WorksheetsSP KGD MATERI 6
Total questions: 14
Worksheet time: 8mins
Seorang perempuan berusia 30 tahun, tampak pucat dan mengeluh nyeri pada pelvisnya. Penilaian cedera didapatkan tanda klinis fraktur pelvis dan distensi abdomen. Korban gravida 7 bulan dan mengeluh nyeri pada abdomen. Terdapat eritema dan laserasi pada dinding anterior thorak, abdomen dan kedua femur. Tekanan darah 130/90mmHg, nadi 90 kali/menit, pernafasan 25 kali/menit.
Masalah keperawatan gawat darurat yang utama pada kasus tersebut adalah?
Airway
Breathing
Disability
Circulation
Environment
Seorang perempuan berusia 30 tahun, tampak hamil besar dan tidak sadarkan diri dengan GCS E2M4V3. Pemeriksaan fisik didapatkan luka terbuka pada dahi dan paha, juga ditemukan adanya jejas di area abdomen.
Intervensi keperawatan gawat darurat utama yang dapat dilakukan adalah?
Bebaskan jalan nafas dengan triple airway manuvere
Bebaskan jalan nafas dengan head tilt
Bebaskan jalan nafas dengan chin lift
Bebaskan jalan nafas dengan cross fingers
Bebaskan jalan nafas dengan jaw trust
Seorang perempuan berusia 25 tahun, mengalami histeria setelah kecelakaan lalu lintas yang dialaminya. Korban diektrikasi atau ditarik keluar dari tempat duduk belakang. Gravida 8 bulan dengan keluhan nyeri abdomen. Penilaian cedera didapatkan abrasi multipel pada wajah dan dinding anterior abdomen. Palpasi didapatkan nyeri tekan pada abdomen. Tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 100 kali/menit, pernafasan 25 kali/menit.
Masalah keperawatan gawat darurat yang utama pada kasus tersebut adalah?
Airway
Breathing
Disability
Circulation
Environment
Seorang perempuan berusia 26 tahun gravida 28 minggu, mengeluh keluar darah pervaginam tanpa ada rasa nyeri. Tanda vital: tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, suhu 36,8oC dan pernafasan 20 kali/menit. Pasien tampak gelisah memikirkan kondisi kehamilannya. Hasil pemeriksaan dalam didapatkan perdarahan antepartum.
Pengkajian keperawatan gawat darurat yang utama dapat dilakukan adalah?
Waktu perdarahan dan riwayat abortus
Riwayat menstruasi dan riwayat abortus
Jumlah perdarahan dan warna perdarahan
Waktu perdarahan dan keluhan saat menstruasi
Warna perdarahan dan keluhan menjelang menstruasi
Seorang perempuan hamil ditemukan tidak sadarkan diri di depan lobi sebuah RS, terdapat pengeluaran darah pervaginam cukup banyak. Keadaan umum pasien tersebut tampak pucat, tanpa alas kaki dan tidak ada keluarga yang menemani.
Intervensi keperawatan gawat darurat utama yang dapat dilakukan adalah?
Perhatikan 3 A dan lakukan RJP
Aktifkan code blue sistem dan RJP
Perhatikan 3 A, RJP dan aktifkan code blue sistem
Perhatikan 3 A dan aktifkan code blue sistem dan RJP
Perhatikan 3 A, cek respon, minta tolong dan aktifkan code blue sistem dan lakukan RJP
Seorang laki-laki berusia 5 tahun, mengalami luka bakar akibat ledakan kompor gas. Korban batuk dan mengeluarkan dahak yang berarang. Rambut pada wajah dan kepalanya hangus terbakar. Suara korban masih terdengar jelas dan mengeluh nyeri pada kedua tangannya, yang terlihat bereritema serta mulai timbul bula. Tanda vital: tekanan sistolik 120 mmHg, nadi 100 kali/menit, pernafasan 30 kali/menit.
Masalah keperawatan gawat darurat yang utama pada kasus tersebut adalah?
Airway and Circulation
Breathing and Circulation
Airway, Breathing and Disability
Airway, Breathing and Circulation
Airway, Breathing, Circulation and Disability
Seorang perempuan berusia 6 tahun, mengalami luka bakar akibat kebakaran rumah. Korban tampak ketakutan dan menangis. Korban mengeluh nyeri dari luka bakar, terlihat eritema dan bula di punggung, gluteal dan sisi posterior kedua tungkainya. Tanda vital: tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, pernafasan 35 kali/menit
Masalah keperawatan gawat darurat yang utama pada kasus tersebut adalah?
