Wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Koszmar Kotłowni 1.13

Total questions: 20

Worksheet time: 2hrs 40mins

Name
Class
Date
1.

.wątrobową. W celu obniżenia stężenia amoniaku w jego krwi, decydujesz się na sterylizację jelit (intestine sterilizationa), wiedząc że flora bakteryjna jelit jest odpowiedzialna za produkcję amoniaku, który nie może być już poddany detoksykacji w chorej wątrobie. Który antybiotyk podany doustnie pozwoli osiągnąć ten efekt?

a)

Neomycyna

b)

Wankomycyna

c)

Erytromycyna

d)

Ciprofloxacyna

e)

Nitrofurantoina

2.

12-letni chłopiec zgłosił się z wysypką na wewnętrznej stronie dłoni i podeszwach stóp oraz gorączką i bólem głowy. W poprzedni weekend był na campingu i powiedział, że ugryzł go kleszcz. Test Weil-Felixa dał wynik pozytywny, sugerując gorączkę plamistą Gór Skalistych (choroba wywołana przez Rickettsia rickettsii). Jaki antybiotyk powinieneś zastosować?

a)

Streptomycyna

b)

bacytracyna

c)

ciprofloksacyna

d)

doksycyklina

e)

erytromycyna

3.

27-letnia Afroamerykanka zgłosiła się na SOR i skarżyła się na częste oddawanie moczu, uczucie parcia na pęcherz i bolesne oddawanie moczu. Badanie moczu wykazało obecność bakterii i krwinek białych. Zalecono jej trimetoprim/sulfametoksazol. Teraz wróciła z owrzodzeniami i pęcherzami wokół ust i wewnątrz jamy ustnej. Na podstawie jej historii i wyników, co powinieneś wziąć pod uwagę w stawianiu aktualnej diagnozy?

a)

niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej

b)

zespół Stevena-Johnsona

c)

zespół czerwonego człowieka (czerwonej szyi)

d)

niedokrwistość aplastyczna

e)

uogólnioną infekcję Mycobacterium avium-intracellulare

4.

43-letnia HIV-pozytywna kobieta, której liczba komórek CD41 wynosi 150, skarży się na duszność. Gazometria krwi tętniczej wykazuje hipoksję, a prześwietlenie klatki piersiowej - obustronne śródmiąższowe zmiany w płucach. Podejrzenie zapalenia płuc wywołanego przez ​Pneumocystis jirovesi​ zostaje potwierdzone bronchoskopią i popłuczynami oskrzelowymi barwionymi srebrem. Która z poniższych terapii powinna być zastosowana?

a)

izoniazyd

b)

klindamycyna

c)

azytromycyna

d)

mikonazol

e)

trimetoprim/sulfametoksazol

5.

35-letnia kobieta cierpiąca na cukrzycę zgłosiła się do ambulatorium z objawami infekcji dróg moczowych, w tym gorączką i bakteriurią. Z powodu cukrzycy została jej włączona ciprofloxacyna. Jaki jest mechanizm działania tego leku?

a)

Inhibicja podjednostki 30s rybosomu

b)

Inhibicja podjednostki 50s rybosomu

c)

Inhibicja syntezy ściany bakteryjnej

d)

Inhibicja syntezy RNA

e)

Inhibicja gyrazy DNA

6.

35 letni Amerykanin pochodzący z Meksyku zgłosił się do lekarki rodzinnej, ponieważ odwiedzająca go matka z Meksyku zachorowała na gruźlicę. Lekarka rodzinna podała oczyszczoną pochodną białkową tuberkuliny (wykonała test tuberkulinowy), który okazał się negatywny, ale zleciła profilaktykę przeciw gruźlicy. Który z poniższych jest wskazany jako profilaktyka przeciw gruźlicy dorosłych pacjentów?

a)

Rifampicyna

b)

Ethambutol

c)

Isoniazyd

d)

Streptomycyna

e)

Pyraziynamid

7.

