wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

PMR Fun Quiz 2 ok

Total questions: 26

Worksheet time: 23mins

Name
Class
Date
1.

Utilization Review, kecuali :

a)

gambaran tentang pemanfaatan pelayanan kesehatan tertentu oleh peserta

b)

Kajian pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh peserta

c)

Kegiatan penyediaan data, analisa, pemantauan dan tindak lanjut terhadap pemanfaatan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh Faskes sehingga pelayanan yang diterima oleh peserta dapat terlaksanan secara efektif dan efisien

d)

Dapat dilakukan dengan Retrospective Reviews , dilakukan setelah pelayanan diberikan kepada peserta

e)

Retrospective Review dilakukan melalui Claim reviews, audit klaim , memberikan umpan balik utilisasi kepada fasilitas kesehatan

2.

Gambaran yang dihasilkan pada Retrospective review :

I. Pola pemberian pelayanan kesehatan oleh Fasilitas Kesehatan

II. Pola utilisasi pelayanan kesehatan oleh peserta;

III. Pola pembiayaan pelayanan kesehatan pada Fasilitas Kesehatan.


Pernyataan yang benar :.........................

a)

I saja

b)

I dan II

c)

I dan III

d)

II dan III

e)

I,II, dan III

3.
Tindak Lanjut Utilization Review, kecuali:
a)
Melakukan pembahasan khusus dengan Faskes untuk kasus dengan utilisasi yang wajar
b)
Melakukan Audit Klaim
c)
Jika permasalahan tidak dapat diselesaikan dengan Fasilitas Kesehatan makan dapat diselesaikan melaui Dewan Pertimbangan Medis
d)
Jika permasalahan tidak dapat diselesaikan dengan Fasilitas Kesehatan makan dapat diselesaikan melauai Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya
e)
Memberikan umpan balik UR melalui kegiatan UR
4.
Utilization Review merupakan salah satu bentuk upaya yang dilakukan BPJS Kesehatan dalam rangka menjaga mutu layanan dan efisiensi biaya pelayanan kesehatan
a)
Salah
b)
Benar
c)
Tidak ada yang benar
5.

Tahapan Utilization Review yang benar :

I. Melakukan analisa data

II. Umpan Balik

III.Pengambilan Data

a)

III - II - I

b)

II-III-I

c)

III - I - II

6.

Unit Cost RITL, yang sesuai:

I. Proporsi severity level III yang tinggi di RS kelas C/ D perlu telaahan lebih lanjut

II. Bandingkan unit cost dalam satu wilayah kerja yang mempunyai regionalisasi tarif yang sama

III. Lihat Pola CMG terbanyak, bandingkan dengan pola CMG pada RS kelas yang sama

IV. Perhatikan tren unit cost per bulan pelayanan, apabila terjadi kenaikan maka lakukan analisa terhadap penyebab kenaikan unit cost

a)

I dan III benar

b)

II dan IV benar

c)

I, II, dan III benar

d)

I, II,III, IV benar

e)

Semua Salah

7.
Besaran biaya pelayanan kesehatan per Case Base Group (CBG) adalah
a)
Unit Cost per Casemix Main Grup
b)
Unit Cost perorang
c)
Unit Cost per Case Base Group (CBG)
d)
Unit Cost Perkunjungan per RS
e)
Unit Cost per Regionalisasi Tarif
8.

Rate RJTL meliputi :

a. Visit Rate per segmen peserta

b.Visit Rate per CMG

c.Visit Rate per CBG

d. Contact Rate per CMG

e. Contact Rate per CBG

f. Visit Rate

yang benar :.........................

a)

b,c,d,e,f

b)

c, e, f

c)

b, d, f

d)

a,b,c,d,e,f

e)

