Paciente masculino de 24 años diagnosticado recientemente con acné severo que involucraba la cara, la espalda y el pecho comenzó un tratamiento que incluía tetraciclina. El médico le indicó al paciente que evite la leche o los productos lácteos dentro de las 2 horas después de haber tomado el medicamento, ya que los productos lácteos pueden interactuar con la tetraciclina. ¿Cuál de las siguientes opciones explica mejor el resultado de la interacción entre la tetraciclina y los productos lácteos?

Fármaco antimicobacteriano de primera línea para el tratamiento de la tuberculosis cuyo mecanismo consiste en la inhibición de la polimerasa de RNA dependiente de ADN.

Fármacos que presentan actividad bacteriostatico y que actúan al inhibir enzimas secuenciales que intervienen en la síntesis del ácido fólico bacteriano.

Una profesionista de 35 años durante un viaje de vacaciones fue diagnosticada con conjuntivitis aguda. Un tratamiento oftálmico con cloranfenicol fue capaz de curar completamente la enfermedad. ¿Cuál de las siguientes acciones moleculares explica la eficacia terapéutica del medicamento en la enfermedad de la paciente?

Familia de fármacos antibacterianos cuyo mecanismo de acción consiste en inhibir la DNA girasa (topisomerasa II) y topoisomerasa IV lo que inhibe la replicación y transcripción del ADN bacteriano.

Una joven de 21 años que está recibiendo tratamiento para la leucemia presenta fiebre.Su médico le prescribe medicamentos que cubrirán las infecciones bacterianas, virales, yfúngicas. Dos días más tarde, desarrolla insuficiencia renal aguda. ¿Cuál de los siguientesmedicamentos es más probable el responsable de este efecto adverso?

Un paciente masculino de 68 años en cuidado postoperatorio refiere que después de la remoción del catéter siente una necesidad constante de orinar y ardor. Se diagnostica una infección urinaria cuya agente causal es P. aeruginosa. ¿Qué fármaco será el más adecuado para su condición?

Fármacos que actúan inhibiendo la síntesis de la barrera de peptidoglicanos de la pared celular bacteriana. La barrera de peptidoglicanos es importante para la integridad estructural de la pared celular, especialmente para los microorganismos Gram positivos.

Paciente masculino de 56 años, diabético, acude a emergencias por presentar cefalea severa, vómitos explosivos, fiebre, visión borrosa y mareos. Se sospecha de meningitis y se toma muestra de LCR para determinar agente causal, el cultivo de LCR confirma la presencia de Cryptococcus neoformans. Se diagnostica meningitis criptocócica. Para calcular la posología considere lo siguiente: cada frasco ámpula de 50ml contiene 100 mg del fármaco antimicótico; ¿Qué fármaco es el indicado como tratamiento para la meningitis criptocócica?

¿Cuál es el mecanismo de acción del ketconazol?

Los efectos de las fluoroquinolonas se consideran:

La exposición fetal a estos fármacos puede causar cambios del esmalte dental e irregularidades en el crecimiento óseo

Paciente de 59 años en tratamiento desde hace 8 meses para la onicomicosis, acude con su médico familiar pues sufre de impotencia sexual, durante la auscultación se observa ginecomastia. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos es quizá el responsable de este caso?

Familia de fármacos contraindicado en el embarazo y durante la infancia debido a que pueden producir fotosensibilidad y se depositan en cartílagos inmaduros impidiendo su desarrollo adecuado.

Una mujer de 49 años acude con el médico por lesiones papulares de color rojo a lo largo del brazo, algunas de las cuales se han ulcerado. Refiere que las lesiones aparecieron una semana antes, un día después de que trabajó en su jardín de rosas. Al principio, sólo hubo un par de lesiones en el brazo derecho. Desde entonces han aparecido más lesiones a lo largo del brazo, las cuales se acercan a la axila. El médico diagnostica esporotricosis. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más adecuado para el tratamiento de este padecimiento?

