NEW
Font size
WorksheetsAD75
Total questions: 75
Worksheet time: 1hrs 15mins
ผู้ป่วยหญิง 32 ปี ได้รับการผ่าตัดมดลูกกิจกรรมการพยาบาลใดถูกต้องในการดูแลผู้ป่วยหลังการผ่าตัด
สอนให้ผู้ป่วยขมิบช่องคลอด
งดน้ำและอาการต่อ 72 ชั่วโมง
off vagina pack ภายใน 24 ชั่วโมง
ห้ามลุกจากเตียงจนกว่าจะหายปวด
ผู้ป่วยหลังทำแท้งมา 5 วัน มีเลือดไหลทางช่องคลอด มีกลิ่นเหม็น ไข้ 40 องศาเซลเซียส BP 110/70 มม.ปรอท ชีพจร 120 /นาที Hematocrit 26% ข้อวินิจฉัยการพยาบาลใดสำคัญที่สุด
มีภาวะ Septicemia
ไม่สุขสบายเนื่องจากมีไข้
มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
มีการตกเลือดจากการทำแท้ง
จากข้อ 2 ข้อใดคือการพยาบาลเป็นอันดับแรก
เช็ดตัวลดไข้และให้สารน้ำตามแผนการรักษา
เตรียมให้เลือดและออกซิเจนตามแผนการรักษา
ประเมินการเต้นของหัวใจและสัญญาณชีพอื่นอย่างต่อเนื่อง
ดูแลให้ยาฆ่าเชื้อตามแผนการรักษาและสังเกตสิ่งคัดหลั่งที่ออก
ผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอก ร้าวไปที่คอ ขากรรไกรเป็นพักๆ อ่อนเพลีย จะฟื้นฟูสมรรถภาพได้เมื่อใด
เมื่อผู้ป่วยบอกว่าพร้อมจะฟื้นฟู
เมื่อผู้ป่วยทนการเจ็บหน้าอกได้
เมื่อผู้ป่วยไม่มีอาการเจ็บหน้าอก
เมื่อผู้ป่วยและญาติตัดสินใจว่าจะฟื้นฟู
อาการและอาการแสดงในข้อใดที่บ่งบอกถึงผู้ป่วยที่ใช้เครื่องกระตุ้นจังหวะการเต้นของหัวใจ มีปริมาณเลือดออกจากหัวใจไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกายไม่เพียงพอ
ซึมเศร้า ท้อแท้ หมดหวัง
หน้ามืด ใจสั่น แน่นหน้าอก
หัวใจเต้นน้อยกว่า 100 ครั้ง/นาที
เจ็บหน้าอกบ่อย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด
ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย แต่ไม่มีอาการเจ็บหน้าอก พยาบาลควรทำกิจกรรมการพยาบาลใดเพื่อการฟื้นฟูจึงจะเหมาะสม
ให้ลงนั่งข้างเตียงขณะเปลี่ยนผ้าปูเตียง
ให้รับประทานอาหารเองบน Over bed ข้างเตียง
ให้เดินรอบห้องถ้าไม่เหนื่อยเดินไปข้างนอกได้
ให้เดินไปห้องน้ำเอง โดยพยาบาลสังเกตอยู่ใกล้ๆ
ผู้ป่วย Mitral valve regurgitation เจ็บหน้าอก หอบเหนื่อย มีไข้สูง ผล Echocardiography พบ Vegetation จับอยู่ที่ Mitral valve การพยาบาลข้อใดสำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายนี้
เช็ดตัวลดไข้
ประเมินอาการเจ็บหน้าอก
ดูแลให้พักผ่อนอย่างเพียงพอ
ดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
การประเมินในข้อใดที่แสดงให้เห็นว่า การต่อสายระบายทรวงอกยังคงทำงานดี
สังเกตพบว่ามีฟองอากาศปุดอยู่ตลอดเวลาในขวด
สังเกตพบว่าจะไม่มีฟองอากาศปุดออกมาเลยในขวดที่ 3
สารคัดหลั่งที่ไหลออกมาตามท่อระบาย จะมีระดับคงที่เสมอ
มีการเคลื่อนขึ้นลงของน้ำในหลอดแล้วในขณะที่มีการหายใจ
ผู้ป่วยรายหนึ่งมาโรงพยาบาลด้วย อาการไข้สูง หายใจเหนื่อย ไอมีเสมหะสีเหลือง อุณหภูมิ 39 องศาเซลเซียส หายใจ 28 ครั้งต่อนาที อัตราการเต้นของหัวใจ 110 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 120/90 มม.ปรอท ผู้ป่วยดังกล่าวมีภาวะใด
Asthma
Bronchitis
Pneumonia
Emphysema
ชายไทย อายุ 65 ปี มารับการรักษาด้วยอาการเหนื่อย หายใจลำบาก แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นถุงลมโป่งพอง กิจกรรมการพยาบาลข้อใดเหมาะสมที่สุด
