Wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Порушення вуглеводного обміну

Total questions: 91

Worksheet time: 1hrs 8mins

Name
Class
Date
1.

У хлопчика 2 років діагностована хвороба Гірке, яка супроводжується надлишковим відкладенням глікогену в печінці інирках, гіпоглікемією. При біохімічному дослідженні крові виявлено:

a)

Дефіцит глюкозо-6-фосфатази

b)

Зниження активності аміло-1,6-глюкозідази

c)

Дефіцит фруктозо-діфосфатальдолази

d)

Зниження активності фосфорилази

e)

Дефіцит кетогексокінази

2.

Дитина млява, апатична. Печінка збільшена, при її біопсії виявлено значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. В чому причина зниженої концентрації глюкози в крові цієї хворої?

a)

Знижена (відсутня) активність глікоген-фосфорилази в печінці

b)

Знижена (відсутня) активність гексокінази в печінці

c)

Підвищена активність глікогенсинтетази в печінці

d)

Знижена (відсутня) активність глюкозо-6-фосфатази в печінці

e)

Дефіцит гена, який відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатурідінтрансферази

3.

У хворого після кількаразових аналізів крові відзначені різкі коливання вмісту глюкози: значне підвищення в абсорбтивний період і значне зниження в постабсорбтивний. Яка патологія може обумовити таку ситуацію?

a)

Аглікогеноз

b)

Цукровий діабет I типу

c)

Цукровий діабет II типу

d)

Акромегалія

e)

Ендемічний зоб

4.

У пацієнта 50-ти років, який перебуває на обстеженні в стаціонарі, виявлена глюкозурія, рівень глюкози в крові - 3,0 ммоль/л. Найбільш імовірною причиною глюкозурії може бути:

a)

Захворювання нирок

b)

Нецукровий діабет

c)

Мікседема

d)

Гіпертонічна хвороба

e)

Пелагра

5.

Жінка 26 років скаржиться на сухість у роті, спрагу. При обстеженні: глюкоза крові – 6,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з нижчепризведених станів найбільш характерні ці симптоми?

a)

Нирковий діабет

b)

Нецукровий діабет

c)

Аліментарна глюкозурія

d)

Стероїдний діабет

e)

Цукровий діабет

6.

У хворого діагностовано нирковий цукровий діабет [ренальна глюкозурія]. При постановці діагнозу лікар ґрунтувався на:

a)

Зниженні реабсорбції глюкози в нирках

b)

Зменшенні секреції паратгормону

c)

Зменшенні секреції інсуліну

d)

Зменшенні рецепції інсуліну

e)

Гіперглікемії

7.

У хворого виявлено порушення реабсорбції глюкози в проксимальному відділі нефрону з розвитком глюкозурії, при цьому в плазмі крові має місце гіпоглікемія. Як називається це порушення?

a)

Ниркова глюкозурія

b)

Цукровий діабет

c)

Фосфатний нирковий діабет

d)

Позаниркова глюкозурія

e)

Галактоземія

8.

За результатами тесту з навантаженням глюкозою толерантність до вуглеводів у пацієнта не порушена. При цьому в сечі хворого визначається глюкоза (5 ммоль/л). Діагноз: нирковий діабет. Які зміни в нирках обумовлюють глюкозурію в цьому випадку?

a)

Зменшення активності ферментів реабсорбції глюкози

b)

Збільшення активності ферментів реабсорбції глюкози

c)

Перевищення порога реабсорбції для глюкози

d)

Посилення секреції глюкози

e)

Збільшення фільтрації глюкози

9.

При диспансерному обстеженні у хворого виявлено цукор у сечі. Який найбільш імовірний механізм виявлених змін, якщо вміст цукру в крові нормальний?

a)

Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрону

b)

Порушення фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрону

c)

Інсулінорезистентність рецепторів клітин

d)

Недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою

e)

Гіперпродукція глюкокортикоїдівнаднирниками

10.

У хворого, який скаржиться на поліурію, виявлено цукор у сечі. Вміст цукру в плазмі крові нормальний. Із чим пов’язиний механізм глюкозурії у хворого?

a)

Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрону

b)

Гіперпродукція глюкокортикоїдів наднирниками

c)

Порушення фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрону

d)

Недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою

e)

Інсулінорезистентність рецепторів клітин

11.

