Font size
WorksheetsNursing Siam By Aj Noeyzza
Total questions: 20
Worksheet time: 9mins
ข้อใดจัดเป็น Biomarkerในภาวะ Sepsis
Hemoculture
Film chest
Complete Blood Count
Lactate
อาการแสดงทางคลินิกผู้ป่วยที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด(pulmonary embolism หรือ PE)
หายใจหอบเหนื่อยมากอย่างกะทันหัน หายใจเร็ว มีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ (hypoxemia)
ใจสั่น แน่นหน้าอก (pleuritic pain) มีอาการหน้ามืดเป็นลม หรือหมดสติ
มีอาการไอเป็นเลือดซึ่งเกิดจากการที่มีการตายของเนื้อปอด
ถูกทุกข้อ
นิยามภาวะช็อกข้อใดถูกต้อง
ภาวะช็อกคือกลุ่มอาการทางคลินิกที่เกิดจากการไหลเวียนโลหิตไปเลี้ยงเนื้อเยื่อส่วนต่างๆของร่างกายไม่เพียงพอ
ภาวะความดันโลหิตต่ำคือภาวะที่มีความดันโลหิตตัวบน (SBP) น้อยกว่า 90 mmHg หรือลดลงจากเดิมมากกว่า 40 mmHg
ภาวะความดันโลหิตต่ำคือภาวะที่มีค่าความดันโดยเฉลี่ย (MAP) น้อยกว่า65 mmHg
ถูกทุกข้อ
ชายไทยอายุ 58 ปี Dx.Cirrhosis หายใจตื้น ท้องบวม แพทย์ทำ Abdomen Tapping การให้การพยาบาลข้อใดเหมาะสมที่สุดในระหว่างการทำหัตถการ
จัดท่าให้ผู้ป่วยนอนศีรษะสูงกึ่งนั่ง
ให้สารละลายโปรตีนตามแผนการรักษาของแพทย์
วัดสัญญาณชีพและบันทึก สังเกตปริมาณของน้ำที่ออก
ให้ออกซิเจน เพื่อให้ทางเดินหายใจสะดวกขึ้น
ถ้า EKG พบ ST – segment elevation
มีอาการเจ็บหน้าอกขณะพัก และ มี cardiac enzyme ผิดปกติ
แสดงว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้ว
ก. ผิด
ข. ถูก
ผู้รับบริการรายหนึ่งมีอาการเจ็บ รู้สึกหนักๆ คันและบวมที่ขา 2 ข้างปานกลาง การประเมินสภาพเบื้องตัน พบว่า มีการขยายของหลอดเลือดดำส่วนผิวๆ ซึ่งพยาบาลคิดว่าคือ อาการของข้อใด?
Vericose veins
Thrombophlebitis
Venous thrombosis
Chronic venous insufficiency
ผู้รับบริการรายหนึ่งบอกว่า มีอาการปวดและเป็นตะคริว ขณะที่เดิน อาการปวดหายไปเมื่อหยุดเดิน ขณะปวด จะปวดทั้ง 2 ขา จากอาการดังกล่าว พยาบาลสงสัยว่า ผู้รับบริการจะป่วยเป็นอะไร?
Raynaud's disease
เป็นภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน (deep venous thrombosis)
ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ (thrombophlebitis)
อาการหลอดเลือดดำแข็ง (arteriosclerosis obliterans)
สตรีรายหนึ่งมีประสบการณ์ปวดจากหลอดโลหิตแดงหดเกร็ง ที่มือ
2 ข้าง จากโรค Raynaud พยาบาลควร ให้คำแนะนำแก่ผู้รับบริการอย่างไร?
