Font size
WorksheetsKeperawatan Medikal Bedah
Total questions: 96
Worksheet time: 2hrs 36mins
Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun yang bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot – otot thenar . setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya denga carpal tunel
1. Struktru yang mengalami kelainan pada penyakit ini adalah
N. Radialis
N. Ulnaris
N. Axillaris
N. Medianus
N. Muskulokutaneus
Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun yang bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot – otot thenar . setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya denga carpal tunel syndrom
Ossa carpalia yang terletak disebelah proximal medial adalah
Os scapoideum
Os lunatum
Os hamatom
Os pisiformis
Os trapezium
Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun yang bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot – otot thenar . setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya denga carpal tunel syndrom
Salah satu otot thenar yang dimaksud adlah
M. Abductor policis brevis
M. Opponens digiti quinti
M. Flexor digitorum superficialis
M. Lumbricales
M. Lumbricales
Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan disertai rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun yang bertambah hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot – otot thenar . setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosanya denga carpal tunel syndrom
Otot dibawah ini diinervasi oleh N. Medianus, kecuali
M. Abductor policis brevis
M. Opponens policilis
M. Flexor policilis longus
M. Adductor policis
M . palmares longus
Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinikk dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan
Kemingkkina diagnosis pada pasien ini adalah
Osteoartritis
Artritis psoriatis
Artritis gout
Reumatoid artrithis
Bursitis
Seorang wanita usia 56 yahun dengan berat badan 65 kg dan TB 160 cm. Saat ini mengeluh nyeri dikedu lutut. Nyeri dirasakan terutama setelah beraktifitas. Riwayat trauma sebelumnya ( – ). Pada pemeriksaan pada lutut kiri dan nyeri tekan serta krepitasi
Diagnosis pada pasien ini
Anyklosinng spondlitis
Osteoartritis
RA
Artritis psoriasis
Artritis goat
Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur.
Kemungkinan diagnosis lengkap pasien tersebut
Fraktu femur kana 1/3 tengah
Fraktur femur kanan dengan vulnus laceratum
Fraktur femur kanan dengann luka terbuak grade III
Frakktur terbuka femur kanann 1/3 tengah grade III
Fraktur femur + infeksi + luka terbiak grade III
Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur
Penangan yang teapt untuk pasien tersebut diatas adalah
Debridgment
Open reduction internal fixation
Oemasangan plate dan screw
Pemasangan intranedullary nballl
Pemasangan gips
Pasien 35 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar 6 cm , kotor dengan tulang menonjol keluar akibat kecelakaan lalulintas. Dari foto radiologi ditemuakan fraktu 1/3 tengah femur
Komplikasi yang paling mmungkin bila keadaan diatas tidak diterapi dengan tepat adalah
Mallunion
Nonunion
Osteomyelitis
Paralysis
Osteoartritis
Bila pada pasien tsb pada pemerikasaan lebih lanjut ditemukan nyeri bahu kiri sehingga pasien tidak mau menggerakkan bahunya dan tampak posisi sendi bahu abduksi dan ekstensi tidak bisa digerakkan , dengan bentuk peermukaan deltoid yang hilang , kemungkinan yang terjadi pada sendi tsb adalah
fraktur terbuka
sublukasi
brachial plexus injury
rupture tendon
dislokasi
Wanita 65 tahun masuk ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kanan dan kiri yang dialamai kurang lebih 3 tahun yang lalu , dimana nyerinya makin lama makin bertambah berat terutama bila melakukan aktifitas yang bertumpu pada lutut
apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut
osteoporosis
osteoartritis sekunder
reumatoid artritis
gout artritis
osteoartritis
Wanita 65 tahun masuk ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kanan dan kiri yang dialamai kurang lebih 3 tahun yang lalu , dimana nyerinya makin lama makin bertambah berat terutama bila melakukan aktifitas yang bertumpu pada lutut
Untuk membantu menegakkann diagnosis tsb dilakukann pemeriksaan tambahan
laboratorium
laju endap darah
MRI
X- ray
Ultrasonografi
Seorang pasien umur 9 tahun datang ke klinik fisioterapi, dari observasi diperoleh lengan kanan dalam keadaan immobilisasi dengan gips circular mulai dari atas siku sampai metacarpal + mitella. Riwayat perjalanan penyakit 2 minggu yang lalu mengalami kecelakaan
yakni jatuh dari sepeda dengan tangan terulur ke arah ulna, posisi lengan bawah pronasi dengan siku lurus dan langsung dibawah ke Rumah sakit, X Ray terlihat fraktur Os.Ulna dan
dengan displasment frakmen bawah kearah anterior. Langkah selanjutnya adalah ...
Tentukan pemeriksaan yang dapat dilakukan pada kondisi diatas.
Tegakkan diagnosa Fisioterapi secara benar.