Semua salah

9.
Berikut yang bukan merupakan indikator Utilization Review pada Rawat Jalan Tingkat Lanjutan :
a)
Proporsi Kunjungan
b)
10 CBG dengan kunjungan terbanyak
c)
Severity Level
d)
Biaya RJTL per jiwa
e)
10 CBG dengan biaya tertinggi
10.
Analisa Unit Cost RJTL, yang dilakukan:
a)
A. Perhatikan tren unit cost per kelas RS, Perhatikan tren unit cost per Kantor Cabang
b)
B. Perhatikan tren unit cost per Rumah Sakit, Perhatikan tren unit cost per jenis kepemilikan RS
c)
C. Perhatikan tren CMG, Perhatikan tren proporsi kunjungan per CMG
d)
D. Perhatikan rasio top up terhadap kunjungan, Perhatikan tren unit cost per Rumah Sakit
e)
A, B, C,D benar
11.
Faktor - faktor yang mempengaruhi besaran unit cost RJTL:
a)
A. Regionalisasi Tarif
b)
B. Kelas RS
c)
C. Kelompok CMG
d)
A, B,C benar
e)
A, B, C,salah
12.
Pernyataan yang salah terkait Unit Cost RJTL :
a)
Lihat pola CMG terbanyak, bandingkan dengan pola CMG pada kelas RS yang sama
b)
Semakin banyak kunjungan pada kelompok CMG bertarif rendah, maka akan meningkatkan Unit Cost
c)
Evaluasi Pola Top Up CMG, sesuaikan dengan kompetensi yang dimiliki RS
d)
Evaluasi CMG dengan biaya tertinggi, sesuaikan dengan kompetensi yang dimiliki RS dan pola sebaran diagnosa yang mempengaruhi
e)
Bandingkan sebaran kelompok CMG per kelas RS
13.
Berikut yang tidak tepat terkait indikator UR untuk obat kronis :
a)
Unit Cost Obat kronis
b)
Proporsi obat per segmen
c)
Unit Cost Obat Kemoterapi
d)
10 jenis obat kronis dengan kunjungan terbanyak
e)
10 jenis obat kronis dengan biaya tertinggi
14.
Rumus menghitung Unit Cost obat kemoterapi :
a)
Total Biaya obat kemoterapi (n bulan) / Jml kunjungan obat kemoterapi ( n bulan)
b)
Total Biaya obat kemoterapi (n bulan) / Jml kunjungan obat kronis ( n bulan)
c)
Total Biaya obat kronis (n bulan) / Jml kunjungan obat kemoterapi ( n bulan)
d)
semua benar
e)
semua salah
15.
Yang tidak tepat terkait Kunjungan RITL :
a)
Perhatikan perubahan pola 10 kunjungan CBG terbanyak
b)
Perhatikan tren kunjungan per CMG
c)
Perhatikan tren kunjungan per segmen, telusuri lebih lanjut untuk segmen yang mengalami perubahan relatif stabil
d)
Perhatikan tren kunjungan per CMG, telusuri lebih lanjut untuk CMG yang mengalami kenaikan rate yang signifikan
e)
Perhatikan tren kunjungan per CBG, telusuri lebih lanjut untuk CBG yang mengalami kenaikan rate yang signifikan
16.
Unit pengukuran pemanfaatan pelayanan kesehatan disebut indikator utilization Review
a)
Benar
b)
Salah
17.
Besaran biaya pelayanan kesehatan per orang pada periode waktu tertentu disebut:
a)
Unit Cost per kunjungan
b)
Unit Cost perorang
c)
Unit cost per kunjungan per RS
18.

Besaran biaya pelayanan kesehatan per kunjungan pada RS Kelas A/B/C/D dalam periode waktu tertentu disebut:

a)

Unit Cost berdasarkan jenis kepemilikan Rumah Sakit

b)

Unit Cost per kunjungan per RS

c)

Unit Cost per kelas RS

d)

Unit Cost per Regionalisasi Tarif

19.
Yang perlu dilakukan pada analisa Pelayanan alat bantu kesehatan:
a)
Perhatikan tren biaya alat bantu kesehatan per bulan per pelayanan
b)
Perhatikan kelas perawatan peserta dengan kunjungan alat kesehatan yang tinggi
c)
Perhatikan alat kesehatan peserta dengan biaya kelas perawatan yang tinggi
d)
semua benar
e)
Semua salah
20.

