Homéostasie : capacité de maintenir une certaine ... du milieu intérieur malgré les ... (sens large) (séparer les deux réponses par un espace)

(a)  

tous les systèmes de transport ont lieu dans un milieu ..., corps fait à ~... répartie dans les cellules et à l'extérieur

(a)  

concernant la distribution de l'eau :

eau totale = ...% du poids corporel soit ~42L

intracellulaire = ...% du poids corporel

extracellulaire = ...% du poids corporel

fluide interstitiel = ... de l'eau extracellulaire, le reste est sous forme de ...

Au cours de l'existence, on ... de l'eau -> baisse des pourcentages

(a)  

remplir les modes de transport avec actif/passif (utilisation d'ATP ou non)

canaux : ...

pompes : ...

uniports E transporteurs (diffusion facilitée) : ...

symports : 2airement ...

antiports : 2airement ...

(a)  

Formule du flux de diffusion à travers la membrane d'après loi de Fick est : J = ...

Les molécules se déplacent toujours du milieu de C° plus ... vers le milieu de C° plus ...

(a)  

la formule du potentiel chimique selon Boltzmann est $$\Delta\mu=$$  

(a)  

Concernant les uniports, dans le cas de molécules chargées, la force qui met en mvt la molécule est ...

Une deuxième force agit aussi sur la molécule, c'est le ...

(a)  

La formule du ... est $$\Delta\mu_i=\left[RT\ln\left(\frac{Ci}{Co}\right)+zF\Delta\psi\right]$$  

La formule du potentiel d'équilibre de Nernst est : $$\Delta\psi=Vm\ =\ E_X=...$$  [mV]

Le potentiel d'équilibre nous donne le sens du déplacement : si on est au-dessus de cette valeur, on a un courant ...

(a)  

Définir les mécanismes d'activation de canaux ioniques suivants :

-Voltage (cellules excitables)

-Ligands (synapses, jonctions neuromusculaires)

-Médiateurs intracellulaires (coeur, neurones)

-Physico-chimique (récepteurs sensoriels)

!=ces de fonctionnement d'un uniport et d'un canal : l'uniport change de ... tandis que le canal a un système ... avec une ~porte qui s'ouvre par changement de conformation et permet passage de l'ion selon le ...

(a)  

Lors de l'ouverture d'un canal ionique, le passage des ions va modifier le potentiel de membrane.

Si le potentiel devient plus négatif : ... du potentiel de membrane, causée par un courant ... (...)

Si le potentiel devient moins négatif : ..., causée par un courant ... (...)

Les canaux Na+ et Ca2+ voltage-dépendants peuvent déclencher un ... qui sert aux cellules à communiquer entre elles

(a)  

dans la formule du potentiel de repos, si des canaux K+ et Na+ sont ouverts au repos : $$Vm=E_{K+}\cdot g_{K+}+E_{Na+}\cdot g_{Na+}\left[mV\right]$$  , si la conductance de K+ est 85%, on va écrire dans le calcul que la conductance = ...

(a)  

On parle de potentiel d'équilibre d'..., de potentiel de membrane d'... et de potentiel de repos d'...

(a)  

La pompe Na+/K+ - ATPase nécessite de l'ATP car les ions sont déplacés ... leur gradient électrochimique

3 Na+ du liquide ...cellulaire se lient -> l'ATPase est phosphorylée avec le P_i de l'ATP -> changement de confo -> libère le Na+ dans le liquide ...cellulaire -> liaison de 2 K+ -> changement de confo avec libération du ... -> K+ libéré dans liquide ...cellulaire

(a)  

Les Ca²⁺ -ATPases utilisent 2 système(s) de pompes : PMCA sur la ... qui maintient une C° cytosolique basse (100 nM) et SERCA sur le ... (500 um) qui stocke le Ca2+ dedans

[Ca²⁺]ext = 1.5 mM

Les ions Ca²⁺ sont toxiques en trop grande qté et peuvent causer une ...

(a)  

La H⁺/K⁺-ATPase permet la sortie de ... en échange de ... (contre leur gradient)

(a)  

Les pompes H⁺-ATPase sont de types :

... -> maintiennent le pH acide certaines organelles (lysosomes, endosomes, vésicules de sécrétion, Golgi)

ou

... -> se trouvent sur membrane interne des mitos, déplacent H entre membranes int et ext

(a)  

Les ... servent au transport de l'eau

L'... est un phénomène de diffusion de l'eau à travers une membrane semi-perméable. C'est un phénomène ... (mettre passif ou actif) qui suit le gradient de C°

(a)  

Formule de l'osmolarité est $$Osm\ =$$  ... [Osm/L]

Plus l'osmolarité est ..., moins il y a d'eau donc l'eau se déplace vers le compartiment avec la plus ... osmolarité

Quizz : 130 mM NaCl + 4 mM KCl + 5 mM glucose = ... [mOsm/L]

(a)  

Formule de la pression osmotique est $$\pi=$$  ... [atm; mmHg]

Sur le schéma, c'est la pression qu'il faut appliquer afin d'empêcher le passage de l'eau de ... vers ... -> eau ne bouge plus

(a)  

L'osmolarité d'une solution physio (plasma) est de ... mOsm/L

Calcul : si on place les cellules dans une solution qui contient 150 mM NaCl, le volume de la cellule ... (augmente/diminue/ne change pas)

Si on place les cellules dans une solution qui contient 150 mM de glucose, le volume de la cellule ..., la solution de glucose est alors dite ...

Si on part d'une solution de NaCl à 300 mOsm et qu'on ajoute 20 mM de NaCl, le volume de la cellule ..., la solution de NaCl est alors dite ...

(a)  

Les effets de l'osmolarité d'une solution sur le V cellulaire = la ...

En réponse, la cellule va soit activer ses systèmes de transport d'ions et les faire sortir pour faire ... (baisser/monter) l'osmolarité et ainsi ... (gagner/perdre) du volume, soit l'inverse.

(a)  

La pression oncotique (colloïdo-osmotique) est la "partie" de la pression osmotique qui est due uniquement aux ...

Elles génèrent cette pression car elles ne peuvent pas traverser les membranes sans transporteurs, par ex dans les ..., où l'eau se déplace en fct du gradient de pression oncotique qui fait ... (rerentrer/ressortir) et du gradient de pression hydrostatique qui a tendance à faire ... (rerentrer/ressortir) l'eau. A l'échelle des cellules, l'eau se place en fonction du gradient de pression ...

(a)  

Le SNC contient la ... et la ... tandis que le ... contient les nerfs et récepteurs sensoriels.

Les composantes sensorielles passent par des voies ... = qui vient du ... et va vers le ..., tandis que les composantes motrices passent par des voies ...

(a)  

Dans un neurone, le soma contient le ... et les ..., les dentrites sont +/- étendues et réceptionnent une info en provenance d'un autre neurone, enfin l'axone et la terminaison axonale sont aussi +/- longs et se terminent par des boutons synaptiques qui libèrent des ...

Il y a 3 types de neurones : les ... (sensitifs) qui perçoivent les infos et les transmettent au SNC, les ... (moteurs) et les ... qui sont les + nbx et chargés de retransmettre l'info d'un neurone ... vers un ... .

(a)  

La formule pour le pH en fonction de [H+] est $$pH\ =$$  (avec [H+] en M)

Inversement, la formule pour calculer [H+] en fonction du pH est $$\left[H^+\right]=$$  

(a)  

La substance grise contient les ... des neurones, elle se trouve en périph du cortex cérébral, tandis que la substance blanche contient l'ensemble des ... des neurones (elle apparaît en blanc à cause de la ... qui les entoure)

Le ... de la substance grise consiste en une mince couche de neurones (2-4 mm) qui constitue l'écorce du cerveau, tandis que le ... de la substance grise est un ensemble de neurones clairement individualisés (SNC)

Au niveau du SNP, on les appelle les ... nerveux

(a)  

Le ... connecte la boîte crânienne E l'encéphale (cerveau) avec la moelle épinière qui se trouve au niveau des vertèbres.

L'encéphale utilise ...% du glucose, en particulier pour faire fonctionner la Na+/K+-ATPase. Il C ... (peu/bcp) de réserves d'E

(a)  

Lors de la communication neuronale, il y a réception/entrée du signal et génération du PA au niveau du ... puis propagation du PA le long de l'... et enfin le signal sort par libération de neurotransmetteurs au niveau des ... de la synapse. Ils sont ensuite reçus et agissent au niveau des ... du corps cellulaire du neurone ...-...

Un neurotransmetteur est donc une substance libérée par une terminaison synaptique pour transmettre une info d'une cellule nerveuse à une autre.

