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Worksheetsregistros en salud
Total questions: 13
Worksheet time: 7mins
Con relación a la historia clínica de la persona, son verdad:
Es un documento legal
Proporciona objetividad sobre la buena y mala práctica
reflejando la cantidad y calidad asistencial
Todas las anteriores
es el registro en formato digital de los datos de salud propios de un sujeto humano o de un grupo, que incluye el estado de la salud en distintos momentos de la vida (del individuo o del grupo) y las acciones que se desarrollaron para determinarlo y/o modificarlo.
Registros médicos electrónicos
Estándares de interoperabilidad
Sistemas de apoyo en la toma de decisiones
Son elementos de los Registro Médico Electrónico: (pueden ser mas 1 opción)
SIDRA
SIGGES
Procesamiento
Análisis
se define Egreso:
entrada a la institución
permitir el ingreso a los servicios
salida del usuario
salida de los documentos
¿Qué son los registros clínicos?
método cuantitativo de la condición de salud de una persona.
método subjetivo de la condición de salud de una persona.
son documentos de carácter institucional, correspondientes solo a la ficha clínica.
son documentos de carácter institucional, legal, correspondientes a todos los registros de atención de los pacientes, efectuados por el equipo de salud.
¿Cuál NO es una característica de lo registros?
Dar mi apreciación subjetiva.
Registros claros con letra legible.
Registrar fecha, hora y responsable (nombre y apellidos)
No dejar espacios en blanco a la hora de registrar.
¿Cuál NO corresponde a una forma de comunicación no verbal?
Escuchar
Apariencia Física
Tener en cuanta sus diferencias culturales
Tono de voz
Erosión de la epidermis por raspadura o rozamiento; puede ocasionar una hemorragia localizada y posteriormente salida de líquido seroso. La definición corresponde a:
Abducción
Aducción
Abrasión
Absceso
Movimiento de separación de un miembro respecto al cuerpo. La definición corresponde a:
Abducción
Aducción
Abrasión
Absceso
¿Cuál de las siguientes opciones NO corresponde a una característica de los registros clínicos?
Se puede omitir algunas anotaciones que no considere relevante.
Registrar fecha, hora e identificación con nombre y apellido del autor de la anotación.
Respetar el orden cronológico de los acontecimientos.
Todas las anteriores.
Los registros deben contener información subjetiva.
Verdadero
Falso
La comunicación terapéutica es más que comunicarse con el paciente dentro del rol profesional de enfermería: es la base de la enfermería. Para cualquier cuidado o intervención lo principal es establecer y mantener una relación de ayuda que sea eficaz y terapéutica en todo momento.
Verdadero
Falso
Son elementos de los Registro Médico físico: (pueden ser mas 1 opción)
RAYEN
Registro control signos vitales
cuaderno de control niño sano
epicrisis de enfermería