Tentukan problematik dan program Fisioterapi.
Tentukan intervensi Fisioterapi
Tentukan evaluasi Fisioterapi
Tanda-tanda fraktur secara lokal adalah, kecuali …
Syok
Nyeri
Disfungsi
Pendarahan
Deformitas
Gangguan fungsi gerak, bengkak, nyeri, temperatur meningkat dan deformitas merupakan
gejala-gejala ………
Dislokasi
Sprain
Fraktur
Close Fraktur
Semua benar
Pada suatu pagi,terlihat seorang pria berumur 55 tahun sedang
jogging.Di sebuah tikungan, tiba-tiba Ia berhenti karena punggung dan kakinya terasa nyeri. Tulang punggung manusia tersusun atas ...
Vertebra servikalis(7 ruas),Vertebra torakalis(12 ruas) dan Vertebra lumbalis(5 ruas)
Vertebra sakralis(5 ruas),Vertebra lumbalis(7 ruas) dan Vertebra koksigialis(4 ruas)
Vertebra torakalis(7 ruas),Vertebra lumbalis(4 ruas) dan Vertebra sakralis(5 ruas)
Verrtebra servikalis(5 ruas),Vertebra sakralis(7 ruas) dan Vertebra lumbalis(12 ruas)
Vertebra servikalis(7 ruas),Vertebra torakalis(12 ruas) dan Vertebra lumbalis(6 ruas)
Seorang ibu rumah tangga umur 35 tahun , mengeluh kram-kram pada kedua tangan terutama pada malam hari, dialami sekitar 1 bulan yang lalu. Sudah beberapa kali datang ke tukang urut namun keluhan tak kunjung sembuh. Jika dianalisa kasus tersebut di atas maka letak gangguan yang di alami oleh ibu tersebut ada pada ...
Otot
Tulang
Saraf
Sambungan saraf dan tulang
Sendi
Seorang pemuda yang bernama Mafud yang berumur 15 tahun mengalami kecelakaan sepeda kayuh di pegunungan, terlihat mahfud mengalami luka lecet di daerah dengkul dan siku, masalah yang akan terjadi pada mahfud adalah ....
Dislokasi
Fraktur
Gangguan kenyamanan
Hilangnya kesadaran
Kesadaran menurun
Seorang laki-laki dinyatakan bahwa ia adalah pecandu minuman alkohol.
Pada suatu hari ia mengikuti parti disuatu tempat, dan ia juga mengkonsumsi alkohol dengan banyak sekali. Setelah acara selesai, dia pulang dengan mengendarai mobilnya yang disertai dengan keadaan mabok. Dalam perjalanan dia seperti berhalusinasi, sehingga dengan tidak sadar dia membelokkan mobilnya hingga menabrak trotoar dan akhirnya menabrak pohon dengan keras. Dilihat keadaanya sudah parah, dengan adanya luka kulit di bagian kepala, di bagian pipi mengalami patah tulang, keluarnya darah pada hidung, bebarap bagian tubuhnya mengalami memard dan bengkak, serta pasien tidak sadarkan diri. Dalam kejadian tersebut, tulang kerangka apa yang sesuai dengan kejadian ini . .
Tulang pendek
Tulang pipih
Tulang pipa
Tulang beraturan
Tulang bulat
Seorang wanita usia 16 yahun datang ke poliklinikk dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. Nyeri jugas dirasakan hampir di seluruh persendian. Kekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan
Kemingkkina diagnosis pada pasien ini adalah ...
Osteoartritis
Artritis psoriatis
Artritis gout
Reumatoid artrithis
Bursitis
Pada saat pengkajian kulit, apakah warna luka kulit yang sudah mengalami perkembangan jaringan baik....
kuning
hijau
hitam
putih
merah
Pada saat pengkajian kulit, apakah warna luka kulit yang sudah mengalami perkembangan jaringan baik....
kuning
hujau
hitam
putih
merah
Pada saat pengkajian kulit, apakah warna luka kulit yang sudah mengalami kematian jaringan....
kuning
hijau
hitam
putih
merah
pada saat pengkajian integumen, apa yang anda inspeksi...
kehangatan
warna kulit
kelembaban
turgor
elastisitas kulit
perubahan warna kulit menunjukkan adanya gangguan pada kulit tersebut. Jika terjadi peningkatan bilirubin akan memunculkan warna kulit....
sianosis
bintik merah
ikterik
eritema
lebam
Seorang perempuan 45 tahun dengan diagnosa medis stroke hemoragik masuk di RSUD dengan keluhan luka pada tulang sakral. Setelah dilakukan pemeriksaan luka tersebut didapatkan data diameter luka 20 cm dan kedalaman 15 cm, kerusakan kulit sudah mencapai daerah subcutan meskipun fasciae belum berpengaruh. pasien tidak mampu beraktivitas dan hanya berbaring di tempat tidur.
