Font size
Worksheetsакушерия
Total questions: 120
Worksheet time: 3600secs
Жүктілік келесі мерзімі ұрықтың (нәрестенің) тіршілік ету қабілетінің белгісі болып саналады:
▪ 20апта
22 апта
26апта
28апта
29апта
Ұрықтың қалыпты жүрек қағысы көрсеткіші:
30-140
120-160
100-150
100-160
110-170
Кардиотахиграммада децеларияның болуы келесі жағдайдың белгісі
Нәрестенің қалыпты жағдайы
Нәресте гипоксиясы
Нәрестенің инфекциясы
Жұлын жарығы
Су аздық
Жаңа туған нәрестелердің тыныс алуының бұзылу синдромының алдын алу үшін дексаметазонды жүктіліктіңнеше аптасына дейін тағайындайды:
30 аптаға дейін
32
35
34
Ұрықтың желкесімен жату жағдайының алдыңғы түрінде босану механизмінің
алғашқы сәті:
Басының иілуі
Басының шалқаюы
Денесінің ішкі бұрылысы
Бастың ішкі бұрылысы
Иықтың ішкі бұрылысы
Цовьянов 1 құралы қарастырады:
Таза аяқпен жату
Жартылайаяқ-жамбас
Жартылайаяқ
таза жамбаспен жату
Араласаяқ
ҚР денсаулық сақтау министрлігінің, «Босанудан кейінгі акушерлік қан кетулер», клиникалық хаттамасы бойынша табиғи босану жолдары арқылы кететін физиологиялық қан жоғалту мөлшері:
500мл дейін
300
700
1000
400
ҚР денсаулық сақтау министрлігінің, «Физиологиялық босануды жүргізу» бойынша босану кезінде 2 сағаттық бақылау жоғары қауіп туғызатын жағдай:
Жүрек-қан тамыр жетіспеушілігі
Гипотониялық қан кету
Эклампсия
Тынысжетіспеушілігі
Инфекциялық-токсикалық шок
Босанудан кейінгі жатыр инволюциясы үшін аса маңызды болып саналады
Жатырдың көлемі консистенциясы, лохия сипаты мөлшері
Лохиясаны
Қынаптық зерттеу
Әйелдің жағдайы
Цервикальды каналдың сыртқы ернеуінің мөлшері
Жамбас тарылуының дәрежесі келесі өлшем көрсеткішінің азаюы бойынша анықталады
Нағыз коньюгата
Диагональды коньюгата
Жамбастыңкөлдеңенөлшемі
Сыртқыконьюгата
Соловьев индексі
Ерте өздігінен түсік тастаудың клиникалық ағымының кезеңдері:
Түсік қаупі
Судың кетуі
Қанды бөлінділер
Іштің ауруы
Температураныңкөтеріліуі
Қандағы гемоглобин деңгейінің келесі көрсеткіштен төмендеуі жүкті әйелдердің
теміржетіспеушілік анемиясының белгісі:
110г/л ден төмен
120г/л
100г/л
90г/л
80г/л
ФАП-қа жүкті әйел келесі шағымдармен келді: көз алдының қарауыты, эпигастрий аймағында ауырсыну. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм.с.б., ісіктері жоқ. Жатыр өлшемі мерзіміне жетілген жүктілікке сәйкес. Ұрықтың жүрек қағысы минутына 140 рет, тұйық, ырғақты. Болжамды диагноз?