(a)  

Décrire le processus de propagation d'un PA

Que se passe-t-il aux différents seuils de stimulus (sous-liminaire, seuil de PA, stimulus max et valeurs sup au stimulus max) + définir la sommation spatiale

En cas de stimulations supra-liminaires reçues par une cellule musculaire par ex, on déclenche un ... qui permet de transmettre de l'info sur de ... distances car il va voyager le long de l'axone depuis un neurone moteur.

Si lorsqu'un neurone transmet un neurotransmetteur et qu'on a une dépolarisation sous-liminaire, on peut déclencher un ... qui permet un échange d'infos entre les neurones sur de très faibles distances.

(a)  

Les potentiels gradués sont des variations du potentiel de Vm qui ... (atteignent/n'atteignent pas) le seuil de déclenchement d'un PA, et qui restent confinées à une petite région de la membane. La propagation est ... (lente/rapide) sur de ... (courtes/longues) distances.

Ils sont dits gradués car l'amplitude de la réponse du neurone dépend de l'... de la stimulation, de même la distance de propa est aussi proportionnelle à cette dernière. La propa dépend des props ... de la cellule.

Il y a ensuite une décroissance rapide et ... du signal avec la distance (qqs mm). Cela est dû au fait que l'axone est un ... (bon/mauvais) conducteur qui ... (garde/laisse fuir) le courant car un signal sous-liminaire n'ouvre pas les canaux voltage-dépendants -> n'entretient pas le signal électrique.

On appelle cette propa qui dépend des props passives de la membrane une propagation ...

(a)  

Expliquer pourquoi les PA, contrairement aux potentiels gradués, arrivent à se propager sur de longues distances sans perte d'intensité + dire comment accélérer la vitesse de propa du PA + décrire l'isolation en myéline + nommer les deux types de propagation (au niveau de la gaine et au niveau des noeuds de Ranvier) + dire en quoi ce mécanisme est efficace

Quelles sont les différentes étapes de la tansmission synaptique ?

Les prot impliquées pour la fusion des vésicules avec la mmebrane sont

-cellles du complexe ... formé de plusieurs prots, la synaptobeévine située sur la vésicule et SNAP-25 + syntaxine situées sur la membrane, qui ont pour rôle de rapprocher les deux membranes

-synaptotagmine ancrée au niveau de la membrane de la ... qui a pour rôle de lier le Ca2+ et de catalyser la fusion des 2 membranes de la vésicule avec la membrane cellulaire

La fusion des vésicules permet d'augmenter la S de la mebmbrane

Après cela, il y a ... de la membrane pour refaire des vésicules

Après libération du neurotransmetteur, celui-ci est rapidement soit recyclé par la membrane ...-synaptique ou par les cellules gliales, soit dégradé par l'...

(a)  

Qeils sont les tois types de potentiels postsynaptiques (PPS) ?

Les neurotransmetteurs sont présents dans la terminaison ... au niveau des boutons qui C des vésicules qui les stockent. Ils sont libérés en réponse à un (a)   Ils sont reçus par des récepteurs du côté ...

Nommer trois neurot. dont le signal est transduit par des récepteurs métabotropiques + décrire mécanisme et effet cible pour les deux plus importants d'entre eux

Il y a deux types de neurot.

L'ACh, les ... (glutamate, aspartate, GABA, glycine), les ... (catécholamines = dopamine + noradrénaline + adrénaline, imidazolamine = par ex histamine, indolamines = par exsérotonine) et les purines (ATP) E ... . Ce ... (ne sont pas/ sont) des prot. Elles sont synthétisées dans la ...

Les autres sont des ... . Cette famille, plus grande, est libérée par des vésicules plus foncées et grosses. Ils sont synthétisés dans le ...

(a)  

L'ACh est synthétisée à partir de ... et d'... . Elle est dégradée en acétate + choline par l'ACh estérase, présente dans la (a)   Elle agit sur la ... pour la contraction musculaire, sur le SN ... (autonome/non-autonome) et le SN... (C/P).

La synapse qui la libère est la synapse dite ...

Les récepteur à l'ACh sont de deux types :

-... (nAChR, ionotropiques, canaux cationiques) qui peuvent aussi se lier à la nicotine car non-sélectifs, présents sur muscle squelettique et dans le SNC

-... (mAChR, métabotropiques) qui peuvent aussi lier la muscarine, présents dans le SNC, coeur, ganglions du SNP, glandes exocrines

Les catécholamines ont comme précurseur commun la ... . Tous leurs récepteurs sont ... (métabotropiques/ionotropiques)

La ... est impliquée dans le contrôle de la motricité et dans les processus de motivation et récompense (dépendance aux drogues)

L'... a un rôle mal connu dans le SNC

La ... est impliquée dans le sommeil/veille, l'attention, le comportement alimentaire -> a un rôle majeur dans le SN ... (sympathique/parasympathique)

(a)  

Le SNC C 3 enveloppes = les ... qui entourent le SNC (=boîte crânienne + moelle épinière) :

- ... : couche la plus dure et épaisse

- ... où circulent le liquide céphalo-rachidien/cérébro-spinal qui fait flotter le cerveau dans la boîte crânienne

- ...

Les méninges servent de protection, pas à réfléchir

(mettre les articles)

Il y a ... ventricules = cavités interconnectées et remplies de liquide céphalo-rachidien qu'ils P°. Ce sont les restes de la lumière du tube neural. Ils sont tapissés d'épendimopcytes ~épithélium = cellules ciliées -> permettent au liquide CR de circuler au niveau des méninges et des ventricules.

Le liquide CR est produit par le ... de chaque ventricule à partir d'un filtrat du plasma sans cellules -> s'en écoule vers espace ... par ouvertures latérales et l'ouverture médiane du 4ème ventricule + une certaine qté passe dans le canal central de la moelle épinière -> s'écoule de l'espace précédent -> absorbé à l'int des sinus de la dure-mère par les ... qui traversent la dure-mère au niveau des sinus veineux -> c'est au niveau des villosités que le CR repart dans le système circulatoire pour maintenir sa compo la plus cste possible pour permettre un bon fonctionnement des neurones et ne pas les perturber avec un changement du milieu extracellulaire

(a)  

La BBB (blood brain barrier) = ... est une barrière entre le sang et l'encéphale, se trouve autour de tous les capillaires du SNC -> maintien d'un milieu cst dans le cerveau, C cellules endothéliales liées par des ... qui rendent les capillaires étanches pour que la plupart des composés du sang ne passe pas dans le milieu extracellulaire des neurones (sauf gaz, éhtanol, nicotine, héroïne, caféïne...)

Les ... forment une deuxième couche autour des capillaires et jouent aussi un rôle dans l'établissement/maintien de la BBB

(a)  

Citer les 4 lobes cérébraux et leurs fonctions en fct des aires

Le diencéphale est la structure qui se trouve entre les lobes temporaux. Il C :

-... + ... = glandes endocrines qui P° hormones

-... = composé de grp de neurones appelés noyaux, se trouve sur trajet de la moelle épinière et encéphale ~porte d'entrée du cortex cérébral -> 1er traitement sensoriel de l'info car reçoit des afférences sensorielles et les redirige vers aires sensorielles et associatives

- ... = C de nbx noyaux -> régulation des fct physio (Pa, contractions cardiaques, T°, contrôle endocrinien, etc)

(a)  

Le ... C le mésencéphale, le pont (pons) et le bulbe rachidien (medulla). Il fait la connexion entre la boîte crânienne et la moelle épinière. Il C bcp de noyaux impliqués dans le contrôle du rythme cardiaque, de la respiration, de la Pa et de la digestion.

Le ... qui se trouve juste derrière est dédié au contrôle moteur + planification des mvt + apprentissage moteur

(a)  

Définir la substance grise + la substance blanche de la moelle épinière + définir les != cornes et tractus

Décrire la structure d'un nerf

Le système nerveux autonome, aussi dit ..., fait partie des composantes motrices du SN... . Il contrôle les actions involontaires. C'est un système effecteur sur les muscles ... (vx sanguins, bronches, tube digestif, etc), le muscle ... et les glandes.

Par ex : rétrécissement de la pupille, accélération rythme cardiaque, constriction des vx, etc

Ce système est contrôlé essentiellement au niveau de ... et du .../moelle.

Il regroupe 3 systèlmes :

- (a)   -> alerte, fuite, combat (dépense énergétique)

- ... -> économie d'E dans un état de repos

- ... -> système digestif

Les deux premiers systèmes ne fonctionnent pas en même temps, c'est soit l'un soit l'autre.