Derajat berapakah dekubitus yang dialami pasien tersebut...
derajat 1
derajat 2
derajat 3
derajat 4
derajat 5
Seorang laki-laki 70 tahun mengalami kecelakaan yang mengakibatkan patah tulang belakang. Pasien dirawat di ruang bedah selama 14 hari dan mngeluh nyeri pada tulang ekornya karena tidak bisa mengalihkan posisinya. Pasien selalu terlentang dan ganti posisi jika dibantu. Hasil pengkajian didapatkan ada luka pada tulang ekor sampai di dermis.
Derajat berapakah luka dekubitus pasien tersebut..
derajat 1
derajat 2
derajat 3
derajat 4
derajat 5
Seorang laki-laki 50 tahun dengan diagnosa medis stroke hemoragik masuk di RSUD dengan keluhan luka pada tulang sakral. Setelah dilakukan pemeriksaan luka tersebut didapatkan data diameter luka 20 cm dan kedalaman 15 cm, kerusakan kulit sudah mencapai daerah subcutan meskipun fasciae belum berpengaruh. pasien tidak mampu beraktivitas dan hanya berbaring di tempat tidur, nafsu makan menurun .
Apakah masalah keperawatan utama pasien tersebut...
Nyeri
resiko infeksi
gangguan nutrisi
kerusakan integritas kulit
gangguan mobilitas kulit
Seorang laki-laki 70 tahun mengalami patah tulang belakang dan dirawat di ruang bedah selama 14 hari dan mengeluh nyeri pada tulang ekornya karena tidak bisa mengalihkan posisinya, nyeri dirasakan skala 4. Pasien selalu terlentang dan ganti posisi jika dibantu. Hasil pengkajian didapatkan ada luka pada tulang ekor sampai di dermis.
Apakah masalah keperawatan utama pasien tersebut...
nyeri
resiko infeksi
gangguan nutrisi
kerusakan integritas kulit
gangguan mobilitas fisik
Seorang laki-laki 55 tahun mengalami patah tulang belakang dan dirawat di ruang bedah selama 14 hari dengan keluhan luka pada tulang sakral. Setelah dilakukan pemeriksaan luka tersebut didapatkan data diameter luka 20 cm dan kedalaman 15 cm, kerusakan kulit sudah mencapai daerah subcutan meskipun fasciae belum berpengaruh. pasien tidak mampu beraktivitas dan hanya berbaring di tempat tidur, nafsu makan menurun.
Apakah tindakan keperawatan yang bisa dilakukan...
Observasi luka
Lakukan rawat luka
Berikan nutrisi TKTP
Ganti linen setiap hari
Lakukan alih baring setiap 2 jam
Seorang perempuan 75 tahun dibawa ke RS dengan diagnosa diabetes mellitus. Pasien sudah 5 bulan tidak beraktivitas hanya berbaring di tempat tidur. Hasil pengkajian didapatkan luka pada pantat pasien.
Apakah pengkajian luka yang harus dilakukan...kecuali...
Nekrosis
besar luka
warna luka
bentuk luka
kedalam luka
Seorang laki-laki 65 tahun dirawat di ruang bedah setelah mengalami patah tulang lumbal 5 bulan yang lalu. Pasien hanya berbaring ditempat tidur. Hasil pengkajian didapatkan luka pada pantat pasien luka sampai terlihat tulang.
Derajat berapakah dekubitus pasien tersebut...
derajat 1
derajat 2
derajat 3
derajat 4
derajat 5
Seorang perempuan 55 tahun dirawat diruang stroke. Pasien menderita stroke sudah 7 tahun. Selama 4 tahun pasien hanya berbaring ditempat tidur. Hasil pemeriksaan didapatkan luka pada pinggang pasien, luka sudah mengalami nekrosis sampai ke tulang.
Apakah warna luka pasien tersebut...
merah
kuning
hijau
coklat
hitam
Seorang laki-laki berusia 60 tahun diagnosis medis kanker kulit dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluahan nyeri hebat seperti tertusuk pada area benjolan kulit di metacarpal secara terus menerus. Klien mengatakan tidak nafsu makan selama 2 hari menurun karena menahan nyeri di tangannya dan kepikiran tentang penyakit yang diderita. HR = 100x/mnt, TD = 140/90 mmHg, RR = 28x/mnt, tampak gelisah dan mukosa bibir kering.
Apakah masalah keperawatan utama dari kasus tersebut …
Nyeri
Kecemasan
Gangguan pola makan
Kurang pengetahuan
Resiko perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Seorangperempuan berusia 65 tahun diagnosis medis kanker kulit dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluahan nyeri hebat seperti tertusuk pada area benjolan kulit di metacarpal secara terus menerus. Klien mengatakan tidak nafsu makan selama 2 hari menurun karena menahan nyeri di tangannya dan kepikiran tentang penyakit yang diderita. Tampak gelisah dan mukosa bibir kering.
