Anak usia 11 tahun obese telah dilakukan pembedahan tonsilektomi. Pada waktu petang tampak pucat dan hipotensi, nampak cemas. Diagnosis pendarahan pasca tonsilektomi, direncanakan ekplorasi perdarahan. Setelah resusitasi cairan, metode induksi yang disarankan untuk kasus tersebut adalah

Pria 60 tahun mengalami penyulit laryngospasme pada hari pertama pascabedah thyroidectomy total karena carcinoma thyroid. Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis penyebab laryngospasme dan terapi yang paling tepat untuk pasien tersebut adalah:

Anak usia 3 tahun menjalani operasi tonsilektomi. Setelah operasi selesai dan pasien sudah bernafas secara spontan, dilakukan ekstubasi pipa ET. Beberapa saat paska ekstubasi pasien nampak sesak, refraksi sela iga, disertai suara batuk ‘croupy’. Saturasi turun hingga 90%. Pernyataan yang tepat dari keadaan tersebut adalah :

Wanita umur 65 tahun dirawat di ICU setelah mnejalani operasi evakuasi hematome intrakranial. Pasien belum dapat bernafas dengan adekwat sehingga pernafasan pasien dibantu dengan ventilator. Dua jam setelah tersambung ke ventilator didapatkan hasil analisa gas dara sebagai berikut: pH 7.59. PCO2 15 mmHg, PaO2 253 mmHg, TCO2 15.30 mmol/L, HCO3 14.80 mmol/L, BEecf -7.8, SpO2 99%. Pasien diberikan carian NaCL 0,9% 30 cc/kgBB habis dalam 24 jam. Pada pasien ini jika fungsi ginjalnya masih baik, bagaimanakan respon ginjal unuk mengkompensasi keadaan diatas?

Seorang pria 72 tahun dengan riwayat perokok berat mengeluh nyeri kronis tungkai bawah. Pada pemeriksaan klini didapatkan ulkus iskemik di kedua tungkainya. Oleh ahli bedah vaskuler dikonsulkan ke klinik nyeri untuk pengelolaan nyerinya. Terapi yang paling efektif untuk pasien tersebut adalah :

Pria 45 tahun berat badan 60 kg riwayat perokok berat dan penderita asma bronkiale, diantar keluarga ke IRD karena serangan asma. Dokter IRD yang merawat akan memberikan obat aminofilin dengan mempertimbangkan berbagai hal termasuk dalam asap rokok terkandung polycyclic hydrocarbons yang berpengaruh terhadap metabolisme berbagai obat di hepar. Apakaha pengaruh asap rokok terhadap aminofillin pada pasien diatas?

Wanita usia 35 tahun G2P1A0 hamil usia kandungan 39 minggu datang atas rujukan dari puksesmas karena mengalami partus laama. Tekanan darah 122/78 mmHg, frekwesni denyut nadi 90x/m frekwensi nafas 24x/m, suhu 37oC. Pasien kemudian direncanakan operasi SC cito. Perubahan fisiologi antara lain penurunan FRC rata2 sebesar :

Organ tubuh yang paling banyak mendapat aliran darah per-satuan berat per-satuan waktu adalah

Pria 58 tahun dengan riwayat infeksi saluran nafas atas dibawa ke UGD dengan keluhan kelemahan otot kaki yang cepat menjalar keatas, namun fungsi kandung kencing tidak terganggu. Pada pemeriksaan didaptkan kelumpuhan flasid dan neuropati perifer tungkai bawah. Pemeriksaan cairan serebrospinal: hitung sel normal tapi protein meningkat. Diagnosis yang sesuai dengan pasien tersebut adalah :

Tentang fungsi fisiologis dari sel endothel yang mengatur tonus vaskuler

Stimulasi medullary chemoreceptors untuk meningkatkan ventilasi

Seorang pasien mendapat terapi oksigen dari silinder ukuran E dengan aliran 3 liter/menit. Pengukuran tekanan silinder menunjukkan angka 1000 psi yang menunjukkan kapasitas oksigen dalam silinder tinggal separuh. Dengan terapi oksigen pada pasien tersebut maka isis silinder akan habis dalam waktu :