19-letnia kobieta była pod opieką immunologa i alergologa od kiedy zdiagnozowano u niej niedobór czynnika C5-9 dopełniacza (kompleks atakujący błony). Jej współlokator na studiach złapał Neisseria meningitidis i miał zapalenie opon mózgowych. Kiedy lekarz rodzinny się o tym dowiedział, profilaktycznie przepisał jej antybiotyk. Był to:

a)

Ceftriakson

b)

Isoniazdyd/Rifampicyna

c)

Dapsone

d)

kwas para-aminosalicylowy

8.

12-latce został przeszczepiony szpik, jako terapia ostrej białaczki limfoblastycznej. Pięć dni później, pojawiła się u niej gorączka, a posiew krwi był dodatni na Candida albicans. Który z leków przeciwgrzybiczych natychmiast powinien być zastosowany w tym przypadku?

a)

nystatyna

b)

mykonazol

c)

klotrimazol

d)

ketokonazol

e)

amfoterycyna

9.

23-letni pacjent chory na AIDS ma gorączkę, ból szyi i światłowstręt. Idzie na SOR, gdzie robią mu punkcję lędźwiową. Jest w nim Cryptococcus neoformans. Który z poniższych antybiotyków będzie preferowany w terapii kryptokokowego zapalenia opon mózgowych?

a)

Tolnaftate

b)

flukonazol

c)

gryzeofulwina

d)

cykloseryna

e)

flucytozyna

10.

23-letni absolwent koledżu ma w planach wyjazd do Afryki, żeby pracować przez rok w Peace Corps zanim wróci by zacząć studiować medycynę. Idzie do lekarki rodzinnej po receptę na odpowiednią profilaktykę malarii. Przynosi mapę z Centrum Kontroli i Prewencji Chorób, która pokazuje, że region w który się wybiera ma dużą częstość występowania oporności na chlorochinę. Który lek przeciwmalaryczny powinien wziąć?

a)

Prymachina

b)

Doksycyklina

c)

Meflochina

d)

Pirymetamina

e)

Chinina

11.

1-1. Pindolol i niektórzy inni antagoniści receptorów β-adrenergicznych mają dodatkową właściwość, o której mówi się, że wewnętrzna aktywność sympatykomimetyczna (ISA) T jest dodatkową właściwością wskazującą, że środki te są:

a)

pełnymi agonistami

b)

odwrotni agoniści

c)

częściowi agoniści

d)

neutralni antagoniści

e)

niekonkurencyjni antagoniści

12.

28-letnia kobieta trafia na oddział ratunkowy po przedawkowaniu oksykodonu, opioidowego leku przeciwbólowego. Po przybyciu do szpitala jest nieprzytomna i ledwo oddycha, ale wraca do zdrowia i normalnie oddycha w ciągu 2 minut po otrzymanie zastrzyku naloksonu Po około godzinie pacjentka wymaga kolejnej dawki naloksonu, ponieważ objawy przedawkowania opiatów zaczynają się ponownie rozwijać. Nalokson prawdopodobnie działa jak

a)

silny stymulant, który przeciwdziała działaniom depresyjnym na OUN opiatów

b)

diuretyk zwiększający wydalanie opiatów przez nerki

c)

lek, który stymuluje ośrodki oddechowe w mózgu

d)

konkurencyjny antagonista o receptory opioidowe

e)

niekonkurencyjny antagonista o receptory opioidowe

13.

Stała równowagi dysocjacji (KD) jest miarą leku:

a)

efektywność

b)

powinowactwo do jego receptora

c)

specyficzność

d)

bezpieczeństwo

e)

rozpuszczalność w wodzie

14.