Гипертониялық ауру
Преэклампсия жеңіл дәрежесі
Преэклампсия ауыр дәрежесі
Гестациялық гипертензия
Эклампсия
Алғашқы босанушылардың жатыр аңқасының ашылуы
1см сағатына
2см
3см
0,5см
3см 2 сағатына
Босанғаннан кейінгі үшінші тәуліктегі бөлінділердің сипаттамасы (шығар алдында)
Серозды-қанды
Қанды
Серозды
Шырышты
Лохияболмайды
Жүктілік мерзімі мен босану мерзімі анықталады:
Соңғы етеккір
Нәрестенің алғаш қимылы
Нәресте өлшемдері
УДЗ
ХГ-анықтау
Көлденеңінен жатқан ұрық және мерзімі жеткен жүктілік кезінде көрсетіледі:
Жоспарлы кесар тілігі
Амниотомияменбосанудықоздыру
Босанубасталуыменкесартілігі
Табиғи жолмен босандыру
Нәрестенің бұру операциясы
Ұрықтың позициясына анықтама беріңіз
Нәрестенің жатырдың оң немесе сол жартысында орналасуы
Нәрестенің тік осінің жатырдың тік осіне қатынасы
Нәресте арқасының жатырдың алдынғы немесе артқы қабырғасына қатынасы
Нәресте арқасының жатырдың оң немесе сол қабырғасына қатынасы
Нәресте тік осінің жатырдың көлдеңіне қатынасы
Ұрық жолдасы түскеннен кейнгі жатыр түбінің орналасу биіктігі:
Кіндік деңгейінде
Кіндіктен бір көлденең саусақ төмен
Кіндіктен екі көлденең саусақтөмен
Кіндіктен үш көлденең саусақтөмен
Симфизбен кіндіктің ортасында
Босану іс-әрекетінің обьективті тиімділігі бағаланады:
Жатыр мойнының ашылуы
Толғақтыңжиілігіменұзақтығы
Босану ұзақтығы
Судығ кетуі
Ұрықтың жүрек соғысы
Жолдасының дұрыс орналаспауына күдіктенген жағдайда, жүктілердің қынаптық зерттеулері негізгі шарт болып табылады
Жатырмойнынайнаменқарау
Асепикалықережелерінорындау
Адекваттыауырсыздандыру
Ұрықтың жағдайын мониторингпен бақылау
Операцияға дайындық жағдайында жүргізу
Акушерлік перитонит көбіне келесі жағдайдан кейін дамиды:
Босанудан кейін
Ертеөздігінентүсіктенкейін
Кесар тілігі
Жасанды түсік
Кештүсік
Етеккірі келу мерзімінен 1 айға кешіккен пациент ауыр жағдайда жеткізілген.Тексергенде: ҚҚ 80/60 мм.с.б., пульс 80/мин, тері қабаты боз. Іші кепкен, қатқақ, төменгі бөлігінде өткір ауырсыну, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Диагнозды анықтау үшін қажет:
Анамнез
Рентген
Қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
Айнаменқарау
Құрсақ қабырғасына пункция
Жүктіліктің алғашқы триместрінде қан кетудің болатын жиі себептері:
Өздігінен түсік
Қалыптыорналасқанплацентаныңмерзіміненертеажырауы
Плацентаныңалдажатуы
Жатырмойныныңрагы
Жатыр мойнының эрозиясы
Жүктілік кезінде қою қара қанның кетуі белгілері:
Плацентаныңтолықалдажатуы
Плацентаның жартылай алда жатуы
Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен ерте ажырауы
Жатырдың жыртылуы
Жатырдың жыртылу қаупі
Босанудағы жатырдың жыртылу негізгі топтары:
Тар жамбас
Қалыптыбосану
Қалыпты жамбас өлшемі
Аз салмақты ұрық
Кесар тілігінен кейін тыртығы бар жүктілер
Босанудан кейінгі кеш кезенде қан кетудің жиі себептері болып табылады:
Гемостаз жүйесінің бұзылуы
Плацента ткані қалдықтарының жатырда кешігуі
Плацентаныңалдажатуы
3 ші кезеңді дұрысжүргізбеу
Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен ерте ажырауы
Босанудың үшінші кезеңінде қан кетті. Жолдасының бөліну белгілері білінбейді.
Сіздің іс-әрекетіңіз:
Жатыр қуысын қолмен тексеру
Жатыр қуысын қыру
Жатырмассажы
Күту тактикасы
лапароскопия
Тырыспаны ескерту үшін пайдаланылады:
Магний сульфаты
Перидуалды анестезия
Ганглиоблокатор
Бета-адреномиметик
ношпа
Плацентаның төмен орналасуының клиникалық симптомы:
Құрсақішілік гипоксиясы
Қандағы гемоглобин деңгейінің төмендеуі
Жүктіліктің үзілу қаупі
Артериалды гипотензия
Жыныс жолдарынан қайталамалы қанды бөлінділер
Жатырдың пішіні «құм сағат» тәріздес болу себебі:
Жатырдың жыртылу қаупі
Қалыпты толғақ кезінде
Жыртылудан кейін
Ірі нәрестеде
Жатырдың жыртылуы басталғанда
ДДҰ хаттамасы бойынша бедеуліктің себебін анықтау мақсатында ерлі- зайыптыларды тексеру мерзімінің ұзақтығы?
4ай
2жыл
1жыл
3ай
6ай
Жалған аменореяның себебінің бірі болып табылады:
Қынап аплазиясы
Жатыр мойны рагы
Жатыр мойны эрозиясы
Кольпит
Бактериалдывагиноз
Гормоналды фонның преовуляторлы өзгерістері келесінің жоғарлауымен
сипатталады:
ФСГ және ЛГ
Пролактин
ТТГ
ЛТГ
ФСГжәнеЛГныңтөмендеуі
Аменорея-бұл етеккір болмауының келесі уақытқа созылуы:
6ай
7ай
5ай
1жыл
1,5жыл
Тұрақты жыныстық серіктесі жоқ, тұрмыс құрмаған, ретті жыныстық қатынаста болмайтын әйелдер үшін контрацепцияның ең тиімді түрі:
Презерватив
Жатырішілік спираль
Гормоналды препарат
Иньекциялық контрацепция
Хирургиялық контрацепция
Аралас оральды контрацептивтің бірінші таблеткасын дұрыс қабылдау мерзімі?
