WorksheetsTuesday conference
Total questions: 12
Worksheet time: 6mins
ผู้ป่วยรายนี้น่าจะมีอาการเขียวจากความผิดปกติระบบใดมากที่สุด
Cardiac
Pulmonary
Neurological
Metabolic
การประเมินภาวะเขียวในข้อใดถูกต้อง
จะตรวจพบภาวะเขียวเมื่อ deoxyhemoglobin มากกว่า 5g/dL
ภาวะซีดจะทำให้ตรวจพบว่าผู้ป่วยเขียวได้ง่ายขึ้น
Fetal hemoglobin จะทำให้ดูเด็กเขียวง่ายขึ้น
Skin hyperpigmentationจะทำให้ดูว่าเขียวง่ายขึ้น
ลักษณะCXRตามรูปเข้าได้กับโรคใดมากที่สุด
TGA
TOF
PA/IVS
Critical VPS
What causes the single S2 in patient with TGA?
One semilunar valve
AV is anterior to PV
PV is anterior to AV
loud P2
ในผู้ป่วยรายนี้คิดถึงโรคใดมากที่สุด
Truncus arteriosus
Tetralogy of Fallot with absent pulmonary valve
Single ventricle
Transposition of the great arteries
Reverse differential cyanosis is…
SpO2 right arm93% left leg 91%
SpO2 right arm95% left leg 91%
SpO2 right arm91% left leg 95%
SpO2 right arm 91%
left leg 93%
Reverse different cyanosis พบในโรคใดได้บ้าง
TGA/IVS
TGA with PPHN with PDA
TGA with coarctation of aorta with PDA
TGA with Interrupted aortic arch with PDA
อายุครรภ์เท่าไหร่ที่เหมาะสมสำหรับการทำ USG เพื่อมองหาstructural heart defect
8-12 wk
18-22 wk
28-32 wk
34-38 wk
What is the mechanism of PGE1 to improve cyanosis in TGA?
increase LA volume and left to right flow through flap PFO
increase pulmonary blood flow and LV volume
increase PDA size and improve mixing blood through ductus arteriosus
If patient develops persistent cyanosis while adequate dosage of PGE1, the mosr likely cost is
PPHN
Restrict PFO
Why the surgery must be done before 3 weeks of life?
Avoid pulmonary hypertention
Appropriate age
Avoid LV regression
Avoid RV regression
คุณมีความมั่นใจในการให้การรักษาเบื้องต้นในผู้ป่วย TGAกี่เปอร์เซ็นต์
<25%
25-50%
51-75%
>75%
