposisiterjadinya jantung koroner, kecuali …
Kadar LDL tinggi
Kadar HDL tinggi
Diabetes mellitus
Hipertensi
Merokok
Seorang pasien berusia 30 tahun dibawa ke rumah sakit akibat muntah-muntah dan diare lebih dari 13 kali di rumah. Saat tiba di ruangan, pasien mengatakan tidak mau dipasang infus. Apakah yang harus dilakukan perawat pada situasi tersebut?
Memberikan edukasi dan motivasi tentang pentingnya kecukupan cairan
Memberikan surat penolakan tindakan
Memaksa pasien harus dipasang infus
Menuruti kemauan pasien
Melaporkan pada dokter yang bertanggung jawab
Seorang pasien berusia 30 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam akibat trauma abdomen setelah mengalami kecelakaan. Saat perawat melakukan monitoring, tiba-tiba pasien mengalami hilang kesadaran, kulit dingin dan lembap, akral dan mukosa membiru. Pasien didiagnosis mengalami syok. Apakah syok yang dialami pasien?
Syok kardiogenik
Syok hipovolemik
Syok anafilaktik
Syok neurogenik
Syok sepsis
Seorang pasien berusia 30 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam akibat trauma abdomen setelah mengalami kecelakaan. Saat perawat melakukan monitoring, tiba-tiba pasien mengalami hilang kesadaran, kulit dingin dan lembap, akral dan mukosa membiru. Pasien didiagnosis mengalami syok. Apakah kemungkinan penyebab syok pada kasus di atas?
Trauma abdomen
Dehidrasi
Kecelakaan
Penurunan kesadaran
Cemas
Seorang pasien berusia 30 tahun dirawat di bangsal penyakit dalam akibat trauma abdomen setelah mengalami kecelakaan. Saat perawat melakukan monitoring, tiba-tiba pasien mengalami hilang kesadaran, kulit dingin dan lembap, akral dan mukosa membiru. Pasien didiagnosis mengalami syok. Tindakan apakah yang harus dilakukan pada kondisi tersebut?
Terapi cairan yang adekuat
Berikan obat-obat inotropic
Berikan terapi oksigen
Pasang ventilator
Hentikan perdarahan
Seorang ibu hamil berusia 22 tahun datang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Status obstetri pasien saat ini G1P0A0 dengan usia kehamilan 6 minggu. Selanjutnya perawat menjelaskan tentang perubahan yang hormonal dan fisiologis yang terjadi pada ibu hamil. Saat penjelasan, ibu bertanya pada perawat apa fungsi dari hormon estrogen. Apakah jawaban yang tepat tentang fungsi hormon estrogen?
Menstimulasi kematangan sel sistem reproduksi wanita
Merangsang metabolisme glukosa dan mengubah glukosa menjadi lemak
Mencegah involusi corpus luteum dan mempertahankan produksi progesteron sampai plasenta terbentuk
Merangsang perkembangan uterus untuk memberikan lingkungan bagi janin dan merangsang kelenjar payudara untuk persiapan proses laktasi
Mempertahankan lapisan uterus untuk proses implantasi
Seorang wanita G1P0A0 berada pada kala IV persalinan. Saat perawat melakukan observasi tanda-tanda vital, diketahui pasien demam dengan suhu mencapai 38,5°C. Apakah intervensi yang tepat pada situasi tersebut?
Lanjutkan monitor suhu
Beri minum dan pasang infus untuk mengganti cairan
Buka selimut pasien
Gunakan kompres dingin pada abdomen
Hubungi perawat penanggung jawab (perawat profesional) yang selanjutnya akan menghubungi dokter
Seorang wanita G1P0A0 berada pada kala Ill persalinan. Saat dilakukan pengkajian, tampak fundus berkontraksi kuat, ada semburan darah berwarna gelap dari vagina dan tali pusat memanjang. Selanjutnya tampak vagina dipenuhi oleh plasenta. Apakah yang harus segera dilakukan perawat pada kondisi tersebut?