Les voies végétatives C deux neurones qui font synapse dans un ... . Le neurone préganglionnaire a son soma dans la corne latérale de la moelle épinière du SNC, il émet son axone vers un neurone post-ganglionnaire qui est ... (dans/hors) du SNC dans les ganglions (= ~équivalent des grps de noyaux dans le SNC). Son axone est émis vers le tissu cible.

Le neurone pré-ganglionnaire est ... (pas/peu/très) myélinisé, le post-ganglionnaire est ... (pas/peu/très) myélinisé.

Concernant le SN somatique = somatomoteur = volontaire, il consiste en un neurone simple qui s'étend du SNC aux organes effecteurs, avec un axone ... (pas/peu/très) myélinisé. Il est donc plus rapide. Il utilise l'... pour stimuler les muscles ... .

Décrire les voies sympathique et parasympathique du SN végétatif, ainsi que les neurot. et les récepteurs utilisés.

Quels sont les trois types de muscles + sont-ils volontaires ou non

Les muscles squelettiques ont pour fcts de générer du mvt + maintenir psoture + stabiliser articulations + produire Q.

Ils sont attachés au squelette au niveau du ... qui est du tissu conjonctif. Ils constituent ~...% de la masse corporelle (tissu le plus abondant). Les cellules sont appelées ... et la membrane plasmique est appelée ... .

3 enveloppes :

- ... -> entoure les fibres

- ... -> entoure les faisceaux

- ... -> entoure les muscles

Le réseau capillaire est très dense.

(décrire les cellules et regarder réponse en explication)

Un muscle est fait de nbx faisceaux de fibres elles-mêmes remplies de .../fibrille qui est un organite organisé en plusieurs segments appelés ... eux-mêmes C .../filaments qui peuvent être minces (molécule appelée (a)   ) ou épais (molécule appelée ... ). Cette organisation régulière de ces éléments contractiles forment des stries sur le muscle.

Si on regarde les sarcomères plus en détail, un sarcomère est fait de deux stries I entourant une strie A = filament ... (mince/épais) . Au milieu du sarcomère on a la ligne ... C prots qui vont fixer l'actine. A ce niveau, on a une zone claire appelée strie ... où il n'y a pas de filaments d'actine ni de têtes de myosine. Les sarcomères sont délimités par la ligne ... . Le sarcomère est dit l'unité fonctionnelle du muscle.

La ... est la plus longue prot, c'est un filament élastique qui va d'un bout à l'autre du sarcomère via la myosine et qui la stabilise et donne de l'élasticité. La ... est aussi une très grande prot non élastique qui aide l'actine à s'aligner.

Décrire composition des filaments d'actine et de myosine.

Décrire l'organisation du réticulum sarcoplasmique

Décrire la jonction neuromusculaire et le couplage excitation-contraction + expliquer ce qu'est le rigor mortis

Décrire la relation tension-longueur de la contraction des sarcomères

Tous les éléments contractiles des cellules musculaires ont une connexion avec membrane plasmique et donc à la lame basale. Lignes Z traversent tout le sarcomère et s'ancrent à la membrane cellulaire = point d'ancrage = ... -> stabilisation des myofibrilles

Le cytosquelette sous la membrane est ... (peu/très) dense pour renforcer la membrane plasmique durant contraction pour éviter des lésions des fibres musculaires si la membrane plasmique est abîmée.

Pour cela, il y a des complexes ... .

Myopathie de Duchenne : absence ou troncage de cette prot -> membrane cellulaire plsu fragile -> réparation partielle du muscle qui s'abîme -> perte de fct musculaire puis de masse musculaire > peuvent en mourir

(a)  

Quelles sont les 3 phases de la contraction du muscle squelettique ?

La toxine ... produite par certaines bactéries empêche la libération des neurotransmetteurs, surtout au niveau des interneurones inhibiteurs de la moelle. La toxine ... a une action ~mais elle agit sur les motoneurones -> empêche contraction musculaire

(a)  

Que sont la sommation temporelle et la sommation spatiale ?

Quelles sont les != types de contraction ?

Quels sont les déterminants de la force musculaire ?

Deux types de fibres :

- type I ... (contraction ...) : moins fatigables que II -> maintiennent force pdt durée plus longue ; petit diamètre ; bcp de mitos et capillaires ; rouge foncé (myoglonine) ; ATPase myosine lente ; posture, course à pieds

- type IIx ... (contraction ...) : dec force plus importante ; blanches car peu de myoglobine ; bcp de glyco ; ATPase myosine rapide ; saut, lancer de balles

Grande majorité des jambes et bras sont rapides et fatigables, ceux de la posture sont lents et peu fatigables, mais il y a tjr les 2 types dans un muscle.

Une unité motrice C (a)   (même/ !=) type(s) de fibres. Fréquence des PA qui viennent la stimuler détermine si fibre lente (en général petites unités) ou rapide (en général grandes unités).

Fatigue musculaire = incapacité physio à se ...

Causes possibles :

- accumulation d'... -> acidification

- défaut de libération du ...

- augmentation du Pi

- altérations ioniques si ions s'accumulent dans tubules T

- baisse des réserves de ...

- mais PAS due à un manque d'ATP car fatigue musculaire survient avant de manquer d'ATP pour éviter rigor mortis

Quelles sont les != sources d'ATP ?

Effets de l'exercice :

- un muscle non utilisé s'...

- exercice ... (pas trop intense, permet au muscle d'être bien oxugéné) : hausse du nb de mito + densité de capillaires + qté de myoglobine

- exercice ... (intense sur de courtes durées -> augmente F) : hypertrophie + hausse capacité glycolytique

Il y a aussi des modifs au niveau du contrôle nerveux de la contraction + systèmes circulatoires et respiratoires + métabolisme

(a)  

Les cellules ... sont situées sous la lame basale, mononuclées et quiescentes + peuvent régénérer une fibre musculaire : prolifèrent en myoblastes -> se !=cient en myotubes ~fibres -> fusionnent pour former fibres (~2-4 semaines pour réparer un muscle)

(a)  

Les circuits réflexes sont rapides, pas besoin d'aller vers centres supérieurs du SN. Utilisés pour la ..., récepteurs ressentent tension musculaire.

Boucle trineuronale : récepteur -> neurone ... -> centre d'intégration = ...-> neurone ... -> effecteur

Pour détecter des modifs de longueur ou de tension du muscle, il y a des ... .

- Fuseau neuromusculaire = 4-8 cellules musculaires modifiées entourées d'une capsule conjonctive -> détectent modif de longueur, afférences stimulées par degré d'étirement du muscle (étirement ... (augmente/diminue) la f de décharge du fuseau neuromusculaire = f de PA envoyés, envoient info vers ..., efférences par innervation gamma des petites fibres qui stimulent le fuseau neuromusculaire, motoneurones alpha déclenchent contraction du muscle entier et inhibition de la contraction du muscle antagoniste

- Organe tendineux de Golgi = terminaisons nerveuses encapsulées à la jonction muscle/tendon -> détectent modifs de tension

(Décrire réflexe d'étirement, voir réponse dans explication)

(a)  

Dans le contrôle moteur, il y a deux voies descendantes motrices volontaires :

- voies motrices principales : origine du mvt dans cortex ..., axones vers la ME puis aux neurones moteurs qui vont innerver muscle squelettique

- voies motrices 2aires : origine du mvt dans != noyaux du ... -> mvt semi-volontaires de la posture, des yeux/cou/tête qui échappent partiellement à notre volonté

(a)  

Rôle du cervelet

Localisation + description muscle lisse + (in)volontaire ? + innervé par quel(s) SN(s) ? + organisation des != éléments contractiles

Décrire contraction du muscle lisse

Le muscle lisse est innervé par le système ... et/ou ... . Terminaison nerveuse fait synapse avec fibre musculaire, systèmes terminal des axones fait des ... (peut y en avoir plusieurs /fibre) + renflements qui C neurot. -> libération et diffusion des neurot. -> contraction/décontraction

2 types d'organisation :

- muscles lisses ... : les plus nbx, cellules couplées électriquement par des ... -> synchronisation, toutes les cellules ne reçoivent pas d'innervation

- muscles lisses ... : chaque cellule reçoit une innervation, peu de jonctions gap -> asynchrone, permet mvt plus précis

(a)  

Par quoi peut être régulé le muscle lisse ?

On a ~... L de sang. Il est composé de :

- 55% de ... : liquide qui C eau, albumine, globulines, facteurs de coagulation, nutriments, gaz, électrolytes

- 45% d'... : partie cellulaire -> transport d'O2

- leucocytes = cellules du système ..., C granulocytes, lymphocytes, monocytes

- plaquettes = fragments de cellules -> ...

