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WorksheetsCASOS CLINICOS
Total questions: 4
Worksheet time: 2mins
Mujer de 45 años que consulta a urgencias por presentar severa adinamia en las últimas 24 horas, palidez, palpitaciones, disnea de esfuerzos.
Como antecedente ha presentado 4 abortos espontáneos.
Al examen físico se encuentra ictérica, taquicárdica, no se palpan adenopatías ni megalias, no edemas.
El cuadro hemático muestra:
Eritrocitos: 2.1 1012/L
Hemoglobina: 5,5 g/dl
Hematocrito: 17%
VGM: 88 fl
Reticulocitos: 15.8%
Plaquetas 275. 109/L
Leucocitos: 13.5 109/L PN 70% Linfocitos 25% Monocitos 5%
VSG 37 mm
LDH 1059 U/L
El mecanismo de la anemia es:
Por sangrado crónico
Por carencia de vitamina B12 y ácido fólico
Por malabsorción de hierro
Hemolítica
Inflamatorio por enfermedad crónica
El estudio biológico de la hemólisis no requiere
Test de Coombs indirecto
Haptoglobina
Frotis de sangre periférica
Bilirrubinemia indirecta
Deshidrogenasa láctica
El test de Coombs directo se utiliza para detectar
Inmunoglobulinas monoclonales
Anticuerpos anti-eritrocitos presentes en el suero del paciente
Anticuerpos fijados sobre los eritrocitos del paciente
El complemento fijado sobre los macrófagos
Anticuerpos irregulares
El tratamiento inicial de la anemia hemolítica de esta paciente es
Inmunoglobulinas polivalentes
Plasmaféresis para remover los anticuerpos circulantes
Corticoides a altas dosis
.Antiagregantes plaquetarios
Corticoides y antiagregantes plaquetarios