Una mujer de 29 años con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) desarrolla meningitis criptocócica. Ella se niega a recibir medicación intravenosa. ¿Qué fármaco antifúngico es la mejor opción para el tratamiento oral de la meningitis?

Este fármaco es eficaz para el tratamiento de la onicomicosis, a dosis de 200 mg diarios tomados con los alimentos para asegurar la absorción máxima, durante tres meses consecutivos. Sin embargo, no se recomienda en pacientes con disfunción ventricular.

Paciente masculino de 55 años que vive en la calle acude al servicio médico del centro de salud comunitario en el cual usted da atención. Al momento presenta fiebre, tos, compatible con neumonía. Refiere que lo ha presentado desde hace dos días además de ser alérgico a cefalosporinas. El cultivo y sensibilidad de una muestra de esputo le reportan positivo a Streptococus pneumoniae, es sensible a penicilina, doxiciclina, cefuroxima y eritromicina. En esas condiciones ¿cuál de los siguientes es el tratamiento más apropiado?

Paciente masculino de 42 años acude al servicio médico, la historia clínica revela haber padecido reflujo gastroesofágico que ha sido tratado por el médico anterior durante 4 meses a base de pantoprazol, sin mejoría clínica. La prueba de urea exhalada confirma la existencia de Helicobacter pylori, con estos resultados usted está listo para tratar. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento más apropiado para esta infección en conjunto con omeprazol?

Paciente de 24 años de edad alérgico a penicilinas acude al servicio médico hospitalario por presentar náuseas, fiebre, escalofríos, además de dolor en la espalda baja, las últimas 24 horas ha usado gel frío para reducir el dolor además de acetaminofén para controlar la fiebre. Toma muestras y las envía al laboratorio confirmando pielonefritis por E. coli, muestra sensibilidad a cefalosporinas, ciprofloxacino, trimetoprim-sulfametoxazol, vancomicina y aminoglucósidos ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos y vía de administración debe ser seleccionado para tratar dicha infección?

Una niña de 13 años ingresó en el hospital con fiebre de 39.5°C y dolor severo en su pierna izquierda. Una gammagrafía ósea mostró inflamación en el fémur distal izquierdo. El hemocultivo fue positivo para Staphylococcus aureus, y las pruebas de susceptibilidad demostraron que la bacteria era resistente a la meticilina y a vancomicina. La terapia se inició con un antibiótico que se une a la porción 23 S de la subunidad ribosómica 50S e inhibe la formación del complejo de iniciación. ¿Cuál de los siguientes fármacos fue administrado a la paciente?

Individuo de 45 años que acude al servicio de médico de urgencias por presentar fiebre, cefalea, rigidez cervical y alteraciones del estado mental. En la exploración física se observa parálisis del tercer par craneal del lado derecho y rigidez de nuca. Los resultados de los análisis de laboratorio muestran positivo para Streptococcus pneumoniae, el diagnóstico que usted realiza es meningitis ¿Cuál es el tratamiento que usted recomienda para su paciente?

Un trabajador de 60 años queda hospitalizado por una exacerbación de asma. Se instituye tratamiento con albuterol y un corticosteroide inhalado, pero debido a una saturación baja de oxígeno se procede a intubación. Después de tres días en el hospital, tiene temperatura de 39.4 °C, presión arterial de 104/63 mmHg, pulso de 108 /min y frecuencia respiratoria de 35/min. En el examen físico se encuentran ronquidos gruesos en la base de ambos campos pulmonares. Hay producción de esputo purulento, fétido, del cual se aísla Pseudomonas aeruginosa en el cultivo. ¿Cuál de los fármacos que siguen podría usarse para tratar la infección por Pseudomonas aeruginosa?

Una mujer de 75 años es hospitalizada por un cambio del estado mental. Durante la hospitalización presenta una infección de las vías urinarias y se le extrae la sonda urinaria. Los urocultivos muestran un bacilo gramnegativo que se determina como Enterobacter cloacae. ¿Con cuál de los fármacos que siguen debe tratarse esta infección?