Memberikan suntikan oksitosin
Menjepit dan memotong tali pusat setelah pemisahan plasenta selesai
Plasenta segera dilahirkan dengan menariknya
Memberikan cairan intravena
Memeriksa tanda-tanda vital
Seorang wanita hamil G1P0A0 akan menjalani operasi secar karena posisi janin melintang. Untuk mempertahankan perfusi darah yang membawa oksigen ke dalam janin, posisi apakah yang tepat untuk pasien?
Semi fowler
Pronasi
Trendelenberg
Supine
Supine dengan bantalan di bawah pinggul kanan
Beberapa detik setelah bayi lahir, apakah intervensi prioritas yang harus segera dilakukan?
Isap lendir
IMD
Injeksi oksitosin
Memotong tali pusat
Injeksi vitamin K
Seorang ibu hamil 32 minggu berusia 25 tahun datang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil pemeriksaan diketahui tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 93x/menit, napas 20x/menit, suhu 37 oc. Saat dilakukan pemeriksaan leopold diketahui presentasi kepala pada fundus uteri dan punggung terletak pada perut bagian kanan. Pemeriksaan leopold berapakah yang menunjukkan presentasi kepala janin?
Leopold I
Leopold Il
Leopold Ill
Leopold IV
Leopold V
Seorang ibu hamil 38 minggu berusia 23 tahun datang ke IGD akibat keluar air dari jalan lahir berwarna putih keruh sejak 3 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan diketahui tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/ menit, napas 20x/menit, suhu 36,8 oc. Saat dilakukan pemeriksaan dalam diketahui pembukaan sudah lengkap dan kepala janin tampak di vulva. Pasien mengatakan merasa ingin mengejan dan his datang 2—3 menit sekali. Pada kasus di atas, kala berapakah yang saat ini dialami pasien?
Inpartu kala I fase laten
Inpartu kala I fase aktif
Inpartu kala Il
Inpartu kala Ill
Inpartu kala IV
Seorang ibu hamil datang ke klinik bersalin karena merasa kenceng-kenceng pada perutnya sejak semalam. Pasien berusia 25 tahun dengan G2P1A0, usia kehamilan 38 minggu. Saat dilakukan pemeriksaan dalam diketahui pembukaan 2 cm. Pada kasus di atas, kala berapakah yang saat ini dialami pasien?
Inpartu kala I fase laten
Inpartu kala I fase aktif
Inpartu kala Il
Inpartu kala Ill
Inpartu kala IV
Apakah tanda khusus yang terjadi persalinan kala Il?
Desakan mengejan
Terjadi vomit
Meningkatnya lendir darah
Serviks tidak teraba
Upaya keras involunter
NY. S berusia 27 tahun dengan kehamilan 35 minggu datang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien pernah melahirkan sebelumnya, tetapi tak berapa lama meninggal dunia. Hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 90x/menit, napas 20x/menit, suhu 36,7°C. Bagaimanakah gambaran status obstetri pasien saat ini?
G1P1A0
G2P0A1
G2P1A0
G1P0A1
G2P0A1
Berikut ini adalah pernyataan yang paling tepat tentang struktur uterus …..
Terletak di samping kandung kemih
Pada wanita yang belum pernah hamil berukuran antara panjang 7,5 cm, lebar 5 cm, tebal 2,5 cm
Bentuk uterus identik dengan genggaman orang dewasa
Uterus akan membesar ketika hormon seks rendah
Sebelum kehamilan uterus berbobot sekitar 100 gr
Seorang ibu hamil datang ke klinik kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Usia kehamilan 28 minggu dengan G2P0A1 . Manakah hasil pemeriksaan yang menunjukkan perlunya tindakan lebih lanjut?
Aminorrhea fisiologis
Quickening
Tanda Chadwick's
Kontraksi braxton hicks
Terdengarnya DJJ 180x/menit
Seorang ibu hamil datang ke klinik kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Usia kehamilan 32 minggu dengan G2P0A1 . Perawatakan melakukan pemeriksaan abdomen pada ibu. Apakah hal pertama yang harus dianjurkan perawat pada ibu sebelum pemeriksaan abdomen?