(a)  

Coeur = 2 pompes en série qui donnent lieu à deux circulations sanguine :

- petite circulation = ... : système à ... pression -> veine revient au coeur avec sang ... (oxygéné/non oxygéné), artère sort du coeur avec sang ... (oxygéné/non oxygéné)

- grande circulation = ... : système à ... pression, inverse de l'autre circulation

Les deux ont un débit égal.

- circulation ... : alimente le coeur lui même car myocarde trop épais pour être alimenté par le sang des cavités cardiaques, muscle cardiaque reçoit 1/20 du débit sanguin total. Le sang ne circule dans coronaires que pdt le relâchement cardiaque, durant les contractions les coronaires sont comprimées par le myocarde. Risques : angine de poitrine, infarctus

(a)  

Le coeur est localisé contre le sternum, il repose sur le diaphragme, il est au centre mais son ... pointe à gauche

Organisation :

- ... : enveloppe externe C partie fibreuse + partie séreuse, cavité formée par deux feuillets séreux remplie de ... = liquide qui diminue frictions lors des contractions

- ... : muscle

- ... : ~endothélium

(a)  

Comment est assuré le trajet unidirectionnel du sang ?

Le muscle cardiaque est strié = est organisé en ..., avec une organisation des filaments d'actine et de myosine ~squelettique

Tubules T transmettent PA, un tubule T par sarcomère au niveau de la ligne ...

Cellules plus petites, 1-2 noyaux, fuselées

Diades = tubule T + portion du RS à sa droite ou gauche sans y être collé != triade où il y a contact direct entre le tubule T et les deux portions de RS

Présence de ... : C bcp de desmosomes + jonctions gap -> meilleure conduction du PA entre les cellules attachées selon axe longitudinal

(a)  

Décrire PA d'un cardiomyocyte = cellule musculaire cardiaque

Le ... est le système de conduction du coeur : PA généré au niveau du ... =centre rythmogène = grp de cellules = pacemakers qui se dépolarisent et repolarisent à une certaine f (n'ont pas de potentiel de repos) -> capables de générer spontanément des PA -> influx s'arrête pdt 0.1s au ... -> va dans paroi entre ventricules -> faisceau auriculoventriculaire dont les branches transmettent l'influx par le ... -> myofibrilles de conduction cardiaque ... les cellules contractiles des deux ventricules

Ralentissement au niveau du noeud auriculoventriculaire pour que les oreillettes finissent leur contraction pour chasser sang dans ventricules avant qu'ils ne se contractent.

C'est le ... avec le rythme le plus rapide qui donne le rythme aux autres

Si rythme perturbé : ... voire ... (cellules se contractent non synchrones, grave au niveau des ventricules -> besoin d'un défibrillateur pour redonner rythme et non relancer le coeur

Au niveau des noeuds : pas de canaux Na⁺_V rapides mais canaux ... voltage-dépendants surtout L-type -> déclenchent PA + canaux ... (=canaux cationiques Na+ et K+ voltage-dépendants qui s'ouvrent quand cellule hyperpolarisée -> laisse rentrer Na+ qui repolarise cellules jusqu'à seuil de PA -> ouverture Ca -> PA -> recommence -= courant pacemaker + canaux K+

Au niveau des cardiomyocytes : canaux Na⁺_V rapides + canaux Ca2+ surtout L-type -> plateau + canaux K+

(a)  

Fonctionnement électrocardiogramme

Etapes de la contraction cardiaque :

- ... : relaxation, oreillettes se remplissent de sang, du sang passe déjà dans ventricules, valves ... ouvertes pour faire passer sang d'oreillette à ventricule

- ... : contraction -> chasse le sang au niveau des ventricules

- ... : phase de contraction isovolumétrique, pendant un court moment toutes valves fermées -> Pa augmente -> puis éjection après ouverture valves du tronc pulmonaire et de l'aorte

- relâchement des ventricules : fermeture des valves

(a)  

La formule pour calculer le débit cardiaque est Q = ... ~5,25L/min -> l'entièreté du V sanguin passe par le coeur/min

La régulation du débit cardiaque dépend de la fréquence, de la ... (= F de contraction pour n'importe quel V télédiastolique), de la ... (=qté de sang/unité de temps que le coeur reçoit -> dépend du retour veineux) et de la ... (-> dépend de la Pa)

Les trois derniers déterminent le V d'éjection.

Concernant la précharge, plus les fibres cardiaques sont étirées avant contraction et plus elles se contractent fort -> = force de ..., système autonome indé du SN qui se régule à chaque battement par rapport à qté de sang reçue -> le coeur pompe tout ce qu'il reçoit (sauf V télésystolique)

Concernant la postcharge, plus la Pa aortique est ... (basse/élevée) plus le coeur doit fournir de l'E lors de la contraction pour continuer à éjecter la même qté contre cette pression.

Concernant la contractilité, elle ne dépend pas de la précharge mais du ... qui peut moduler la force de contraction du coeur et lui permet de se contracter avec une F +/- grande avec le même V initial

--> Le coeur fonctionne de façon ..., le SN ne déclenche pas les contractions cardiaques mais module la ... et la f des contractions

Le SN sympathique (neurot. = ... (mettre diminutif)) : innerve noeuds et muscle cardiaque -> ... (pour la f) et ... (pour la F) positifs

Le SN parasympathique (neurot. = ...) : quand le coeur est au repos, innerve les noeuds -> chronotrope ...

(a)  

La stimulation sympathique sur les cardiomyocytes :

-... (augmente/diminue) courants calciques membranaires -> ... (augmente/diminue) F de contraction

-... (augmente/diminue) sensibilité des RyR pour le Ca -> ... (augmente/diminue) F de contraction

-... (augmente/diminue) l'activité des SERCA (pompes Ca2+ du RS) -> ... (augmente/diminue) f de contraction

-... (augmente/diminue) f des PA, à l'inverse du système parasympathique (peut modifier le seuil du PA, abaisser Vm...)

--> L'innervation module la f cardiaque mais ne déclenche pas les contractions.

(a)  

Organisation :

- tunique interne = ... : endothélium (capillaires n'ont que cette couche)

- tunique moyenne = ... : muscles lisses

- tunique externe = ... : collagène + vaso vasorum

Types d'artères :

- ... : amortissent != de P, permettent écoulement sanguin (ex : props élastiques de l'aorte)

- ... : peuvent aussi faire varier leur diamètre mais moins

Types de capillaires :

- ... : les + nb, jonctions entre cellules endo étanches, présence de fentes inter-endothéliales pour faire sortir le ...

- ... : intestin, rein, gl. endocrines, présence de "trous" -> + de liquide sort, parfois prot qui filtrent liquide qui sort

- ... (sinusoïdes) : foie, moelle osseuse, rate, présence de fenestrations + gaps entre cellules -> fuite importante de liquide et de prot, lame basale discontinue/absente

- ... : réglage du débit dans lits capillaires

(a)  

Le réseau capillaire fonctionne avec un système ... = série de 2 réseaux capillaires à la suite, peut être artériel ou veineux, alors qu'il est les deux dans un arrangement typique

Le système veineux C des ... pour faire remonter le sang unidirectionellement au coeur car P sanguine faible dans les veines

Hémodynamique:

Débit sanguin Q =

... $$R\ =\ \frac{8\eta l}{\pi r^4}$$  (vu que l et nu ne varient pas à un instant donné -> c'est r qui détermine le débit local)

Pa moyenne $$Pa=\ P...\ +\ \frac{\left(P...-P...\right)}{3}$$  , ce qui est entre parenthèses est la pression ... (généralement ~40mmHg)

Le sang s'écoule tjr de la pression la plus ... (haute/basse) à la plus ... (haute/basse)

Vitesse d'écoulement du sang V =..., elle est ... (haute/basse) dans l'aorte à la sortie du coeur et les artères, ... (haute/basse) dans les artérioles, capillaires et veinules (car grande S qui permet échanges) et ... (remonte/redescend) dans le système veineux.

... (= capacité d'un vx à être étiré malgré faible modif de P) $$C=\frac{\Delta V}{\Delta P}$$  , les vx les plus compliants sont les ..., contrairement aux ... où l'augmentation du V sanguin augmente de bcp la P

La P est ... (très/pas) fluctuente entre Pmax (systolique) et Pmin (diastolique) au niveau de l'aorte, des artères, et un peu des artérioles, mais à partir des capillaires-veinules-veines-veines caves elle est ... (très/pas) fluctuente.