Apakah tindakan keperawatan yang bisa dilakukan perawat pada pasien tersebut
Observasi TTV
Berikan oksigen tambahan
Ajarkan pasien teknik relaksasi
Anjurkan pasien makan sedikit tetapi sering
Berikan penyuluhan tentang penyakit yang diderita pasien
Seorang laki-laki 25 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan mual dan muntah saat makan. Pasien terdiagnosa kanker kulit dan menjalani kemoterapi yang ke-2. Hasil pemeriksaan didapatkan benjolan pada tangan kanannya, kulit kering dan menghitam, konjungtiva anemis. Pasien mengatakan lemas dan aktivitasnya terganggu.
Apakah masalah keperawatan utama pasien tersebut...
Intoleransi aktivitas
Kurang pengetahuan
Gangguan integritas kulit
Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
Katidakseimbangan cairan dan elektrolit
Seorang perempuan 30 tahun dibawa ke poli penyakit dalam dengan keluhan ada benjolan pada kaki yang semakin membesar. Hasil pemeriksaan benjolan berwarna hitam, mengkilap dan saat ditekan menyebar.
Apakah pemeriksaan diagnostik yang bisa ditegakkan
Biopsi
Foto thoraks
CT-Scan
Pemeriksaan darah
Pemeriksaan laboratorium
Seorang laki-laki 40 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan ada benjolan pada kaki yang semakin membesar. Hasil pemeriksaan benjolan berwarna hitam, mengkilap dan saat ditekan menyebar. Hasil CT Scan didapatkan kanker stadium 1.
Apakah penatalaksaan untuk pasien tersebut...
Pembedahan
Kemoterapi
Radioterapi
Pembedahan dan Radioterapi
Pembedahan dan kemoterapi
Seorang laki-laki 25 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan mual dan muntah saat makan. Pasien terdiagnosa kanker kulit dan menjalani kemoterapi yang ke-2. Hasil pemeriksaan didapatkan benjolan pada tangan kanannya, kulit kering dan menghitam, konjungtiva anemis. Pasien mengatakan lemas dan aktivitasnya terganggu.
Apakah tindakan keperawatan untuk pasien tersebut...
Berikan diet TKTP
Timbang berat badan setiap hari
Bantu pasien melakukan aktivitas
Anjurkan pasien makan selagi hangat
Berikan pendidikan kesehatan tentang efek kemoterapi
Seorang perawat ruang penyakit dalam akan melakukan infus pada pasien yang mengalami kanker kulit. Perawat sudah menyiapkan alat, mengucapkan salam, menjelaskan prosedur kepada pasien. Apakah langkah selanjutnya yang dilakukan perawat...
Mencari vena yang akan ditusuk
Memberikan kesempatan pasien untuk bertanya
Memasang pengalas
Meminta persetujuan pasien
Menusukkan infus set ke cairan infus
HIV hidup didalam 4 cairan tubuh manusia, kecuali ...
Cairan darah
Cairan semen
Cairan vagina
Air Susu Ibu
Keringat
HIV dapat ditularkan melalui, kecuali ...
Penggunaan darah yang terkontaminasi
Penggunaan jarum, semprit dan alat pemotong atau pelubang yang tercemar darah yang terkontaminasi
Bersalaman dengan penderita HIV positif
Darah ibu yg terinfeksi yang mengkontaminasi bayi sewaktu kehamilan atau persalinan
Susu ibu yang terinfeksi sewaktu menyusui
Berikut merupakan faktor tinggi resiko, kecuali ..
Istri dengan suai positif HIV yang melakuka pengobatan ARV
Homoseksual
Laki-laki dengan biseksual atau heteroseksual dengan berganti-ganti pasangan
Pengguna narkoba intravena
Resipien donor darah maupun komponen darah tanpa tes penapisan terhadap HIV
Faktor – faktor yang mempengaruhi transmisi, dibagi menjadi 2, antara lain
Biologi dan kimiawi
Sosial ekonomi dan budaya
Biologi dan sosial ekonomi
Budaya dan kimiawi
Budaya dan biologi
Faktor biologi yang mempengaruhi transmisi sehingga dapat mengurangi resiko antara lain kecuali ...
Penggunaan kondom lateks yang benar dan konsisten
Tetap setia dalam hubungan
Pantang dari obat – obatan terlarang
ART
Kerentanan penerima
Berikut merupakan faktor sosial ekonomi yang dapat mempengaruhi transmisi, antara lain kecuali ...