Unit Cost per Case Mix Grup (CMG), yang tepat :

a)

A. besaran biaya pelayanan kesehatan per CBG

b)
c)
d)
e)

semua salah

21.

Pilih salah satu sunset yang paling sesuai dengan diri Anda

a)
b)
c)
d)
e)
22.
a)
b)
23.

Saya ditugaskan di front office untuk melayani tamu pimpinan. Pada saat pimpinan saya tidak berada di tempat dan ada tamu pimpinan yang memerlukan keputusan segera, sedangkan atasan tidak dapat dihubungi, maka sikap saya adalah ....

a)

Mengambil keputusan meskipun tanpa petunjuk atasan selama tidak bertentangan dengan kebijakan umum pimpinan

b)

Tidak berani mengambil keputusan tanpa petunjuk dari atasan saya

c)

Ragu-ragu dalam mengambil keputusan tanpa petunjuk atasan saya

d)

Menunda - nunda pengambilan keputusan tanpa petunjuk dari atasan saya

e)

Mengambil keputusan tanpa petunjuk dari atasan karena keadaan sangat mendesak

24.

Pimpinan kantor menggelar rapat kerja membahas penyusunan rencana kerja untuk tahun anggaran depan. Setiap pegawai diharapkan mempersiapkan usulan untuk kegiatan tahun depan. Respon saya ...

a)

Akan mengajukan suatu ide kegiatan jika diminta oleh pimpinan

b)

Tidak berminat sama sekali untuk mengajukan suatu ide kegiatan

c)

Ragu - ragu untuk mengajukan suatu ide kegiatan karena akan kecewa jika tidak diterima

d)

Berminat mengajukan suatu ide kegiatan yang akan dilaksanakan meskipun nantinya ide tersebut tidak diterima

e)

Mungkin berminat untuk mengajukan suatu ide kegaitan karena akan kecewa jika tidak diterima

25.

Seorang kawan memiliki isteri yang akan melahirkan, dan karena tidak memiliki biaya Rumah Sakit, maka dia meminjam uang dari anda, padahal uang anda hanya cukup untuk kebutuhan sehari-hari.

a)

Saya meminta maaf dan mengatakan yang sebenarnya bahwa saya tidak punya uang untuk dipinjamkan

b)

Saya pinjamkan sisa uang saya yang sedikit tersebut

c)

Saya menolak meminjamkan uang saya karena itu hanya cukup untuk kebutuhan sehari-hari

d)

saya akan memberikan solusi dengan membantunya meminjam uang dari kawan lain

e)

Saya menyarankan agar dia meminjam dari orang lain

26.

Saya mengajukan suatu usulan kepada atasan saya namun usulan tersebut menurutnya kurang tepat. Sikap saya adalah ...

a)

Merasa sangat kecewa

b)

Merasa kecewa tetapi berusaha melupakan penolakan tersebut

c)

Bersikeras memberikan alasan dan pembenaran atas usulan tersebut sampai dapat meyakinkan atasan saya

d)

Membiarkan saja

e)

Mencoba mencari alternatif usulan lain yang lebih tepat untuk diajukan lagi

Similar Resources on Wayground

SULTAN BAGINDO 9

27 questions

SULTAN BAGINDO 9

quiz

Worksheet

•

Professional Development

SKG 26TH JUL 2018

21 questions

SKG 26TH JUL 2018

quiz

Worksheet

•

Professional Development

ME-TIME 3 #SPEI

21 questions

ME-TIME 3 #SPEI

quiz

Worksheet

•

University - Professi...

April LOT

21 questions

April LOT

quiz

Worksheet

•

Professional Development

PPPK PJOK NY 2

30 questions

PPPK PJOK NY 2

quiz

Worksheet

•

Professional Development

latihan diklat

22 questions

latihan diklat

quiz

Worksheet

•

Professional Development

Quickest of Quick Contest

25 questions

Quickest of Quick Contest

quiz

Worksheet

•

Professional Development

PPG PGSD BAHASA INDONESIA

25 questions

PPG PGSD BAHASA INDONESIA

quiz

Worksheet

•

Professional Development