(a)  

Quels sont les trois paramètres qui influencent la Pa et les 4 systèmes physio qui participent au maintien de la Pa ?

Qu'est-ce que la régulation à court terme et à long terme ?

Décrire processus de régulation de la Pa

Dire ce qui est un système à haute ou à basse pression entre sinus carotidiens, oreillette droite, circulation pulmonaire, crosse aortique

Quelle est la relation entre diamètre du vx et R ?

Contrôle extrinsèque (non local = SN et hormones) du flux sanguin :

-- SN sympathique (innerve la plupart des vx) :

-NA (récepteurs alpha = vaso..., bêta = vaso...)

--SN hormonal :

-adrénaline surrénale : vaso...

-angiotensine II : vaso...

-facteur natriurétique (P° par oreillette) : vaso...

-vasopressine (P° par hypothalamus) : vaso...

Contrôle intrinsèque (autorégulation au niveau local) :

-baisse du pH et d'O2 : vaso...

-hausse des qtés de CO2, K+, prostaglandines, adénosine, NO : vaso...

-hausse des qtés d'endothélines : vaso...

-étirement : vaso...

(a)  

Quel est le rôle et l'organisation du système lymphatique ?

Décrire le processus d'hémostase

Quels sont les 4 processus du système respiratoire ?

La trachée, en arrivant au niveau du poumon, se subdivise en ... qui se ramifient en ... et enfin en ...

Le premier E zone de ... (=espace mort anatomique) , les deux autres E zone d' ... gazeux permis par cellules aplaties.

Arborisation des deux derniers -> augmente S

Le poumon droit C ... lobes, le gauche en a ..., il y a plusieurs segments par lobe. Chaque poumon est entouré par une fine couche appelée ... : ses deux feuillets (... en contact avec cage thoracique et ... en contact avec poumon) sont séparés par cavité C liquide ... (= sécrétion séreuse lubrifiante qui réduit friction pdt respiration).

Le feuillet ... C vx sanguins qui élaborent liquide pleural, feuillet ... C vx lymphatiques

qui drainent le liquide pleural.

Alvéoles :

- ~petits sacs fins en grappes vascularisés

- ~300 millions

- cellules épithéliales C ... de type I et de type II -> P° surfactant

- présence de ... pour chasser déchets

- échanges se font par ... entre alvéoles et compartiment sanguin = compartiments liquidiens (nécessité pour le gaz de se dissoudre dans le liquide avant de diffuser)

(a)  

Quelles sont les deux circulation pulmonaires ?

Les != pressions qui aident à la circulation de l'air dans les != compartiments sont :

-pression ... : différentiel de P entre les deux suivantes = ... mm Hg

-pression ... : entre les deux feuillets de la plèvre, ... mm Hg

-pression ... : à l'int des alvéoles (=P dans le poumon), ... mm Hg = P_atm = 1 atm

On exprime les != P respiratoires en comparaison avec P_atm :

P_alv varie faiblement mais tend à s'équilibrer avec P_atm

P_ip varie faiblement mais est tjr <P_alv de ~... mmHg -> P_ip= ... mmHg

P_ip <0 car deux F s'opposent sur le liquide pleural :

-au niveau du feuillet viscéral qui tapisse les poumons, les poumons ont une structure élastique qui ont tendance à collapser = se rétrécir sur eux-mêmes -> P qui a tendance à tirer le feuillet viscéral vers l'int de la structure

-au contraire, au niveau du feuillet pariétal qui adhère à la cage thoracique et au diaphragme, la P a tendance à agir dans l'autre sens

--> 2 forces s'appliquent contre ces deux feuillets dans des directions != -> P_ip < P_atm

--> P_ip très importante car permet adhésion du poumon à la cage thoracique et au diaphragme

Le gaz se déplace des ... (hautes/basses) vers les ... P. On peut faire varier les P en faisant varier les V selon loi de Boyle-Mariotte : ...

-Inspiration : ... (P/V) augmente et ... diminue -> P pulmonaire ... (</>) Patm -> air ... (rentre/sort)

-Expiration : ... (P/V) diminue et ... augmente -> P pulmonaire ... (</>) Patm -> air ... (rentre/sort)

Le mvt des muscles (diaphragme + intercostaux) entraîne élargissement de la cage thoracique -> diminution P dans les poumons -> air rentre (0.5L)

Arrêt des contractions des muscles = ... (inspiration/expiration)

Respiration aller-retour = respiration ...

Pneumothorax

- = situation pathologie où plèvre lésée -> P_{...(mettre intiales)} disparaît car air rentre dans espace intrapleural -> plus de jeu de P entre deux couches -> décollement poumon -> besoin d'aspirer l'air dans la cage thoracique pour faire regonfler le poumon

(a)  

Les alvéoles sont recouvertes d'une fiche couche d'eau qui génère une tension superficielle -> tend à faire collapser les alvéoles

Loi de Laplace : P = ...

Le ... fait baisser la tension superficielles et empêche les alvéoles de se fermer pendant l'expiration, C 90% de ... (-> s'intercalent entre molécules d'eau -> perturbe cohésion) et 10% de prot. Il est produit par les pneumocytes de type ...

Le spiromètre est une machine qui montre les variations de V en soufflant dans un tube.

- volume ... : qté d'air inspiré (expiré) à chaque respiration au repos

- volume ... : qté d'air pouvant être inspirée avec un effort après une inspiration normale

- volume ... : qté d'air qui peut être expirée avec un effort après une expiration normale

-volume ... : qté d'air qui reste dans les poumons après une expiration forcée

- capacité ... : qté max d'air contenue dans les poumons après une inspiration forcée

- capacité ... : qté max d'air qui peut être expirée après une inspiration forcée

- capacité ... : qté max d'air qui peut être inspirée après une expiration normale

- capacité ... : qté d'air qui reste dans les poumons après une expiration normale

Ventilation alvéolaire (VA) :

VA ~4200ml/min= (fréquence respiratoire ~12) x (V courant ~500 ml - espace mort ~150 ml)

espace mort = air pas utile tout de suite à la respiration car pas au niveau des alvéoles

VA = qté efficace pour oxygéner le sang et se débarrasser du gaz carbonique = ventilation où on augmente volume courant (-> plus grandes inspirations) au lieu de ventiler à une f plus grande

Ventilation-minute : (fréquence respiratoire) x (V courant) = 6000ml/min

--> Une bonne ventilation alvéolaire est obtenue par des respirations profondes. Avec

beaucoup de respirations superficielles, on a une mauvaise ventilation car

l’espace mort reste constant, alors que le volume courant diminue (l’air inspiré

n’atteint pas les sites d’échange). Si on augmente f -> fait diminuer VA -> moins efficace.

(a)  

La loi de Henry pour calculer qté de gaz dissout G =... .

Les échanges d'air ne se font pas en fct des ... (C°/P partielles) mais en fct des ... .

CO2 ~...x plus soluble que O2 -> pour la même P partielle d'O2 et de CO2, il y a plus de CO2

Quand sang se charge en O en passant aux alvéoles -> pressions partielles s'équilibrent vite grâce à système efficace des alvéoles grâce au couplage ... :

En cas de ... (baisse/hausse) locale de la ventilation (= ... (baisse/hausse) de la P_O2 = ... (-/+) d'air arrive à une alvéole) -> baisse de la perfusion (=flux sanguin local près de l'alvéole) par vasoconstriction des ... -> redirige le sang vers régions bien ventilées -> meilleure efficacité

Dans le reste de l'organisme c'est l'inverse : si un tissu consomme bcp d'O mais que la pression partielle locale d'O diminue, il y a vasodilatation pour ... (apporter/aller chercher) plus d'O -> circulations systémiques et pulmonaires sont inverses

Si baisse de P_... -> signifie baisse locale de la perfusion -> baisse de la ventilation localement par bronchioconstriction -> redirige l'air vers régions bien perfusées

(a)  

Les globules rouges sont des ... sans noyau qui maturent en 15 jours et vivent ~120 jours. L'EPO = ... = hormone synthétisée par reins, essentielle pour formation globules rouges. Un globule rouge C ... mio d'Hb qui chacune transporte ... O2 -> un globule rouge C 1 Md d'O2. Le processus de formation d'un globule rouge à partir d'une cellule souche appelée hémocytoblaste = ...

Chacune des 4 ss-unités (2 chaines alpha + 2 chaines bêta) de l'Hb lie une molécule d'O2 grâce à grp ... avec atome de ... au milieu. 98.5% de l'O2 est transporté par l'Hb, le reste est transporté dissout dans le ... .