У хворого на цукровий діабет виявлена гіперглікемія 19 ммоль/л, яка клінічно проявляється глюкозурією, поліурією, полідипсією. Який з представлених механізмів відповідальний за розвиток глюкозурії?

a)

Гранична реабсорбція глюкози

b)

Неферментативне глікозилювання білків

c)

Поліурія

d)

Полідипсія

e)

Дегідратація тканин

12.

У жінки 42 років має місце цукровий діабет з підвищеною концентрацією глюкози в крові натще (11,5 ммоль/л). Яке з перерахованих порушень буде характерно для цього захворювання?

a)

Глюкозурія

b)

Аміноацидурія

c)

Гіперкапнія

d)

Метаболічний алкалоз

e)

Респіраторний ацидоз

13.

У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції – 10 ммоль/л). Наслідком цього буде:

a)

Глюкозурія

b)

Зменшення реабсорбції глюкози

c)

Зменшення секреції альдостерону

d)

Зменшення діурезу

e)

Зменшення секреції вазопресину

14.

Хворий 55 років спостерігається у ендокринолога з приводу порушення ендокринної функції підшлункової залози, що проявляється зменшенням кількості гормону глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку?

a)

Альфа-клітини острівців Лангерганса

b)

Дельта-клітини острівців Лангерганса

c)

РР-клітини острівців Лангерганса

d)

Бета-клітини острівців Лангерганса

e)

Дельта1-клітини острівців Лангерганса

15.

Після ін’єкції інсуліну рівень глюкози знижується протягом декількох секунд. Це відбувається завдяки активації такого процесу:

a)

Транспорт глюкози в клітини

b)

Гліколіз

c)

Синтез глікогену

d)

Синтез ліпідів

e)

Пентозофосфатний цикл

16.

У людини патологічним процесом пошкодженіклітини острівців Лангерганса підшлункової залози. До зниження секреції яких гормонів це призведе?

a)

Інсуліну і глюкагону

b)

Калікреїну і ангіотензину

c)

Інсуліну і адреналіну

d)

Паратгормонуі кортизону

e)

Тироксину і кальцитоніну

17.

У жінки (ріст 1,70 м, вага тіла 94 кг) виявлено зменшення толерантності до вуглеводів. Нестача якого гормону може бути причиною цього?

a)

Інсулін

b)

Глюкагон

c)

Адреналін

d)

Кортизол

e)

Соматотропін

18.

У клініку доставили хворого в несвідомому стані, з рота – запах ацетону. Цукор крові – 25 ммоль/л, кетонові тіла – 0,57 ммоль/л. За недостатності якого гормону може розвитися такий стан?

a)

Інсуліну

b)

Тироксину

c)

Глюкокортикоїдів

d)

Альдостерону

e)

Соматотропного гормону

19.

Дівчинка 9 років госпіталізована у відділення з діагнозом цукровий діабет I типу. При лабораторному обстеженні виявлено високий рівень кетонових тіл. Який основний механізм розвитку захворювання?

a)

Інсулінова недостатність

b)

Інсулінова надмірність

c)

Надмірність глюкагону

d)

Надмірність соматостатину

e)

Порушення комплексування інсуліну з рецепторами

20.

У хворого виявлена гіперглікемія, глюкозурія, полідипсія, поліфагія, поліурія. З порушенням секреції якого гормону пов’язині дані симптоми?

a)

Інсуліну

b)

Антидіуретичного

c)

Атріопептиду

d)

Глюкагону

e)

Кортизолу

21.

У хворої А., 18 років, після перенесеної краснухи почала відзначатися втрата маси тіла, постійне відчуття сухості в роті, спрага, підвищення апетиту, часте сечовиділення. Об’єктивно: добова кількість сечі 6 л, глюкоза крові 17,8 ммоль/л, у сечі виявлена глюкоза і ацетон. Який найбільш імовірний патогенетичний механізм викликав підвищення рівня глюкози у хворої?

a)

Зменшення вироблення інсуліну

b)

Збільшення глюконеогенезу

c)

Підвищене руйнування інсуліну

d)

Ушкодження інсулінових рецепторів клітин

e)

Збільшення вироблення глюкокортикоїдів

22.

У піддослідної тварини (щура) шляхом внутрішньовенного введення алоксану був викликаний експериментальний цукровий діабет. Який механізм дії даної речовини?

a)

Ушкодження beta-клітин панкреатичних острівців

b)

Зв’язування цинку

c)

Утворення антитіл до інсуліну

d)

Активація інсулінази

e)

Активація вироблення контрінсулярних гормонів

23.

