NEW
Font size
WorksheetsКрок М Основи медсестринства 2017
Total questions: 60
Worksheet time: 30mins
Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?
Артеріальна гіпертензія
Відсутність блювання
Виділення пінистої крові яскраво-червоного кольору при кашлі
Блювання "кавовою гущею"
Кров, що виділяється, має темне забарвлення
Під час внутрішньовенного введення 10% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилась припухлість. Назваіть ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін’єкції?
Флебіт
Некроз тканини
Алергічна реакція
Повітряна емболія
Гематома
Пацієнту 45 років кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчину еуфіліну. Після ін'єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін'єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулося у пацієнта?
Пірогенна реакція
Інфільтрат
Флебіт
Повітряна емболія
Медикаментозна емболія
Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?
2% розчином борної кислоти
Розчином фурациліну 1:5000
Стерильним гліцерином
Вазеліновою олією
Вазеліном
Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли медична сестра повинна проводити термометрію хворим у стаціонарі?
Три рази на день
Після сніданку та ввечері
Після ранкового туалету
Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку
Для об'єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів - 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у даному випадку?
Особливо високий
Немає ризику
Високий
Мінімальний
Помірний
Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного інструментарію. За допомогою якої проби можна виявити залишки миючого засобу?
Азопірамової проби
Проби з суданом-3
Амідопіринової проби
Бензидинової проби
Фенолфталеїнової проби
Медична сестра пульмонологічного відділення здійснює медсестринський процес у хворого з гарячкою. ІІІ етап медсестринського процесу вона документує у:
Історію хвороби
Листок медсестринського обстеження пацієнта
План догляду за пацієнтом
Карту спостереження за хворим
Листок оцінки якості догляду
Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?
V
ІV
ІІІ
ІІ
І
Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?
70% розчин етилового спирту
2% розчин натрію гідрокарбонату
3% розчин перекису водню
5% розчин перманганату калію
0,9% розчин натрію хлориду
Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію пацієнту за призначенням лікаря. Яке втручання вона здійснює?
Залежне
Взаємозалежне
Незалежне
-
Пріоритетне
У фізкультурному диспансері жінці 35-ти років для визначення функціональних можливостей системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємності легень для жінок вважаються середніми?
2000-3500 мл
4000-4500 мл
3500-4500 мл
2500-3500 мл
3200-4000 мл
Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізують у кардіологічний стаціонар. Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку?
Душ
Обтирання шкіри
Не проводити санітарну обробку
Використати будь-який метод
Ванна
Медична сестра навчає пацієнта принципам здорового способу життя. Який метод формування здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на здоровя?
Особиста гігієна
Раціональне харчування
Ходьба
Санація вогнищ хронічної інфекції
Аутотренінг
М/с хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за післяопераційними пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально-охоронного режиму. Який із наведених заходів є його елементом?
Провітрювання палат
Вимірювання температури тіла
Прибирання приміщень
Дотримання тиші
Дієтичне харчування
Медична сестра проводить шлункове зондування з застосуванням парентерального подразника. Для отримання максимальної (стимульованої) секреції вона використає:
10 % розчин хлориду натрію
0,1% розчин гістаміну
5 ОД пітуітрину
25% розчин магнію сульфата
75 ОД інсуліну
Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження?
Сонну артерію
Аорту
Променеву артерію
Скроневу артерію
Стегнову артерію
Медична сестра доглядає за пацієнтом К., 23 роки, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. У пацієнта гарячка. Які ознаки характерні для третьої стадії гарячки?
Пітливість
Рідкий пульс
Блідість шкіри обличчя
Наростання температури
Підвищений тиск
Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом вагітній жінці. Який протипедикульозний засіб можна використати в даній ситуації?
Перманганат калію
Карбофос
Гідрокарбонат натрію
5% борну кислоту
Оксид водню
Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п'явок
Артеріальна гіпертензія
Ураження шкіри в місці прикладання п'явок
Анемія
Алергічні захворювання
Кровоточивість судин
До фізичних методів дезінфекції не належить:
Використання пиловсмоктувача
Пастеризація
Використання УФ-променів
Застосування 0,02% розчину хлорантоїну
Використання високої температури
За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень – соціальні потреби. Яка людська потреба належить до цього рівня?