ดูแลให้ออกซิเจน cannula 2 L/min
ให้พักผ่อนตลอดวัน
สอนให้ผู้ป่วยฝึกหายใจโดยใช้กล้ามเนื้อหน้าท้อง
สอนให้ผู้ป่วยฝึกหายใจโดยห่อปากให้เล็กลงแล้วหายใจเข้าช้าๆ
เกี่ยวกับพยาธิสภาพของ Leukemia ข้อใด อธิบายได้ถูกต้อง
การสร้างเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
การสร้างเม็ดเลือดขาวน้อยลง
มีการทำลายเม็ดเลือดแดงมากขึ้น
มีการทำลายเม็ดเลือดแดงลดลง
พยาบาลควรตรวจวัดชีพจรทั้ง 2 ข้าง ซ้ายขวาเปรียบเทียบกันในกรณีใด
แขนขาด้านขวาอ่อนแรง
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
มีการอุดตันของหลอดเลือด
ปวดแขนหรือขาทั้งสองข้าง
หญิงวัย 35 ปี อาชีพครู มีเส้นเลือดโป่งพองใต้ข้อเข่า คดเคี้ยวไปมา เวลายืนหรือเดินนานๆ จะปวดมาก จะให้คำแนะนำอย่างไร
ไม่ยืนสอนนาน
ใช้ผ้ายืดพัน เวลายืนนานๆ
แนะนำให้รักษาโดยการผ่าตัด
ไม่นั่งไขว้ขาหรือใส่เสื้อผ้ารัดรูป
ผู้ป่วยผ่าตัด Ethmoidectomy ใส่ Nasal packing 1 วัน ภายหลัง Off Nasal packing พยาบาลควรให้คำแนะนำตามข้อใด
ไม่สั่งน้ำมูกแรง
ปิดปากจมูกเวลาจาม
ประคบจมูกด้วยน้ำร้อน
ทำความสะอาดใช้ไม้พันสำลีเช็ด
ข้อใดคือการพยาบาลผู้ป่วยที่ใส่ Ventriculostomy drainage ที่เหมาะสมที่สุด
ปิดแผลให้แน่นด้วย Sterile dressing ทุกครั้ง
ขณะพลิกตะแคงตัวผู้ป่วยให้ Clamp สายทุกครั้ง
ใน 24 ชั่วโมงแรก ถ้าแผลซึมให้เปิดแผล ทำแผลใหม่ได้ทันที
ตั้งขวด Ventriculostomy tube ไว้เหนือรูหูประมาณ 10-15 เซนติเมตร
ผู้ป่วยรายใดมีอาการแสดงถึงภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
ซึม stiff neck กับ kernig sign (+) น้ำไขสันหลังขุ่น
ไม่รู้สึกตัว stiff neck กับ kernig sign (-) น้ำไขสันหลังใส
Stiff neck และ Brudzinski’s sign (-) น้ำไขสันหลังใส น้ำตาล +1
ง่วงซึม Brudzinski's sign (+) น้ำไขสันหลังสีเหลืองใส มีแรงดัน 4 cmH2o
ผู้ป่วยชาย ปวดหลัง ร้าวไปที่เอว แพทย์ให้ผ่าตัด Laminectomyข้อใด คือการพยาบาลหลังผ่าตัด
นอนราบอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง
พลิกตัวเหมือนท่อนซุงหลังการผ่าตัด
พยาบาลจะเช็ดทำความสะอาดร่างกายให้
งดการมีเพศสัมพันธ์ 6 เดือนหลังการผ่าตัด
บุคคลใดอยู่ในเกณฑ์ stroke fast track
ปวดศรีษะมากหลังจากนั้นไม่รู้สึกตัว
หนังตาตก ปากเบี้ยว กลืนลำบาก
อ่อนแรง พูดไม่ชัด มีประวัติเป็นDM
พูดไม่ชัด หนังตาตก แขนขาออนแรงขณะซักผ้า
ผุ้ป่วยหลังผ่าตัด craniectomy with ventriculostomy มีศีรษะโป่งตึง ข้อใดคือการพยาบาลที่เหมาะสม
นอนหัวสูง 30 องศา
ดุดเสมหะทุก 1 ชม.
ประเมิน N/S ทุก 2 ชม.
วางถุง ventriculostomy ระดับเตียง.
ผู้ป่วยอุบัติเหตุทางสมอง on oxygen mask with bag ไอได้ยินเสียงเสมหะ การปฏิบัติการพยาบาลข้อใดเป็นการเพิ่มแรงดันในกะโหลกศีรษะ
ดูดเสมหะทางปาก
ดูดเสมหะทางจมูก
ให้ออกซิเจน100 % ก่อนดูดเสมหะ
หล่อลื่นสายยางดูดเสมหะด้วยน้ำกลั่น
กิจกรรมการพยาบาลใด เป็นการช่วยลดความดันในกะโหลกศีรษะในผู้ป่วยหลังผ่าตัดสมอง
ให้รับประทานอาหารที่มีเกลือโซเดียมต่ำ
รักษาความอบอุ่นของร่างกาย
นอนหงายศีรษะสูง 15-30 องศา
ให้สารน้ำ NSS 1000 ml V 60 ml/hr.