Commercial sex
Rumah Tahanan
Tingginya viral load pada host
Jenis kelamin
Penyakit mental
Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk – batuk hingga berdarah. Pasien mengatakan batuk sudah selama lebih dari 1 bulan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan lemah, kurus, mata cowong dan terdapat angular keilitis. Hasil lab BTA (+).
pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosa resiko tinggi penularan terhadap HIV?
CD4
P24
X-ray
SD HIV ½
Oncoprobe
1. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk – batuk hingga berdarah. Pasien mengatakan batuk sudah selama lebih dari 1 bulan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan lemah, kurus, mata cowong dan terdapat angular keilitis. Hasil lab BTA (+).
Apa data yang perlu dikaji untuk masalah keperawatan gangguan pertukaran gas?
BGA
Batuk
Sputum
Tarikan otot nafas
Retraksi dinding dada
Seorang wanita hamil berusia 35 tahun, dirawat di RSUD dengan diagnosa medis candidiasis esofagus. Pasien mengeluh nyeri. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien kurus, suhu 37,9o C, mengeluarkan BAB cair hampir setiap 4 jam. Pemeriksaan darah Hb 5 mg/dl.
Apa diagnosa keperawatan yang utama untuk kasus diatas?
PK : Anemia
PK : Hipertermi
Gangguan eliminasi alvi
Gangguan rasa nyaman nyeri
Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Seorang wanita hamil berusia 35 tahun, dirawat di RSUD dengan diagnosa medis candidiasis esofagus. Pasien mengeluh nyeri. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien kurus, suhu 37,9o C, mengeluarkan BAB cair hampir setiap 4 jam. Pemeriksaan darah Hb 5 mg/dl.
Apa intervensi yang tepat untuk masalah keperawatan gangguan perfusi jaringan?
Tranfusi darah
Kompres hangat
Relaksasi distraksi
Pemaangan NGT
Memberikan antidiare
1. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poli paru dengan keluhan batuk selama lebih dari 3 minggu. pasien mengatakan sudah minum obat batuk, tetapi tidak sembuh. hasil pemeriksaan fisik suhu 38o C, tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 90 x/menit.
Data objektif apa yang diperlukan untuk mengangkat diagnosa gangguan pertukaran gas?
Sputum BTA
Uji tuberkulin
Foto thoraks
BGA
Kultur jaringan
1. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk. Dari hasil pengkajian didapatkan sputum (-), terdapat nyeri dada, pasien merasa mual dan muntah, turgor jelek. Hasil lab Leukosit 9 x103/ ul, CD4 < 200/ul
Data objektif apa yang diperlukan untuk mengangkat masalah pola nafas inefektif?
PaO2 < 50 mmHg
PaO2 < 80 mmHg
S O2 > 94%
PaO2 = 80 mmHg
S O2 > 100%
Seorang perempuan hamil berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak. Dari hasil pengkajian pasien batuk, sputum (-), sianosis, suhu 39o C, pasien mengatakan nyeri dada setiap menarik nafas. Hasil laboratorium Leukosit 12 x103/ ul.
Apa diagnosa keperawatan yang utama untuk kasus diatas?
Nyeri (akut)
PK : Hipertermi
Pola nafas inefektif
Resiko kekurangan volume cairan
Perubahan perfusi jaringan perifer
Seorang wanita hamil berusia 46 tahun, dirawat di ruang infeksi RSDS. Pasien mengeluh sesak. Dari hasil pemeriksaan Nadi 67 X/menit, Suhu 38o C, tekanan darah 130/90 mmHg, sianosis pada mukosa bibir. Hasil lab PO2 78 mmHg, SO2 90%.
Apa intervensi yang tepat untuk kasus diatas?
Pemberian O2
Berikan diet TKTP
Ubah posisi setiap 2 jam
Pertahankan suhu lingkungan
Observasi tanda-tanda gangguan perfusi jaringan
Seorang perempuan berusia 35 tahun ke IGD dengan keluhan batuk sudah 1 bulan tidak sembuh. Setelah dilakukan pengkajian, TD 80/60 mmHg, RR 29x/menit, suhu 36,9o C, kadang dahak terdapat darah, dan nyeri saat bernafas. Pemeriksaan radiologi didapatkan infiltrat di lobus kanan dan kiri. Pemeriksaan laboratorium Hb 7 mg/dl, leukosit 27 x103/ ul.
Apakah pemeriksaan lanjutan yang tepat untuk kasus di atas?
Kolaborasi pemeriksaan BGA
Kolaborasi pemeriksaan CD4
Kolaborasi pemeriksaan sputum BTA
Kolaborasi pemeriksaan kultur jaringan
Kolaborasi pemeriksaan golongan darah
Seorang perempuan berusia 35 tahun ke IGD dengan keluhan batuk sudah 1 bulan tidak sembuh. Setelah dilakukan pengkajian, TD 80/60 mmHg, RR 29x/menit, suhu 36,9o C, kadang dahak terdapat darah, dan nyeri saat bernafas. Pemeriksaan radiologi didapatkan infiltrat di lobus kanan dan kiri. Pemeriksaan laboratorium Hb 7 mg/dl, leukosit 27 x103/ ul.