Етеккір циклының 1 күні
Етеккір циклының 3 күні
Етеккір циклының 7 күні
Етеккір циклының 10 күні
Етеккір циклының ортасында
Дисплазия түсінігіне жатады:
Рак алды процесс
Эрозия
Лейкоплакия
Эритроплакия
гиперплазия
Гормоналды контрацепция іс-әрекетінің механизмі
Овуляцияны тежейді
Жатырға сперманы түсуіне кедергі келтіреді
Сперматозоидтын қимылын бұзады
Цервикалды каналда шырыштың өңдірілуін төмендетеді
Ұрықтанған жұмыртқа клетканың имплантациясынбұзады
Олигоменорея-бұл:
Етеккір циклының 35 күннен артық болуы
Етеккір циклының 21 күннен кем болуы
Етеккір қанының көбеюі
Етеккір қанының азаюы
Жатырдан дисфункцианалды қанкету
Ювенильдік кезеңде жатырдан дисфункцианалды қан кетудің негізгі механизміне қайсысы жатады?
Гиполютеинизм
Фолликул персистенциясы
Фолликул атрезиясы
Гиперпролактинемия
Гемостаздыңбұзылуы
Бактерияалық выгиноздың негізгі клиникалық симптомы?
Жасыл ірінді бөлінділер
Көбікті бөлінділер
Балық исі бар бөлінділер
Шырышты бөлінділер
Ірімшікті бөлінділер(творожистый)
Жатыр мойны обырының негізгі клиникалық симптомы:
Контактылы қанды бөлінділер
Іштің ауруы
Белдіңауруы
Етеккір циклының бұзылуы
диспаурения
Босану кезеңдері:
Жатыр мойнының ашылуы, баланың туылуы,плацентаның туылуы
Баланың туылу
Плацентаның туылуы
Жатыр мойнының ашылуы
Қағанақ суыныңкетуі
Емшек бездерінің ісік алды және ісік ауруларын ерте анықтау
50жастан жоғары
40жастан жоғары
30жастан жоғары
35жастан жоғары
45жастан жоғары
Қынап ортасының қышқылдығы келесі фактордың болуымен қамтамасыз етіледі:
Дедерлейн таяқшасы
Эпителийклеткасы
Лейкоцит
Эритроцит
Коктар
Қыздық перде атрезиясы дегеніміз не?
Жатыргипоплазиясы
Аналық без гипоплазиясы
Қынап өткізбеушілігі
Ішек өткізбеушілігі
Гименальді перденің өткізбушілігі,толық бітелуі
Қынап агенезиясы дегеніміз не?
Қынап жартылай немесе толық болмауы
Қынаптың қабынуы
Қынаптың төмен түсуі
Жатырдың болмауы
Қыздық перденің өткізбеушілігі
Диагностика мақсатында сүт безін қарау және пальпациялау жүргізіледі?
Етеккір кезінде
Циклдың ортасында
Циклдың 10 күні
Циклдың 15 күні
Етеккірден кейін
Цервикалды каналды кеңейтетін құрал қалай аталады?
Дедерлейн
Гегар
Кох
Пискачек
Абуладзе
Гинекологтың қабылдауына 25жастағы әйел келді.Ішінің төменгі бөлігінде ауырсынуға және қынаптан іріңді бөліністерге шағымданады.Екі апта бұрын кездейсоқ жыныстық қатынас болған.Қарау кезінде:жатыр мойны гиперемияланған,ісінген,цервикалды каналдан мол шырышты-іріңді бөліністер.Тексеру әдісін таңдаңыз:
Жағындыны бактериоскопиялық зерттеу
Қанның жалпыанализі
Зәрдің жалпы анализі
Жағындыны цитологиялық зерттеу
Қанның биохимиялықанализі
Жүктілік кезінде жедел аппендицит болса қандай қағидамен жүргізеді
Күту тактикасы
Консервативтітерапия
Хирургиялық ем
Активті тактика
Қынаптың артқы күмбезіне пункция
Жедел лейкоз бен жүктілік кезінде жүктілікті не істеу керек?
Жүктілікті үзу
Жүктілікті созу
Күту тактикасы
консервативтіем
Хирургиялықем
Туберкулездің қай түрінде жүктілікті көтеріп шығуға қарсы көрсеткіш бар?