ผู้ป่วยชาย ปวดหลัง ร้าวไปที่เอว แพทย์ให้ผ่าตัด Laminectomy การพยาบาลก่อนผ่าตัดข้อใดที่ผู้ป่วยควรรู้
นอนราบอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง
พลิกตัวเหมือนท่อนซุงหลังการผ่าตัด
พยาบาลจะเช็ดทำความสะอาดร่างกายให้
งดการมีเพศสัมพันธ์ 6 เดือนหลังการผ่าตัด
ผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม (Total hip arthroplasty) ใน 3 เดือนแรก ควรให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวในข้อใด
หลีกเลี่ยงการนั่งไขว่ห้าง
ใช้อุปกรณ์ช่วยในการเดิน
รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง
บรรเทาปวดด้วยการประคบเย็น
ผู้ป่วยแก้วหูทะลุ มี Discharge ไหลออกจากหู จะให้การพยาบาลอย่างไร
ใช้ 0.9% NSS เช็ดภายในรูหู
ใช้ไม้พันสำลีเช็ดหูให้สะอาด
หยอดยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษาของแพทย์
ห้ามให้น้ำเข้าหูและห้ามแคะหู จนกว่าเยื่อแก้วหูจะปิด
ข้อใดเป็นกิจกรรมการพยาบาลที่สำคัญในการดูแลผู้ป่วยหลังจากการผ่าตัดต้อกระจก
ล้างตาด้วย NSS ทุก 4 ชั่วโมง
แนะนำและดูแลไม่ให้ผู้ป่วยก้มหน้า
ให้ยาระบายป้องกันท้องผูกตามแผนการรักษา
หยอดตาให้ผู้ป่วยตามแผนการรักษาของแพทย์
ชายไทย หลังผ่าตัดต้อกระจกตาข้างขวาใน 24 ชั่วโมงแรก บ่นปวดแผล อยากจะพลิกตะแคงตัว พยาบาลควรให้การพยาบาลอย่างไร
อธิบายและให้นอนตะแคงซ้าย
อธิบายและให้นอนตะแคงขวา
อธิบายและไม่ให้พลิกตะแคงตัว
ให้ยาแก้ปวดไม่ให้พลิกตะแคงตัว
ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่หลังทำผ่าตัด Sub-Gastrectomy 2 สัปดาห์พบว่าหลังรับประทานอาหารมีคลื่นไส้ อาเจียน ใจสั่น เหงื่อออก ควรให้การพยาบาลอย่าไงร
ให้กินอาหารอุ่นๆ
ให้น้ำหวานระหว่างมื้อ
ให้เคี้ยวอาหารให้ละเอียด
ให้นอนพักหลังรับปะทานอาหาร
ผู่ป่วยชายอายุ 30 ปี ถ่าย 5-6 ครั้ง นาน 10 วัน อ่อนเพลีย ผิวแห้ง ตาโหล วินิจฉัย chronic colitis ข้อใดเป็นการพยาบาลที่ถูกต้องที่สุด
สังเกตอาการถ่าย ลักษณะของอุจจาระอย่างต่อเนื่อง
ช่วยเหลือผู้ป่วยทำกิจกรรมในบางส่วนพร้อมให้ออกซิเจน
ดูและให้สารน้ำและอาหารทดแทนตามแผนการรักษาของแพทย์
ตรวจร่างกายประเมินสภาพ และวัดสัญญาณชีพทุก 15-30 นาที
พยาบาลให้ยานีโอไมซินในการสวนล้างลำไส้และการให้ Lactulose ในผู้ป่วยก่อนผ่าตัดลำไส้เล็ก ยาดังกล่าวจะช่วยในเรื่องใด
ป้องกันการติดเชื้อในลำไส้
ทำให้ร่างกายได้รับแคลลอรี่เพิ่มขึ้น
ทำให้ลดปริมาณของแบคทีเรียในลำไส้
ทำให้ระดับโพแตสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น
ผู้ป่วยชายอาชีพรับข้าราชการมาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดทอ้งแสบบริเวณลิ้นปี่เป็นอย่างมาก อาเจียนร่วมด้วยมาหลายวัน ตรวจร่างกายพบชีพจร 120 ครั้ง/นาที หายใจ 22 ครั้ง/นาที ความดันโลหิต 90/60 มม.ปรอท อุณหภูมิ 37.8 องศาเซลเซียส ตัวเย็นและชื้น อาการในข้อใดที่แสดงให้เห็นว่าการอักเสบของตับอ่อนอยู่ในระยะที่รุนแรง
พบ Subcutaneous nodular fat necrosis ที่ขา
มีอาการปวดท้อง อาเจียน คลื่นไส้อาเจียน ตัวตาเหลือง
มีอาการปวดท้อง อาเจียน คลื่นไส้อาเจียน ตัวตาเหลือง
ตรวจพบ Ecchymosis ที่ชายโครงด้านใดด้านหนึ่ง หรือทั้ง 2 ด้าน
ผู้ป่วยหลังผ่าตัดสมอง urine ออก 1,500 ml ใน 8 hr. urine Sp.Gr. =1.004 กระหายน้ำมาก จะให้การพยาบาลอย่างไร
บันทึก I/O q 1 hr.
