NEW
Font size
WorksheetsNowotwory płuc
Total questions: 20
Worksheet time: 40mins
Prawidłowy wynik konwencjonalnej radiografii klatki piersiowej u 65-letniego mężczyzny (w wywiadzie palenie tytoniu od 45 lat) z ogólnym osłabieniem i dusznością oraz bólem barku, nie wyklucza raka płuca, ponieważ nowotwór może być umiejscowiony w okolicy o ograniczonej dostępności dla oceny radiologicznej.
Oba zdania są prawdziwe, w związku przyczynowym.
Pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie nieprawdziwe.
Pierwsze zdanie jest nieprawdziwe, drugie prawdziwe.
Oba zdania są nieprawdziwe.
Oba zdania są prawdziwe, bez związku przyczynowego.
Bronchoskopia u osoby z podejrzeniem raka płuca: 1) jest jednym z podstawowych badań, 2) powinna być wykonywana wyłącznie w przypadku zmian obwodowych, 3) może być połączona z pobraniem materiału tkankowego do badania histopatologicznego, 4) umożliwia pobranie materiału do badania cytologicznego, 5) może być wykonywana wyłącznie u osób z prawidłowymi wskaźnikami wydolności oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
1, 2.
1, 3, 4.
2, 4, 5.
1, 2, 5.
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Drobnokomórkowy rak płuca:
Nie ma związku przyczynowego z paleniem tytoniu.
Zwykle jest umiejscowiony przywnękowo.
Stanowi około 50% wszystkich nowotworów płuca.
Powinien być zawsze leczony chirurgicznie.
Jest nowotworem opornym na chemioterapię.
Rak płuca:
Jest w Polsce najczęstszą przyczyną zgonów na nowotwory u kobiet.
U około 50% chorych ma związek z paleniem tytoniu.
Najczęściej ma utkanie raka drobnokomórkowego.
Jest najczęstszym nowotworem wśród kobiet w Polsce.
Ma bardzo dobre rokowanie.
W leczeniu chorych na drobnokomórkowego raka płuca najmniejsze zastosowanie ma:
Chemioterapia.
Radioterapia.
Radiochemioterapia.
Leczenie chirurgiczne.
Immunoterapia.
Stosowanie chemioterapii u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca dotyczy:
Uzupełniającego leczenia pooperacyjnego we wczesnym stadium zaawansowania nowotworu.
Skojarzonego leczenia z udziałem radioterapii w stadium miejscowego zaawansowania nowotworu.
Leczenia paliatywnego w stadium uogólnienia nowotworu.
Leczenia neoadjuwantowego u chorych kwalifikujących się do resekcji, pod warunkiem uzyskania wstępnej regresji.
Wszystkie prawidłowe.
W przypadku stwierdzenia podejrzanego o nowotwór guzka w płucu, który jest umiejscowiony obwodowo, najmniejszą wartość diagnostyczną ma badanie materiału uzyskanego:
Za pomocą cienkoigłowej biopsji przez ścianę klatki piersiowej.
Za pomocą biopsji gruboigłowej przez ścianę klatki piersiowej.
W trakcie bronchoskopii.
Z plwociny.
Za pomocą wideotorakoskopii.
Do lekarza zgłosił się 55-letni pacjent z następującymi objawami: nawracające zapalenie płuc (3x w roku), nieproduktywny kaszel okresowo nasilający się, narastająca od około roku duszność oraz krwioplucie od 2 tygodni. Pacjent jest wieloletnim palaczem (30 paczkolat). Jakie badania należy wykonać w celu weryfikacji rozpoznania wstępnego? 1) RTG klatki piersiowej, 2) Bronchofiberoskopia lub badanie cytologiczne plwociny, 3) TK klatki piersiowej, 4) Gastroskopia, 5) Żadne, należy wdrożyć antybiotykoterapię.
1, 2, 3.
1, 2.
3, 4.
1, 3, 4.
5.
Nowotworem układu oddechowego najczęściej lokalizującym się w drobnych drogach oddechowych, obwodowej części płuc, częściej występującym u kobiet, mniej związanym przyczynowo z paleniem tytoniu niż pozostałe pierwotne nowotwory płuca jest:
Rak płaskonabłonkowy.
Rak drobnokomórkowy.
Gruczolakorak.
Rak wielkokomórkowy.
Mięsakorak.