Mekanisme dantrolene sebagai terapi malignant hypethermia yang disebabkan oelh pemberian succinylcholine adalah :

Pria 60 kg dengan komorbid hipertensi dimasukkan ICU setelah pembedahan darurat laparotomy karena kebocoran pembedahan oesophagectomy sebelumnya. Di ruang pulih sadar pasien cenderung hipertensi dan hipotermi, namun dengan penghangatan menggunakan matras dan selimut udara sekarang nomotermi. Pemeriksaan lain, tekanah darah 95/40 mmHg, frekwensi denyut jantung 110x/menit. Cardiac index 3.2 L/m2 , PAOP 4 mmHg, SVR 50 dynes/cm/sec-5 , base excess -7 mmol/L, 2 jam terakhir produksi urine 30 ml. Tindakan apakah yang tepat untuk kondisi terakhir dari pasien tersebut?

Pria 70 tahun direncanakan oesophagectomy approach thoracoabdominal, memerlukan teknik ventilasi ‘one lung’ menggunakan ‘double lumen endotracheal tube’. Perubahan fisiologis akibat teknik ventilasi ‘one lung’ dengan memasang ‘double lumen endotracheal tube’ adalah :

Pria 55 tahun dengan diagnose myasthenia gravis direncanakan pembedahan thymectomy. Pasien mendpatkan terapi cholinesterase inhibitor dan prenidsolone. Pemeriksaan penunjang normal. Pengelolaan anestesi yang dianjurkan untuk pasien ini adalah :

Pria berusia 24 tahun datang ke rumah sakit dibawa oleh temannya karena tidak sadarkan diri di depan rumah temanya. Riwayat obat yang diminum sebelumnya tidak diketahui. Pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, tekanan darah 105/52, frekwensi denyut nadi 52x/m, frekwensi napas 10-12x/m, SpO2 96% binasal kanul 3 L/m. Kedua pupil mata miosis. Terapi apa yang sesuai untuk kondisi pasien tersebut?

Pria usia 24 tahun berat badan 54 kg direncanakan pembedahan tonsilektomi. Pasien alergi ikan laut dan udang. Induksi propofol dan rocuronium setelah preoksigenasi, rumatan sevoflurane suplemen analgetik fentanyl. Cairan rumatan RL 1000mL. Operasi berlangsung selama 90 menit. Pasca intubasi pasien mengalami laringospasme. Saat dirawat di ruang pemulihan, pasien mengeluh sesak nafas dan auskultasi paru menunjukkan ronkhi halus di kedua lapangan paru. Penyebab kondisi ini adalah:

Seorang wanita 70 tahun akan dilakukan pembedahan ‘knee arthroplasty’. Anestesi blok n. femoralis menggunakan bupivacaine 0.5% sebanyak 20 ml. Setelah penyuntikan bupivacaine, pasien tidak memberikan respon terhadap rangsangan dan nadi carotis tidak teraba. Segera dilakukan resusitasi, dan diberikan obat yang spesifik terhadap kondisi tesebut, yaitu:

Keuntungan ‘Laryngeal Mask Airway’ dibanding intubasi trakea

Primipara usia 26 tahun, dilakukan analgesia persalinan dengan teknik epidural kontinyu. Kardiovaskular ibu stabil dan ibu diberi oxytocin iv kontinyu. Dua jam setelah pemberian obat anestesi terjadi bradikardi fetal. Tindakan yang paling tidak efektif untuk resusitasi fetus tersebut adalah:

Wanita 35 tahun dibawa ke UGD karena diduga intoksikasi amitriptyline. Kesadaran menurun dengan GCS 6 dan tekanan darah 90/45. Pada perekaman jantung 12 sandapan kemungkinaan menunjukkan :

Transmisi rangsang propioseptif melalui :