Повітря
Родина
Самовираження
Одяг
Їжа
Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи, гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:
0,9% розчин хлориду натрію
Відвар ромашки
10% розчин хлориду натрію
Холодну воду
Соняшникову олію
М/с здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір необхідної інформації про пацієнта?
V етапі
І етапі
ІІІ етапі
ІІ етапі
ІV етапі
Діяльність медичної сестри розглядається як медсестринський процес. Яка мета першого етапу медсестринського процесу?
Навчити пацієнта самодогляду
Оцінити ефективність догляду
Спланувати обсяг сестринських втручань
Реалізувати сплановані втручання
Оцінити загальний стан пацієнта
В міську лікарню поступила жінка, 45 років, з приводу гіпертонічної хвороби. Медична сестра збирає медсестринський анамнез і проводить об’єктивне обстеження пацієнта. Який це етап медсестринського процесу?
І етап
ІІІ етап
V етап
ІV етап
ІІ етап
Медсестра здійснює медсестринський процес. Другий етап медсестринського процесу - це:
Оцінювання ефективності догляду
Медсестринська діагностика
Планування обсягу медсестринських втручань
Оцінювання загального стану пацієнта
Реалізація спланованих втручань
Пацієнт Т., 42 р., знаходиться на лікуванні у хірургічному відділенні протягом 20 діб. Увесь цей час він знаходиться на суворому ліжковому режимі. Вкажіть потенційну проблему пацієнта?
Порушення сну
Виникнення пролежнів
Легенева кровотеча
Поява болю у шлунку
Поява сухого кашлю
Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До якого етапу повинна приступити медична сестра?
ІІ етапу
ІV етапу
V етапу
ІІІ етапу
І етапу
Здійснюючи медсестринський процес, м/с встановлює мету медсестринських втручань. Вона може бути:
Короткострокова
Потенційна
Проміжна
Наявна
Пріоритетна
Медична сестра здійснює медсестринський процес і проводить незалежні медсестринські втручання. До незалежних медсестринських втручань належить:
Проведення очисної клізми
Підготовка пацієнта до операції
Зміна натільної білизни
Виконання підшкірної ін’єкції
Введення антибіотиків
При реалізації плану медсестринських втручань медична сестра помітила, що мета втручання не досягнута. Які подальші дії медичної сестри?
Задовольнити потреби пацієнта
Оцінити стан хворого і провести корекцію плану догляду
Виявити проблеми пацієнта
Провести опитування пацієнта
Здійснити план догляду
Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового використання 0,2% розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти після їх використання?
20 хв.
15 хв.
30 хв.
45 хв.
60 хв.
За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньо-м’язову ін’єкцію. Яку максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом’язово?
2 мл
5 мл
10 мл
15 мл
20 мл
Пацієнту 18-ти років, який лікується в відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. М/с інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:
8-10 год.
10-15 хв.
20-30 хв.
1-2 хв.
2 - 4 год.
З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?
На животі
Напівлежачи
На правому боці, ноги зігнути у колінах
На спині
На лівому боці, ноги зігнути у колінних суглобах та привести до живота
У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких заходів безпеки повинна дотримуватись медсестра при догляді за пацієнтом?
Користуватися протичумним костюмом
Носити марлеву пов’язку
Носити захисні окуляри
Одягти гумові рукавички
Одягти фартух
У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді "кавової гущі"). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення стаціонару?
На кріслі-каталці
На ношах двома санітарами
Самостійно в супроводі медичної сестри
Самостійно без супроводу
На каталці
У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна проінформувати пацієнта медична сестра?
Приймати у проміжках між їжею
Приймати натще
Приймати під час їжі
Приймати після їжі
Приймати за 30 хвилин перед сном
Хворий 25 років, з діагнозом нижньодольова пневмонія знаходиться на лікування в стаціонарі. Лікар призначив внутрішньом’язово антибіотик. Що повинна зробити медична сестра перед введенням антибіотика?
Підігріти розчин на водяній бані до 37-38°С
Розвести антибіотик 2% розчином новокаїну
Попередити пацієнта, що після ін’єкції він повинен поїсти
Розвести антибіотик дистильованою водою
Діагностичну пробу на індивідуальну чутливість до антибіотиків
Пацієнт К., 60 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні. Лікар призначив визначити добовий діурез пацієнта. Він становить 3050 мл. Дайте оцінку результату.