Фиброзды-кавернозды және кавернозды туберкулез
Ошақты туберкулез
Инфильтратты туберкулез
Туберкулема
Плеврит
Егер жүктілік ағымы қалыпты болса,туберкулезде босандырудың негізгі жолы қандай?
Табиғи босану жолы
Кесар тілігі
Босануды қоздыру
Акушерлік қысқаштар
Кезкелгенәдіс
ҚР ДСМ Перинаталды көмекті аймақтандыру No325 бұйрығына сәйкес экстрагениталды патологиясы бар және акушерлік ауытқуы жоқ жүкті әйелдер медициналық көрсеткіш бойынша стационардың профильді соматикалық
бөліміне келесі аптада госпитализацияланады
35апта
32апта
34 апта
36апта
30апта
Жүрек-тамыр шамасыздығы бар әйелдердің босануы келесі жағдайда өтуі қажет:
Горизантальды жағдайда
Аяқтарынкөтеріп
Жартылай отыру
Сол жақ бүйіріне жату
Оң жақ бүйіріне жату
Жүрек-тамыр шамасыздығы ІІ-ІІІ дәрежесі бар әйелдерді босандырудың тиімді мерзімі:
32апта
36 апта
38апта
39-40апта
30апта
Жүрек-тамыр шамасыздығы ІІ-ІІІ дәрежесі бар әйелдерде босанудан кейін тағайындалады
Лактациянытежейді
3-5 күннен соң емізуге рұқсат беріледі
Күніне 3 рет емшек емізу
Қосымша тамақтандыру
Әйелдің жағдайына қарап емшек емізуге рұқсат
Қайта босанушыда жүктіліктің 32-33 аптасында жамбаспен жату анықталды , дәрігер тактикасы:
Шұғыл госпитализация
Сыртқы акушерлік бұру
2 аптадан соң келу
УДЗ және кайта келу
УДЗ және жаттығулар жиынтығы
23жастағы 28апталық жүктілігі бар әйел,дәрігерге жиі зәр шығаруға,дене
температурасының 37,5С жоғарлауына ,оң бел аймағында ауырсынудың пайда болуына,ауырсынудың шап аймағына берілуіне шағымданып келді.Симптоматикалық дені сау.АҚ 110/65мм.с.б.,пульсі 90соққы мин.Соққылау симптомы оң жақта оң мәнді.Жалпы қан анализі:аздаған лейкоцитоз,ЭТЖ жылдамдауы.Жалпы зәр анализі-лейкоцитурия,бактериуриялар++.Ықтимал диагнозды таңдаңыз:
Жедел пиелонефрит
Гестациялық пиелонефрит
Жеделцистит
Несептасауруы
уросепсис
Сильверман шкаласы жаңа туған нәрестенің қайсысының жағдайын бағалауға қолданылады:
шала туған нәресте
жетілген нәресте
мерзіміненасқаннәресте
жетілмеген нәресте
жана жетілген нәресте
Нәрестенің өкшесінен қан келесі жағдайды анықтау үшін қолданылады?
Гемоглобиндеңгейі
Билирубиндеңгейі
Анти денелер титры
Қантобыменрезусфактор
Туа пайда болған гипотиероз
Ерте неонаталды кезең ұзақтығы:
Туылғаннан 7 күнге дейін
Туылғаннан 14күнгедейін
Туылғаннан21күнгедейін
28аптадан туылғаннан кейіңгі 7күнгедейін
22аптадан туылғаннан кейіңгі 7күнгедейін
Жаңа туылған нәрестенің физиологиялық салмақ жоғалтудан кейін бастапқы
салмағын қалпына келтіруге ықпал ететін факторларды көрсетіңіз:
Қосымша тамақ ерте беру
Сүт ботқасын беру
Жеміс шырынын беру
Дұрыскүтімжасау
Қалаған уакытында емізу
Жас нәрестедегі шекаралық жағдайлар:
Салмағынфизиологиялықжоғалту
Гипертермия
Везикулез
Омфалит
жөтел
Төменде көрсетілген антибиотиктердің қайсысы ұрыққа қауіпті болып табылады?
Пенициллин
Тетрациклин
Ампициллин
Бициллин
ампиокс
Ұрыұтың мүшелік орналасуына түсініктеме беріңіз:
басымен аяқтарының денесіне қатынасы
арқасының жатырдың оң немесе солжағына қатынасы
арқасының жатырдың алдынғы немесе артқы қабырғасына қатынасы
ұрықтың тік осінің жатырдыңтік осіне қатынасы
ірі бөлігінің жамбас кіреберісіне қатынасы
Кіші жамбаста орналасқан ауру
пельвиоперитонит
перитонит
бартолинит
вульвит
кольпит
1 апталық жаңа туған қызда туылғаннан сүт бездерінің үлкеюі байқалады, жыныс жолдарынан аз мөлшерде қанды бөлінділер пайда болды, жүктілік және босану ағымы өзгеріссіз, кандай тексру қажет?