La pression ... = pression d'un gaz dissout dans un liquide -> c'est elle qui détermine le sens de déplacement de l'O entre poumons et sang puis entre sang et tissus (O2 vont de la plus ... (haute/basse) pression à la plus ... . Des pressions partielles à l'équilibre ne signifient pas des C° égales.

Pour aller vers les tissus : HbO2 + H+ VS pour aller vers les poumons : HHb + O2

Liaison HbO2 est ... -> permet de décrocher l'O2 au niveau des tissus -> %age de saturation en O2 de l'Hb varie le long de son chemin :

- au niveau ... = niveau des tissus : ...% de saturation au repos (réserve veineuse)

-au niveau ... = au niveau des alvéoles : ...% de saturation

Le V d'O2 libéré dans les tissus = V ajouté par les poumons, dans le système physio on se trouve tjr entre les deux pourcentages de saturation = entre niveau tissulaire et pulmonaire. Au repos, nos tissus consomment ~... ml O2/min. Pour cellule musculaire en activité, P_O2 = ... mmHg

Effets de la P_CO2, de T° et du pH sur la liaison O₂-Hb :

- ce qui favorise l'association : ... (h pour hausse, b pour baisse) T°, ... P_CO2, ... acidité (= effet Bohr dans le cas du pH)

C'est ce qui arrive au niveau des ... tandis que l'inverse se produit au niveau des ...

(a)  

Le transport du CO2 = déchet de la respiration mito qui doit sortir de l'organisme s'effectue sous 3 formes :

- dissout dans ... : 7-10%

- lié à l'... (pas sur le grp ...) : 20%

- sous forme de ... (nom + formule) : 70% (important dans la physiologie et l'équilibre acide-base, c'est de cette façon qu'il est transporté dans le compartiment sanguin)

Au niveau tissulaire :

-... du CO2, quand il se trouve dans de l'eau il se lie à ces molécules pour s'associer en ... = acide carbonique puis se dissocier rapidement en ... = HCO3- + un proton

-étape accélérée par ... au niveau des globules rouges -> C plus vite hydraté -> P° de bicarbonate avec un H+ qui va être tamponné par molécule d'... qui va le récupérer après en avoir perdu pour lier l'O

Au niveau pulmonaire :

- rxn inverse : bicarbonate se relie à H+ qui a été lâché par l'... qui s'est liée à O -> redonne CO2 et H20 -> ... évacué par alvéoles à l'ext du système corporel

dans le sang, la majorité du CO2 n'est donc pas sous forme de CO2 dissout mais sous forme de ...

plus on amène de l'O dans notre système -> plus on se débarrasse de CO2

(a)  

Contrôle nerveux de la respiration :

L'activité rythmique est +/- inconsciente mais peut être modulée par SN... volontaire avec muscles squelettiques = muscles ... + ...

!= grps de neurones impliqués :

-GRV = grp respiratoire ... -> rôle dans inspiration + expiration + donne le ... = grp de neurones qui envoient PA avec une fparticulière pour donner activité rythmique, vont au niveau de la ME pour contrôler motoneurones au niveau des intercostaux et du diaphragme

-GRP = grp respiratoire ... -> rôle dans ... = grp de neurones au niveau du pont, obtient infos des systèmes sensoriels et bulbe rachidien pour réguler transition entre inspiration et expiration + gère aussi d'autres infos qui viennent d'ailleurs dans SNC, par ex respiration perturbée par fait de parler, d'être dans un état émotionnel particulier, ect

-GRD = grp respiratoire ... = grp de neurones qui intègre influx sensoriels périph + modifie rythme établi par GRV

Un abus de substances (alcool, morphine, somnifères) inhibe centre inspiratoire -> abolit respiration -> mort

(a)  

- ... = ventilation trop faible par rapport à P°/qté de CO2 dans le sang -> ... (hausse/baisse) de la P_CO2 -> on ne se débarrasse pas assez du CO2 produit

- ... -> ventilation trop importante -> ... de la P_CO2 -> conséquences sur pH sanguin

Le facteur limitant entre le système respiratoire et le système vasculaire est le système ...

(a)  

Facteurs chimiques influant la ventilation :

- P_CO2 + P_O2 + pH -> influent mais ne régulent pas

- ... centraux : tronc cérébral -> détectent modifs de CO2 et pH principalement -> adaptent respiration

- ... périph : crosse aortique et carotide ("bodies" ou "glomus") -> détectent modifs de O2 et H+ (lié ou non au CO2) principalement -> adaptent respiration

Cas de hausse de P_CO2 -> ... (augmentation/baisse) de la ventilation et de son amplitude (en fait c'est H+ le stimulus)

Cas de baisse de P_O2 < ...mmHg (valeur normale = ... mmHg) -> augmentation de la ventilation

Cas de trop de CO2 -> trop de H+ à cause de l'hydratation du CO2 -> acidification (acide lactique) -> ... la ventilation pour se débarrasser du CO2

Chémorécepteurs périph :

- récepteurs carotidiens + récepteurs de la crosse aortique

- fonctionnement : baisse P_O2 vx -> canaux ... se referment dans cellule glomérulaire dans le corpuscule carotidien -> cellule se dépolarise -> canaux Ca²⁺_V s'ouvrent -> exocytose des vésicules C ... au niveau d'un récepteur dopaminergique du neurone sensoriel -> PA va vers SNC au niveau des centres respiratoires -> augmentation ventilation

Chémorécepteurs centraux :

- fonctionnement : hausse P_CO2 vx artériels -> diminue pH dans liquide extracellulaire de l'encéphale -> réponse des chimiorécepteurs centraux dans ... (transmettent 70% de la réponse du CO2) + réponse des chimiorécepteurs périph (transmettent 30% de la réponse du CO2) -> influx afférents vont vers centres respiratoires du bulbe rachidien -> influx efférents vont vers muscle respiratoire -> hausse de la ventilation

Autres influences nerveuses et chimiques sur centres respiratoires :

- au niveau du SNC : T°, émotions de stress ou autres, etc -> ne régulent pas mais ont un impact

- au niveau des poumons : si trop étirés -> freine respiration

- au niveau du système respiratoire : agent irritant -> déclenche bronchoconstriction au niveau du poumon, toux au niveau de la trachée et éternuement au niveau du nez pour le faire sortir

(a)  

Définir le système endocrinien et les deux types d'hormones ainsi que des ex de leurs effets + =cier glandes endo et exocrines

Quelles sont les 3 types de stimulation qui agissent sur les glandes endo ?

L'hypophyse =petite structure sous l'hypothalamus C deux parties :

- hypophyse ant = ... : tissu glandulaire -> P° 6 hormones

- hypophyse post = ... : tissu nerveux -> stocke et libère 2 hormones produites par l'hypothalamus qui sont l'... et l'... (ADH)

Adénohypophyse :

- fonctionnement : neurones hypotha P° hormones de libération ou d'inhibition dans réseau capillaire 1aire -> passent par veines portes -> adénohypophyse, stimulent/inhibent P° d'hormones hypophysaires -> hormones de l'adéno sont sécrétées dans réseau capillaire 2aire

Neurohypophyse :

- fonctionnement : neurones hypotha P° ADH + oxytocine -> transportées le long du ... jusqu'à neurohypo -> emmagasinées dans terminaisons axonales de la neurohypo -> libérées dans circulation sanguine quand les neurones de l'hypotha déclenchent des influx

(a)  

Définir boucle de rétroaction négative

Activation de la libération des hormones thyroïdiennes :

- hypothalamus P° ... -> active cellules thyréotropes de l'...hypophyse -> P° ... -> cible thyroïde pour activer la libération des hormones thyroïdes qui sont stockées en réserve

Transport des hormones thyroïdiennes :

- T3 et T4 transportées dans le sang via prot de transport comme la ...

- au niveau des tissus, T... transformé en T...

- les récepteurs pour T3 et T4, présents sur la plupart des cellules, sont ... -> effet sur la transcription

Effets des hormones thyroïdiennes sur métabolisme de base :

... (hausse/baisse) du taux métabolique de base et de la consommation d'O2 par activation de voies ... (-> synthèse moléculaire) et ... (-> dégradation moléculaire) -> augmente :

- l'absorption de glucose par ... (ne pas mettre l'article)

- P° de glucose par le ... (=gluconéogénèse)

- synthèse et dégradation de prot, effet net = ... (protéosynthèse/protéolyse)

- synthèse et dégradation de lipides, effet net = ... (liposynthèse/lipolyse)

- nb et activité de la ...-ATPase (muscles, foie) + hausse de consommation d'O2

--> augmentation de la P° de Q

Effets sur système cardiovasculaire :

- hausse du nb et de l'affinité des récepteurs $$\beta$$  -... (système sympa) -> augmentation débit cardiaque (effet sur force et f)

Effets sur la croissance :

- hormone essentielle à la croissance osseuse (T3 nécessaire à la P° de ...)