Pria 52 tahun dengan diagnosis phaechromocytoma direncanakan reseksi kelenjar suprarenal. Pasien telah mendapat terapi phenoxybenzamine 2 x 40 mg selama 10 hari. Pemeriksaan pasien 3 hari yang lalu frekwensi denyut jantung sekitar 110-120x/menit, tekanan darah 146/86 mmHg telentang dan 110/68 mmHg jika duduk. Terapi yang perlu diberikan berdasarkan data pemeriksaan terakhir tersebut adalah :

Pria 62 tahun dilakukan pembedahan laparotomy karena ileus obstruktif. Riwauat penyakit: hipertensi dan depresi terkontrol dengan ACE inhibitor enatapril dan MAO inhibitor phenelzine. Selama pembedahan tekanan darah turun 65/30 dari 140/90, frekuensi denyut jantung 120 kali/menit. Dilakukan pemberian cairan namun tekanan darah hanya meningkat 70/40. Tindakan lain yang paling tepat untuk memperbaiki tekanan darah adalah :

Obat antagonis adrenergic dengan efek alpha dan beta adalah :

Seorang remaja kecelakaan lalu lintas dibawa ke instalasi rawat darurat. Kesadaran baik, mengeluh nyeri di bagian belakang leher. CT scan terdapat ‘non-displaced’ fraktur cervical 4 dan 5. Pemeriksaan fisik, tidak ada reflek otot bisceps bilateral dan rasa raba bahu berkurang. 8 jam kemudian SpO2 turun menjadi 90%, Analisa gas darah PaO2 60, PaCO2 51. Penyebab dari kondisi tersebut adalah :

Peningkatan nadi dan tekanan darah pada penggunaan ketamine melalui mekanisme:

Wanita 67 tahun telah dilakukan pembedahan ‘total knee replacement’. Analgesia pasca bedah menggunakan PCA dan saat ini telah masuk morphin total sebanyak 40mg di ruang pulih sadar. Petugas ruang pulih sadar mencemaskan dosis morphine kebanyakan. Apakah yang harus ditentukan petugas kesehatan sebagai tanda awal overdosis morphine?

Bayi 8 bulan direncanakan pembedahan bibir sumbing elektif, pasien reda dari batuk pileknya sejak 3 hari yang lalu. Berdasarkan potensi resiko pada bayi tersebut, maka :

Wanita 43 tahun pasca bedah mastektomi akan dilakukan operasi ulang diseksi nodul axilla, pasien mendapat obat kemoterapi kombinasi dengan cyclophosphamide dalam 2 minggu terakhir. Kondisi umum pasien baik, keluhan saat ini mual muntah yang dialami selama pemberian obat kemoterapi. Efek samping mual muntah pasien ini timbul karena:

Wanita usia 35 tahun, berat badan 60 kg, direncanakan pembedahan rekonstruksi tumor lengan. Pemeriksaan darah lengkap Hb 15 g/dL, hematocrit 40%, trombosit 932.000/cmm. Dokter bedah plastik mengusulkan hematokrit sekitar 30% dalam waktu 24-48 jam pertama pasca bedah. Jika perkiraan volume darah wanita 65 ml/kg berat badan, berapakah perkiraan pendarahan untuk mencapai hematocrit 30%?

Primigravida usia 27 tahun dengan usia gestasi 38 minggu akan dilakukan pembedahan section cesar dengan teknik anestesi umum. Sebelum induksi dilakukan pre-oksigenasi. Perubahan fisiologis apakah yang mengharuskan dilakukanya preoksigenasi pasien tersebut?

Wanita usia 29 tahun dengan komorbid porphyria direncanakan laparotomi darurat karena kehamilan ektopik yang terganggu. Frekwensi denyut jantung 92x/menit, tekanan darah 110/60. Obat induksi apakah yang paling tidak aman untuk pasien tersebut?

