WorksheetsBWAT
Total questions: 24
Worksheet time: 18mins
Profondità
Eritema non sbiancante
Epidermide
/derma
Danno sottocutaneo fino fascia muscolare
Necrosi
Estesa/muscolo/osso/strutture di supporto
Margini/Bordo
Indistinti
Adesi lesione
Non adesi
Ispessiti/ macerati/ arrotolati
Fibrotici/ fibrotico-calloso
Sottominatura
No
<2cm
2-4cm
< 50%
2-4cm
>50%
<4cm /tunnel
Tipo tessuto
(non vitale)
No
Slough non adeso
Slough adeso
Necrosi
molle
Escara
Quantità necrosi
No
< del 25%
Dal 25 al 50%
> 50% e <75%
Dal 75 al 100%
Tipo essudato
Nessuno
Sanguigno
Siero/sangue
Sieroso: fluido, acquoso, chiaro
Purulento:fluido
oppure denso,
opaco,
beige/giallastro,
con o senza odore
Quantità essudato
> 5 gg
assente
4 gg
scarso
3 gg
lieve
2 gg
moderato
1 gg
abbondante
Cute perilesionale
Rosa
Rosso sbiamcante
Ipppigmentazione
Rosso non sbiancante
Iperpigmentazione
Edema tessuti periferici
No edema
Edema no fovea <4cm
Edema no fovea >4cm
Edema e fovea <4cm
Edema e fovea >4cm
Indurimento tessuto
No
< 2cm
2-4cm esteso <50%
2-4cm esteso >50%
>4cm ovunque
Tessuto di granulazione
Cute intergra
dal 75% al 100%
dal 25% al 75%
< 25%
Nessun tessuto di
granulazione presente
Epitelizzazione
100% di tessuto
coperto, superficie
intatta
Dal 75% a < 100% di
lesione coperta
Dal 50% a < 75% di
lesione coperta
Dal 25% a < 50% di
lesione coperta
< 25% di lesione
coperta
Profondità
Eritema non sbiancante
Epidermide
/derma
Danno sottocutaneo fino fascia muscolare
Necrosi
Estesa/muscolo/osso/strutture di supporto
Margini/Bordo
Indistinti
Adesi lesione
Non adesi
Ispessiti/ macerati/ arrotolati
Fibrotici/ fibrotico-calloso
Sottominatura
No
<2cm
2-4cm
< 50%
2-4cm
>50%
<4cm /tunnel
Tipo tessuto
(non vitale)
No
Slough non adeso
Slough adeso
Necrosi
molle
Escara
Quantità necrosi
No
< del 25%
Dal 25 al 50%
> 50% e <75%
Dal 75 al 100%
Tipo essudato
Nessuno
Sanguigno
Siero/sangue
Sieroso: fluido, acquoso, chiaro
Purulento:fluido
oppure denso,
opaco,
beige/giallastro,
con o senza odore
Quantità essudato
> 5 gg
assente
4 gg
scarso
3 gg
lieve
2 gg
moderato
1 gg
abbondante
Cute perilesionale
Rosa
Rosso sbiamcante
Ipppigmentazione
Rosso non sbiancante
Iperpigmentazione
Edema tessuti periferici
No edema
Edema no fovea <4cm
Edema no fovea >4cm
Edema e fovea <4cm
Edema e fovea >4cm
Indurimento tessuto
No
< 2cm
2-4cm esteso <50%
2-4cm esteso >50%
>4cm ovunque
Tessuto di granulazione
Cute intergra
dal 75% al 100%
dal 25% al 75%
< 25%
Nessun tessuto di
granulazione presente
Epitelizzazione
100% di tessuto
coperto, superficie
intatta
Dal 75% a < 100% di
lesione coperta
Dal 50% a < 75% di
lesione coperta
Dal 25% a < 50% di
lesione coperta
< 25% di lesione
coperta