ФСГ,ЛГдеңгейінанықтау
Эстрадиоланықтау
КішіжамбасУДЗ
Сүт бездерінің УДЗ
Зерттеулерді қажет етпейді
Науқаста гонококк кандай клеткаларда болады?
Эпителииклеткасы
Цилиндрлік эпителий
Эпидерма
Безді эпителий
Строма
.Инфекция қоздырғыштарын 100 %анықтайтын әдіс:
ПЦР
ИФА
Бактериоскопия
Вассерманреакциясы
Гемокультура
Урогениталды хламидиоз бұл жұқпалы ауру немен шақырылады
Хламидия
Трихоманада
Гонококк
Бозғылт трепонема
Гарднерелла
22 жастағы әйел геникологқа 2 ай бойы қынаптан жағымсыз иісті мол бөлінділерге шағымданады, карау кезінде кіреберіспен қынаптың шырышты қабатының аздаған гиперемиясы мен ісіну анықталды 10% КОН- мен сынама оң мәнді , жағындыда- лейкоциттер аз мөлшерде, кілт жасушалар >20%, грамм – оң кокктар. Сіздің диагнозыңыз?
Гонорея
Урогениталды хламидиоз
Трихомониаз
Сифилис
Гарднереллез
34 жастағы әйел қынаптың қышуына жағымсыз балық иісті бөліндіге шағымданды, айнада өзгеріссіз,қайсысына сәйкес келеді?
Гонорея
Урогениталды хламидиоз
Трихомониаз
Сифилиз
Бактериалдывагиноз
Науқас 32 жаста . Психиатриялық ауруханаға тірі бала босанудан 3 күннен кейін психикалық жағдайы өзгеруіне байланысты түсті.2-тәулікте қозғыш бола бастаған , төсекте дөңбекшіген, бет әлпеті үрейлі абыржыған, сөйлеуі байланыссыз, пікірі үздікті, 3 қабаттан секіргісі келген, болжамды диагнозды анықтаңыз?
Шизофрения дебюті
Жедел босанганнан кейіңгі психоз
Жедел шизофрения тәрізді психоздық бұзылыс
Органикалық кататониялық бұзылыс
Алкогольмен байланыссыз делирий
Науқас 18 жаста қабылдауға жодасымен келген, жаңа туған сәбиіне немқұрайлы қарауына және көңіл күйінің түсуіне шағымданады, жодасының айтуы бойынша әйелі 2 апта бойы тамақ ішпейді ұйқысы нашар, баоланы қолына алуға бас тартады, түнде жылайды, жолдасының оны жүкті қылғанына кіналайды, баланың алдында өзін кінәлі сезінеді
Шизофрения
Босанганнанкейіңгідепрессия
Делирий
Маниакалды психоз
Невроздық зақымдалуы
26 жастағы науқас жүктілігі 29 апта , ерекшеліксіз өтуде, емханада қабылдау кезінде әйелде тілін тістеумен ерксіз зәр бөлініумен тырысу ұстамасы дамыды, ұстама 2 мин созылды, кейін науқас есін жиды, болғаны есінде жоқ
Эпилепсия талмасы
Эклампсия
Бас миының ісігі
Гестоз
Синкопальді жағдай
Қандай гинекологиялық аурулар кезінде емдік дене шынықтыру тағайындалады?
Жатыр мойны эрозиясы
Жатырдантысжүктілік
Жатыр ретродевиациясы
Кольпит
Аналық без кистасы
Жүкті әйелдің дене салмағы индексі-салмақ/бой квадратында қалыптыда болу
керек
19,8-ден аз
19,9-26,0
26,1-29,0
29,0-дан көп
19,9-22,0
Акушерлік стационарда эпидемияға қарсы шараларды ұйымдастыруға жауап береді:
Перзентхана эпидемиологы
Перзентхана бас акушеркасы
Бөлім меңгерушісі
Бөлімнің аға акушеркасы
Инфекциялық
бақылау
комиссиясы
.Манипуляцияны орындау барысында акушер коммуникативті дағдының қайсысын қолданады?