Pria dengan diagnosis ablatio retina direncanakan vitrektomi. Dari pemeriksaan fisik pasien, termasuk ASA 1. Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Anestesi umum induksi propofol 100 mg, fentanyl, 100 mcg, rocuronium 30 mg dan rumatan anestesi dengan sevofluran 2% dan N2O. Pasca bedah dokter mata mengelihkan peningkatan tekanan intraokuler. Penyebab peningkatan tekanan intraokuler dari kasus ini adalah :

Pria 63 tahun mengalami penyulit fiastel bronchopleural setelah pneumonectomy. Pasien diberikan ventilasi mekanik di ICU dan sulit mendapatkan tidal volume yang cukup karena kebocoran melalui fistel. Tindakan yang efektif untuk mencukupi ventilasi pada saat dilakukan pembedahan ulang pasien tersebut adalah :

Laki-laki berat badan 80 kg, pasca bedah jantung terbuka dilakukan pemasangan ventilator. Kriteria mekanik yang meningkatkan keberhasilan weaning ventilator adalah :

Seorang anak berusia 13 tahun akan direncanakan untuk dilakukan tindakan operasi appendektomi melalui laparotomy. Berdasarakan anamnesis didapatkan riwayat epilepsy dengan frekuensi kejang 1 bulan 1 kli. Hingga saat ini pasien rutin meminum luminat. Pemeriksaan fisik dan laboratorium didapatkan dalam batas normal. Obat anestesi inhalaasi apakah yang sebaiknya dihidari pada kondisi pasien diatas?

Pria usia 60 tahun ASA PS1 dilakukan pembedahan radia prostatektomi dengan anestesi umum. Pendarahan 2 liter, diberikan transfusi 4 unit darah dan 4 unit FFP dalam waktu 30 menit. Dua jam kemudan pasien takikardi, hipotensi yang memerlukan pemberian inotropik epinephrine infus. Tekanan puncak inspirasi dari 15 cmH2O naik menjadi 35 cmH2O. Pemeriksaan klinis didapatkan krepitasi paru bilateral. Penyebab dari penurunan kondisi pasien tersebut adalah :

Efek terhadap sistem kardiovaskuler dari isoflurane ditandai oleh :

Hypoxic pulmonary vasoconstriction merupakan mekanisme fisiologis. Pernyataan yang benar tentang reflek fisiologis tersebut adalah :

. Seorang pasien laki2 65 tahun menjalani prosedur Hartmann karena kanker colon. Pengelolaan nyeri pasca bedah dilakukan dengan pemberian bupivacaine 0.1% dan fentanyl 2 µg/ml kontinyu melalui kateter epidural. 4 hari pasca bedah pasien febris 39.5oC, nyeri hebat punggung dan kelemahan kaki kanan sejak kemarin. Langkahlangkah yang tepat untuk kasus ini adalah :

Terapi pengganti amiodaron pada saat VT/VF tanpa denyut nadi :

Primipara usia 35 tahun dengan komorbid cardiomyopathy idiopathic. Waktu yang paling potensial wanita ini mengalami gagal jantung kongestif akibat peningkatan cardiac output adalah :

Pemberian obat golongan anticholinesterase akan berakibat :

Pria 50 tahun dirawat di ICU pada pemeriksaan anliasa gas darah didapatkan hasil pH 7.13, PaO2 82 mmHg, PaCO2 42 mmHg, HCO3 13 mmol/L, pada pemeriksaan elektorlit didaptkan kalium 5.3 mmol/L, natrium 125 mmol/L, klorida 82 mmol/L. Berdasarkan hasil pemeriksaan analisa gas darah dan perhitungan anion gap nya, diantara diagnosis dibawah ini, manakah yang paing mungkin diderita oleh pasien?

Seorang anak remaja jatuh dari sepeda dan mengalami fraktur tibia. Dilakukan pembedahan fiksasi tulang yang patah, ASA PS 1. Saat pemebedahan berlangsung, mendadak monitor etCO2 tidak keluar grafiknya, desaturasi dan tekanan darah turun. Diagnosa yang paling sesuai untuk keadaan tersebut adalah :

Pria 57 tahun direncanakan pembedahan ‘abdominal phaechromocytoma’. Anamnesa terdapat keluhan pusing, berdebar, keringat banyak dan pemeriksaan fisik ditemukan hipertensi. Pemeriksaan biokimia yang sangat sensitive untuk menegakkan diagnosis phaeochromocytoma adalah :

Eliminasi dan clearance melaui degradasi non-enzimatik (Hofmann elimination)