Cuci tangan sebelum pemeriksaan
Minta ibu untuk mengosongkan kandung kemih
Bantu ibu dalam posisi santai
Letakkan bantal di bawah kepala dan bahu
Anjurkan ibu untuk rileks dengan teknik napas dalam
Seorang ibu hamil datang ke klinik kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Usia kehamilan 32 minggu dengan G2P0A1 . Perawat akan melakukan pemeriksaan abdomen pada ibu. Berapakah perkiraan tinggi fundus uteri pada kasus di atas?
20 cm
24 cm
28 cm
32 cm
34-36 cm
Di sebuah bangsal nifas sedang diadakan supervisi. Kepala ruang melakukan review dengan menanyakan pada perawat junior tentang proses quickening. Manakah pernyataan di bawah ini yang mengindikasikan perawat sudah mengerti istilah tersebut?
"Adalah pergeraka janin yang dirasakan oleh ibu"
"Pergerakan janin karena kondisi stres ibu"
"Adalah kontraksi yang ireguler, tidak ada nyeri yang terjadi pada kehamilan"
"Adalah penekanan segmen bawah uterus"
"Adalah suara desiran lembut yang dapat terdengar saat auskultasi uterus"
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan keluhan terlambat haid sudah 2 minggu. Pasien juga mengatakan badannya lemas, pusing, mual muntah serta tidak nafsu makan. Pasien telah menikah 1 tahun yang lalu dan belum pernah hamil. Apakah pengkajian pertama yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
Test balfotement
Tanda cadwick
Hari menstruasi terakhir
Hasil test urine
Aminorrhea fisiologis
NY. M berusia 23 tahun datang ke poliklinik kebidanan untuk berkonsultasi mengenai kontrasepsi. Pasien mengatakan baru melahirkan anak pertamanya 3 minggu yang lalu dan ingin memberikan ASI eksklusif untuk bayinya. Pasien tidak ingin menggunakan kontrasepsi hormonal maupun alat. Metode KB apakah yang paling tepat sesuai dengan kasus di atas?
Kondom
Coitus interuptus
Mini pil
Implant
Metode amenorea laktasi
Seorang wanita hamil berusia 26 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 25 minggu memeriksakan diri ke dokter karena mengalami demam tinggi hampir 5 hari. Pasien juga mengeluh pusing, pegal-pegal, susah buang air besar. Hasil pemeriksaandidapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 95x/menit, napas 22x/menit, suhu 38,8°C, Iidah kotor dan splenomegali. Apakah terapi antibiotik yang paling tepat untuk kasus di atas?
Ampicillin
Metronidazole
Cefixime
Ceftriaxone
Ciprofloxacin
Seorang wanita G2P1A0 berada pada kala Il persalinan. Setelah kepala janin lahir, tidak terjadi putaran paksi luar. Apakah yang harus dilakukan perawat pada situasi tersebut?
Injeksi oksitosin
Episiotomi
Vakum ekstraksi
Periksa USG
Kosongkan kandung kemih
Seorang bayi lahir normal di usia kehamilan 38 minggu. Saat lahir bayi tersebut badannya tampak merah, ekstremitas tampak kebiruan, nadi 110x/menit, gerakan aktif, menangis kuat, saat dirangsang tampak menyeringai. Berapakah nilai APGAR pada kasus di atas?
7
8
9
10
11
Seorang anak berusia 3 tahun dirawat di rumah sakit sejak 2 hari yang lalu dengan diagnosis medis dengue fever. Pasien harus diambil darahnya untuk diperiksa angka trombosit hematokrit tiap 1-2 jam. Ibu mengatakan sejak dirawat anak menjadi rewel, menangis, dan merengek terus terutama bila ada perawat. Apakah masalah yang muncul pada kasus di atas?