ดื่มเครื่องดื่มอุ่น ๆ
ลดอาหารประเภทไขมันหรือคลอเรสเตอรอล
ยกแขนสูงขึ้นเหนือศีรษะ บรรเทาอาการหดเกร็ง
สวมถุงมือเมื่อจะหยิบอาหารจากตู้แซ่เย็น
ผู้รับบริการหลังผ่าตัด femoral popliteal bypass อาการในข้อใด บ่งชี้ว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
ติดตามสัญญาณชีพ พบ BP = 110/80 mmHg , HR = 86 bpm, RR=20 bpm
มีเลือดสีแดงคล้ำออกบริเวณผ้าปิดแผล
มีอาการบวมที่ขาบริเวณที่ผ่าตัด
ชีพจรของขาข้างที่ผ่าตัดเบาลง เต้นผิดปกติ
ผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระยะเฉียบพลัน มีอาการกระสับกระส่ายไวต่อการกระตุ้น การพยาบาลที่เหมาะสมคือข้อใด
แนะนำให้สวมแว่นตาดำ
ให้การพยาบาลอย่างรวดเร็ว
จัดให้พักในสิ่งแวดล้อมที่มีแสง เสียงรบกวนน้อยที่สุด
ขณะเปลี่ยนท่าผู้ป่วยต้องช่วยประคองศีรษะ
ถ้าท่านต้องการวางแผนการสอน ข้อใดที่ท่านควรแนะนำผู้ป่วยไทรอยด์เป็นพิษเพื่อป้องกันภาวะ Thyroid crisis และ Myxedema coma
หลังผ่าตัดต่อมไทรอยด์ควรมาพบแพทย์ตามนัดเพื่อประเมินสภาพและปรับขนาดยาไทรอยด์
หมั่นตรวจคลำคอ พบมีขนาดโตขึ้นควรรีบพบแพทย์
เมื่อมีอาการใจสั่น หงุดหงิดนอนไม่หลับให้เพิ่มยาต้านไทรอยด์จนกว่าอาการทุเลา
หมั่นดูแลตนเองให้แข็งแรงอยู่เสมอ ไม่กระทบต่ออากาศที่ร้อนจนเกินไป
การตรวจพิเศษข้อใดที่ช่วยยืนยันว่าเป็นโรคกระเพาะอาหาร
ultrasound abdomen
UGI series
Cystoscopy
Cholecystogram
การบำบัดรักษาทางการพยาบาลผู้ป่วยภายหลังทำ Cholecystectomy คือข้อใด
Irrigate NG tube เมื่อมีอาการท้องอืด
สังเกตอาการตัวเหลือง ปัสสาวะเข้มและอุจจาระซีด
จัดอาหารโปรตีนต่ำ ไขมันต่ำและคาร์โบไฮเดรตลง
ไม่มีข้อถูก
การเกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมีสาเหตุมาจากอะไร
Autolysis ของน้ำย่อย
การระคายเคืองเป็นเวลานานๆ
กรด HCL และเชื้อ H. pylon
การสลายของโปรตีน
ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว มีอาการหอบเหนื่อยขาทั้ง 2 ข้างบวม การรักษาในข้อใดช่วยลดการทำงานของหัวใจโดยการลด Preload
Lasix
Digitalis
O2 therapy
Dopamine
ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Aneurymectomy รู้สึกตัวดี แผลผ่าตัดมีเลือดซึมเล็กน้อย ไม่ยอมเคลื่อนไหวร่างกายเพราะกลัวแผลแยก คลำชีพจรที่ขาหนีบได้เบากว่าปกติ ประเมิณสัญญาณชีพได้ ดังนี้
T 37.60C P 102 ครั้ง/นาที R 28 ครั้ง/นาที
BP 92/61 mmHg ปัญหาที่สำคัญของผู้ป่วยรายนี้
คือข้อใด
ขาดความรู้ในการปฏิบัติตัวหลังผ่าตัด
ความสามารถในการทำกิจกรรมลดลง
การหายใจไม่มีประสิทธิภาพ
การไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงอวัยวะส่วนปลายลดลง
ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องใต้ลิ้นปี่ ร้าวไปหลัง คลื่นไส้อาเจียน
ตัว ตาเหลือง Serum amylase สูง
การพยาบาลที่เหมาะสมคือข้อใด
ให้ดื่มน้ำ 3,000 มล./วัน
จัดท่านอน Trenderlenburg
ดูแลให้รับประทานอาหารอ่อน
ดูแลการทำงานของ NG tube c Suction
ผู้ป่วยสูงอายุ เป็นเบาหวานมา 30 ปี ก่อนมาโรงพยาบาลมีไข้หนาวสั่น ต่อมาซึม ไม่รู้สึกตัว ตรวจพบ moderate dehydration BP 102/60 mmHg น้ำตาลในเลือด 680 mg% K+ 5.5 mEq/L ผู้ป่วย รายนี้เกิดภาวะอะไร
Lactic acidosis
Hyperglycemia
Diabetic ketoacidosis
Hyperosmolar Hyperglycemic State
ข้อใดบ้างต่อไปนี้คือ เกณฑ์ในการวินิจฉัยภาวะDKA
Serum glucose >250 mg/dl
Acidosis : HCO3 <15 mmol/L
arterial pH <7.30
venous pH > 7.25
Ketone : positive ketone ในปัสสาวะและหรือในเซรั่ม
ข้อใด ไม่ใช่ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดได้ระหว่างการรักษา DKA
Hypoglycemia
Persistent acidosis
Hypokalemia
ไม่มีข้อถูก
