Skoring EWS dilakukan terbatas pada pasien yang mengalami penurunan kondisi yang mengancam jiwa

Semakin rendah scoring nya semakin berat kondisi pasien

Salah satu parameter penilaian pada pasien obstetri adalah adanya proteinuria

Pada pasien dewasa terdapat 5 parameter klinis yang dinilai

Response time tim advance life support (tim henti jantung) harus kurang dari 5 menit untuk henti jantung

Aktivasi dapat dilakukan oleh seluruh staf rumah sakit baik medis maupun non medis

Aktivasi terhadap pasien yang mengalami kegawatan medis

Aktivasi fokus hanya pada pasien yang mengalami henti jantung dan henti napas

Tim fokus hanya pada panggilan henti jantung di rumah sakit

Tim sudah dapat diaktifkan saat terdapat kegawatan medis yang mengancam jiwa

Tim dapat bergerak secara eksternal pada saat terdapat kejadian bencana

Tim terdiri dari dokter bangsal dan perawat bangsal terdekat

EWS pasien pediatrik

EWS pasien Dewasa

EWS pasien Obstetri

EWS pasien bedah

Pasien LOC 1 (Level of care 1) memerlukan perawatan di HCU

Salah satu kriteria pemanggilan Tim Medis Emrgency adalah RR > 20x/menit

Salah satu komponen dalam Early warning score adalah adanya nyeri dada akut

Salah satu kriteria aktivasi code blue system adalah kegawatan medis

Tingkatkan monitoring menjadi tiap 2 jam

Panggil tim medis emergency

Pindahkan ke HCU

Pasien masih dalam kondisi stabil, tingkatkan monitoring dan lapor dokter penanggung jawab pasien

Respon segera, Maksimal 10 menit untuk henti jantung

Respon segera, Maksimal 5 menit untuk kegawatan medis

0 menit untuk henti jantung

Respon segera, Maksimal 5 menit untuk panggilan kegawatan henti jantung/ henti nafas

Keadaan umum, tekanan darah dan suhu

Keadaan umum, sistem kardiovaskular dan sistem respirasi

Saturasi oksigen, kesadaran dan tekanan darah

Adanya kejang, tekanan darah dan laju nadi

Tekanan darah sistolik

Saturasi oksigen

Suhu tubuh

Tekanan darah diastolik

Pasien yang telah ditegakkan paliatif harus tetap dilakukan skoring EWS

Hcu dapat berfungsi sebagai step up- step down pasien kritis di rumah sakit (bangsal-ICU)

Pasien dengan level of care 0 dan dirawat di bangsal tidak perlu skoring EWS

Definisi pasien dengan LOC 3 adalah pasien dengan gagal 1 (satu organ)

< 12 tahun

< 14 tahun

< 16 tahun

< 18 tahun

Dapat diaplikasikan di seluruh area kritis rumah sakit termasuk ICU dan IGD

Dilakukan pada pasien tertentu dengan potensi penurunan kondisi di bangsal

Skoring dilakukan pada semua pasien di bangsal perawatan

Dapat digunakan pada ibu hamil termasuk saat persalinan

Terdapat 10 parameter klinis yang dinilai

Digunakan saat kehamilan 6 minggu hingga 6 minggu paska melahirkan

Salah satu parameter adalah nyeri di luar nyeri persalian

Skor > 5 merupakan parameter untuk memanggil Tim Medis Emergency

Usia kandungan 6 minggu sampai 6 minggu setelah melahirkan

Usia kandungan 6 minggu sampai 20 minggu setelah melahirkan

Usia kandungan 20 minggu sampai 6 minggu setelah melahirkan

Usia kandungan 20 minggu sampai 20 minggu setelah melahirkan

Gambaran EKG pasien di atas menunjukkan Atrial Fibrilasi

Belum perlu dilakukan kompresi dada, dan diberikan obat antiaritmia

Epinefrin 1 mg diberikan sesegera mungkin pada pasien ini

Defibrilasi 200 Joule diindikasikan pada pasien ini

Tekan cepat, berikan kompresi dada dengan kecepatan minimal 80 x/menit

Tekan kuat, berikan kompresi dada secara kuat, tetapi tidak lebih dari 2 inchi atau 5 cm

Ganti kompressor tiap 2 menit untuk menghindari kelelahan

Kompresi yang adekuat akan mengeluarkan angka ET CO2 < 10 mmHg

Konsultasikan DPJP

Reausitasi panggil tim Medis Emergency

Eskalasi perawatan dan frekuensi monitoring per 1 jam

Assessment segera oleh perawat senior, respon segera, maksimal 5 menit

Skore EWS 4

Skore EWS 5

Skore EWS 7

Skore EWS 3

Head tilt

Neck lift

Chin lift

Jaw trust