У хворої людини виявлено збільшення рівня цукру в крові. Про недостатню функціональної активності яких із зазначених нижче клітин підшлункової залози це говорить?

a)

B-клітин, що виробляють інсулін

b)

D-клітин, що виробляють соматостатин

c)

A-клітин, що виробляють глюкагон

d)

PР-клітин, що виробляють панкреатичний поліпептид

e)

D1-клітин, що виробляютьвазоактивний поліпептид

24.

Хворий 50 років скаржиться на підвищення апетиту, спрагу, зниження ваги тіла, стомлюваність. При лабораторному обстеженні виявлено підвищення кількості цукру в крові. З порушенням функції яких клітинпов’язиний розвиток даного захворювання?

a)

Бета-клітин

b)

Панкреатоцитів

c)

Альфа-клітин

d)

Тироцитів

e)

Ліпотропоцитів

25.

Юнак 25 років, скаржиться на сухість у роті, спрагу, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: ріст 170 см, вага – 50 кг, рівень глюкози в крові – 10,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці симптоми?

a)

Цукровий діабет

b)

Нирковий діабет

c)

Аліментарна глюкозурія

d)

Стероїдний діабет

e)

Нецукровий діабет

26.

Жінка 24 років скаржиться на сухість у роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: ріст 162 см, маса тіла 65 кг, рівень глюкози в крові 8,3 ммоль/л, глюкозурія. Для якого стану найбільш характерні ці симптоми?

a)

Цукровий діабет

b)

Нирковий діабет

c)

Стероїдний діабет

d)

Нецукровий діабет

e)

Аліментарна глюкозурія

27.

Хвора 46-ти років скаржиться на сухість у роті, спрагу, прискорене сечовипускання, загальну слабкість. У крові: гіперглікемія, гіперкетонемія. У сечі: глюкоза, кетонові тіла. На ЕКГ: дифузні зміни в міокарді. Який найбільш імовірний діагноз?

a)

Цукровий діабет

b)

Нецукровий діабет

c)

Аліментарна гіперглікемія

d)

Гострий панкреатит

e)

Ішемічна хвороба серця

28.

Пацієнт 80 років скаржиться на підвищений апетит, спрагу, виділення великої кількості сечі, погіршення стану після прийому солодкої їжі. Яке захворювання має місце?

a)

Цукровий діабет

b)

Гіперкортицизм

c)

Гіпертиреоз

d)

Гіпотиреоз

e)

Нецукровий діабет

29.

У хворого визначається наявність гіперглікемії, поліурії, гіперстенуріїі глюкозурії. Для якої нозологічної форми патології обміну характерна така комбінація цих показників?

a)

Цукрового діабету

b)

Ниркового діабету

c)

Нецукрового діабету

d)

Глікогенозу

e)

Діенцефального ожиріння

30.

У чоловіка 60 років (ріст 170 см, вага 110 кг) іноді рівень цукру становить 6,8-7,0 ммоль/л. Вміст інсуліну в крові нормальний. Тест толерантності до глюкози знижений, кількість інсулінових рецепторів зменшена. На підставі яких ознак діабет у хворого можна віднести до інсулінонезалежного?

a)

Нормального рівня інсуліну в крові

b)

Зниження толерантності до вуглеводів

c)

Періодичної гіперглікемії

d)

Віку хворого

e)

Ожиріння

31.

Дитина 10 років після перенесеного епідемічного паротиту почала худнути, постійно відчуває спрагу; є поліурія, глюкозурія, поліфагія. Вміст глюкози в крові становить 16 ммоль/л, кетонових тіл – 100 мкмоль/л. Що є основною причиною цукрового діабету I типу у дитини?

a)

Абсолютна інсулінова недостатність

b)

Гіперпродукція глюкокортикоїдів

c)

Гіперпродукція антидіуретичного гормону

d)

Гіперпродукція інсуліну

e)

Відносний дефіцит інсуліну

32.

Хворий 18 років після перенесеної краснухи почав худнути, постійно відчуває сухість у роті, спрагу; у нього підвищився апетит, з’явилося часте сечовипускання. Об’єктивно: добова кількість сечі 6 літрів, глюкоза крові 17 ммоль/л, у сечі з’явилася глюкоза і ацетон. Яке захворювання виникло у хворого?

a)

Інсулінозалежний цукровий діабет

b)

Симптоматичний цукровий діабет

c)

Вторинний цукровий діабет

d)

Інсулінонезалежний цукровий діабет

e)

Стероїдний діабет

33.

