NEW
Font size
WorksheetsPemahaman terkait JKN pada FKRTL
Total questions: 15
Worksheet time: 11mins
Pelayanan kesehatan yang diberikan oleh Rumah Sakit umum paling sedikit terdiri atas:
pelayanan medik dan penunjang medik;
pelayanan keperawatan dan kebidanan
pelayanan nonmedik.
semua benar
Rumah Sakit umum kelas C sebagaimana dimaksud dalam PMK No. 3 Tahun 2020 merupakan Rumah Sakit umum yang memiliki jumlah tempat tidur paling sedikit:
250 buah
200 buah
100 buah
50 buah
Izin Operasional merupakan izin yang diajukan oleh pimpinan RS untuk melakukan kegiatan pelayanan kesehatan termasuk penetapan kelas Rumah Sakit. Izin operasional ini berlaku selama:
1 Tahun
3 Tahun
5 Tahun
7 Tahun
Berikut merupakan penyakit yang menjadi cakupan dalam PRB, kecuali:
Diabetes Melitus
Hipertensi
Epilepsi
Chronic Kidney Diseases
Berikut yang bukan termasuk kriteria stabil pasien Stroke agar bisa dijadikan PRB adalah:
Kondisi stabil walaupun masih didapatkan sekuele stroke infark atau hemoragik
TD kurang dari 140/90 mmHg baik yang memiliki riwayat DM ataupun tidak memiliki riwayat DM
Gula darah puasa antara 80 - 130 mg/dL
Kadar asam urat <6 mg/dL (perempuan) dan <7 mg/dL (laki-laki)
Berapa lama waktu ideal dilakukannya updating display tempat tidur FKRTL yang terhubung dengan aplikasi mobile JKN?
≤ 24 jam
24-36 jam
24-48 jam
>48 jam
Berikut ini yang termasuk fitur aplikasi mobile jkn yang membutuhkan updating dari FKRTL adalah:
Obat yang ditanggung
Ketersediaan tempat tidur
Jadwal tindakan operasi
B dan C benar
Berdasarkan Perpres No 82/2018, peserta JKN dapat meningkatkan perawatan yang lebih tinggi dari haknya dengan mengikuti asuransi kesehatan tambahan atau membayar selisih antara biaya yang dijaminkan BPJS Kesehatan. Selisih biaya tersebut dapat dibayarkan oleh, kecuali:
Peserta yang bersangkutan
Pemberi Kerja
Asuransi kesehatan tambahan
Pemerintah
Untuk peningkatan kelas pelayanan rawat inap diatas kelas 1, maka selisih biaya yang harus dibayarkan adalah sebesar:
paling banyak 75% dari tari INA-CBG kelas 1
sama dengan 75% dari tari INA-CBG kelas 1
paling sedikit 75% dari tari INA-CBG kelas 1
bukan salah satu diatas
BPJS Kesehatan, DKK, dan FKRTL yang bekerja sama dengan BPJS harus membangun sistem pencegahan kecurangan (fraud), diantaranya adalah:
Penyusunan kebijakan & pedoman
Kendali mutu & kendali biaya
A & B benar
A & B salah
Berikut yang bukan termasuk jenis tindakan kecurangan (fraud) oleh FKRTL adalah:
Phantom billing
Fragmentation
Readmisi
Tidak menarik biaya tambahan kepada peserta JKN
DPJP menuliskan diresume pasien diagnosa utama: sinusitis akut, diagnosa sekunder: karsinoma endoserviks dan hipertensi, spesialisasi : ginekologi. Untuk prosedur dilakukan histerektomi total. Dalam hal ini koder tidak berhasil melakukan klarifikasi kepada DPJP, menurut rule MB1, maka diagnosis manakah yang dijadikan sebagai diagnosa utama?
Malignant neoplasm, endocervixC53.0
Acute sinusitis, unspecifiedJ01.9
Essential (primary) hypertensionI10
Other and unspecified total abdominal hysterectomy68.49
Pasien X datang ke rumah sakit tanggal 2 Januari 2021 dilanjutkan pemeriksaan penunjang pada hari yang sama, kemudian pada tanggal 3 Januari 2021 pasien datang kembali untuk konsultasi ke dokter dengan membawa hasil pemeriksaan penunjangnya. Manakah pernyataan dibawah ini yang SALAH?
Episode pertama tanggal 2 Januari 2021 terdiri dari konsultasi dokter dan pemeriksaan penunjang.
Episode kedua tanggal 3 Januari 2021 untuk konsultasi dokter kembali dengan membawa hasil pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan tanggal 2 Januari 2021.
Episode kedua tanggal 3 Januari 2021 terdiri dari konsultasi dokter dan pemeriksaan penunjang.
Episode kedua tanggal 3 Januari 2021 terdiri dari konsultasi dokter.
Pasien F datang ke dokter A tanggal 2 Januari 2021, kemudian pada tanggal 3 Januari 2021 pasien datang kembali ke FKRTL yang sama untuk konsultasi ke dokter B. Maka episode pelayanan pasien F adalah:
Pasien dapat melakukan konsultasi ke dokter A dan dokter B pada hari yang sama.
Episode pertama tanggal 2 Januari 2021 untuk konsultasi dokter A dan episode kedua tanggal 3 januari 2021 untuk konsultasi dokter B
Pasien 1 episode antara kunjungan tanggal 2 januari 2021 dengan 3 januari 2021
Pasien tidak bisa melakukan kunjungan ulang dengan jarak 1 hari.
yang bukan merupakan prinsip penyelenggaraan aplikasi SIPP (Saluran Informasi dan Penanganan Pengaduan) di RS:
Lelaksanaan layanan informasi bagi peserta JKN
Layanan pengaduan bagi peserta JKN
RS sebagai first line dalam memberikan informasi dan penangana pengaduan peserta JKN
Peserta JKN dapat langsung mendapatkan informasi dan melakukan pengaduan ke BPJS Kesehatan