- hormone essentielles au dev du SN...

(a)  

Quels sont les effets d'une sur-P° et d'une sous-P° d'hormones thyroïdiennes + expliquer boucle rétroactive

Organisation :

- glandes posées sur le ...

- 2 parties : ... en périph et ... au centre

P° d'hormones :

- zone glomérulée -> P° ...

- zones fasciculée + réticulée -> P° cortisol + ...

- médulla surrénale -> P° ... et ...

(a)  

Le cortisol E aux ... . Il est essentiel au bon fonctionnement de l'organisme, sa P° suit un rythme ... (pic avant l'éveil)

Hormone particulièrement produite en situation de ... (déshydratation, danger, blessure, trauma, maladie, émotion, etc)

Son récepteur est ...cellulaire -> effet transcriptionnel

Sa synthèse :

- hypothalamus P° ... (P° circadienne ou en réponse au stress) -> hypophyse P° ... (hormone corticotrope) -> surrénales P° cortisol qui exerce un rétrocontrôle ... sur l'hypothalamus pour réguler sa propre P°

Effets généraux (absence de stress) :

- ... (augmente/baisse) C° sanguine de glucose

- maintien de la Pa (effet permissif sur catécholamines et angiotensine II)

En cas de stress -> augmentation P° cortisol :

- foie : hausse de la synthèse d'enzymes impliquées dans ... (transformation d'aa en glucose)

- muscles : hausse de la dégrad des prot -> libération aa utilisés dans le foie

- tissu adipeux : hausse de la mobilisation des graisse sous-cutanées (périph)

- globalement : hausse de la C° de Glc, aa, acides gras dans le ...

Autres effets si P° de cortisol intense et prolongée :

- immuno... et anti-inflammatoire -> baisse P° cytokines et anticorps + limite migration leucocytes + réduit perméabilité vasculaire, etc

- nécessaire au dev foetal, surtout à la maturation des poumons (surfactant)

- inhibition de fct non-essentielles (croissance, reP°)

Syndrome de ... :

- dû à un excès de glucocorticoïdes (ex : à cause de médocs, tumeurs de l'hypophyse)

- -> réorganisation du tissu adipeux centipète (peut causer bosse du bison sur nuque) + hausse appétiti + hyperglycémie + déminéralisation osseuse + catabolisme musculaire + autres

Maladie d'... :

- due à manque de glucocorticoïdes + minéralcorticoides

- -> hypotension + hypoglycémie + fatigue chronique

(a)  

Androgènes :

- DHEA + ...

- produites par zone ... du cortex

- convertis en ... une fois dans les tissus

Catécholamines :

- ...% d'adrénaline et ...% de noradrénaline

- produites par cellules ... de la médulla surrénale puis libérées dans compartiment sanguin (1er neurone émerge de la ME mais pas de 2ème neurone qui libère de neurot. comme ailleurs dans le SN sympa)

- stimulées par SN ... (sympathique/parasympathique)

(a)  

Organisation du pancréas :

- 98-99% du pancréas = tissu ... -> substances liquides pour digestion

-1% tissu ... -> hormones

Tissu endocrinien :

- îlots de Langerhans a -> ... -> hypoglycémiant

- îlots de Langerhans b -> ... -> hyperglycémiant

- cellules gamma -> ...

- cellules PP -> polypeptide pancréatique

Glucagon :

- cible le ...

- -> ... (=clivage du glycogène en glucose) + ... (= P° glucose à partir d'acide lactique, glycérol ou aa) + libération de glucose par cellules hépatiques

- insuline et ... inhibent libération glucagon

Insuline :

- cible cellules adipeuses et musculaires pour stocker glucose dans cellules

- autres effets : catalyse l'oxydation du Glc + favorise synthèse ... + favorise transformation du Glc en acides gras

- stimulation ... : ce sont cellules bêta qui détectent variation de la glycémie et y répondent, variations détectées par transporteur ... -> si glycémie augmente, glucose dégradé -> P° ATP -> ouverture canaux K+ ...-dépendants -> se ferment quand plus d'ATP -> dépolarisation -> ouverture canaux ..._V -> entrée Ca2+ -> hausse C° Ca2+ -> exocytose des vésicules C insuline -> libération insuline

- récepteur = ...

Effets de l'insuline sur != tissu :

- foie : 50% de l'insuline consommée par foie -> stockage Glc en glycogène + inhibe dégrad glyco + synthèse triglycérides

- muscles squelettiques surtout : -> + de transporteurs GLUT... pour faire rentrer Glc dans cellules + transformation Glc en glyco + dégrad = utilisation Glc + synthèse de prot --> préserve masse protéique du muscle

- tissu adipeux : -> + de transporteurs GLUT4 + dégradation Glc pour l'utiliser et P° des triglycérides --> favorise transformation du Glc en acides gras

(a)  

Décrire deux formes de diabète

Citer d'autres sources d'hormones :

Quels sont les deux mvt principaux de la musculature lisse autour du tube digestif ?

5 couches :

- ... C épithélium + conjonctif

- ... C 2 couches musculaires : longitudinale (péristaltisme) + circulaire (seg)

- ... C glandes

- ... C muscularis mucosae (lisse) + lamina propria (conjonctif C vx) + épithélium qui borde lumière

- ... dans laquelle les aliments se déplacent

SN enthérique :

- réseau neuronal très dense

-2 plexus nerveux intrasèques : plexus ... (= plexus d'..., situé entre entre 2 couches musculeuse -> régit mvt) + plexus ... (situé entre ss-muqueuse et musculeuse circulaire -> régit sécrétion)

(a)  

Les stimulations pour déclencher les mécanismes de contrôle du système gastro-intestinal viennent surtout du V/composition du contenu du tube digestif (et pas de l'état nutritionnel)

Stimulations :

- distension de la paroi en fct du V du matériel à l'int, détectée par ...récepteurs

- osmolarité : plus aliments fragmentés plus osmolarité ... (augmente/baisse), détectée par ...récepteurs

- acidité, détectée par ...récepteurs

- C en solutés, détectée par ...récepteurs

- stimulations externes (vue, odorat, etc)

Effecteurs :

- muscles ... du tube digestif : régulent vitesse de déplacement des aliments

- glandes ... : sécrétion de substances pour digérer

- système endocrine

(a)  

Quelles sont les deux voies nerveuses du tube digestif ?

Pour réguler la digestion, le SN ... (sympa/para) ralentit la digestion car :

- inhibe motilité (péristaltisme) en freinant muscles lisses

- inhibe sécrétions gastro-intestinales

Le SN ... fait tout l'inverse.

Contrôle de la digestion C 3 phases initiées par :

- vue, odeur, goût + émotions -> phase ... -> SN active sécrétion et motilité

- distension de l'estomac, acidité, présence de peptides -> phase ... -> réflexes courts et longs + sécrétion de gastrine (effets dans estomac et intestin grêle)

- distension intestinale, acidité, osmolarité, produits de la digestion -> phase ... -> réflexes courts et longs + sécrétion de sécrétine, CKK (effets sur activité en amont dans estomac + en aval dans intestins)

(a)  

Glandes salivaires :

- 2 types : majeures (parotides + submandibulaires + sublinguales) + mineures

- salive : ~...-... L/jour produits et avalés

- régulation de la sécrétion : sympa -> ... (hormone) -> surtout P° mucus + para -> ... (hormone) -> surtout augmentation V d'eau

Composition salive :

- ... -> dissout molécules du bol alimentaire (goût)

- ... -> lubrification pour avaler

- ... -> début de la digestion des sucres

- ... -> tampon, basification + protection de l'émail dentaire

- ... -> enzyme bactéricide

(a)  

L'estomac C à l'échelle microscopique :

- ... = replis de l'épithélium au-dessus d'une glande gastrique

- glandes ... -> sécrètent dans lumière de l'estomac

- glandes ... -> libèrent hormones dans sang

- sécrétion : ~2L/jour

Types cellulaires des glandes gastriques et leurs sécrétions:

- épithéliales superficielles -> mucus + ... (-> protèges cellules de l'acidité)

- cellules à mucus du collet -> mucus

- souches

- pariétales -> ... + ... (absorption de vit B₁₂, fct essentielle propre à l'estomac)

- principales -> pepsinogène

- endocrines -> cellules G P° ..., cellules D P° ..., cellules enterochromaffin-like P° ...