Rasa takut
Anxiety
Tidak berdaya
Gangguan citra diri
Regresi
Seorang anak berusia 3 tahun dirawat di rumah sakit sejak 2 hari yang lalu dengan diagnosis medis dengue fever. Pasien harus diambil darahnya untuk diperiksa angka trombosit hematokrit tiap 1 2 jam. Ibu mengatakan sejak dirawat anak menjadi rewel, menangis, dan merengek terus terutama bila ada perawat. Berikut ini yang bukan merupakan tindakan keperawatan yang tepat pada kasus di atas adalah ....
Anjurkan orang tua berada di samping anak saat prosedur invasif yang menyakitkan
Dekatkan mainan favorit anak
Dorong kunjungan oleh sibling
Gunakan restrain maksimal selama prosedur invasif
Biarkan anak bebas bergerak selama dan setelah prosedur jika memungkinkan
Berikut ini adalah stressor yang umum terjadi pada hospitalisasi anak, kecuali ..
Separation anxiety
Loss of control
Injury dan nyeri pada tubuh
Rasa takut
Disbelief
Seorang ibu membawa anaknya yang pemeriksaan. berumur 5 tahun ke klinik untuk Manakah hal yang paling penting dalam pengumpulan data tentang anak tersebut?
Melibatkan ibu bersama pasien selama proses pemeriksaan
Menghindari kontak mata
Menghindari berbicara dengan anak
Menggunakan bahasa tubuh saja
Menyentuh anak selama pemeriksaan
Seorang ibu membawa anaknya yang baru berusia 5 bulan ke klinik untuk pemeriksaan. Saat perawat melakukan pemeriksaan palpasi, diketahui ubun-ubun depan (fontanel anterior) bayi belum menutup, teraba lembut dan datar. Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada situasi tersebut?
Mendokumentasikan hasil pemeriksaan
Tinggikan kepala tempat tidur 90o
Menginformasikan temuan kepada keluarga
Meningkatkan cairan peroral
Menghubungi perawat profesional
Pertumbuhan dan perkembangan anak merupakan hal yang harus dipantau untuk memastikan anak menjadi anak yang sehat, tidak hanya bertambah umur, tetapi juga berat badan dan kemampuan. Pada usia berapakah intervensi pembinaan balita untuk dapat minum sendiri dari gelas tanpa tumpah sesuai dengan tumbuh kembangnya?
12-18 bulan
18—24 bulan
2-3 tahun
3-4 tahun
4-5 tahun
Seorang Ners melakukan konseling imunisasi di Puskesmas setempat. Berikut ini yang bukan merupakan imunisasi dasar untuk anak adalah ....
BCG
DPT
Hepatitis A
polio
Campak
Seorang anak berusia 8 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosis medis asman bronkial. Saat ini pasien tampak sesak, dan sulit berbicara, terdapat batuk dengan produksi sputum aktif, pernapasan cepat 32x/menit, nadi 1 15x/menit, Sa02 92%, tampak retraksi dada, terdengar suara tambahan mengi. Berdasarkan kasus di atas, apakah penilaian derajat serangan asma pada anak?
Ringan
Sedang
Berat tanpa ancaman henti napas
Berat dengan ancaman henti napas
Berat dengan komplikasi
Seorang bayi perempuan lahir dengan berat 2.900 gram. Bayi diketahui lahir dengan cardiac disritmia. Hasil pemeriksaan didapatkan nadi 133x/menit, RR 73x/menit, dan tampak udem pada ekstremitas. Pasien direncanakan akan dipasang CVP oleh dokter. Lokasi insersi tempat pemantauan CVP yang paling tepat adalah
Vena pulmonalis
Vena jugularis
Vena femoralis
Vena abdominalis
Vena radialis
Seorang anak berusia 8 tahun dirawat di rumah sakit karena mengalami fraktur femur dekstra. Hal itu terjadi akibat anakjatuh dari pohon saat bermain bersama temannya. Pasien saat ini terpasang traksi pada kaki kanannya. Apakah aktivitas bermain yang paling tepat sesuai dengan kondisi anak tersebut?
Bermain puzzle
Bermain balok
Biblio terapi
Melihat video musik
Melihat buku bergambar ukuran besar