Ішурія
Поліурія
Олігоурія
Анурія
Ніктурія
Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями тривалістю 40 -50 сек. Як називається такий тип дихання?
Чейна-Стокса
Біота
Експіраторне
Стридорозне
E. Куссмауля
Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра?
A.
B. C.
D.
E.
Висоту, швидкість, ритм
Частоту, висоту, напруження
Напруження, швидкість, пульсові коливання
Частоту, ритм, напруження, наповнення
Пульсові коливання, наповнення
Пацієнтка 55 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу стенокардії. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною?
Порушення добового діурезу
Відсутність апетиту
Виникнення пролежнів
Порушення сну
Стискаючий біль за грудиною
Пацієнту, 46 років, з серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний препарат. Яким методом медична сестра може контролювати ефективність дії призначеного препарату?
Визначити добовий діурез
Визначити кількість виділеної сечі кожні 3 години
Визначити співвідношення між денним та нічним діурезом
Визначити кількість рідини, введеної за добу
Визначити нічний діурез
Медична сестра терапевтичного відділення проводила медсестринське обстеження пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити проблеми пацієнта: метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми?
Психологічні
Потенційні
Вторинні
Фізіологічні
Соціальні
Медична сестра, навчаює пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну. Профілактика якого ускладнення інсулінотерапії передбачає зміну місця ін’єкцій?
Алергійної реакції
Інфікування м'яких тканин
Ліподистрофії
Медикаментозної емболії
Некрозу тканин
Під час проведення внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта К. медична сестра проколола обидві стінки вени, і кров потрапила у підшкірну жирову клітковину в місті венепункції. Як називається таке ускладнення?
Алергічна реакція
Гематома
Емболія
Інфільтрат
Абсцес
Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску?
Гіпертермія
Артеріальна гіпотензія
Артеріальна гіпертензія
Тахікардія
Брадикардія
У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?
Гіпотензія
Тахікардія
Брадикардія
Гіпертензія
Аритмія
Пацієнту К., 45 р, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести м/с?
200 – 300 мл
20 – 30 мл
100-150 мл
300 – 400 мл
400 – 500 мл
Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені?
Фізіологічні потреби
Потреби в самоповазі
Самовираження
Соціальні потреби
Потреби в безпеці
Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте патологічний тип дихання.
Дихання Біота
Дихання Куссмауля
Апное
Тахіпное
Брадипное
Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра?
Банки
Гірчичники
Холодний компрес
Грілка
Зігрівальний компрес
Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу ревматичної хвороби. Лікар призначив внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці введення препарату з’явилося ущільнення – інфільтрат. Яка причина могла призвести до цього ускладнення?
Потрапляння невидалених бульбашок повітря з шприца.
Часте введення розчину в одне й те ж місце
Введення препаратів із закінченим терміном придатності.
Потрапляння голки в нервовий стовбур.
Помилкове введення лікарського препарату.
Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в бікс при складанні цілеспрямованої укладки?
Все, що необхідно для декількох операцій
Тільки операційну білизну
Тільки операційний інструментарій
Все, що необхідно для однієї операції
Все, що необхідно для роботи протягом одного дня
До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла пацієнту про лікувально-охоронний режим. Лікувально-охоронний режим передбачає:
Дотримання правил розпорядку дня
Особливості дезінфекції медінструментарію
Дотримання правил техніки безпеки
Особливості стерилізації медінструментарію
Виконання пацієнтом лікарських призначень
Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно. У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після кожного застосування?
5% розчині хлораміну
4% розчині перекису водню
1% розчині хлорного вапна
3% розчині хлораміну
1% розчині хлораміну
З травматологічного відділення виписують хвору А., 50 років, після лікування травми колінного суглоба. Медична сестра проводить бесіду, та розповідає, що пацієнтка повинна пройти реабілітацію. Де вона це може зробити?
В госпіталі
В клініці
В лікарні
В хоспісі
В санаторії
Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний розмір інфільтрату – 21 мм. Як оцінити пробу Манту?
A.
B. *
C.
D.
E.
Негативна реакція
Гіперергічна реакція
Позитивна реакція
Сумнівна реакція
Слабко позитивна реакція