Эмпатия
Комментарий
Резюме
Керібайланыс
Белсенді тыңдау
Басқа тұлғаның эмоционалдық жағдайын түсіну:
Симпатия
Эмпатия
Белсенді тыңдау
Апперцепция
Интуиция
Науқасты жалпы қарағанда немесе қандайда бір манипуляция жасамас бұрын, оны түсіндіру, ауырсынған жағдайда ескерту, және осыған қоса назарды бөлетін сұрақтар қолдану қалай аталады:
дистанция сақтау
интервью басқару
Белсенді тыңдау
Сөйлеуді басқару
Комментарий
«Белсенді тындау» дағдысы қамтиды:
дистанция сақтау
информация жинау
ашық сұрақтар қою
Ынталандыру
Кеңес беру
«Кері байланыс жинау» дағдысының мақсаты:
емдеу вариантын тандау
ынталандыру
пациенттің нұсқауларды есте сақтауы
пациентке құрмет білдіру
Жалпы ұрықшылдық көрсеткіші қалай есептеледі
генеративті (фертильді) кезеңдегі әйелдердің орташа жылдық саны
есеп жылының сонындағы генеративті кезеңдегі әйелдер саны
кез келген жастағы әйелдердің тірі бала босану саны
генеративті жастағы әйелдердің тірі бала босану саны
Бүкіл халық саны
Скрининг дегеніміз не
бұл ауруларды және қауіп факторларын ерте сатысында анықтау үшін дер кезінде емдеу, асқынулардың алдын алу мақсатында белгілі бір жастағы дені сау адамдарды профилақтикалық дәрігерлік қарау.
белгілі бір аурумен ауыратын адамдарды тіркейтін , есепке алатын, алдын ала сақтандыру шараларын жүзеге асыратын арнайы медициналық мекеме.
Хирургиялық емдеу
Физиотерапиялық емдеу
Курортты- санаториялық емдеу
Қан кетудің кандай сипаты сыртқы артериалды қан кетудің белгісі
Қан кету баяу
Қан тамшылап ағады
Баяу және созылмалы қан ағу
Қан қоңыр-қызыл түсті
Жылдам және атқылаған қан ағу
Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады
Ұйқы артериясында пульстің болмауы
Көз қарашығының тарылуы
Тері қабатының бозаруы
Өлілік тағбалардың пайда болуы
Қан қысымының төмендеуі
Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету
Жанама жүрек массажы
науқасты тыныштандыру
нитроглицерин тіл астына
0,1 % дексаметазон ерітіндісін тамызу
оттегімен ингаляция және аяқ-қолдарына жгут байлау
Ересектің эффективті компрессиясының жасау үшін минутына жиілігі
60-80 мин
100-120 мин
120 мин көп
80-120 мин
90 мин көп емес
Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай
жағдайда болады
өкпе ісінуі
өкпеден қан кету
асқазаннан қан кету
өкпе обыры
бронхоэктазды ауру
Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз.Баланың алты жыл бойы ауырғаны,әлсіздігі,іштің ауырсынуы,жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу,ацетонның исі
Жалпы қан анализі
Жалпы зәр анализі
Қандағы қант мөлшерін анықтау
УДЗ
КТ
Глазко шкаласы бағалауға қолданылады
сана мен команың бұзылу дәрежесін бағалау
шок ауырлығының дәрежесін
дене қызуын бағалау
жаңа туған нәрестенің жағдайын
қан жоғалту түрін бағалау
Жүрек бұлшықетінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады
ST сегментінің көлденең депрессиясы
патологиялық Q тісшесі
ST сегментінің жоғарылауы
R тісшесінің кішіреюі
теріс T тісшесі
Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну , кейін құрғақ жөтел. Бас айналуы туындады. Сәл кейін инсператорлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуальді түрде эпигастрия аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады- Жүректің оң жақ шекарасының кенеюі, аускультативті екінші үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды тенестіруге болады
кенеттен болған пневмоторакс
өкпе артериясының тромбоэмболиясы
қақпақшалы пневмоторакс
жіті коронарлы синдром
сухой плеврит
Босану бөлімінің температурасының қандай болу керек?
20°С төмен болмау керек
20-24 °С
25-28 °С
18 °С төмен болмау керек
30°С жоғары
Қалыпты жүктілік пен босануда, босануға дейінгі және босанғаннан кейінгі декреттік демалыс беріледі:
26 күн босануға дейін және 126 күн босанғаннан кейін
126 күн босануға дейін және 30 недель после родов
126 күн босанғаннан кейін және 10 апта босануға дейін
56 күн босануға дейін және 70 күн босанғаннан кейін
126 күнге бір уақытта жүктіліктің 30 аптасында
36 апта жүктіліік мерзіміндегі әйелді жедел көмекпен босану үйіне алып келді. Жыныс мүшесінен қара қанды бөлінді бөлінуі мен іштің қатты ауырсуына шағымданады. Жүкті әйелдің жалпы жағдайы орташа ауырлык дәрежеде, тамыр соғысы минутына 100 рет, АҚҚ 90/60 мм. б. Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді. Соңғы скі апта бойы АҚҚ 140/100 мм. б. жоғарлауына шағымданған. Не болды?