Хворий після перенесеного епідемічного паротиту почав худнути, постійно відчував спрагу, пив багато води, відзначалося часте сечовиділення, підвищений апетит. Натеперішній час скаржиться на шкірну сверблячку, слабкість, фурункульоз. У крові: глюкоза – 16 ммоль/л, кетонові тіла – 100 мкмоль/л; глюкозурія. Яке захворювання розвинулосяу пацієнта?

a)

Інсулінозалежний цукровий діабет

b)

Стероїдний діабет

c)

Цукровий діабет недостатнього харчування

d)

Нецукровий діабет

e)

Інсулінонезалежний цукровий діабет

34.

Підліток 12 років протягом 3 місяців втратив 7 кг маси тіла. Вміст глюкози крові становить 20 ммоль/л. Зненацька розвилася кома. Який вид цукрового діабету найбільш імовірний у хлопчика?

a)

Інсулінозалежний (I тип)

b)

Гіпертиреоїдний

c)

Гіпофізарний

d)

Стероїдний

e)

Інсулінонезалежний (II тип)

35.

Хвора М. 55 років хворіє на цукровий діабет протягом 10 років. Назвіть провідну ознаку цукрового діабету?

a)

Гіперглікемія

b)

Поліурія

c)

Спрага

d)

Ацидоз

e)

Ангіопатії

36.

У жінки 42-х років має місце цукровий діабет з підвищеною концентрацією глюкози в крові натще (11,5 ммоль/л). Яке з перерахованих порушень буде характерно для цього захворювання?

a)

Глюкозурія

b)

Аміноацидурія

c)

Гіперкапнія

d)

Метаболічний алкалоз

e)

Респіраторний ацидоз

37.

Хвора 24 р., скаржиться на сухість у роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит, підвищене сечовиділення. Які дослідження для постановки діагнозу необхідно призначити в першу чергу?

a)

Визначення рівня цукру в добовій кількості сечі

b)

Аналіз сечі за Зимницьким

c)

Загальний аналіз сечі

d)

Дослідження білкових фракцій сироватки крові

e)

Коагулограма

38.

У чоловіка 30 років, у якого було виявлено цукровий діабет 1 типу, спостерігалася поліурія. Який механізм викликав це явище?

a)

Глюкозурія і значне підвищення осмотичного тиску сечі

b)

Посилення реабсорбції іонів Na+ у ниркових канальцях

c)

Посилення утворенняінакопичення кетонових тіл у крові

d)

Посилення глюконеогенезуі негативний азотистий баланс

e)

Гіперглікемія і значне підвищення осмотичного тиску крові

39.

У хворого при обстеженні виявлені глюкозурія, гіперглікемія. Скарги на сухість у роті, сверблячку шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Встановлено діагноз: цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого?

a)

Збільшення осмотичного тиску сечі

b)

Зменшення онкотичного тиску плазми

c)

Збільшення фільтраційного тиску

d)

Зменшення серцевого викиду

e)

Збільшення онкотичного тиску плазми

40.

У хворого на ранній стадії цукрового діабету спостерігалася поліурія. Що її викликає?

a)

Гіперглікемія

b)

Кетонемія

c)

Гіпохолестеринемія

d)

Гіперхолестеринемія

e)

Гіперкаліємія

41.

Пацієнт 56 років, який хворіє на діабет, скаржиться на збільшення язика, постійну сухість у роті і печіння в області губ. Яка основна причина зазначених проявів захворювання?

a)

Дегідратація тканин внаслідок гіперглікемії

b)

Метаболічний ацидоз

c)

Виділення через легені токсичних речовин

d)

Порушення трофіки слизової оболонки рота

e)

Розвиток у ротовій порожнині патогенної флори

42.

У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних кислот (ВЖК). Причиною цього може бути:

a)

Підвищення активності тригліцеридліпази адіпоцитів

b)

Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА

c)

Активація утилізації кетонових тіл

d)

Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4

e)

Зниження активності фосфатиділхолін-холестерин-ацилтрансферази плазми крові

43.

Хворий хворіє на цукровий діабет, який супроводжується гіперглікемією натще більш 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижнів до обстеження) оцінити рівень глікемії у хворого?

a)

Глікозильований гемоглобін

b)

Альбумін

c)

Фібриноген

d)

С-реактивний білок

e)

Церулоплазмін

44.