Objawami raka płuca wynikającymi z jego miejscowego wzrostu są: 1) kaszel lub zmiana jego charakteru, 2) ból głowy, 3) duszność, 4) ból kości, 5) nawracające zapalenia płuc. Wybierz prawidłowe:
1, 2.
1, 2, 3.
1, 3.
2, 3, 4.
1, 3, 5.
Przy wyborze chemioterapii w raku płuca znaczenia mają: 1) stan kliniczny chorego, 2) stopień zaawansowania choroby, 3) uszkodzenie narządowe, 4) typ histologiczny raka płuca, 5) rodzinny wywiad nowotworowy. Prawidłowa odpowiedź to:
1, 2, 5.
Tylko 2.
1, 2, 3, 4.
Tylko 4.
Wszystkie wymienione.
Guz Pancoasta to: 1) Łagodny nowotwór płuca. 2) Rak oskrzela zlokalizowany obwodowo w okolicy szczytu płuca. 3) Nowotwór płuca naciekający ścianę klatki piersiowej i struktury górnego otworu klatki piersiowej. 4) Nowotwór płuca wywołujący objawy neurologiczne. 5) Przerzut raka drobnokomórkowego płuca do OUN. 6) Guz płuca zlokalizowany przywnękowo.
Tylko 1.
1, 6.
4 i 6.
4 i 5.
2, 3, i 4.
Zespół Hornera - wskaż prawidłowe: 1) To hiperkalcemia w przebiegu raka płuca. 2) Występuje w przebiegu guza zlokalizowanego w szczycie płuca. 3) Jest efektem naciekania/ucisku nowotworu na pień współczulny. 4) Występuje w przebiegu przerzutów raka płuca do OUN. 5) To zespół objawów neurologicznych wywołanych przerwaniem unerwienia oka. 6) Występuje w przebiegu przerzutu raka płuca do przytarczyc.
1, 6.
4 i 5.
2, 3, 5.
3, 4, 5.
Tylko 1.
Leczeniem z wyboru w miejscowo ograniczonym międzybłoniaku opłucnej jest:
Leczenie operacyjne.
Chemioterapia.
Radioterapia.
Immunoterapia.
Chemioradioterapia.
Do którego stopnia zaawansowania raka płuca możemy zastosować leczenie operacyjne?
IB
IIA
IIB
IIIA
IIIB
Jakie leczenie jest preferowane przy zasięgu anatomicznym niedrobnokomórkowego raka płuca: T2N1M1?
Leczenie operacyjne.
Leczenie operacyjne uzupełnione chemioterapią.
Chemioterapia.
Radioterapia.
Leczenie operacyjne z neoadjuwantową chemioterapią.
Pembrolizumab to:
Inhibitor kinaz tyrozynowych receptora ludzkiego wzrostu naskórka.
Inhibitor kinazy ALK.
Przeciwciało monoklonalne blokujące receptor programowanej śmierci typu 1.
Inhibitor kinazy mTOR.
Inhibitor BRAF.
Elektywne napromienie mózgu to: 1) działanie zalecane u chorych z remisją raka niedrobnokomórkowego płuca, 2) działanie zalecane u chorych z remisją raka drobnokomórkowego płuca, 3) radioterapia OUN po potwierdzeniu przerzutu do mózgu, 4) radioterapia "profilaktyczna" OUN, bez potwierdzonego przerzutu do mózgu, 5) radioterapia w celach paliatywnych.
1 i 3
1 i 4
2 i 3
2 i 4
Tylko 5.
EBUS to:
Przezoskrzelowa biopsja płuca i węzłów chłonnych pod kontrolą USG wewnątrzoskrzelowej.
Przezprzełykowa biopsja płuca i węzłów chłonnych pod kontrolą USG wewnątprzełykowej.
Schemat chemioterapii I rzutu w rozsianym raku drobnokomórkowym.
Pobieranie popłuczyn oskrzelowych.
Metoda drenażu jamy opłucnej.
30-letni pacjent skarży się na przewlekły kaszel (trwający już 3 miesiące), krwioplucie, temperaturę 37 st. C w przypadkowych pomiarach, spadek masy ciała o 5 kg w ostatnim miesiącu, zmęczenie. Które badanie zlecisz jako pierwsze?
Scyntygerafię płuc.
Badanie mikrobiologiczne plwociny.
RTG klatki piersiowej.
Spirometrię.
TBC test skórny.