Airway
Breathing
Disability
Circulation
Environment
Seorang laki-laki berusia 7 tahun mengalami luka bakar akibat ledakan kompor minyak di rumahnya. Korban batuk, mengi dan mengeluarkan dahak yang berarang. Suara korban serak dan hanya merespon rangsang nyeri. Terdapat eritema, bula dan kulit yang hangus di bagian anterior toraks dan abdomen. Tanda vital: tekanan darah 80/40 mmHg, nadi 140 kali/menit, pernafasan 35 kali/menit.
Masalah keperawatan gawat darurat yang utama pada kasus tersebut adalah?
Airway and Circulation
Breathing and Circulation
Airway, Breathing and Disability
Airway, Breathing and Circulation
Airway, Breathing, Circulation and Disability
Seorang perempuan berusia 9 tahun, ditemukan warga korban tabrak lari dan diantar ke RS dalam keadaan umum buruk, respon terhadap rangsang nyeri ketika lengan atas kanan dan tungkai kanannya digerakkan. Penilaian utama cedera tidak tampak deformitas yang nyata pada lengan. Femur terlihat bengkak dalam bidai-traksi. Tanda vital: tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 110 kali/menit, pernafasan 32 kali/menit
Masalah keperawatan gawat darurat yang utama pada kasus tersebut adalah?
Airway and Circulation
Breathing and Circulation
Airway, Breathing and Circulation
Breathing, circulation and Disability
Airway, Breathing, Circulation and Disability
Seorang laki-laki dengan berusia 18 tahun dibawa ke IGD sebuah RS, dengan anamnesa awal mengalami putus cinta dan berusaha bunuh diri dengan terjun ke dalam sungai, namun dapat diselamatkan oleh warga sekitar. Riwayat psikosial: pasien mengatakan bahwa ia tidak berharga lagi dan tidak memiliki masa depan bersama mantan kekasihnya tersebut
Intervensi keperawatan gawat darurat utama yang dapat dilakukan adalah?
Melakukan pengkajian bunuh diri secara adekuat
Melindungi pasien dari bahaya percobaan bunuh diri kembali
Memberikan waktu kepada pasien untuk mengekspresikan perasaan
Menguatkan kontrak kepada pasien untuk tidak mengulang perbuatannya
Memberikan edukasi cara mengembangkan mekanisme koping yang efektif
Seorang laki-laki berusia 30 tahun, dibawa ke UGD RS karena mencoba membakar diri. Dari hasil pengkajian saat ini, pasien tampak gelisah, sering mondar mandir tidak jelas, tatapan mata yang tajam dan ingin memukul orang yang menghalanginya.
Intervensi keperawatan gawat darurat utama yang dapat dilakukan adalah?
Bantu pasien mengenal mekanisme koping
Pindahkan benda-benda yang membahayakan
Tingkatkan hubungan interpersonal yang sehat
Ajak pasien untuk berperan serta dalam aktifitas
Bantu orang terdekat untuk berkomunikasi secara konstruktif
Seorang perempuan berusia 18 th melakukan percobaan bunuh diri, meminum baygon sebanyak 1/3 gelas. Hasil pengkajian didapatkan: keadaan umum buruk dengan kesadaran somnolent, dari mulut keluar cairan seperti busa, gurgling, keringat dingin dan dari mulut tercium aroma baygon. Tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 100 kali/menit, pernafasan 12 kali/menit.
Apakah masalah keperawatan utama dari kasus diatas?
Hipotermi
Resiko cedera jatuh
Pola napas tidak efektif
Jalan napas tidak efektif
Resiko syok hipovolemik
Seorang perempuan berusia 18 th melakukan percobaan bunuh diri, meminum baygon sebanyak 1/3 gelas. Hasil pengkajian didapatkan: keadaan umum buruk dengan kesadaran somnolent, dari mulut keluar cairan seperti busa, gurgling, keringat dingin dan dari mulut tercium aroma baygon. Tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 100 kali/menit, pernafasan 12 kali/menit.
Intervensi keperawatan gawat darurat yang utama pada kasus tersebut adalah?
Cegah terjadinya hipotermi
Bebaskan jalan napas dengan teknik headtilt chin lift dan lakukan suctioning
Kolaborasi pemberian oksigen dengan menggunakan simple mask
Lakukan dekompresi cairan lambung
Lakukan restrain untuk mencegah pasien jatuh.
Seorang laki-laki berusia 38 th dibawa oleh keluarga ke RS Jiwa dengan alasan berteriak histeris karena melihat istrinya meninggal akibat ditabrak mobil dihadapannya. Laki-laki tersebut mengatakan seharusnya istri saya masih hidup. Ini tidak mungkin terjadi.
Fase kehilangan pada kegawatdaruratan yang utama pada kasus tersebut adalah?
Marah
Denial
Depresi
Penerimaan
Tawar menawar