Wanita usia 25 tahun dengan berat badan 50 kg, dengan riwayat abortus inkomplet sedang dilakukan kuretase dengan anestesi umum menggunakan midazolam iv 10 mg, kombinasi propofol 50 mg iv dan fentanyl 100 µg. Pasien mempunyai riwayat kejang grandmal dan secara rutin menggunakan obat fenitoin. Kuretase berlangsung selama 15 menit. Setelah tindakan kuretase selesai pasien belum sadar dan cenderung hipoventilasi, dokter anestesi melakukan bantuan ventilasi sampai 30 menit tetapi kondisi pasien tetap. Manakah obat berikut ini yang merupakan antagonis kompetitif terhadap reseptor benzodiazepine yang dapat mengatasi kondisi pasien tersebut?

Wanita umur 25 tahun dengan berat badan 60 kg kecelakaan lalulintas, diantar oleh keluarga ke rumah sakit. Pemeriksaan fisik ditemukan GCS: E=2, V=2, M=4 , pernapasan 24x/menit, terdapat suara nafas tambahan berupa ‘snoring’ , perfusi dingin, basah pucat dengan nadi 140x/menit dan tekanan darah 80/30 mmHg. Di rumah sakit langsung diberi pertolongan dengan membebaskan jalan nafas dan diberi oksigen 100% dan dilakukan resusitasi cairan. Pada saat melakukan resusitasi cairan, dokter ingin memberikan cairan yang mempunyai efek me ningkatkan tekanan darah sistemik dan menurunkan tekanan intracranial. Manakah diantara cairan tersebut dibawah ini yang mempunyai efek meningkatkan tekanan darah sistemik dan menurunkan tekanan intrakranial apabila digunakan untuk resusitasi pada pasien syok pendarahan maupun syok septik?

P50 untuk individu dewasa dengan hemoglobin normal adalah :

Pria 59 tahun telah menjalani pembedahan Austin Moore prosthesis akibat fraktur collum femur kanan. Riwayat penyakit pasien: pasien mendeita cirrhosis hepatis akibat konsumsi alkohol kronis. Selama pembedahan terjadi pendarahan sebanyak 1200 ml, pasien mendapat kristaloid 1000 ml dan PRC 2 unit. Pascabedah dini prothrombin time 10 detik diatas nilai kontrol, trombosit 146.000/cmm, hemoglobin 9 g/dL. Kateter luka operasi tertampung 500 ml darah. Terapi yang sesuai untuk kondisi terakhir ini adalah :

Seorang pasien laki-laki PS ASA 1 dilakukan pembedahan laparotomy, diberikan nafas ventilator dengan mode volume control. Gelombang etCO2 yang semula normal berangsur dalam waktu 20 menit berubah seperti gambar dibawah ini :

Penyebab dari perubahan gelombang etCO2 tersebut adalah :

Berkaitan dengan prosentase perolehan sirkulasi darah per satuan waktu, maka organ yang paling banyak mendapat aliran darah per menit:

Primipara usia 25 tahun dilakukan epidural unuk persalinan bebas nyeri. Saat dilakukan pencarian ruang epidural dengan jarum Tuohy 16G terjadi ‘accidental dural tap’. Sehari kemudian pasien mengeluh nyeri kepala frontal dan occipital. Yang tidak termasuk dalam pengelolaan ‘post dural puncture headache’ adalah :

Reseptor dalam membran sel bersifat dinamis, bisa mengalami peningkatan maupun penurunan respon terhadap stimuli spesifik. Manakah diantara pernyataan berikut yang paling benar berkaitan dengan reseptor?

Pria 55 tahun dengan diagnose myasthenia gravis direncanakan pembedahan thymectomy. Pasien mendapat terapi cholinesterase inhibitor. Faktor yang tidak termasuk predictor terhadap kebutuhan ventilasi mekanik pasca bedah adalah:

Wanita 62 tahun direncanakan “knee arthroscopy” kanan. Pasien mempunyai riwayat angina, hipertensi dan COPD. Rutin mendapat fisioterapi nafas dan nebulizer rawat jalan sejak 6 bulan terakhir. Apakah KI absolut untuk anestesi subarachnoid block?