У хворого діагностовано цукровий діабет, який супроводжується гіперглікемією. Концентрація якого білка плазми крові дозволить ретроспективно (за 4-8 тижнів до обстеження) оцінити рівень глікемії?

a)

Глікозильований гемоглобін

b)

Альбуміни

c)

Фібриноген

d)

З-реактивний білок

e)

Церулоплазмін

45.

У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але натще визначається підвищений вміст глюкози в крові (7,2 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?

a)

Визначення толерантності до глюкози

b)

Визначення залишкового азоту в крові

c)

Визначення глюкози крові

d)

Визначення глюкози в сечі

e)

Визначення глікозильованого гемоглобіну

46.

Хвора 58 років поступила у важкому стані: свідомість поплутана, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Глюкоза крові 15,1 ммоль/л, у сечі 3,5% глюкози. Що є причиною такого стану?

a)

Гіперглікемічна кома

b)

Гіповолемічнакома

c)

Анафілактичний шок

d)

Гіпоглікемічна кома

e)

Уремічна кома

47.

Хвора доставлена бригадою швидкої допомоги. Об’єктивно: стан важкий, свідомість відсутня, адинамія. Шкірні покриви сухі, впалі очі, ціаноз обличчя, тахікардія, запах ацетону з рота. Результати аналізів: глюкоза крові – 20,1 ммоль/л (у нормі – 3,3-5,5 ммоль/л), у сечі – 3,5% (у нормі – 0). Який найбільш імовірний діагноз?

a)

Гіперглікемічна кома

b)

Гостра серцева недостатність

c)

Гіпоглікемічна кома

d)

Гостре алкогольне отруєння

e)

Анафілактичний шок

48.

У підлітка 12-ти років, що різко схуд протягом 3-х місяців, вміст глюкози в крові становить 50 ммоль/л. У нього розвилася кома. Який головний механізм її розвитку?

a)

Гіперосмолярний

b)

Кетонемічний

c)

Гіпоглікемічний

d)

Лактацидемічний

e)

Гіпоксичний

49.

Чоловік 53-х років доставлений у стаціонар у несвідомому стані. Об’єктивно: шкіра суха, дихання часте поверхневе, запах ацетону відсутній, Ps – 126/хв. АТ – 70/40 мм рт.ст. Вміст глюкози в крові 48 ммоль/л, реакція сечі на ацетон негативна. Для якого з перерахованих станів найбільш характерні симптоми у хворого?

a)

Гіперосмолярна кома

b)

Гіперкетонемічнакома

c)

Лактацидемічнакома

d)

Токсична кома

e)

Колапс

50.

Хворий на цукровий діабет вчасно не одержав ін’єкцію інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми (вміст глюкози в крові 50 ммоль/л). Який механізм є головним у розвитку цієї коми?

a)

Гіперосмія

b)

Ацидоз

c)

Гіпоксія

d)

Гіпонатріємія

e)

Гіпокаліємія

51.

У клініку доставлена хвора з цукровим діабетом, госпіталізована в прекоматозному стані кетоацидотичного типу. Збільшенням вмісту якого метаболіту призвело до цього?

a)

Ацетоацетат

b)

Цитрат

c)

Альфа-кетоглутарат

d)

Малонат

e)

Аспартат

52.

У хворого 57 років, що страждає на цукровий діабет, розвився кетоацидоз. Біохімічною основою цього стану є зменшення ступеня утилізації ацетил-КоА. Нестачею якоїсполуки в клітині це обумовлено?

a)

Оксалоацетат

b)

Глутамат

c)

Сукцинат

d)

Аспартат

e)

2-оксоглутарат

53.

Хворого доставили в клініку в коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет II типу протягом 5-ти років. Об’єктивно: дихання гучне, глибоке, у видихуваному повітрі чутний запах ацетону. Вміст глюкози в крові 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі клінічні прояви?

a)

Кетоацидотична кома

b)

Печіночна кома

c)

Гіперглікемічна кома

d)

Гіпоглікемічна кома

e)

Гіперосмолярна кома

54.

Пацієнт, що хворіє на цукровий діабет, доставлений у лікарню без свідомості, артеріальний тиск знижений, дихання типу Куссмауля, з рота відчувається запах ацетону. Який механізм є ведучим у розвитку такої коми?

a)

Накопичення в крові кетонових тіл

b)

Накопичення в крові іонів калію

c)

Накопичення іонів натрію

d)

Накопичення іонів хлору

e)

Накопичення сечовини

55.