Apakah masalah keperawatan yang tepat untuk kasus di atas?
Resiko tinggi infeksi
Pola nafas inefektif
Gangguan pertukaran gas
Bersihan jalan nafas inefektif
Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Seorang wanita hamil berusia 24 tahun dengan diagnosa medis HIV dengan IO TB paru. Dirawat pada hari ke-20. Dan dalam pengobatan OAT. Pasien sudah bisa mengeluarkan dahak. Pasien mengeluh nyeri dada setiap bernafas. Pemeriksaan TTV TD 100/80 mmHg, RR 22x/menit, suhu 36,9o C.
Apakah tindakan perawat yang tepat untuk kasus diatas?
suctioning
Dilakukan nebulizing
Mengajarkan batuk efektif
Mengajarakan fisioterapi dada
Mengajarkan teknik nafas dalam
Seorang wanita berusia 35 tahun ke IGD dengan keluhan batuk sudah 1 bulan tidak sembuh. Setelah dilakukan pengkajian, TD 80/60 mmHg, RR 27x/menit lemah dan dalam, suhu 38,9o C, tidak terdapat dahak dan nyeri dada. Pemeriksaan laboratorium Hb 7 mg/dl, leukosit 7 x103/ ul. Salah satu masalah keperawatan yang diambil adalah gangguan perfusi jaringan perifer.
Apa kriteria hasil yang diperlukan agar masalah teratasi?
Suhu 36 – 36,9 o C
RR 18 – 24x/menit
Leukosit 5 - 12 x103/ ul
Skala nyeri sama dengan 0
Tensi 110-120 / 70-80 mmHg
Seorang ODHA perempuan berusia 17 tahun. Datang ke poli dengan keluhan diare. Pasien mengatakan diare baru hari ini dan nyeri perut. Dari hasil pengkajian didapatkan suhu 39,5o C, TD 110/80 mmHg, RR 22x/menit.
Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas?
Nyeri akut
Hipertermi
Gangguan eliminasi alvi
Defisit volume cairan
Gangguan perfusi jaringan
Bayi perempuan berusia 3 bulan, datang ke IGD karena diare. Dari hasil pengkajian didapat ibunya positif HIV, diare baru 2 hari, konsistensi encer, Nadi 110 x/menit, RR 26 x/menit, Suhu 37,8 C, turgor baik, ubun- ubun cekung.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
Hipertermi
Resiko tinggi infeksi
Defisit volume cairan
Gangguan eliminasi alvi
Gangguan perfusi jaringan
Fungsi ginjal adalah....
Mengatur ritme sirkardian tubuh
Mengatur kestabilan tekanan darah
Mengatur metabolisme basal tubuh
Mengatur jumlah hormon dalam tubuh
Mengatur keseimbangan osmotik dan ion dalam tubuh
Bagian ginjal yang merupakan tempat awal pembentukan urin, merupakan satuan fungsional ginjal, terdiri dari vaskuler dan tubuler adalah....
Glumerulus
Korpus renal
Nefron
Kapsula bowman
Pelvis renal
Organ sistem perkemihan yang terletak pada pelvis dan berfungsi menampung urine adalah....
Ureter
Vesika urinaris
Uretra
Ginjal
Korpus mayor
Filtrasi darah pada ginjal terjadi pada....
Duktus koligentes
Kaliks minor
Korpuskel renal
Tubulus distal
Tubulus proksimal
Komposisi urin normal adalah ……
Air 50 % Larutan 50 %
Air 75 % Larutan 25 %
Air 87 % Larutan 13 %
Air 90 % Larutan 10 %
Air 96 % Larutan 4 %
Faktor fisik yang mempengaruhi toileting adalah ….
Mengenali dorongan miksi / defekasi
Mampu berkomunikasi verbal
Volunter spincter urethra / ani berfungsi dengan baik
Tidak mengkonsumsi obat - obatan tertentu
Mengalami stress psikologis
Seorang pasien laki – laki usia 60 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan tidak dapat kencing sejak 2 hari yang lalu dan kurang lebih 3 bulan ini pancaran saat berkemih sudah menurun, pasien merasa tidak puas saat berkemih pasien merasa kencing tidak tuntas, perut terlihat besar. Dari hasil pengkajian ini pemeriksaan fisik apa yang harus dilakukan untuk melengkapi hasil wawancara..