Seorang pria 65 tahun, perokok berat mngeluh nyeri dada dan batuk lama 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik terdapat pembesaran kelenjar limfe supraclavicular kiri. Foto Xray thorax terdapat lesi 2cm di lobus superior kiri. Pemeriksaan kimia darah natrium 123mmol/L. Kalium 3.8 mmol/L. BUN dan craetinin serum dalam batas normal. Penyebab hyponatremia pada pasien tersebut adalah :

Pria usia 70 tahun dengan komorbid DM tipe 2,hipertensi dan penyakit jantung iskemik direncanakan pembedahan laparotomy karena carcinoma colon sigmoid. Pemantauan yang paling sensitive mendeteksi adanya iskemik miokard selama pembedahan adalah :

Koagulopati pada TUR prostat

Pria 50 tahun di rawat di ICU, pada pemeriksaan analisa darah didapatkan hasil pH 7.13, PaO2 82mmHg, PaCO2 42 mmHg, HCo3 13 mmol/L. Pada periksaan elektrolit di dapatkan kalium 5.3 mmol/L, natrium 125 mmol/L, klorida 82 mmol/L. Berdasarkan perhitungan anion gap dari hasil lab ini, maka pasien tersebut mengalami

Seorang pasien mendapat terapi oksigen dari silinder ukuran E dengan aliran 3 liter/menit. Pengukur tekanan silinder menunjukkan angka 1000 PSI yang menunjukkan kapasitas oksigen dalam silinder tinggal separuh. Dengan terapi oksigen pada pasien tersebut maka isi silinder akan habis dalam waktu

Pria 60 kg dengann komorbid hipertensi dimasukkan ICU setelah pembedahan darurat laparatomi karena kebocoran pembedahan oesophagectomy sebelumnya. Di ruang pulih sadar pasien cenderung hipertensi dan hipotermi namun dengan penghangatan menggunakan matras dan selimut udara sekarang normotermi. Pemeriksaan lain, tekanan darah 95/40 mmhg, frekuensi denyut jantung 110x/menit. Cardiac index 3,2 L/m2, PAOP 4 mmHg, SVR 550 dynes/cm/sec-5,base excess -7 mmol, 2 jam terakhir produksi urine 30 ml. Tindakan apakah yang tepat untuk kondisi terakhir dari pasien tersebut?

Anda mendapat konsultasi dari sejawat bedah, seorang wanita 22 tahun akan dilakukan operasi laparatomi eksplorasi karena adanya batu empedu. Dari anamnesa didapatkan pasien rutin mengkonsumsi obat fluoxetine tablet 10 mg pagi hari dan amitriptiline tablet 10 mg pada malam hari. Riwayat asma, hipertensi, alergi disangkal. PF dan penunjang dbn. Bagaimana jawaban/keputusan anda untuk kondisi pasien seperti di atas?

Pria 45 tahun berat badan 60kg dengan cedera otak berat akan dilakukan intubasi kontrol ventilasi dengan target normokarbi. Untuk mencegah terjadinya gejolak hemodinamik saat intubasi diberikan fentanyl kombinasi obat anestesi intravena. Diketahui target konsentrasi fentanyl 2 ug/L, volume distribusi pada kondisi steady state 360 L dan volume pada kompartemen sentral sebesar 13 L, volume distribusi pada peak effect 75 L. Berapa dosus bolus fentanyl pada pasien tersebut yang paling optimal agar tidak terjadi gejolak hemodinamik?

