wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Sosialisasi PKS RS KC Sampit Tahun 2021

Total questions: 10

Worksheet time: 5mins

Name
Class
Date
1.

Manakah diantara Pernyataan berikut yang termasuk kedalam ruang lingkup perjanjian kerjasama:

a)

Pelayanan Alat Bantu Kesehatan Luar Paket INA CBG

b)

Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap

c)

Pelayanan Obat Kronis dan Kemoterapi

d)

Benar Semua

2.

Yang bukan termasuk kedalam Komitmen Pelayanan RS adalah :

a)

Tidak melakukan pungutan biaya tambahan dan diskriminasi pelayanan kepada peserta

b)

Menyediakan sarana dan petugas pemberian informasi dan penanganan pengaduan

c)

Melaksanakan rujukan berjenjang dan program rujuk balik

d)

Memiliki sistem antrian non elektronik

3.

Memberikan pelayanan kesehatan kepada Peserta sesuai ketentuan yang berlaku, Menyediakan data dan informasi sesuai waktu dan jenis yang telah disepakati adalah kewajiban dari :

a)

BPJS Kesehatan

b)

FKRTL

c)

Dinas Kesehatan

d)

Asuransi Kesehatan Tambahan

4.

Memberikan informasi kepada Faskes berkaitan dengan kepesertaan, prosedur pelayanan, pembayaran dan proses kerja sama dengan BPJS Kesehatan adalah kewajiban dari

a)

Kementrian Kesehatan

b)

Dinas Kesehatan

c)

BPJS Kesehatan

d)

FKRTL

5.

BPJS Kesehatan berkewajiban melakukan pembayaran klaim kepada Faskes atas pelayanan yang diberikan kepada Peserta paling lambat ….. sejak dokumen klaim diterima lengkap

a)

10 hari

b)

15 hari

c)

20 hari

d)

25 hari

6.

Klaim atas pelayanan kesehatan yang belum dapat disetujui pembayarannya dikarenakan adanya ketidaksepakatan PARA PIHAK yang dinyatakan dengan BA adalah

a)

Klaim Pending

b)

Klaim Dispute

c)

Klaim Tidak Layak

d)

Klaim Kadaluwarsa

7.

Proses uji kebenaran terhadap klaim yang sudah dibayarkan yang terindikasi adanya ketidaksesuaian dengan ketentuan perundang-undangan disebut sebagai

a)

Verifikasi Paska Klaim

b)

Verifikasi

c)

Audit Administrasi Klaim

d)

Audit

8.

Bila terjadi penyalahgunaan wewenang/moral Hazard/kecurangan, perjanjian dapat dibatalkan sepihak. Perjanjian dapat dilaksanakan lagi paling cepat…

a)

1 Bulan

b)

3 Tahun

c)

2 Tahun

d)

1 Tahun

9.

Perjanjian Kerja Sama otomatis berakhir apabila

a)

Adanya persetujuan tertulis dari BPJS Kesehatan

b)

Melanggar ketentuan perjanjian dan telah diperbaiki oleh masing masing pihak

c)

Izin operasional berakhir, dikecualikan pada kondisi Covid dengan tindak lanjut sesuai ketentuan berlaku

d)

RS mengalami pergantian pimpinan di masa PKS

10.

Membuat atau menghentikan kontrak kerja dengan Faskes, merupakah Hak yang diberikan kepada

a)

Kementerian Kesehatan

b)

BPJS Kesehatan

c)

FKRTL

d)

Dinas Kesehatan