У лікарню доставили хворого на цукровий діабет у несвідомому стані. Дихання типу Куссмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., запах ацетону з рота. Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів?

a)

Кетонових тіл

b)

Вугільної кислоти

c)

Молочної кислоти

d)

Модифікованих ліпопротеїдів

e)

Складних вуглеводів

56.

Хвора 46-ти років з цукровим діабетом поступила в лікарню у важкому прекоматозному стані. При дослідженні КОС виявленометаболічний ацидоз. Який первинний механізм обумовив виявлення зміни КОС?

a)

Утворення недоокиснених продуктів

b)

Виведення лужних компонентів із сечею

c)

Порушення буферних систем крові

d)

Порушення використання О2 у клітинах

e)

Зниження виведення СО2

57.

Хвора 48-ми років з цукровим діабетом поступила в лікарню у важкому прекоматозному стані. При дослідженні КОС виявлений метаболічний ацидоз. Хворій призначена комплексна терапія, у тому числі інсулін внутрішньом’язовоі розчин бікарбонату натрію внутрішньовенно. Який найбільш імовірний механізм обумовив виявлені зміни КОС?

a)

Утворення недоокиснених продуктів

b)

Порушення використання О2 у клітинах

c)

Порушення буферних систем крові

d)

Виведення лужних компонентів із сечею

e)

Зниження виведення СО2

58.

Чоловік 30-ти років з цукровим діабетом I типу був госпіталізований у стані коми. Лабораторні дослідження виявили гіперглікемію, кетонемію. Яке з наведених метаболічних розладів може бути виявлено в цього пацієнта?

a)

Метаболічний ацидоз

b)

Метаболічний алкалоз

c)

Респіраторний ацидоз

d)

Респіраторний алкалоз

e)

Нормальний кислотно-лужний баланс

59.

Основним ускладненням цукрового діабету є розвиток кетоацидозу за рахунок накопичення кетонових тіл у сироватці крові. Яка форма порушення кислотно-основної рівноваги при цьому має місце?

a)

Метаболічний ацидоз

b)

Метаболічний алкалоз

c)

Респіраторний ацидоз

d)

Респіраторний алкалоз

e)

–

60.

Яка форма порушень кислотно-основної рівноваги розвивається при цукровому діабеті?

a)

Метаболічний ацидоз

b)

Видільний ацидоз

c)

Газовий алкалоз

d)

Газовий ацидоз

e)

Екзогенний ацидоз

61.

У хворого інсулінонезалежним цукровим діабетом виявлені гіперглікемія, гіперкетонемія, глюкозурія, ацетонурія і поліурія. Провідним механізмом яких проявів цукрового діабету є накопичення кетонових тіл у крові?

a)

Негазового ацидозу і коми

b)

Поліурії

c)

Мікроангіопатії

d)

Макроангіопатії

e)

Нейропатії

62.

В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 42-х років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

a)

Глюкоза, кетонові тіла

b)

Білок, амінокислоти

c)

Білок, креатин

d)

Білірубін, уробілін

e)

Кров

63.

У жінки 62 років розвилася катаракта (помутніння кришталика) на тлі цукрового діабету. Посилення якого процесу при діабеті є причиною помутніння кришталика?

a)

Глікозилювання білків

b)

Кетогенезу

c)

Ліполізу

d)

Протеолізу білків

e)

Глюконеогенезу

64.

На тлі цукрового діабету у чоловіка 65-ти років розвилася катаракта (помутніння кришталика). Який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті?

a)

Глікозилювання

b)

Обмежений протеоліз

c)

Метилірування

d)

АДФ-рибозилювання

e)

Фосфорилювання

65.

У пацієнта, що страждає на цукровий діабет, відзначається ураженнясудин, обумовлене метаболічними порушеннями. Які судини мікроциркуляторного русла при цьому втягуються в патологічний процес?

a)

Капіляри

b)

Артеріоли

c)

Прекапіляри

d)

Венули

e)

Посткапіляри

66.

Дівчина 19-ти років, хвора на цукровий діабет, чекає донорську нирку. Яке ускладнення діабету є причиною хронічної ниркової недостатності?

a)

Мікроангіопатія

b)

Макроангіопатія

c)

Атеросклероз

d)

Нейропатія

e)

Ретинопатія

67.

Жінка скаржиться на погіршення зору. Обстеження показало в неї ожиріння, гіперглікемію натще. Яке ускладнення діабету може бути причиною втрати зору/сліпоти?

a)

Мікроангіопатія

b)

Макроангіопатія

c)

Атеросклероз

d)

Нейропатія

e)

Гломерулопатія

68.