ติดตามผล urine sp.gr
ให้เกลือแกงตามแผนการรักษา
กระตุ้นให้ดื่มน้ำมากกว่า 3,000 ml
หลังผ่าตัดต่อมธัยรอยด์ พยาบาลควรเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้ ยกเว้นข้อใด
หายใจลำบาก
ปลายมือปลายเท้า ชา กระตุก
หัวใจเต้นเร็ว ใจสั่น เหนื่อยง่าย อึดอัด
ตัวเย็น อุณหภูมิร่างกายต่ำ หัวใจเต้นช้า
ผู้ป่วยชาย มีประวัติเป็นเบาหวาน ผลการตรวจร่างกายประจำปีพบ ดัชนีมวลกาย (BMI) 30 kg/m2 ตรวจระดับฮีโมโกลบินที่มีน้ำตาลเกาะ (HbA1c) ได้ 8% พยาบาลควรให้คำแนะนำอย่างไร
ผลตรวจระดับน้ำตาลในเลือดสูง ควรพบแพทย์เพื่อปรับขนาดยา
ผลตรวจระดับน้ำตาลในเลือดปกติ ควรพบแพทย์เพื่อได้รับการตรวจซ้ำอีก 3 เดือน
3 เดือนที่ผ่านมา ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีแต่ควรลดน้ำหนักเพื่อป้องกันภาวะอ้วนลงพุง
3 เดือนที่ผ่านมาไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้และควรควบคุมน้ำตาลในเลือดอย่างเคร่งครัด
กิจกรรมการพยาบาลที่ต้องทำเป็นอันดับแรกในการดูแลผู้ป่วยที่มีโพแทสเซียม 7.5 mEq/l คือข้อใด
ดูแลให้ Kalimate ตามแผนการรักษา
พ่นยา Salbutamol ตามแผนการรักษา
ดูแลให้ 50% glucose + RI 10 unit vein push ตามแผนการรักษา
ดูแลให้ 10% calcium gluconate 10 ml และ 7.5% NaHCO3 50 cc vein ตามแผนการรักษา
การพยาบาลเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อไวรัสตับอักเสบ ชนิด เอ ทำได้โดยวิธีใด
กำจัดขยะทิ้งนอกห้องผู้ป่วย
ให้ผู้ป่วยพักอยู่บนเตียงแยกเสื้อผ้าคนละถัง
ใส่ถุงมือและเสื้อคลุมทุกครั้งที่เข้าห้องผู้ป่วย
แยกผู้ป่วยไว้ในห้องซึ่งมีห้องน้ำและห้องส้วมแยกเป็นสัดส่วน
นักเรียนชายมีเพศสัมพันธ์กับหญิงที่ตรวจพบเชื้อ HIV นักเรียนชายมีความวิตกกังวลจึงไปตรวจ Elisa test ผล Positive พยาบาลควรให้คำแนะนำอย่างไร
ต้องตรวจหา Antibody ด้วยวิธี Western blot
ต้องตรวจหาเฉพาะ WBC ถ้า WBC น้อย จึงจะเป็น
ตรวจไม่พบเชื้อ HIV แสดงว่าผู้ป่วยไม่เป็นโรค AIDs
ต้องตรวจหา Antibody หลังจากนี้อีก 6 สัปดาห์ไปแล้ว
การพยาบาลที่สำคัญของผู้ป่วย Steven Johnson’ Syndrome ในระยะแรกคือข้อใด
การป้องกันการติดเชื้อ
ลดการสูญเสียภาพลักษณ์
การส่งเสริมการหายของแผล
การให้สารน้ำตามแผนการรักษาของแพทย์
ผู้ป่วยถูกไฟช็อต มีแผลไฟไหม้สีน้ำตาลดำและเป็นเนื้อตายที่มือและแขนข้างขวา ลำตัวด้านหน้าระดับความรุนแรงของแผลไฟไหม้คือ
ระดับ2 22.5%
ระดับ2 27%
ระดับ3 22.5%
ระดับ3 27%
ผู้ป่วยโดนไฟคลอก ที่หน้าอก พบเขม่าควันบริเวณจมูก oxygen sat = 95% BP130/70 mmhg HR 110 bpm RR 30 bpm ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคืออะไร
Neurogenic shock
Airway obstruction
Cabonamic toxication
Hypovolemic shock
ผู้ป่วยเพศหญิง ปวดท้องน้อย ปัสสาวะแสบขัดเมื่อสุด อ่อนเพลีย มีไข้ ผล UA พบ RBC 1-2 WBC 20 epithelium cell numerous การพยาบาลใดสำคัญที่สุด
กระตุ้นดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 2000 ซีซี
ประคบร้อนบริเวณทัองน้อย
ดูแลให้ยาปฏิชีวนะ
ทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์
หญิงไทยคู่ มาพบแพทย์ด้วยอาการปวดท้องน้อยปัสสาวะเป็นหนองปนเลือด ออกกะปริดกระปรอย ไข้สูง หนาวสั่น ท่านจะให้การพยาบาลที่สำคัญที่สุดตามข้อใด
เก็บปัสสาวะส่งเพาะเชื้อตามแผนการรักษา
ให้ยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษาของแพทย์
ดูแลเช็ดตัวลดไข้พร้อมกระตุ้นให้ดื่มน้ำมากๆ
ให้ยาแก้ปวดลดไข้ตามแผนการรักษาของแพทย์
กิจกรรมการพยาบาลใดเป็นการสนับสนุนการวินิจฉัยของแพทย์ว่าผู้ป่วยเป็นโรคกรวยไตอักเสบจริง
เก็บปัสสาวะส่งเพาะเชื้อตามแผนการรักษา
ให้ยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษาของแพทย์
ดูแลเช็ดตัวลดไข้พรอ้มกระตุ้นให้ดื่มน้ำมากๆ
ให้ยาแก้ปวดลดไข้ตามแผนการรักษาของแพทย์
ผู้ป่วยมีอาการปวดบั้นเอวมาก แพทย์ให้ทำ IVP พบเป็นนิ่วที่ท่อไตให้การพยาบาลอย่างไรเป็นอันดับแรก
ให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักษาของแพทย์
เตรียมผู้ป่วยส่งห้องสลายนิ่วตามแผนการรักษา
ประคบร้อน กระตุ้นให้ดื่มน้ำมากกว่า 3,000 มล./วัน
นอนพักผ่อนบนเตียง และใช้มือกดบริเวณที่มีอาการปวดจนกว่าจะทุเลา
ผู้ป่วยหลังทำ Litholopaxy พยาบาลแนะนำให้ดื่มน้ำมากกว่าวันละ 3,000 มิลลิลิตร กิจกรรมในวันต่อมาที่พยาบาลควรแนะนำแก่ผู้ป่วยคือข้อใด
ลุกเดินบ่อยๆ หากไม่ปวดแผล
ดื่มน้ำหวานแทนน้ำเปล่าได้
ปัสสาวะใส่ขวดที่มีผ้าขาวกรอง
นั่งห้อยขาและบริหารขาเตียงได้
ข้อใดเป็นอาการปวดที่มักพบในผู้ป่วยโรคนิ่วในไตและนิ่วในท่อไต
Acute pain
Flank pain
Colicky pain
ถูกทุกข้อ
กิจกรรมการพยาบาลที่สำคัญที่สุดหลังการสลายนิ่วออกจากไต คือข้อใด
แนะนำให้ผู้ป่วยดื่มน้ำมากกว่า 3,000 มิลลิลิตร/วัน
ประเมินอาการปวดและการออกของปัสสาวะทุก 1 ชั่วโมง
ประเมินภาวะเลือดออกในทางเดินปัสสาวะอย่างต่อเนื่องจนครบ 24 ชั่วโมง
หลังออกจากห้องผ่าตัดวัดสัญญาณชีพทุก 15 นาที 4 ครั้ง และทุก 1 ชั่วโมง จนกว่าอาการจะคงที่
ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับ Intravenous Pyelogram
เคยแพ้อาหารทะเลก็สามารถตรวจได้
ก่อนตรวจรับประทานอาหารได้ตามปกติ
ผู้ทีจะตรวจต่อมธัยรอยด์ควรงดการตรวจนี้ไปก่อน
สามารถดูแยกชนิดของนิ่วในทางเดินปัสสาวะได้ชัดเจน
ผู้ป่วย Acute glomerulonephritis ได้รับ Prednisolone 5 mg. 1x3 ร่วมกับ Ceptriazone 1 gr. Vein ทุก 6 ชั่วโมง ท่านจะให้การพยาบาลที่ถูกต้องตามข้อใด
จัดยา Prednisolone ให้รับประทานหลังอาหารทันที
ดูแลให้ผู้ป่วยดื่มน้ำมากๆ และให้ Ceptriazone 1 gr OD
ดูและให้ยาปฏิชีวนะห่างกันทุก 12 ชั่วโมง ลดการทำลายไต
สังเกตสีของอุจจาระ ที่บ่งบอกว่ามีเลือดออกจากผลข้างเคียงของ Prednisolone
ผู้ป่วยมีภาวะ Shock หลังจากมีกล้ามเนื้อหัวใจตาย ปัจจุบันเป็นโรคไตวายเฉียบพลัน ข้อใดคือสาเหตุของไตวาย
มีก้อนเลือดเกิดขึ้นที่ไตขณะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย
มีการลดปริมาณเลือดเลี้ยงที่ไต ขณะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย
มีการอุดตันการไหลของปัสสาวะขณะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ไตถูกทำลายจากการขาดเลือดไปเลี้ยงเฉียบพลันขณะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ผู้ป่วยรายหนึ่งผลการตรวจร่างกายพบภาวะ Azotemia, GFR = 40 ท่านจะให้คำแนะนำที่ถูกต้องและเหมาะสมตามข้อใด
ให้เพิ่มไข่ขาวในอาหารอย่างน้อยวันละ 2 ฟอง
แนะนำให้พบแพทย์เพื่อทำเส้นในการฟอกเลือด
ให้ควบคุมน้ำให้มากที่สุด รับประทานเกลือได้ตามปกติ
ถูกทุกข้อ
ข้อใดคือคำแนะนำในการรับประทานยา Calcium carbonate ในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ถูกต้อง
ตามข้อใด
ให้รับประทานในขณะที่ท้องว่าง
รับประทานพร้อมอาหารคำแรกเสมอ
รับประทานก่อนอาหาร 15-30 นาที
รับประทานหลังอาหารอย่างน้อย 30 นาที
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง รักษาล้างไตที่หน้าท้อง (CAPD ) การให้คำแนะนำที่เหมาะสมคือข้อใด
จำกัดอาหารโปรตีน
ห้ามขยับตอนเทน้ำยา
ออกกำลังกายทำกิจกรรมได้ตามปกติ
ถ้าน้ำยามีลักษณะขุ่นให้มาพบแพทย์ทันที
ผู้ป่วย ไตวายเรื้อรัง มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ทานข้าวได้น้อย k 5.9 Na135 การพยาบาลใดสำคัญที่สุด
Monitor EKG
Record Intake/output
เฝ้าระวังภาวะโซเดียมต่ำ
ติดตามการทำงานของลำไส้
ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะที่ 4 ปัสสาวะน้อย บวมทั้งตัว ผล Na = 137 mEq/l K = 4.5 mEq/l การพยาบาลใดสำคัญที่สุด
ให้รับประทานอาหารอ่อน-งดเค็ม
ประเมินการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง
ให้ยาขับปัสสาวะเช้า-เที่ยงตามแผนการรักษา
ให้รับประทานอาหารจำกัดโปรตีนน้อยว่า 15 กรัม/วัน
ผู้ป่วยที่ทำ Peritoneal Dialysis ขณะนอนเปลี่ยนน้ำยามีอาการแน่น อึดอัดช่องท้องมาก เหนื่อย หายใจไม่เต็มอิ่มควรให้การพยาบาลอย่างไร
จัดให้นอนศีรษะสูง
ปล่อยน้ำยาเข้าช้าๆ
ให้ออกซิเจน 5 ลิตร/นาที
ปล่อยน้ำยาออกจากช่องท้อง
ผู้ป่วยหลังผ่าตัด TUR-P สวนล้างกระเพาะปัสสาวะต่อเนื่อง ปวดบริเวณท้องน้อย น้ำสวนล้างมีเลือดปน ออก <30cc/hr การพยาบาลอันดับแรกคือข้อใด
บีบรูดสาย
ประเมิน pain
ปรับหยดเพิ่มอัตราเร็ว
ประเมินการโป่งตึงของกระเพาะปัสสาวะ
พยาบาลควรให้คำแนะนำใดแก่ผู้ป่วยหลังผ่าตัดต่อมลูกหมากและปัสสาวะเองไม่ได้
ก. ให้ใส่สายสวนปัสสาวะอีกรอบ
ข. แนะนำเทคนิคขมิบก้น
ค. ให้ดื่มน้ำไม่เกิน 3 ลิตร/วัน
ก และ ค
ข และ ง
ง
ก ข และ ค
ข้อใดเป็นลักษณะเฉพาะของเซลล์มะเร็ง (malignancy)
เซลล์มีการแบ่งตัวและการเจริญเติบโตรวดเร็วเท่าเซลล์ปกติ
การเพิ่มจำนวนเซลล์ที่มีลักษณะของเซลล์เหมือนเซลล์ต้นกำเนิด
เกิดจากความผิดปกติของกลุ่มเซลล์ภายในที่มีการเพิ่มจำนวนเซลล์อย่างเป็นระบบ
กลุ่มเซลล์ที่มีการลุกลามแพร่กระจายไปเซลล์ข้างเคียง และเซลล์อื่นที่ไกลออกไปได้
ผู้ป่วยหลังทราบผล 1 สัปดาห์ว่าเป็นมะเร็งระยะสุดท้าย ซึม ไม่พูด นอนเงียบ ร้องไห้ พยาบาลควรทำอย่างไร
ให้คุยกับผู้ป่วยข้างๆ
พูดปลอบให้กำลังใจ
ให้ระบายความรู้สึก
นั่งเป็นเพื่อนอยู่ข้างๆ
ผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้ายแต่ไม่ยอมรับผลการวินิจฉัยจะแสดงพฤติกรรมในระยะปฏิเสธอย่างไร
กล่าวว่าคงเป็นกรรมของเรา
ตรวจยืนยันผลกับแพทย์ท่านอื่น
อ้อนวอนสิ่งศักดิ์สิทธิ์ให้หายจากโรค
ขณะหาข้อมูลในการรักษาร้องไห้ตลอดเวลา
ข้อใดต่อ่ไปนี้ไม่ใช่การพยาบาลผู้ป่วยแบบประคับประคอง (Palliative Care)
การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายด้วยหัวใจความเป็นมนุษย์
การควบคุมความปวดจากมะเร็งระยะสุดท้ายด้วยการให้ยา
การมุ่งเน้นการพยาบาลผู้ป่วยเพื่อให้ได้คุณภาพชีวิตที่ดีที่สุด
การพยาบาลผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่มุ่งเน้นให้ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ได้นานที่สุด
ผู้ป่วยที่โรคมะเร็งได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดมีแผลที่ปาก แสบและเจ็บตลอดเวลา ท่านจะให้การพยาบาลอย่างไร
กระตุ้นให้กลืนน้ำลายบ่อยๆ
ให้ใช้น้ำเกลืออมกลั้วปากบ่อยๆ
ให้รับประทานอาหารอ่อน รสจืด กากใยน้อย
ให้ใช้ยาป้ายภายในปากทุกครั้งที่รับประทานอาหาร
การพยาบาลใดเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่มี ค่า Absolute neutrophil count (ANC) น้อยกว่า 500
จัดผู้ป่วยอยู่ในห้องแยก
ให้ผู้ป่วย absolute bed rest
ห้ามญาติเยี่ยมผู้ป่วยโดยเด็ดขาด
แนะนำให้รับประทานผักและผลไม้สดมากๆ
. หญิงไทย 35 ปี เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว หลังได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด มีผมร่วง รู้สึกอายไม่กล้าออกนอกบ้าน ค่อนข้างจะวิตกกังวลเกี่ยวกับการรักษาและภาพลักษณ์ของตนเองที่เกิดขึ้นที่ จะให้การดูแลผุ้ป่วยในระยะนี้อย่างไร
แนะนำให้ใช้ผ้าปิดปากทุกครั้งก่อนออกนอกบ้านและป้องกันการติดเชื้อ
รับฟังการระบายความรู้สึกและให้คำแนะนำการดูแลผมที่เหลืออยู่ไม่ให้ร่วง
อธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าผมจะขึ้นเหมือนเดิมเมื่อหยุดยาอย่างน้อย 2-3 เดือน
แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ เลือกวิกผมที่เหมาะสมใส่ก่อนออกนอกบ้าน
คำแนะนำที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่ผมร่วงและอยากรู้เกี่ยวกับเส้นผมที่เกิดใหม่หลังได้รับยาเคมีบำบัด คือข้อใด
การดูแลผมที่เกิดใหม่หลังสระผมให้รีบเป่าผมให้แห้งทันที
ให้หาซื้อวิกผมที่เข้ากับใบหน้า และสวมวิกผมทุกครั้งที่ออกนอกบ้านก่อนผมใหม่จะขึ้น
อธิบายว่าผมจะขึ้นใหม่และดกดำหลังหยุดยาเคมีช่วงนี้ควรไว้ผมสั้นเพื่อให้ดูว่าร่วงไม่มาก
ใช้ยาสระผมและผลิตภัณฑ์บำรุงที่อ่อนโยนต่อเส้นและใช้สมุนไพรในการเสริมสร้างความแข็งแรงต่อรากผม
ผู้ป่วยมะเร็งช่องปากได้รับการฉายรังสี ท่านควรกระตุ้นให้ผู้ป่วยปฏิบัติกิจกรรมใดเพื่อป้องกันช่องปากยึดติด
ใช้มือดึงปากให้ยืดขยาย
ใช้วาสลินทาริมฝีปากและนวดบ่อยๆ
ให้เคี้ยวอาหารช้าๆ และฝึกเคี้ยวหมากฝรั่งบ่อยๆ
ให้อ้าปากคาบจุกคอร์กวันละหลายๆ ครั้งๆ 2-3 นาที
