Seorang Laki-laki berusia 49 tahun, datang ke RS dengan keluhan sering merasa cepat lelah sewaktu bekerja disertai sesak nafas. Pemeriksaan fisik konjunctiva palpebra inferior pucat, sklera tidak ikterik, pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan lab: Hb 10 gr/dL, hematokrit 27 %, MCV 70 fl (N= 76-96 fl), MCH 20 pg (N= 27-32 pg), serum iron 10 µmol/L (N= 12-20 µmol/L), TIBC 60 µmol/L (N= 54-75 µmol/L). Masalah Keperawatan berdasarkan prioritas adalah:

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke PMI ingin mendonorkan darahnya, namun saat di PMI ada beberapa pemeriksaan dan mengisi formulir syarat sebagai pendonor. yang memenuhi syarat pada klien tersebut adalah?

Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan, datang ke UGD dengan kondisi perdarahan sehingga memerlukan transfusi, dalam pemberian darah segar (WB) biasanya menggunakan rumus dalam pemberian transfusi, adalah sebagai berikut:

Ritme/irama jantung dengan nilai > dari 100x permenit, maka gambaran yang dihasilkan adalah:

Seorang laki-laki usia 45 tahun masuk ke UGD dengan keadaan penurunan kesadaran. Keluarga mengatakan pasien tidak makan sejak 2 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Saat pengkajian pasien sangat lemah dan berkeringat dingin. Apakah pengkajian yang penting dilengkapi perawat pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 32 tahun diantarkan ke UGD karena kecelakaan lalulintas. saat dilakukan pengkajian didapatkan pasien gelisah, terdapat luka memar di dada, TD: 90/50 mmHg, pernafasan 30x/menit, tampak sesak gerakan dada simetris, N: 120x/menit teraba kecil, GCS 13, terdapat distensi vena jugularis. Aapakah masalah utama pada pasien tersebut?

Seorang laki-laki usia 45 tahun di rawat di Rumah Sakit dengan keluhan mual muntah sejak 3 hari yang lalu, klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat sklera dan kulit berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik ada pembesaran hati dan nyeri tekan pada area hati. Dari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis. Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling menunjang untuk kasus diatas?

Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada. Pada anamnesis, tidak didapatkan sesak napas, lekas lelah maupun dada berdebar-debar. Kebiasaan merokok dua bungkus sehari. Pasien mengeluh nyeri skala 8 dirasakan pada area dada menjalar ke bahu dan lengan kiri, nyeri dirasakan seperti tertusuk-tusuk dan dirasakan terus menerus walaupun pasien sudah beristirahat yang dirasakan sejak sejam yang lalu. Manakah pilihan kalimat yang tepat untuk pengkajian "T" saat perawat melakukan pengkajian PQRST?

Seorang laki-laki berusia 55 tahun di rawat di RS dengan keluhan nyeri dada. Pasien mengeluh 6 bulan terakhir ini mengalami nyeri dada substernal bersifat intermitten. Nyeri pertama kali terjadi ketika melakukan kegiatan dan menurun ketika istirahat. Pasien saat ini mengeluh nyeri dada skala 5 rasa seperti tertusuk-tusuk. Perawat melakukan tindakan penanganan nyeri dengan mengajak pasien bercerita hobi pasien yang senang melakukan travelling dari dalam hingga keluar negeri. Apakah tindakan perawat yang tepat pada kasus diatas?

Seorang perempuan berusia 18 tahun dirawat dengan diare. Pasien mengatakan BAB dialami hingga 8 kali sehari sejak 2 hari lalu. Observasi TTV : TD = 90/60 mmHg, Nadi = 104 kali/menit, Pernapasan = 26 kali/menit, Suhu = 38,2⁰C. Perawat akan melakukan pengkajian untuk mengidentifikasi gejala dehidrasi. Pengkajian apakah yang dimaksud ?

Seorang laki-laki usia 60 tahun, sejak 3 hari yang lalu di Rawat di Rumah Sakit dengan keluhan nyeri dada, menjalar ke tangan kiri dan kepunggung pasien. Saat dilakukan pengkajian ulang klien mengatakan nyeri sudah tidak ada dan bernafas sudah tidak berat lagi. TD: 130/80 mmHg, N: 92 x/menit, RR: 20 x/menit, pasien dinyatakan boleh pulang. Apakah haluaran (outcome) dari tindakan keperawatan pada pasien tersebut?

Seorang pasien laki-laki berusia 22 tahun datang ke UGD dengan keluhan gatal-gatal seluruh tubuh, dyspnoe dan hypotensi. Riwayat penyakit yang harus dikaji pada pasien tersebut adalah?

Seorang perempuan berusia 42 tahun dirawat di interna dengan keluhan sesak napas. Menurut keluarga, pasien riwayat Gagal Jantung Kongestif sejak 3 tahun lalu. Hasil pengkajian fisik ditemukan edema tibia kiri dan kanan. Pasien sedang dalam pembatasan cairan. Perawat melakukan pengkajian menilai Jugularis Vena Pressure (JVP). Berapakah nilai normal JVP ?

Seorang pasien laki-laki berumur 56 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri pada dada sebelah kiri yang dirasakan menjalar ke lengan kiri. Nyeri yang dirasakan tidak bisa hilang walaupun pasien telah lama beristirahat. Setelah perawat melakukan pengkajian didapatkan data tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 112x/menit, pernapasan 32 x/menit, suhu 37°C, bibir pasien terlihat pucat dan akral pasien terasa dingin. Apakah tindakan utama yang harus dilakukan oleh perawat?