У хворого на цукровий діабет після оперативного втручання тривалий час не гоїлася рана, що свідчить про порушення трофіки тканин. Що лежить в основі даного порушення?

a)

Порушення регуляції обміну білків

b)

Гіпоглікемія

c)

Кетонемія

d)

Посилений катаболізм ліпідів

e)

Анемія

69.

При обстеженні жінки 56-ти років, хвороїна цукровий діабет 1-го типу, виявлено порушення білкового обміну, що при лабораторному дослідженні крові проявляється аміноацидемією, а клінічно - уповільненням загоєння ран і зменшенням синтезу антитіл. Який з перерахованих механізмів викликає розвиток аміноацидемії?

a)

Підвищення протеолізу

b)

Гіперпротеїнемія

c)

Зменшення концентрації амінокислот у крові

d)

Підвищення онкотичного тиску в плазмі крові

e)

Збільшення ліпопротеїдів високої щільності

70.

Відомо, що при цукровому діабеті у хворих частіше зустрічаються запальні процеси, знижена регенерація, уповільнюється загоєння ран. Причиною цього є:

a)

Зниження протеосинтезу

b)

Підвищення ліполізу

c)

Прискорення глюконеогенезу

d)

Зниження ліполізу

e)

Посилення катаболізму

71.

У хворого на цукровий діабет знижені процеси регенерації, довго не загоюються рани. Які зміни в обміні речовин це обумовлюють?

a)

Пригнічення синтезу білків

b)

Ацидоз

c)

Накопичення кетонових тіл

d)

Зменшення надходження глюкози в клітини

e)

Порушення жирового обміну

72.

У крові пацієнта вміст глюкози натще був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження склало 8,55 ммоль/л, а через 2 години – 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:

a)

Здорової людини

b)

Хворого зі прихованим ЦД

c)

Хворого з тиреотоксикозом

d)

Хворого з інсулінонезалежним ЦД

e)

Хворого з інсулінозалежним ЦД

73.

У хворого 15-ти років концентрація глюкози натще - 4,8 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Ці показники характерні для такого захворювання:

a)

Прихований цукровий діабет

b)

Цукровий діабет I типу

c)

Цукровий діабет II типу

d)

Хвороба Іценко-Кушинга

e)

–

74.

У крові пацієнта вміст глюкози натще 5,6 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження – 13,8 ммоль/л, а через 3 години – 9,2 ммоль/л. Для якої патології характерні такі показники?

a)

Прихована форма цукрового діабету

b)

Тиреотоксикоз

c)

Акромегалія

d)

Здоровіша людина

e)

Хвороба Іценко-Кушинга

75.

Після виконання важкої фізичної роботи хронічний алкоголік знепритомнів. Назвіть можливу причину втрати свідомості?

a)

Гіпоглікемія

b)

Гіперглікемія

c)

Гіперамоніємія

d)

Азотемія

e)

Кетонемія

76.

Чоловік 48 років хворіє на цукровий діабет. Госпіталізований у несвідомому стані, який настав після посиленого фізичного навантаження. Дихання поверхневе, артеріальний тиск – 80/40 мм рт.ст., рівень глюкози в крові – 1,88 ммоль/л. Який вид коми розвився у хворого?

a)

Гіпоглікемічна

b)

Лактацидемічна

c)

Гіперкетонемічна

d)

Гіперосмолярна

e)

Гіпоосмолярна

77.

Хвора 38 років поступила в реанімаційне відділення в несвідомому стані. Рефлекси відсутні. Цукор крові – 2,1 ммоль/л. В анамнезі – цукровий діабет з 18 років. Яка кома має місце у хворої?

a)

Гіпоглікемічна

b)

Кетоацидотична

c)

Лактацидемічна

d)

Гіперосмолярна

e)

Гіперглікемічна

78.

Хворий доставлений у медичну установу в коматозному стані. Зі слів супровідних вдалося встановити, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яка кома найбільш імовірна в даного пацієнта?

a)

Гіпоглікемічна

b)

Печіночна

c)

Гіпотиреоїдна

d)

Ацидотична

e)

Гіперглікемічна

79.

Хворий протягом 5-ти років страждає на цукровий діабет. У результаті порушення дієти в нього розвився коматозний стан. Лікар швидкої допомоги ввів глюкозу. Стан хворого покращився. Яка кома найбільш імовірно була у хворого?

a)

Гіпоглікемічна

b)

Ацидотична

c)

Гіпотиреоїдна

d)

Печіночна

e)

Гіперглікемічна

80.