Okno terapeutyczne jest wskazaniem:

a)

czas, przez jaki lek powinien być podawany, aby osiągnąć optymalne efekty

b)

pora dnia, kiedy lek powinien być podany lub optymalne efekty

c)

zakres stężeń, powyżej których lek jest maksymalnie skuteczny lub wszyscy pacjenci

d)

zakres stężeń, powyżej których lek jest bezpieczny i skuteczny lub u większości pacjentów

e)

przedział wiekowy pacjentów, który jest optymalny lub dany lek

15.

Charakterystyka przedkliniczna nowego leku wskazuje, że jest on odwrotnym agonistą dla receptorów adenozyny Oddziałuje syntopowo z adenozyną W obecności adenozyny lek ten będzie zachowywał się jak:

a)

pełny agonista z dodatkowym działaniem adenozyny w wysokich stężeniach

b)

częściowy agonista z addytywnym działaniem w wysokich stężeniach

c)

częściowy agonista o działaniu hamującym na adenozynę w wysokich stężeniach

d)

związek obojętny bez adenozyny w wysokich stężeniach, który nie ma addytywnego lub hamującego działania

e)

Kompetycyjny antagonista o działaniu hamującym na aktywację receptora

16.

Termin „efekt pierwszego przejścia” odnosi się do:

a)

wpływ nowego leku na organizm po pierwszym podaniu.

b)

czas potrzebny do wykrycia leku w moczu lub eces po podaniu doustnym.

c)

zdolność jelit i wątroby do zmniejszania biodostępności leku

d)

czasu, jaki zajmuje osiągnięcie terapeutycznego stężenia leku w tkance docelowej.

e)

początkowy wpływ leku na tkanki docelowe.

17.

Termin „bariera krew-mózg” (BBB) odnosi się do a

a)

bariera niekomórkowa, która zapobiega przedostawaniu się leków do OUN, chyba że są transportowane przez określonych nośników.

b)

bariera komórkowa obejmująca komórki śródbłonka naczyń włosowatych mózgu, która ogranicza wnikanie leku do mózgu

c)

wirtualna lub pojęciowa bariera, która może wyjaśnić zachowanie niektórych skutków narkotyków na OUN.

d)

fizyczna bariera, która zapobiega przedostawaniu się krwi do mózgu.

e)

urządzenie stosowane do zapobiegania przedostawaniu się leków przenoszonych przez krew do mózgu.

18.

Metabolizm leków fazy 1 różni się w tym metabolizmie fazy 2

a)

metabolizm fazy 1 zawsze występuje przed metabolizmem fazy 2.

b)

metabolizm fazy 1 zachodzi w jelicie, gdzie leki podawane doustnie mogą być najpierw metabolizowane, podczas gdy metabolizm fazy 2 zachodzi we krwi.

c)

metabolizm fazy 1 zachodzi w wątrobie wkrótce po wchłonięciu leku, podczas gdy metabolizm fazy 2 zachodzi po wydaleniu leku z moczem.

d)

enzymy metaboliczne fazy 1 aktywują proleki, podczas gdy enzymy metaboliczne fazy 2 inaktywują leki.

e)

Reakcje metaboliczne fazy 1 funkcjonalizują? leki, podczas gdy reakcje metaboliczne fazy 2 wiążą się z lekami.

19.

Najważniejsza koncepcja farmakokinetyki, którą należy wziąć pod uwagę przy projektowaniu racjonalnej, długoterminowej farmakoterapii.

a)

biodostępność.

b)

droga podania.

c)

objętość dystrybucji

d)

klirens

e)

eliminacja t1 / 2.

20.

Drug, który jest słabym kwasem (pKa = 5), jest w większości wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. o zwiększyć jego szybkość o wydalanie:

a)

należy zwiększyć pH moczu​

b)

pH moczu powinno zostać obniżone.

c)

pH moczu powinno pozostać niezmienione

d)

Należy indukować enzymy wątrobowe CYP w celu zwiększenia metabolizmu leku

e)

pacjent powinien pić więcej wody, aby zwiększyć ilość wydalanego moczu