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WorksheetsPre-valoración Colonoscopia Intervencionista
Total questions: 15
Worksheet time: 12mins
Selecciona sólo las respuestas correctas.Son opciones de hemostasia colonoscópica:
Terapia de contacto térmico./Terapia sin contacto térmico.
Inyección de epinefrina.
Spray/polvo hemostático.
Ligadura endoscópica con banda.
Over-the-scope clips/Trhough-the-scope clips.
Falso o Verdadero.En el caso de STDB, No se recomienda realizar una colonoscopia diagnóstico/terapéutica
sin preparación intestinal.
Falso
Verdadero
Se considera seguro, realizar una colonoscopia ante sospecha de sangrado,
mientras el INR no sea mayor de 2.5 y las plaquetas se encuentren por arriba de
50,000.
Verdadero
Falso
Selecciona la opción correcta:Porcentaje de pacientes con clínica de STDB cuyo origen resulta ser
proximal.
20%
50%
5%
15%
Riesgo de re-sangrado sin intervención en pacientes sometidos a colonoscopia intervencionista secundario a sangrado diverticular:
a) Vaso visible No Sangrante 60%
b) Coágulo adherido 42%
c) Sangrado identificado por colonoscopia debe ser intervenido
a y b son correctas
Manejo de primera línea para STDB secundario a Angiodisplasias.
Terapia sin contacto térmico.
Inyección de epinefrina.
Spray/polvo hemostático.
Trhough-the-scope clips.
Argón Plasma.
Tasa de sangrado secundario a polipectomía:
.9%
2%
5%
.0098%
Segmento colónico con mayor riesgo de perforación durante una colonoscopia intervencionista:
Recto
Sigmoides
Transverso
Ciego
Tratamiento de primera línea para Vólvulo Sigmoides no complicado:
LAPE
Colonoscopia
Colocación de Sonda Descompresiva transrectal
Sigmoidectomia con anastomosis primaria colorrectal
Se recomienda la colocación de STENTS colonoscópicos en las siguientes, EXCEPTO:
Colocación de stents colónicos se reserva para pacientes con síntomas clínicos y signos radiológicos de obstrucción maligna del intestino grueso, sin signos de perforación.
Se recomienda la colocación de un stent profiláctico en obstrucciones malignas.
Se recomienda como una opción de tratamiento en pacientes con cáncer de colon obstructivo del lado izquierdo potencialmente curable como alternativa a la resección de emergencia.
Se recomienda la colocación de stents colónicos como el tratamiento preferido para paliar la obstrucción maligna del colon.
Principal complicación de la colocación de un STENT colonoscópico:
Perforación
Obstrucción persistente
Migración de la prótesis
Sangrado
En comparación, la ESD vs la EMR, tiene la siguiente ventaja:
Permite definitivamente una resección "en bloque" y por lo tanto histológicamente completa.
Permite menos recurrencia de los pólipos.
Presenta menor sangrado.
Permite mayor recuperación de la herida post-polipectomia.
Tratamiento de elección para la mayoría de pólipos diagnosticados por colonoscopia:
EMR
ESD
Polipectomía
Electrofulguración
Es la mejor y más cómoda posición de la imagen colonoscópica del pólipo (con base a las manecillas del reloj), para proseguir a la realización de una polipectomía:
Entre las 5-7
Entre las 12-2
Entre las 5-12
Entre las 9-11
Se recomienda polipectomía con técnica de “Asa Fría” en los siguientes pólipos:
<10mm
<5mm
>5mm
>10mm
