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WorksheetsCASO CLINICO OLIMPIADAS
Total questions: 10
Worksheet time: 8mins
JOSE REINAGA, 84 años.
Cuadro clínico de 1 semana de evolución, caracterizado por nauseas, vomitos, astenia, adinamia. El dia de hoy presenta 8 vomitos sanguinolentos y posterior alteracion del estado de consciencia. ¿Qué es lo siguiente que debes preguntar?
Laboratorios
Examen fisico
Antecedentes
HTA diagnosticada hace 15 años, medicado con losartán.
HPB diagnosticada hace 10 años, sin tratamiento. ¿Cuál es tu siguiente conducta?
Realizar examen fisico
Realizar laboratorios
Canalizar via periferica
Realizar tacto rectal
Ese es el monitor.
AL EF, mucosas secas y pálidas
Cardiopulmonar con murmullo vesicular disminuido en ambos campos, a predominio de base. Corazón arritmico, irregular.
Abdomen: blando, depresible, no doloroso a la palpación en hipogastrio. ¿Cuál NO es su siguiente conducta?
Realizar laboratorios
Intubar al paciente
Canalizar via periferica
Administrar oxigeno
Como viste en el monitor, tu paciente tiene 99% de saturación con oxigeno a 5 L por mascara simple, ¿Cuánto es su FiO2?
50 - 80%
46 - 56%
21%
65 - 75%
Realizas una gasometria. ¿Tu paciente tiene insuficiencia respiratoria? Si la tiene, ¿en qué grado?
Leve
Moderado
Grave
No tiene
Los resultados de laboratorio son:
Hemograma: Hb 8.8, GB: 10500 /mm3, N: 85%, plaquetas 215000 / mm3.
Creatinina 2.5 mg/dl.
EGO: Leucocitos 1 - 2 pc, eritrocitos 2-3 pc. ¿Cuál es el diagnóstico de tu paciente?
Shock hipovolémico
Shock cardiogénico
Shock obstructivo
Shock distributivo
Segun el diagnostico de tu paciente, ¿cómo estará el GC en ese tipo de shock?
Bajo
Normal
Aumentado
¿Cómo estará la PA?
Normal
Baja
Aumentada
¿Cuál NO es causa de ese tipo de shock?
Hemorragias
Quemaduras
Taponamiento cardiaco
Vomitos
¿Cuál será el tratamiento inicial en tu paciente?
Hidratación parenteral
Antibiotico
Antihistaminico
Noradrenalina