жатырдың толық емес жыртылуы
плацентаның толық емес келуі
плацентаның толық келуі
плацентаның тығызданып өсуі
калыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
37 апта жүктілік мерзімімен, 30 жастағы жүкті әйел қабылдауға келді. Бұл жүктілігі екінші, асқынусыз өтуде, өзін жақсы сезінеді, қан мен зәр анализдерінде патология анықталмайды. Әйелдерге кенес беру орнына келу бойынша акушер ұсыныс береді:
әйелдерге кеңес орнына жүкті әйел келмесе де болады
әйелдерге кеңес беру орнына әр 7-10 күнде келу керек
әйелдерге кеңес беру орнына әр 3 аптада келу
әйелдерге кеңес беру орнына әр 4 күн сайын келу керек
ретті толғак пайда болған кезде ғана келу
0 жастағы бірінші босанушыға акушерді шакырды. Жүктілік мерзісі 37 апта. Күні бойы басының ауыруын айқындап, соңғы сағатта күшейіп, көзінің алдында «шіркей ұшқандай» көріну мен жүрегі айнуы пайда болды. Объективті тексеруде аяқ-қол, бетінде ісінулер мен АҚҚ150/100 мм. б. анықталады. Ұрықтың жүрек соғысы ырғақты, минутына 140 рет, Акушер қандай диагноз қойды?
ауыр дәрежедегі преэклампсия
женіл дәрежедегі преэклампсия
Эклампсия
Гипертониялық криз
орта дәрежедегі преэклампсия
Ана өлімінің жиі себебі болып табылады:
Экстрагенитальды аурулар
Гестоз
Қан кету
Онкологиялық аурулар
Жатыр циклының секрециялық фазасына тән гормонды көрсетіңіз:
Эстроген
тиреотропин
Пролактин
Прогестерон
Қысқа кіндік қандай аскынуға алып келуі мүмкін:
Ұрык мойнына немесе денесіне оратылуы
Жедел босану
Накты түйіннің пайда болуы
Кіндіктің тартылуы және плацетаның бөлінуі
Босанудан кейінгі бөлініс (лохия) қанды болып мінезделеді
Босанудан кейінгі 5-6 күн
Босанудан кейінгі 7 күн
Босанудан кейін 2-3 күн
Босанудан кейін 10 күн
Жүктіліктің қай кезеңі екенін анықтаңыз, егер жатыр кіндікпен қасаға арасында болса:
20 апта
12 апта
14 апта
16 апта
Бірінші босанушы әйелде 38 аптадағы жүктілік мерзімі, босану әрекетінің басынан 3 сағат өткеннен кейін басталды. Объективті: ұрықтың жүрек соғысы айқын, ритмі минутына 136 рет. дейін, вагиналды тексеру: жатыр мойнының ашылуы толық, ұрықтың қуығы зақымдалмаған, ашылды, мөлдір су төгілді. Басы кіші жамбас куысының сегметіне келеді, сол жак қисық өлшемі бойынша жебе тәрізді жік келеді, кіші еңбек оң жақ алдына қарап орналасқан. Қақпақты қол жетімсіз. Экзостоздар жоқ. Ұсынылған диагноздардың қайсысы жағдайға сәйкес келеді:
Мерзімі жеткен жүктілік. І босану кезеңі. Жылдам босану.
Мерзімі жеткен жүктілік. II босану кезеңі. Жылдам босану.
Мерзімі жеткен жүктілік. Босанудың II кезеңі. Тез арада босану,
Мерзімі жеткен жүктілік. II босану кезеңі. Үйлесімсіз босану әрекеті.
40 жастағы босанушы әйел роддомға түскен кездегі объективті белгіленген: АҚ 180/120 мм с. б., аяқ қолдарында айқын ісінулер, бас ауруына шағымдары. Келесі алдын-ала қойылатын диагноздардың қайсысы мүмкін?
Эклампсия
Жеңіл дәрежелі преэклампсия
Гестозды гипертензия
Ауыр дәрежелі преэклампсия
29 жастағы жүктілік мерзімі жеткен әйел дене салмағы 3300 гр, дене ұзындығы 53 см ұл баланы жедел босанды. Ұрық жолдас өзі бөлініп туылып шықты, босанушыны тексерген кезде ұрық жолдасының ортасында қара қызыл біркелкі емес бөлік анықталды. Жатыр тығыз, жыныс жолдарына шығатын бөлініс канды, қалыпты. Сіздің ойыңыз бойынша қан кету себебі неде?
