NEW
Font size
WorksheetsXOLAIR - Pokrzywka
Total questions: 20
Worksheet time: 10mins
Program lekowy dedykowany leczeniu pokrzywki nosi nazwę:
B.107. Leczenie przewlekłej pokrzywki spontanicznej (ICD-10: L.50.1)
B.101. Leczenie przewlekłej pokrzywki idiopatycznej (ICD-10: L50.1)
B.107. Leczenie przewlekłej pokrzywki idiopatycznej (ICD-10: L50.9)
B.101. Leczenie przewlekłej pokrzywki spontanicznej omalizumabem (ICD-10: L50.9)
Do programu lekowego mogą być włączeni pacjenci z udokumentowaną historią pokrzywki:
Co najmniej 6 miesięczną poprzedzającą kwalifikację do programu
Co najwyżej 6 miesięczną poprzedzającą kwalifikację do programu
Leczoną przez 6 miesięcy przed kwalifikacją do programu
Leczoną ponad 6 miesięcy przed kwalifikacją do programu
Udokumentowanie historii pokrzywki:
Musi uwzględniać zdjęcia wykonywane przez pacjentów
Może opierać się o wpisy dokumentacji źródłowej z innego ośrodka
Musi dotyczyć rozpoznania pokrzywki w ośrodku prowadzącym program lekowy
Musi uwzględniać 6 miesięczne leczenie lekami przeciwhistaminowymi II generacji
Jednym z kryteriów kwalifikacji do programu lekowego jest ciężka postać pokrzywki, wyrażona, jako:
UAS28≥7
UAS7≤28
UAS7≥28
UAS28≤7
Kryterium kwalifikacji do leczenia w programie lekowym nie jest:
Udokumentowana co najmniej 6 miesięczna historia pokrzywki
Wcześniejsze leczenie leki przeciwhistaminowymi
Wcześniejsze leczenie cyklosporyną
Udokumentowana ciężka postać pokrzywki
Jaki powinien być okres stosowania i dawkowanie leków przeciwhistaminowych, których nieskuteczność leczenia uprawnia do kwalifikacji pacjenta do programu lekowego:
Okres minimum 4 tygodnie, w dawkach 2 krotnie przewyższających dawkę standardową
Okres minimum 4 miesięcy, w dawkach 4 krotnie przewyższających dawkę standardową
Okres minimum 2 miesięcy, w dawkach 2 krotnie przewyższających dawkę standardową
Okres minimum 4 tygodnie, w dawkach 4 krotnie przewyższających dawkę standardową
Jakie badania należy wykonać przy kwalifikacji pacjenta do programu lekowego:
OB., CRP, TSH, ALAT
OB., CRP, TSH, ALAT, kreatynina i mocznik w surowicy, morfologia
Morfologia, OB., CRP, TSH, kreatynina i mocznik w surowicy, próba ciążowa w wieku rozrodczym u kobiet
Morfologia, CRP, TSH, kreatynina i mocznik w surowicy, próba ciążowa w wieku rozrodczym
Kiedy należy przeprowadzić pierwszą ocenę skuteczności leczenia z decyzją co do dalszej jego kontynuacji:
Po 3 dawkach
Po 4 tygodniach
Po 24 tygodniach
Po 6 miesiącach leczenia
Po jakim czasie należy zawiesić leczenie w programie lekowym:
Po uzyskaniu kontroli objawów
Po 24 miesiącach od rozpoczęcia terapii
Po 24 tygodniach od rozpoczęcia terapii
W przypadku braku skuteczności leczenia
Stosowanie leku przeciwhistaminowego w okresie zawieszenia, zgodnie z opisem programu:
Jest decyzją lekarza
Nie powinno być przerywane
Należy przerwać
Jest decyzją pacjenta
W okresie zawieszenia, zgodnie z opisem programu lekowego, pacjent:
Jest obserwowany w zakresie kontroli choroby w poradni rejonowej
Jest obserwowany w zakresie kontroli choroby w ośrodku realizującym program lekowy
Zgłasza się do placówki co 12 tygodni
Pozostaje w stałym kontakcie telefonicznym z lekarzem prowadzącym
Jak długo pacjent musi być zawieszony w programie, by ponownie można było zacząć leczenie w przypadku istotnego pogorszenia kontroli choroby:
6 tygodni
12 tygodni
24 tygodni
Nie określono
Po okresie zawieszenia, w przypadku pogorszenia kontroli choroby, terapia powinna być kontynuowana:
Przez okres 12 tygodni
Przez okres kolejnych 24 tygodni
Bezterminowo
Wg decyzji lekarza
Nawrót choroby, umożliwiający ponowne leczenie, po zawieszeniu, zdefiniowano jako:
Wzrost wartości wskaźników UAS7 do wartości nie mniej niż 16
Wzrost wartości wskaźników UAS7 do wartości wyższej niż przed zawieszeniem
Wzrost wartości wskaźników DLQI do wartości ≥10
Wzrost wartości wskaźników DLQI do wartości wyższej niż przed zawieszeniem
Udział w programie lekowym ulega zakończeniu u chorych, u których:
W okresie 6 tygodni od zawieszenia nie doszło do istotnego pogorszenia kontroli choroby
W okresie 12 tygodni od zawieszenia nie doszło do istotnego pogorszenia kontroli choroby
W okresie 24 tygodni od zawieszenia nie doszło do istotnego pogorszenia kontroli choroby
W okresie 12 miesięcy od zawieszenia nie doszło do istotnego pogorszenia kontroli choroby
Czy potwierdzenie innych typów pokrzywek występujących u pacjenta, obok pokrzywki przewlekłej spontanicznej stanowi kryterium wyłączenia z programu lekowego:
Tak
Nie
Nie z wyłączeniem pokrzywki naczyniowej
Nie z wyłączeniem pokrzywki polekowej
Co 4 tygodnie od podania pierwszej dawki leku należy wykonać:
Badania laboratoryjne, wywiad, ocenę zmian skórnych
Ocenę aktywności pokrzywki
Ocenę jakości życia zależną od zmian skórnych
Kwestionariusz UAS7, DLQI, dokładny wywiad dotyczący efektów leczenia i ewentualnych działań niepożądanych
Czy pacjent może uczestniczyć jednocześnie w programie lekowym B.44 oraz B107:
Tak, jeśli spełnia kryteria obu programów
Tak, pod warunkiem że nie jest leczony tym samym lekiem
Nie
Jest to decyzja lekarza
W okresie zawieszenia należy wykonywać:
Ocenę aktywności pokrzywki oraz ocenę jakości życia zależną od zmian skórnych
Kwestionariusz UAS7
UAS7, DLQI, TSH, kreatyninę, mocznik, morfologię, ALAT
Fotografię zmian skórnych
Ciąża jest kryterium:
Zawieszenia w leczeniu
Zakończenia leczenia
Kwalifikacji do leczenia
Decydującym o dawce leku