Melakukan palpasi adakah pembesaran ginjal
Mengukur jumlah haluran urin dan jumlah pemasukan
Memeriksa apakah ada distensi pada kandung kemih
Memeriksa adakah odema pada tungkai dan periorbita
Memeriksa warna, bau dan pancaran urine pasien
Dari hasil wawancara dan pemeriksaan fisik pada pasien diatas, pasien mengalami gangguan eliminasi urine ....
Anuria
Oliguria
Dysuria
Retensio uria
Inkontinensia urine
Masalah eliminasi yang ditandai dengan ketidakmampuan sementara / permanen otot spincter eksternal untuk menahan kencing adalah gangguan eliminasi urine ……
Anuria
Oliguria
Dysuria
Retensio uria
Inkontinensia urine
Pada pengkajian pola nutrisi metabolik mengkonsumsi jenis makanan tertentu dangan jumlah yang tidak seimbang dapat mempengaruhi kesehatan sistem perkemihan. Makanan yang data menyebabkan terbentuknya batu pada saluran perkemihan adalah ….
Makanan pedas
Tinggi Kalori
Tinggi Protein
Tinggi Serat
Tinggi Lemak
Riwayat kesehatan sosial / pekerjaan juga dapat mempengaruhi kondisi kesehatan sistem perkemihan atau dapat menjadi salah satu faktor pencetus terjadinya gangguan ginjal. Salah satu yang riwayat kesehatan sosial yang dapat menimbulkan infeksi dan batu ginjal adalah…
Pekerja yang terpapar bahan ethylene glycol
Orang yang bekerja lebih sering duduk
Orang yang bekerja pada suhu ekstrim
Pekerja yang tarpapar ammonia
Pekerja yang sering mengangkat barang berat
Pengobatan tertentu dapat mengubah kuantitas dan karakter output urine. Pengobatan yang dapat mempengaruhi kemampuan kandung kemih / spincter untuk berkontraksi atau relaksasi secara normal adalah ….
Diuretik
Antikoagulan
Antihipertensi
Antidepresan
Anti nyeri
Sedangkan pengobatan yang dapat penyebabkan hematuria adalah ….
Diuretik
Antikoagulan
Antihipertensi
Antidepresan
Antinyeri
Pada pemeriksaan fisik tanda adanya indikasi retensi dan penumpukan cairan pada gangguan sistem perkemihan adalah ….
Penurunan turgor kulit
Nafas bau ammonia
Tampak adanya eksoriasi
Tampak adanya edema
Terjadi stomatitis
Pada pemeriksaan kandung kemih / vesika urinaria normalnya tidak teraba dan tidak dapat diperkusi kecuali pada kondisi tertentu. Kondisi yang dapat menyebabkan kandung kemih dapat diperkusi atau dipalpasi adalah …
Adanya nyeri saat berkemih
Adanya pembesaran pada ginjal
Adanya neoplasma pada ginjal
Adanya distensi kandung kemih
Adanya batu pada kandung kemih
Bunyi dullness diatas symphisi pubis saat dilakukan pemeriksaan fisik mengindikasikan kondisi ….
Adanya nyeri saat berkemih
Adanya pembesaran pada ginjal
Adanya neoplasma pada ginjal
Adanya distensi kandung kemih
Adanya batu pada kandung kemih
Termasuk organ dalam mata adalah ...
Cavum orbita
Supersilium
Aparatus lakrimalis
Konjungtiva
Koroid
Bagian mata yang mempunyai struktur tipis, halus dan bening tempat serat-serat saraf optik didistribusikan, melapisi bagian dalam 2/3 posterior dinding bola mata, dan secara eksternal dibatasi oleh koroid dan sklera adalah …
Zonula
Retina
Makula lutea
Lensa
Diskus optik
Gejala yang dapat ditemukan saat pengkajian klien dengan fraktur Nasi adalah ...
Gangguan penghidu
Rinorea
Demam
Anoreksia
Hematome kulit hidung
Nilai normal Tekanan Intraokuler adalah ...
11-21 mmHg
7-12 mmHg
90-110 mmHg
20-30 mmHg
18-24 mmHg
Kerusakan mukosa cavum nasi dan sinus para nasal akan mengganggu fungsi organ penghidu yaitu ...
Fungsi respirasi
Fungi ventilasi
Fungsi proteksi dan preparasi air flow
Fungsi penghidu
Fungsi estetika
Anomali mata pada gambar disamping disebut …
Astigmatisme
Presbiopia
Miopia
Hipermetropia
Strabismus
Pemeriksaan visus klien didapatkan bahwa klien yang anda periksa hanya bisa melihat hitungan jari tangan anda pada jarak 6 meter. Berdasarkan pemeriksaan tersebut, visus klien …
6/6
6/30
6/ 60
6/300
6/tak terhingga
Ketidakmampuan orang membedakan warna disebabkan karena kelainan mata yaitu pada ..