Ұрык жолдастың қосымша бөлігі
Қабығының кешігуі
Жатыр гипотониясы
Жатырда ұрық жолдасы бөлігінің тұрып қалуы
Перинатальды орталыққа ұйқысыздыыққа, маңдай және қарақұс тұсындағы ауырлық сезімі шағымдарымен 35 жұмалық жүктілік мерзімімен екінші босанушы жеткізілді. Анамнезінде гипертониялық ауру. Тексеріс кезінде бет бұлшық еттерінің тырысулары, жалпы ісіну, АҚ 170/100 және 180/110 мм.с.б. Протеинурия 0,6 г/л . Сіздің ойыңыз бойынша жүктіліктің қандай асқынуы?
Женіл дәрежелі преэклампсия
Орта дәрежелі преэклампсия
Гипертониялык энцефалопатия
Ауыр дәрежелі преэклампсия
Эклампсия
Босанушыда 5 күннен кейін дене температурасының 38 39 0 С. Дейін жоғарылауы аныкталды. Шағымдары бас ауруына, әлсіздікке, жүрек соғысына. Объективті: жүрек жиілігі минутына 110 рет., іші жұмсак, пальпация кезінде сезімтал. Жағымсыз иісті іріңді лохиялар анықталды. Жалпы кан анализінде лейкоциттердің саны 15х1012/л. Босанудан кейінгі асқынудың кандай түріне сіз күмәнданасыз?
Эндометриттің жасырын формасы
Жіті эндометрит
Эндометриттін абортты формасы
Метротромбофлебит
Параметрит
Көлденеңінен жатқан ұрықтың босану кезіндегі бірінші кезеңінде жиі асқынуы
Ұрық маңы судың уақытынан бұрын кетуі
Кіндік байламының түсуі
Күшті босану іс-әрекеті
Әлсіз босану іс-әрекеті
Жатырдың жыртылуы
Жатыр ішілік спиральді орнатуға қарсы көрсеткіш:
төменгі аяқ көк тамырларының варикозды кеңеюі
гипотония
панкреатит
анамнезінде медициналық түсік
Жатыр мойны жүктілігінің асқынуы болып табылады:
Кеш жүктілік
Жүктіліктің ерте кезеңінде өте көп қан кету
Босанудың үшінші кезеңінде кан кету
Босану әрекетінің әлсіздігі
29 жастағы науқаста анықталады: іштің астыңғы бөлігінде толғак тәрізді ауырсынулар, талмалы жағдай, әлсіздік. Обьективно; АҚ 90/60 мм с. б., жүрек жиілігі минутына100р, тері жамылғысы боз, Щеткина-Блюмберг симптомы оң, етекірдің 4 жұмаға кешігуі, жатыр және қосылыстар қатты ауруға байланысты анықталмайды, артқы өтіс ілініп ауырады. Сіздің болжамалы диагнозыңыз:
Жатыр мойны түсігіне айналатын жатырдан тыс жүктілік
Өт жарылуы
Аналық без апоплексиясы
Түтіктің жарылуына айналып жаткан жатырдан тыс жүктілік
34 жастағы науқас дене қызуына 38-40С, іштің астыңғы бөлігінің ауырсынуына шағымданады. Жоғарыда аталған шағымдар 7 күндік менструалды циклдың 1 күнінде ауыратынын айтты. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде, пульс минутына 104p, t - 38,40С. Іші пальпация кезінде жұмсақ, астыңғы бөлімдерінде ауырады. Тітіркену белгілері сол жақ құрсағында оң. Гинекологиялық тексеріс: айнада кынап шырышы және мойны гиперемияланған, ірің тәрізді бөлініс. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны цилиндр тәрізді, жатыр мойны жабық. Жатыр дұрыс қалыпта, көлемі Қы қалыпты. Екі жақтанда жатырдың ұзын формасының қосындыларында ауырсыну анықталады. Сіздің алғашкы диагнозыңыз:
Пельвиоперитонит
Параметрит
Өткір екі жакты аднексит
Метроэндометрит
Жүктіліктің ерте мерзімінде болжамды көп сулы жүктілікті анықтау белгілері
Снегирев белгісі анық айқындалады
жүктілердің кұсу симптомы шамалы айқындалған
жүктінің өзі егіздер жұбының біреуі
болжам жүктілік мерзіміне карағанда, жатыр өлшемі үлкен
Ұрықтың туа біткен жүйке жүйе ақауы дамуының алдын алуда, жүктілердің 12 аптасынан бастап мына препарат тағайындалады:
аспирин
В 12 витамині
курантил
никотин қышкылы
фолий кышқылы
«Қауіпсіз ана» бойынша босануда окситоцинді енгіземіз
ұрық басы шыққан кезде
ұрық басы туылған кезде
бірден ұрык туылғаннан кейін
рык туылып 30 минуттан кейін