Sistem pernafasan bayi kurang efisien jika dibandingkan dewasa karena:

Tiga kurva dari gambar di bawah sesuai urutannya (1-2-3) adalah

Sugammadex merupakan relaxant binding agent yang bersifat selektif dan ada yang menyebut injectable receptor. Obat tersebut efektif untuk mengikat pelumpuh otot:

Wanita didiagnosis tumor orbita direncanakan ekseterasi bulbi. Status fisik ASA1, pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Dilakukan anestesi umum menggunakan propofol, 100mg, fentanyl 100mcg, rocuronium 30mg, rumatan sevoflurane 2%. Beberapa saat setelah tindakan dimulai frekuensi denyut jantung pasien menurun dari 90x/menit menjadi 40x/menit. Tindakan apakah yang akan pilih sebagai langkah awal penatalaksanaan kasus ini

Primigravida umur 27 tahun, hamil usia gestasi 37 minggu masuk kamar bersalin dengan keluhan pusing, mata kabur dan confused. Pemeriksaan selanjutnya, tekanan darah 190/110, refleks2 meningkat, clonus dan proteinuria 3+. Terapi yang tepat untuk kondisi pasien tersebut adalah:

Obat pelumpuh otot yang mengalami hidrolisa di plasma adalah

Agar tidak terjadi rebreathing, aliran oksigen nafas spontan dengan Mapleson A adalah

Pasien usia 45 tahun dilakukan craniotomi karena trauma untuk evakuasi hematom intrakranial. Anestesi menggunakan isoflurane dan fentanyl. Pemeriksaan gas darah sebelum pembedahan PaCO2 34 mmHg, PaO2 135 mmHg (FiO2 30%). Pada waktu membuka cranium, ahli bedah mengatakan ada peningkatan TIK. Tindakan apa yang perlu untuk mengurangi TIK dengan cepat?

Pasien dengan nyeri kronis daerah leher akan dilakukan pengelolaan nyeri dengan pendekatan farmakologis. Antara lain dengan obat golongan glukokortikoid. Pilihan terbaik jika obat golongan glukokortikoid akan diberikan secara injeksi adalah

Pasien usia 20 thn dilakukan laparascopy appendektomi darurat. Induksi dengan teknik RSI. Rumatan anestesi inhalasi isoflurane suplemen fentanil. Saat pembedahan berlangsung frekuensi denyut jantung naik dari 80 menjadi 130X / menit. Tekanan darah meningkat dari 120/70 menjadi 150/90 dan ETCO2 naik dari 41 menjadi 59. Pasien berkeringat banyak dan suhu 39,5 derajat. Langkah pertama yg harus dilakukan adalah

Jika indikator tekanan pada silinder N20 ukuran E mulai menunjukkan penurunan dari tekanan awal yg stabil pada 750 psi (berisi penuh), maka kira2 tinggal berapa liter gas N20 yg tersisa dalam tabung tersebut

Wanita 24 th G2P1. Melahhirkan bayi laki-laki dengan bantuan ekstraksi vakum. Setelah bayi lahir diberikan Syntosinon dan 30 menit setelah plasenta dilahirkan, ibu mengalami perdarahan sekitar 400 cc. Penyebab tersering dari perdarahan postpartum adalah :

Anda memeriksa anak usia 10 th dengan kelainan penyakit down syndrome yang akan dilakukan pembedahan appendectomy. Pemeriksaan menunjukkan ada bising pansistolik, leukositosis dan tanda2 sepsis. Pernyataan yang tidak sesuai dengan kondisi tsb adalah

Larutan thiopental 2,5% mempunyai pH :

Posisi larinx bayi

Sensitivitas serabut saraf terhadap efek obat lokal anestesi tergantung pada diameter axonal, myelinisasi dan faktor fisioanatomi, urutan berdasarkan sensitivitas adalah:

Wanita 37 tahun dirawat di ICU dengan gejala sesak nafas dan hipotensi. Hipotensi menetap meski telah diresusitasi dan terapi intensif. Frekwensi nadi 110 kali/menit dan tekanan darah 92/50 mmHg. Pemesangan kateter arteri pulmonalis menunjukkan RV pressure 65/12 mmHg, PA pressure 80/30, PA wedge pressure 36 mmHg. Kombinasi terapi yang tepat untuk kondisi pasien tersebut adalah

Wanita 52 tahun direncanakan pembedahan karena fraktur femur. Riwayat sakit liver karena konsumsi kronis alcohol. Pada pemeriksaan pasien sadar baik, jaundice tapi tidak ada tanda encephalopathy, tidak ada ascites. Pemeriksaan kimia darah; serum bilirubin 1.5mg/dL, serum albumin 3.6 g/dL. Status nutrisi baik. Manakah pernyataan dibawah ini yang paling tepat menggambarkan perkiraan mortalitas perioperative ?

