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WorksheetsVasculitis en Pediatria
Total questions: 12
Worksheet time: 24mins
MIR 02 (7479): ¿Cuál de las siguientes enfermedades NO se caracteriza por la formación de granulomas?:
Arteritis de la temporal
Tuberculosis
Sarcoidosis
Enfermedad de Kawasaki
Púrpura de Schonlein-Henoch
MIR 03 (7687): En la enfermedad de Kawasaki, todas las afirmaciones son correctas MENOS una. Señalela:
El diaqnóstico se realiza habitualmente mediante biopsia
ganglionar
Se acompaña de picos febriles elevados de al menos 5 días
de evolución.
La base patogénica de la enfermedad es una vasculitis
Las complicaciones más graves se relacionan con la afectación coronaria.
El tratamiento consiste en inmunglobulina intravenosa y dosis elevadas de AAS.
MIR 05 (8204): Niño de 2 años que presenta fiebre elevada de 4 días de evolución, con afectación del estado general, y ligera irritabilidad. A la exploración destaca la presencia de un exan- tema móculo-papuloso discreto en tronco e hiperemia coniuntival bilateral sin secreción. Presenta ademas enroiecimiento bucal con lengua afrombuesada e hiperemia farínqea sin exudados amigdalares, además de adenopatías laterocervicales rodaderas de unos 1,5 cm de tamaño. Ho recibido 3 dosis de Azitromicina. áCuól, entre los siguientes, es el diagnóstico más probable?:
Exantema súbito
Síndrome de Kawasaki
Escarlatina
Rubeola
Mononucleosis infecciosa
MIR 99 (6344): La púrpura de Schonlein-Henoch suele cursar con las siguientes alteraciones, EXCEPTO:
Artritis
Lesiones cutáneas purpúricas
Síntomas neurológicos
Síntomas gastrointestinales
Nefritis
Niño de 4 años que dos semanas despues de un proceso catarral comienza con dolor abdominal cólico, lesiones eritematosas puntiformes en extremidades inferiores, que se han hecho purpúricas en unas hora y dolor y tumefacción en tobillo derecho. ¿Cual es el diagnóstico?
Púrpura trombocitopénica idiopática
Púrpura anafilactoide
Trombastenia
Artritis reumatoide juvenil
Poliarteritis nodosa
MIR 00 (6848): Todos los hallazgos descritos a continuación pueden encontrarse en un paciente de púrpura de Schónlein- Henoch, SALVO uno. Señálelo:
Hematuria macroscópica
Proteinuria
Hipocomplementemia
Niveles sericos elevados IgA
Síndrome nefrótico
MIR 02 (7325): Un paciente de 50 años desarrolla una púrpura palpable en extremidades inferioresL poco después de tomar Alopurínol. Se toma muestra de biopsia cutánea y se retira el fármaco. Señale cuól seré el hallazqo mas probable en la biopsia cutánea:
Vasculitis necrotizante
Vasculitis eosinófila.
Infiltración cutánea por mastocitos.
Vasculitis granulomatosa.
Vasculitis leucocitoclóstica
MIR 02 (7479): ¿CuaI de las siguientes enfermedades NO se caracteriza por la formación de granulomas?:
Artritis de la temporal
Tuberculosis
Sarcoidosis
Enfermedad de Kawasaki
Purpura de Schonlein-Henoch
MIR 04 (7945): Chico de trece años que refiere episodios de dolor abdominal, no fílíados, y artralgias erróticas en codos, rodillas. codos y muñecas. En las últimas 24 horas le han apare- cido manchas roiizas en muslos. Lo mós destacado de la explo- ración física es la existencia de púrpura palpable en nalgas y muslos. No presenta anemia, las plaquetas son normales, la 1% esta elevada y el aclaramiento de creatinina es normal. Se obíe- tiva proteinuria de 'I CIF/24 horas y 50-70 hematíesrpor camm. En la biopsia renal se observa proliferación mesanqial y depósi- tos de lgA (+++) e lgG(+). El diagnóstico mas probable es:
Vasculitis tipo PAN microscópica.
Lupus eritematoso sistémico.
Enfermedad de Wegener.
Sd. Goodpasture
Sd. Schonlein-Henoch
Un paciente de 8 años que presenta dolor abdominal y articular y cuadro purpurico limitado a extremidades inferiores que evoluciona por brotes se debe hacer pensar que el diagnostico mas probable es:
Reumatismo poliarticular agudo
Purpura trombocitopenica inmune
Purpura trombotica trombocitopenica
Purpura Schonlein-Henoch con angeitis leucocitoclastica
Purpura trombocitopenica inducida por farmacos
Señale la respuesta CORRECTA respecto a la purpura de Schonlein-Henoch
La lesion glomerular, identica a la Nefropatia IgA (Enfermedad de Berger) se caracteriza por depositos de IgA en el mesangio glomerular
Es una entidad exquisitamente sensible al tratamiento con corticoides
Se detectan Ac anticitoplasma de neutrofilos en un 80% pacientes
Debe sospecharse en pacientes con hemoptisis e insuficiencia renal aguda
La presencia de proteinuria masiva es clave en el diagnostico de esta enfermedad
MIR 12 (9928): Niño de 4 años de edad que consulta por aparición a Io largo de los últimos tres días, de lesiones cutóneas en piernas y glúteos. Sus padres referían que su pediatra le había diagnosticado una infección de vías respiratorias superiores 10 días antes. En las últimas 12 horas presenta dolor abdominal intenso tipo cólico, y ha realizado dos deposiciones diarréicas. Afebril. No pérdida de peso. A la exploración presenta numerosas petequias y lesiones purpúricas palpables de predominio en glúteos y extremidades inferiores. Buen estado general aunque tiene dolor abdominal intenso. La palpación abdominal es difícil de valorar por dolor difuso. No visceromegalias. No otros hallazgos de interés a la exploración. áCual de los siguien- tes datos NO apoya su sospecha diagnóstica?:
Artritis de rodillas y tobillos
Hematuria
Plaqutopenia
Sangre oculta en heces
Edema escrotal