Lensa mata
Kornea
Sel – sel kerucut (cone)
Lensa mata dan kornea
Sel – sel batang (rhod)
Yang termasuk bagian telinga dalam adalah ...
Meatus acustikus eksternus
Membrana tympani
Lobulus
Koklea
Aurikula
Bagian telinga tengah yang berfungsi untuk menangkap getaran / gelombang suara yang masuk dan diteruskan ke telinga bagian dalam adalah ...
Cavum timpani
Antrum timpani
Membran timpani
Tuba auditiva eustaki
Labirin osseus
Yang bukan alat untuk memeriksa tekanan bola mata adalah ...
Digital (palpasi) tonometri
Schiotz tonometri
Chart projector
Aplanasi tonometri
Air puff tonometry
Perawat ruangan sedang mengobservasi seorang anak berusia 2 tahun dan mencurigai adanya strasbismus. Hasil observasi mana yang mengindikasikan kondisi tersebut ...
Anak mengalami gangguan pendengaran
Anak selalu memiringkan kepala untuk melihat
Anak tidak memberikan respons saat diajak berbicara
Anak selalu menggerakkan kepala untuk mendengar
Anak tidak dapat memgokuskan pandangan pada perawat
Seorang laki – laki usia 58 Tahun datang ke poli THT dengan keluhan telinga kiri sudah 3 hari berdengung, terasa nyeri sampai mengakibatkan nyeri kepala yang hebat dan susah beraktivitas karena mengalami gangguan keseimbangan. Istri klien mengatakan 4 hari yang lalu telinga kiri pasien kemasukan padi saat panen dan pasien mengatakan bahwa ia merasa biji padinya sudah keluar tetapi tidak melihatnya. 10 tahun yang lalu pasien pernah mengalami nyeri telinga hebat dan didiagnosa susp tumor jinak di telinga kanan. Data yang tidak termasuk data subjektif dibawah ini yang didapatkan dari kasus diatas .
Telinga klien berdengung
Nyeri telinga hebat sampai mengakibatkan nyeri kepala
Biji padinya sudah keluar
Klien pernah mengalami nyeri telinga hebat
Telinga kiri kemerahan
Seorang pria 30 tahun, pekerja industri, datang ke rumah sakit dengan keluhan mata bengkak dan nyeri sejak 2 hari. Perawat melakukan pemeriksaan fisik didapatkan kelopak mata kanan merah bengkak, eksudat lengket pada bulu mata, konjunctiva hiperemis. Kondisi penyakit yang menjadi dugaan utama pada klien adalah ... C
Katarak
Hordeolum
Blefaritis
Albinoe
Mikromyopi
Seorang laki – laki usia 32 tahun datang ke poli THT dengan keluhan 1 bulan ini mengalami penurunan pendengaran. Pasien mengatakan dirinya hanya bisa mendengar dalam jarak dekat sekali. Pasien tidak mempunyai riwayat trauma kecelakaan dan benturan. Pada pemeriksaan pendengaran garputala Weber pada pasien bertujuan untuk ...
Membandingkan hantaran getar tulang dengan udara
Membandingkan hantaran getar pada tulang antara telingga kanan dan kiri
Membandingkan hantaran getar pada udara antara telingga kanan dan kiri
Membandingkan antara telingga kanan dan kiri
Membandingkan hantaran getar telingga klien dengan pemeriksa
Kemampuan mata untuk mengubah kecembungan lensa mata sehingga bayangan dapat tepat jatuh pada retina yaitu …
Saraf otak
Kekuatan lensa mata
Daya akomodasi
Punctum proximum
Punctum remotum
Tes atau uji mata yang dilakukan untuk mengetahu fungsi dari kelenjar lakrimalis adalah …
Uji flouresein
Uji anal
Uji fogging
Uji tonometri
Uji cross cylinder
Seorang pasien wanita yang sudah memakai lensa kontak selama 3 tahun mengalami mata merah dan penglihatannya kabur. Apa yang perlu ditanya untuk menunjang diagnosis ?...
Yang muncul mata merah dulu atau penglihatan kabur dulu
Apakah menjalar sampai nyeri kepala
Apakah pasien mengetahui cara merawat lensa kontak
Apakah pasien mengetahui cara menggunakan lensa kontak
Apakah merk lensa kontak yang digunakan
Pasien mengeluh mata kirinya terasa pegal, berdenyut, dan penglihatannya menjadi kabur. OS : 1/60. Menurut anda apakah penyebab nyeri yang dirasakan? …
Kekeruhan lensa
Peningkatan tekanan intraokuler
Peningkatan tekanan intrakranial
Korpus alienum
Peradangan pada mata
Yang memberikan nutrisi pada retina serta menyalurkan pembuluh darah dan saraf menuju badan siliaris dan iris adalah ...
Iris
Lensa
Koroid
Retina
Pupil