ผู้ป่วยโรคมะเร็งหลอดอาหารได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและรังสีรักษาหลังการรักษาด้วยรังสี 6 ครั้ง ผู้ป่วยผิวหนังแห้ง ดำคล้ำ บ่นคันผิวหนังตลอดเวลา ท่านจะให้คำแนะนำเพื่อลดอาการคันตามข้อใด
ให้ใช้โลชั่นเด็กทาผิวหนังบริเวณที่คันห้ามแกะเกา
ทาวาสลินบางๆ ที่ผิวหนังบริเวณที่คันแล้วผึ่งลมให้แห้ง
ใช้ 25% Alcohol เช็ดรอบๆ ผิวหนังบริเวณที่ฉายรังสี
ทาด้วยแป้งข้าวโพดระวังห้ามให้ผิวหนังบริเวณดังกล่าวถูกน้ำ
หญิงไทย 36 ปี เป็นมะเร็งเต้านม หลังการผ่าตัด Lt. Modified radical mastectomy 24 ชั่วโมงแรก On Radivac drain 1 ขวด Discharge เป็นเลือดจางๆ 50 มิลลิลิตร ท่านจะแนะนำท่าออกกำลังกายเพื่อป้องกันการเกิด Lymphedema ในผู้ป่วยรายนี้ด้วยวิธีใด
นิ้วไตฝาผนัง
ยกมือเหนือศีรษะ
ใช้มือประสานที่ต้นคอ
กำและแบมือในแนวราบ
ผู้ป่วยใดควรช่วยเหลือเป็นอันดับแรก
ผู้ป่วยสับสน
ผู้สูงอายุมีแผลเปิด ร้องครวญคราง
ผู้หญิง pupil นอนนิ่งไม่รู้สึกตัว ไม่ตอบสนองต่อแสง
ผู้ป่วยหายใจครืดคราด มีเลือดออกปากและจมูก
ผู้ป่วยรายใดต่อไปนี้ควรได้รับการช่วยเหลือเป็นอันดับแรก
ประสบอุบัติเหตุรถยนต์ หายใจเหนื่อย เจ็บหน้าอก
รถจักรยานยนต์ล้ม ขาขวาบวม ผิดรูป บ่นปวดมาก
กินน้ำยาล้างห้องน้ำ 30 นาทีก่อนมา
ตกต้นไม้ คลำชีพจรที่ขาหนีบและคอไม่ได้ pupils dilate 5 mm
เกิดอุบัติเหตุรถกระบะชนกัน มีผู้บาดเจ็บ 4 ราย ควรช่วยเหลือรายใดเป็นอันดับแรก
มีแผลฉีกขาดที่น่อง ขาท่อนบนหัก
ศีรษะแตก สลบชั่วครู่ เลือดซึมตลอดเวลา
ไม่รู้สึกตัว คลำพบชีพจรเบา ไม่มีการเคลื่อนไหวของทรวงอก
หายใจเหนื่อย เจ็บหน้าอก พบมีกระดูกซี่โครงหักหลายซี่
ผู้ป่วยได้รับการนำส่งโรงพยาบาลหลังอุบัติเหตุทางรถยนต์ E3M3V5 เจ็บบริเวณองข้างขวา ตรวจร่างกายพบ Compound fracture right tibia and cerebral contusion การพยาบาลที่สำคัญที่สุดคือข้อใด
ให้ออกซิเจน cannula 5 LPM
เฝ้าระวังการเกิด secondary brain injury
ฉีดยาแก้ปวดกระดูกตามแผนการรักษา
ให้สารน้ำทดแทนอย่างเพียงพอและงดน้ำอาหารทางปาก
ผู้ป่วยชาย ต้นแขนซ้ายหัก กระดูกโพล่ เลือดออกจำนวนมาก P 120 BP 90/60 R 28 ปัสสาวะออกคาสาย การพยาบาลข้อใดถูกต้อง.
ใส่ท่อช่วยหายใจ.
ให้ยาแก้ปวด.
ให้0.9%NSS ตามแผนการรักษา.
ให้ยาขับปัสสาวะตามแผนการรักษา
ผู้ป่วยประสบอุบัติเหตุ ได้รับแรงอัดที่หน้าอก บ่นแน่นหน้าอก ตรวจพบ Neck vain distention เสียงหัวใจเบา PR 120 bpm RR 28 bpm BP 90/60 mmHg กระสับกระส่าย แน่นหน้าอกมากขึ้น ควรเตรียมช่วยแพทย์ทำสิ่งใดสำคัญที่สุด
เตรียมใส่ท่อช่วยหายใจ
เตรียมใส่ท่อระบายทรวงอก
เตรียมเจาะระบายน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ
เตรียมให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
เกิดเหตุการณ์ระเบิด มีผู้ได้รับบาดเจ็บจำนวนมาก พยาบาลควรปฏิบัติข้อใดเป็นอันดับแรก
เตรียมอุปกรณ์ทางแพทย์ให้พร้อมในการช่วยเหลือ
รีบนำผู้ป่วยที่อาการหนักที่สุดส่งโรงพยาบาล
ประเมินสถานการณ์และความปลอดภัยก่อนนำไปช่วยเหลือ
นำประชาชนที่มุมดูเหตุการณ์ออกจากเหตุการณ์เพื่อความสะดวกในการทำงาน
