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GERIATRÍA

Total questions: 20

Worksheet time: 10mins

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1.

EIR 2021

La cantidad de masa muscular esquelética es relevante en el diagnóstico de la patología sarcopénica. Este parámetro puede estimarse utilizando una gran variedad de técnicas. ¿Cuál de las siguientes opciones es la prueba no invasiva más precisa para su determinación?:

a)

Resonancia magnética (RM).

b)

Índice de Masa Corporal (IMC).

c)

Densitometría ósea (DXA).

d)

Bioimpedancia eléctrica (BIA)

2.

EIR 2021

Sobre la evaluación funcional del paciente mayor es cierto que:

a)

Las actividades básicas de la vida diaria reflejan los niveles más elementales de función y son las primeras en alterarse.

b)

El índice de Katz es una escala válida, predictiva, con reproductibilidad intra e interobservador y muy precisa para detectar pequeños cambios clínicos.

c)

El índice de Barthel evalúa mejor la movilidad y los pequeños cambios clínicos del paciente mayor.

d)

Las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) no son útiles para la detección de los primeros grados del deterioro funcional del paciente.

3.

EIR 2021

Sobre el Síndrome Confusional Agudo en el anciano es INCORRECTO que:

a)

Es un síndrome clínico transitorio y reversible también conocido como delirium.

b)

Se caracteriza por una alteración en la atención, el nivel de conciencia y disfunción cognitiva, de inicio agudo y progresivo.

c)

Se relaciona directamente con la existencia o desarrollo de un diagnóstico de demencia, aunque no se hubiese diagnosticado hasta la fecha.

d)

Sus síntomas pueden cronificarse y generar secuelas permanentes.

4.

EIR 2021

Señale la respuesta INCORRECTA en relación con el Delirium:

a)

La etiología es orgánica, con origen en una enfermedad médico-quirúrgica o debido a una alteración cerebral o extracerebral.

b)

Es un problema potencialmente grave que conlleva una alta tasa de mortalidad si no se hace un diagnóstico y tratamiento temprano.

c)

El sistema de ideas delirantes es estructurado y sistematizado.

d)

Existe alteración del estado de consciencia.

5.

EIR 2018

Sergio, anciano de 90 años presenta deterioro cognitivo de inicio agudo, desorientación, alucinaciones visuales y actividad psicomotriz retardada, ¿Cuál sería el diagnóstico más probable que presentará Sergio?:

a)

Alzheimer.

b)

Delirium

c)

Depresión

d)

Demencia

6.

EIR 2018

Indique la afirmación INCORRECTA en relación a la degeneración macular relacionada con la edad:

a)

Entre los factores de riesgo relacionados con la aparición de degeneración macular relacionada con la edad encontramos el tabaquismo.

b)

Afecta fundamentalmente a la visión periférica.

c)

Los pacientes con degeneración macular relacionada con la edad experimentan a menudo metamorfopsia.

d)

Existen dos formas clínicas de degeneración macular relacionada con la edad, la seca o atrófica y la neovascular o húmeda, siendo la seca o atrófica más prevalente que la húmeda o neovascular.

7.

EIR 2018

Andrés es un anciano de 78 años que acude acompañado de su mujer Diana a la consulta de Atención Primaria. Ésta nos refiere que últimamente a Andrés le cuesta más manejar el dinero y coger de manera autónoma medios de transporte públicos. De los/las siguientes índices, escalas y test, ¿cuál estaría indicado/a administrarle a fin de detectar dificultades para llevar a cabo las actividades instrumentales?:

a)

Escala de Lawton y Brody.

b)

Test de Pfeiffer.

c)

Mini-examen cognoscitivo.

d)

Índice de Barthel.

8.

EIR 2018

En pacientes con insomnio vinculado a inquietud y desorientación secundaria a déficit cognitivo, ¿cuál debería ser la actitud apropiada en relación al patrón de sueño?:

a)

Si el paciente duerme durante el día, pero también lo hace durante la noche, no es necesario imponer un patrón de sueño específico.

b)

Es preceptivo respetar sus momentos de sueño, independientemente de que estos se produzcan por el día.

c)

Es necesario imponer un patrón de sueño específico, en cualquier caso.

d)

No es necesario conseguir un patrón de sueño concreto en pacientes con déficit cognitivo. Con el tiempo, se autorregulará.

9.

EIR 2018

Las intervenciones multifactoriales para la prevención de caídas en ancianos frágiles incluyen:

a)

Consejo nutricional y ejercicio.

b)

Programa de actividad física, revisión de medicación y riesgos del hogar.

c)

Valoración del grado de dependencia y riesgo de caídas.

d)

Programa de estilos de vida saludables.

10.

EIR 2018

Estudios realizados en nuestro ámbito, ponen de manifiesto la elevada prevalencia de desnutrición y riesgo de desnutrición en personas dependientes atendidas en su domicilio. Señale el parámetro que NO es valorado con el Mini Nutritional Assessment:

a)

Pérdida de peso reciente.

b)

Consideración del propio paciente sobre su estado de salud en comparación con las personas de su edad.

c)

Presencia de osteoporosis.

d)

Pérdida de apetito.

