Seorang perempuan berusia 52 tahundiruang penyakit dalam dengan diare. hasil pengkajian : pasien mengeluh lemas, BAB sudah 8x, konsistensi encer, terdapat lendir, TD 100/60 mmhg, nadi 100x/m, nafas 24x/m, suhu 38,3 C, kseimbangan cairan minus 600 cc/24 jam. pasien mendapat infuse NaCl 30 tetes /m

Apakah evaluasi pada kasus tersebut?

Anak perempuan usia 12 tahun dirawat di rumah sakit degan keluha 3 hari mengeluh nyeri pada perut bawah. hasil pengkajian : aanak mengeluh nyeri saat BAK, BAK tidak lancar, serasa tidak puas setelah BAK, ekspresi tapak meringis, nafsu makan turun dan susah tidur.

Apakah kriteria evaluasi yang diharapkan tercapai pada kasus tersebut?

Seorang perempuan berusia 20 tahun, hamil aterm, dirawat di ruang bersalin dengan keluhan mules mau melahirkan. hasil pengkajian pembukaan lengkap dan selaput ketuban pcah. perawat memimpin pasien mengedan tetapi kepala janin masih di Hodge III. perawat menganjurkan setiap pasien mengedan dengan posisi jongkok.

apakah hasil yang diharapkan dari tindkan tersebut?

Seorang peremuan beruia 30 tahun dirawat di RSJ karena marah marah bicara sendiri, menolak mandi. hasil pengkajian kontak mata tidak ada, menyediri dan menolak interaksi, pasien sudah diajarkan teknik mengontrol amarah, mengontrol halusinasi dan cara berkenalan serta merawat diri

Apakah kemampuan yang harus ditunjukkan oleh pasien pada kasus tersebut?

Saat kunjungan rumah didapatkan data perempua berusia 1 tahun anus dan daerah sekitarnya lecet, anak terlihat cengeng. keluarga mengatakan sudah 6 hari anak diare BAB warn kuning, encer frekwensi lebih dari 3x sehari. tiap BAB anak dibersihkan menggunakan tissu anak tidak mau makan dan minum, sudah dibawa ke pelayanan kesehatan. hasil pengkajian turgor kulit kembali lambat, suhu 37,5 C, nadi 112x/m. perawat meltih keluarga cara membersihkan anak apabila BAB.

Apaka evaluasi pada tindakan keperawata tersebut?

Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan CKD. Hasil pengkajian : udema pada extremitas bawah, intake cairan 1000 cc/24 jam, urine output 100cc/24 jam, TD 150/90 mmHg, nadi 88x/m, nafas 28x/menit dan suhu 37 C. pasien direncanakan hemodialisa.

Apa pengkajian selanjutnya pada pasien tersebut?

Seorang perempuan berusia 34 tahun dirawat di ruang bedah dengan luka bakar derajat II. Pasien mengeluh nyeri, lemas dan haus. Hasil pebgkajian: luka bakar pada daerah dada, tangan kanandan paha kanan.

berpakah persentase luka bakar pada kasus tersebut?

Perawat baru ditempatkan di ruang rawat inap penyakit bedah ditegur oleh ketua tim karena dianggap terlalu lama dalam menyiapkan peralatan tindakan utuk perawatan luka. perawat tersebut menjelaskan bahwa ada peralatan yang perlu diperiksa ketersediaanyya dulu.

Apa tindakan selanjutnya dari ketua tim?

Sebuah keluarga dengan masalah salah satu anggota keluarganya menderita stroke, sejak 2 bln yang lalu pandangan matanya kabur dan bibir tdk simetris. Keluarga mengatakan tidak pernah membawa pasien kontrol ke dokter karena klien tampak masih kuat.

Apakah masalah fungsi keperawatan keluarga yang belum terpenuhi pada keluarga tersebut?

Seorang perempuan berusia 28 tahun hamil 9 minggu datang ke poliklinik kandungan karena khawatir akan kehamilannya. Dari hasil pemeriksaan, dokter menganjurkan untuk dilakukan kuretase. Pasien mengalami perdarahan dan keluar bekuan darah pervaginam sejak tadi pagi. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data TD 110/70 mm/Hg dan frekuensi nadi 80 x/menit.

Apakah prinsip yang paling utama dalam mengambil keputusan sesuai anjuran dokter pada kasus di atas ?

Seorang perempuan berusia 23 tahun melakukan pemeriksaan kehamilan (Ante Natal Care) di Puskesmas pada tanggal 18 Mei 2021. Dari hasil pengkajian diperoleh data G₁ P₀ A₀ hari pertama haid terakhir (HPHT) tanggal 05 Februari 2017, TFU 13 cm, TD 120/80 mm/Hg dan BB 58 Kg.

Kapan taksiran persalinan pada kasus diatas berdasarkan rumus Naegele?

Seorang pasien perempuan berusia 50 tahun dirawat dirumah sakit akibat trauma dada dan dilakukan pemasangan WSD. Skala nyeri 7, setelah dilakukan pemeriksaan AGD ditemukan pH : 7,11 , pCO2 10, HCO3 : 25 dan pO2 : 85.

Apakah interpretasi dari hasil pemeriksaan AGD tersebut?

Seorang perempuan usia 50 tahun kontrol ke Poliklinik Penyakit Dalam dengan keluhan kembali sering buang air kecil. Hasil pemeriksaan Luka pada tungkai bawah membaik. Keluarga pasien menyatakan pasien sering kembali mengkonsumsi makanan manis, menolak untuk melakukan diet dan sejak kembali dari rumah sakit tidak pernah melakukan olah raga ringan.

Apakah diagnosis keperawatan pada kasus ?

Seorang laki-laki berusia 62 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH, klien mengatakan sering BAK, abdomen tegang, urin terus menetes setelah berkemih. Keadaan umum lemah, TD : 110/80 mmHg, S : 36,5⁰C, Nadi : 80 kali permenit, pernapasan : 24 kali permenit

Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada klien tersebut?