Pasien 50 tahun dilakukan craniotomy tumor fossa posterior dengan posisi duduk, anestesi dan pembedahan berlangsung lancer sampai 2 jam, kemudian mendadak etCO turun, nadi sedikit meningkat, tekanan darah turun. Diduga penyebab kondisi pasien tersebut adalah emboli udara pulmoner. Pemantauan yang membantu diagnosis emboli tersebut adalah :

Termasuk non-catecholamine sintetik kerja tak langsung adalah:

Trakeobronkeal tree pada orang dewasa

Tentang sirkulasi darah pada hepar

Minimal alveolar concetration berkurang pada keadaan dibawah ini

Pria 60 tahun bb 60kg dgn diagnosis ca rectum akan dilakukan hemikolektomi dgn GA. Pemeriksaan prabedah disimpulkan ASA 2. Beberapa bulan sebelum operasi pasien mengkonsumsi obat butorphanol secara rutin untuk mengatasi nyerinya. Induksi menggunakan propofol, pelumpuh otot dan rumatan menggunakan sevoflurane dgn dosis cukup. Analgesik selama pembedahan menggunakan fentanyl dosis maksimal. Akan tetapi analgesi pd pasien tsb masih kurang dan berdasarkan monitoring, pasien masih menunjukan tanda nyeri. Apakah penyebab pasien tersebut masih nyeri?

Berikut ini manakah yang merupakan cara untuk menilai fungsi klinis system saraf simpatis

Protein plasma yang mempunyai peran terbesar pada tekanan osmotic koloid plasma adalah:

Pria 70 tahun BB 60kg dgn diagnosis hidronefrosis dextra direncanakan tindakan URS. Dari pemeriksaan ditemukan kadar serum kreatinin 6mg% pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Sebelum dilakukan tindakan anestesi, dokter yang merawat ingin tahu besarnya creatinine clearance. Berapa creatini clearance pada pasien ini?

Seorang laki laki 32 tahun, datang ke igd rumah sakit dengan riwayat KLL sebelumnya. Dari hasil pemeriksaa fisik, Airway unclear, dan dijumpai stridor, dengan RR 36x/I dengan SpO2 82%.

Dimanakah diantara cedera saraf motorik berikut yang menghasilkan stridor dan distress nafas dengan plica vokalis yang hampir tertutup yang didapatkan dari hasil pemeriksaan ?

Seorang perempuan 45 tahun, datang ke igd rumah sakit dengan riwayat KLL sebelumnya. Dari hasil pemeriksaa fisik, Airway unclear, dijumpai stridor dan gelisah, dengan RR 34x/I dengan SpO2 84%

Reflex faringeal ataupun reflex batuk dimediasi oleh kombinasi dari nervus morik dan sensorik ?

Seorang laki laki 40 tahun, datang ke igd rumah sakit dengan riwayat KLL sebelumnya. Dari hasil pemeriksaa fisik, Airway unclear, dijumpai stridor dan snooring, dengan RR 36x/I dengan SpO2 81%.

Dimana diantara pernyataan berikut yang tepat

Perempuan usia 67 tahun direncanakan akan menjalani operasi pengangkatan tumor didaerah payudaranya. Sebagai seorang dokter anestesi anda memilih agen induksi anestesi berjenis inhalasi yaitu sevofluran.

Dimanakah diantara tekanan parsial berikut ini yang digunakan sebagai marker pada agen inhalasi untuk menentukan kedalam anestesi di otak

Laki laki usia 60 tahun direncanakan akan menjalani operasi pengangkatan tumor didaerah abdomen. Sebagai seorang dokter anestesi anda memilih agen induksi anestesi berjenis inhalasi yaitu desfluran

Bagaimanakah shunt intra kardial dari kiri ke kanan memberikan efek terhadap kecepatan induksi dari agen inhalasi