Хворий перебуває в стані гіпоглікемічної коми. Передозування якого гормону може призвести до такої ситуації?

a)

Інсулін

b)

Прогестерон

c)

Кортизол

d)

Соматотропін

e)

Кортикотропін

81.

Хворому інсулінозалежним цукровим діабетом був введений інсулін. Через якийсь час у хворого з’явилисяслабкість, дратівливість, посилене потовиділення. Який основний механізм розвитку цих явищ?

a)

Вуглеводне голодування головного мозку

b)

Посилення глікогенолізу

c)

Посилення кетогенезу

d)

Посилення ліпогенезу

e)

Зменшення глюконеогенезу

82.

Дитина, хворана цукровим діабет I типу, натще ввела собі інсулін. Через 15 хв відзначила запаморочення, загальну слабкість, посилення потовиділення. Що обумовило розвиток гіпоглікемії у дитини?

a)

Посилення утилізації глюкози

b)

Посилення глікогенолізу

c)

Посилення глюконеогенезу

d)

Пригнічення гліколізу

e)

Пригнічення глікогенезу

83.

У реанімаційне відділення каретою швидкої допомоги доставлена жінка без свідомості. При клінічному дослідженні рівень глюкози в крові – 1,98 ммоль/л, Нb – 82 г/л, еритроцити – 2,1•1012/л, ШОЕ – 18 мм/год, лейкоцити – 4,3•109 л. У хворої імовірно:

a)

Гіпоглікемія

b)

Цукровий діабет

c)

Галактоземія

d)

Нестача соматотропного гормону

e)

Нирковий діабет

84.

У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала втрата свідомості, спостерігаються судоми. Який результат біохімічного аналізу крові на вміст цукру?

a)

2,5 ммоль/л

b)

3,3 ммоль/л

c)

5,5 ммоль/л

d)

10 ммоль/л

e)

8,0 ммоль/л

85.

У хлопчика 2-х років спостерігається збільшення в розмірах печінки і селезінки, катаракта. У крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?

a)

Галактоза

b)

Фруктоза

c)

Глюкоза

d)

Мальтоза

e)

Сахароза

86.

У дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні, спостерігаються диспептичні явища, зменшення маси тіла, пожовтіння шкіри, збільшення печінки. Лікар призначив замість грудного молока спеціальну дієту, що поліпшило стан дитини. Яке захворювання можливе у цієї дитини?

a)

Галактоземія

b)

Муковісцидоз

c)

Фенілкетонурія

d)

Фруктоземія

e)

Гомоцистинурія

87.

У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози знижена. Спостерігаються катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання має місце?

a)

Галактоземія

b)

Стероїдний діабет

c)

Цукровий діабет

d)

Фруктоземія

e)

Лактоземія

88.

Новонароджена дитина відмовляється від їжі, у неї розвилася блювота, пронос, а згодом з’явилося помутніння кришталика. Цукор крові – 8,5 ммоль/л, цукор сечі – 1%. Який стан, найбільш імовірно, спостерігається у дитини?

a)

Галактоземія

b)

Алкаптонурія

c)

Тирозиноз

d)

Фенілкетонурія

e)

Цистинурія

89.

У хворої дитини виявлена затримка розумового розвитку, збільшення печінки, погіршення зору. Лікар зв’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес є в дитини?

a)

Галактоземія

b)

Фруктоземія

c)

Гіпоглікемія

d)

Гіперлактатацидемія

e)

Гіперглікемія

90.

У дитини виявлена галактоземія. Концентрація глюкози в крові суттєво не змінена. Дефіцитом якого ферменту обумовлене це захворювання?

a)

Галактозо-1-фосфатуридилтрансфераза

b)

Фосфоглюкомутаза

c)

Аміло-1,6-глюкозідаза

d)

Галактокіназа

e)

Гексокіназа

91.

У дитини відзначається блювота іпронос, загальна дистрофія, гепато- і спленомегалія. При припиненні вигодовування молоком симптоми зменшуються. Який основний спадковий дефект буде відзначатися в патогенезі?

a)

Порушення обміну галактози

b)

Гіперсекреція залоз зовнішньої секреції

c)

Недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

d)

Порушення обміну фенілаланіну

e)

Порушення обміну тирозину