11.

EIR 2018

En Atención Primaria ¿Cuál es la prueba recomendada de forma preferente para el cribado inicial para determinar la situación de fragilidad/limitación funcional, en las personas mayores?:

a)

Short Physical Performance Battery (SPPB).

b)

Test de Morisky-Green.

c)

Audit C.

d)

Índice de Lawton-Brody.

12.

EIR 2019

Sobre la Sarcopenia es cierto que:

a)

Se considera la sarcopenia como de causa primaria cuando está relacionada con la edad avanzada.

b)

La velocidad de la marcha no suele afectarse por la sarcopenia, pero sí la capacidad para mantenerse de pie por periodos prolongados.

c)

La presarcopenia es un síndrome caracterizado por una masa muscular normal y una pérdida gradual y generalizada de la fuerza muscular.

d)

Se clasifica en 4 estadios: asarcopenia, presarcopenia, sarcopenia, sarcopenia grave o severa.

13.

EIR 2019

¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo de deshidratación en personas ancianas?:

a)

La disminución del agua corporal total.

b)

El aumento de la masa corporal magra.

c)

La disminución de la sed.

d)

El deterioro en la producción de angiotensina.

14.

EIR 2019

Respecto a la prevención de caídas en las personas ancianas, en el test de "levántate y anda" cronometrado, el valor mínimo a partir del cual se considera elevado riesgo de caídas es:

a)

40 segundos.

b)

30 segundos.

c)

20 segundos.

d)

10 segundos.

15.

EIR 2018

La Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención del Sistema Nacional de Salud propone detectar e intervenir sobre la fragilidad en las personas mayores de 70 años. ¿Qué test se propone utilizar para realizar el cribado de fragilidad en Atención Primaria?:

a)

Prueba de ejecución Short Physical Performance Battery (SPPB).

b)

Escala de Tinetti.

c)

Escala de Downton.

d)

Cuestionario de Salud de Goldberg.

16.

EIR 2019

Respecto a la valoración de la fragilidad en las personas ancianas, en la medición de la velocidad de la marcha, el punto de corte de criterio de fragilidad más utilizado es:

a)

< 1 m/s.

b)

< 1,2 m/s.

c)

< 0,8 m/s.

d)

< 1,4 m/s.

17.

EIR 2019

En una persona anciana con problemas digestivos (vómitos o diarreas), y sin otra patología que lo contraindique, se debe cumplimentar la ingesta básica de líquidos o líquidos con electrólitos e incrementar los aportes como mínimo en:

a)

600 ml/día.

b)

300 ml/día.

c)

500 ml/día.

d)

400 ml/día.

18.

EIR 2020

El Método Volumen Viscosidad (MECV-V) permite identificar a los pacientes con disfagia orofaríngea. Indique el algoritmo correcto para su puesta en práctica:

a)

Serie de 5 ml, 10 ml y 20 ml de viscosidad pudding, progresar a viscosidad néctar (5 ml, 10 ml y 20ml) y concluir con viscosidad líquida (5 ml, 10 ml y 20 ml).

b)

Serie de 5 ml, 10 ml y 20 ml de viscosidad líquida, progresar a viscosidad néctar (5 ml, 10 ml y 20ml) y concluir con viscosidad pudding (5 ml, 10 ml y 20 ml).

c)

Serie de 5 ml, 10 ml y 20 ml de viscosidad néctar, progresar a viscosidad pudding (5 ml, 10 ml y 20ml) y concluir con viscosidad líquida (5 ml, 10 ml y 20 ml).

d)

Serie de 5 ml, 10 ml y 20 ml de viscosidad néctar, progresar a viscosidad líquida (5 ml, 10 ml y 20ml) y concluir con viscosidad pudding (5 ml, 10 ml y 20 ml).

19.

EIR 2020

Respecto de los ejercicios de reeducación vesical para modificar los hábitos de micción, es FALSO:

a)

Hay evidencias concluyentes que sugieren que el sondaje intermitente es ventajoso frente al permanente o el uso de colectores en pacientes con vejiga neurógena.

b)

Se recomienda al paciente iniciar una nueva micción forzada tras el acto miccional para vaciar completamente la vejiga.

c)

Llevar un diario de la micción ayuda a establecer una programación adecuada en cada paciente.

d)

Se recomienda realizar una micción de manera forzada durante momentos establecidos a lo largo del día para mantener vacía la vejiga.

20.

EIR 2020

¿Cuál de los siguientes ítems NO se encuentra en la herramienta de valoración del riesgo de fracturas "FRAX®"?:

a)

Antecedentes de osteoartritis.

b)

Antecedentes de padres con fractura de cadera.

c)

Tabaquismo activo.

d)

Antecedentes de fracturas previas durante la edad adulta, que pueden ser espontáneas o por un traumatismo que en un individuo sano no se hubiera producido.