Cellules pariétales :

- P° H+ qui vont être sécrétés ~hydratation CO2 respiration

- anhydrase carbonique = enzyme qui accélère la rxn en formant ...

- pompe H+/...fait sortir protons et rentrer ... qui va être recyclé et repartir par transporteurs transmembranaires apicaux -> acidité produite pendant digestion d'aliments, sinon estomac proche de la neutralité en termes de pH

- HCl dénature prot + détruit bcp de bactéries + active pepsinogène

- cellules pariétales activées par translocation d'un système de transport qui peut être à l'int des cellules dans vésicule, lors de l'activation on a fusion des vésicules qui contiennent pompe à protons avec membrane

Facteurs modulateurs de la sécrétion de HCl :

- sécrétagogues = ... (sécrétée par estomac et duodénum) + ... (neurot.) + ... (P° par cellules endocrines estomac, passe dans le sang avant d'arriver dans lumière)

- récepteurs de ces sécrétagogues se trouvent au niveau ...

- quand les 3 sécrétagogues sont produits en même temps -> potentialisation

- inhibiteur de la sécrétion d'acide : ...

(a)  

Quels sont les trois types de régulation de la sécrétion gastrique lors des 3 phases ?

Le pepsinogène est sécrété par cellules ..., principal stimulus = ... (nerf vague)

Il faut un pH ... pour cliver le pepsinogène spontanément -> pepsine s'auto-active (clive à son tour pepsinogène)

Pepsine = grp d'... (enzymes qui clivent prot) -> seul processus digestif en termes de fragmentation des aliments qui a lieu dans l'estomac (prot processées mais pas glucides ni graisses)

pH entre 1.8 et 3.5 -> optimal pour fonctionnement de la pepsine

ph > ... -> inhibition irréversible de la pepsine -> inactivée dans l'intestin

(a)  

Pour protéger l'épithélium gastrique, il y a :

- P° de mucus qui produit ... -> protection cellules épithéliales

- jonctions ... -> empêche HCl de traverser

- renouvellement rapides des cellules épithéliales car malgré tout c'est un environnement corrosif

(a)  

Pancréas exocrine libère substances dans lumière de l'... dans le ..., c'est lui qui sécrète le plus de prot pour cliver molécules à digérer.

Sécrétion (~20 enzymes) : protéases + lipases + amylase + DNAses...

Ex de protéases : trypsine, chymothrypsine, carboxypeptidase

La sécrétion des enzymes du pancréas est régulées par le ...

2 types de cellules :

- ... -> P° enzymes digestives

- cellules des conduits -> P° ...

2 hormones qui stimulent sécrétion pancréatique, produites par ... :

- ... (=cholécystokinine) -> active cellules acineuses -> P° enzymes digestives + stimule contraction ... + ouvre sphincter d'Oddi (hépatopancréatique) -> les enzymes du pancréas ainsi que la bille arrivent plus vite vers le duodénum.

produite en réponse à une hausse des lipides dans le ... intestinal

- ... -> active cellules des conduits -> P° HCO3-

produite en réponse à une hausse de l'acidité du ... intestinal

La stimulation du ... a aussi un effet positif sur sécrétions pancréatiques.

Dans le duodénum, les protéases pancréatiques sont sécrétées sous forme de précurseurs inactifs puis activées par une ... membranaire ou par la ... une fois dans la lumière de l'intestin. Les amylases et les lipases sont elles sécrétées sous forme active. Les enzymes pancréatiques sont sécrétées par les cellules ... du pancréas, stockées dans des granules zymogènes.

-> Le pancréas est primordial pour la digestion.

(a)  

Circulation :

Le foie produit la ... indispensable à la digestion des graisses. La circulation hépatique comprend un système ... = circulation double : deux lits capillaires sont en série.

La ... hépatique draine les deux systèmes et retourne en direction du coeur.

Le réseau capillaire va vers l'estomac et l'intestin, il est riche en nutriments digérés.

...% du sang est oxygéné : arrive vers artère hépatique et apporte de l'O

...% du sang est désoxygéné et vient du système porte, il est déjà passé par le SD et arrive au niveau des ... du foie

La vésicule biliaire stocke la bille et ... (la P°/ne la P° pas)

L'organe du foie a pour structure typique des ... hexagonaux avec lumière au centre = ... centrale et du conjonctif autour. On retrouve aux pointes de l'hexagone = espaces interlobulaires 3 vx : une ramif de la veine porte hépatique (provient du SD) donne naissance à des capillaires qui passent entre travées d'... + ramif de l'... (C sang oxygéné) + ... vers laquelle convergent les deux vx précédents pour les acheminer vers le coeur.

Les capillaires en provenance du système porte sont de type ... : ont ~trous, cellules mal jointes entre elles -> laissent passer substances qui sont reprises par hépatocytes.

La bille est fabriquée par les ... et récupérée par canalicules biliaires -> acheminée vers ductule biliaire pour aller vers vésicule biliaire

Sa P° est continue (500-1000 ml/jour), elle est stockée dans vésicule biliaire et donc pas déversée en continu dans le tube digestif.

Elle contient :

- des sels biliaires et des phospholipides (lécithine) -> C props ... (zone hydrophile + zone hydrophobe -> émulsion = entoure et fragmente lipides pour faciliter leur hydrolyse par enzymes)

- pigments biliaires (bilirubine = produit de dégradation de l'hème de l'Hb)

- eau et sels minéraux

- prot

- ... (seule voie de son élimination, mais il peut former des agrégats et causer des calculs biliaires -> besoin de retirer la vésicule biliaire)

Dire de quoi sont formés les sels biliaires, comment ils sont synthétisés.

(a)  

Les != types cellulaires dans les villosités de l'intestin :

- au niveau du villus, on retrouve la fct ... : cellule absorbantes + cellule caliciforme (-> P° ...)

- au niveau de la ... C glandes endocrines, on retrouve la fct ... : cellule endocrine (-> P° ... + ...) + cellules souches + cellules de Paneth (-> P° ... = enzyme antibactérienne) + cellules non-!=ciées

- les enzymes digestives P° par l'intestin se trouvent surtout au niveau de la ... en ...

(a)  

Caractériser les mvts de l'intestin + la P°/réabsorption de liquides dans les != segments :

Digestion chimique des sucres :

- ~200-600g/jour

- ... : glucose, fructose, galactose -> directement absorbés

- disaccharides : sucrose (glucose + ...), lactose (glucose + ...), maltose (glucose + ...) -> clivés en mono par enzymes de la bordure en brosse de l'intestin grêle (dextrinase, glucoamylase, lactase, maltase, sucrase) et absorbés

- polysaccharides : ... (grande chaine de glucose chez végétaux) + ... (équivalent chez animaux) -> digérés grâce à amylase salivaire au niveau de la bouche et à amylase pancréatique au niveau de l'intestin grêle

- les autres poly comme la ... ne sont pas digérés (=fibres)

- glucose + galactose absorbés par contransport avec le ...

- fructose passe par diffusion facilitée avec GLUT...

- monosaccharides quittent cellules épithéliales par diffusion facilitée -> capillaires des villosités -> ... hépatique -> ...

Digestion chimique des prot :

- 70-100g/jour ingérées + 15-25g viennent des enzymes digestives elles-même digérées

- prot clivées par ... (estomac) puis par enzymes ... = trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase (intestin grêle) puis par enzymes de la bordure en brosse = aminopeptidase, carboxypeptidase, dipeptidase (intestin grêle) en aa, di- tri- tétra-peptides avant absorption en cotransport avec Na+

- certains di- tri-peptides sont absorbés par cotransport avec ... -> transformés en aa par hydrolyse dans cellules

- les aa quittent les cellules épithéliales par diffusion facilitée -> capillaires des villosités -> veine porte hépatique -> foie

- endopeptidases cytosoliques : ... (a si =trypsine + chymotrypsine / b si = carboxypeptidase + aminopeptidase) -> clivent au milieu du peptide

- exopeptidase cytosoliques : ... (a/b) -> clivent côté carboxyle COOH pour la première et côté amine H2N pour la deuxième

--> digestion ...cellulaire des petits peptides en aa

Digestion chimique des lipides :

- 30-150g/jour

- processus plus complexe : graisses arrivent dans intestin grêle -> ... par l'action des sels biliaires -> clivage par lipase pancréatique -> forme monoglycérides et acides gras ou ... et acides gras

- absorption : acides gras et monoglycérides pénètrent dans cellules intestinales par diffusion -> se recombinent pour former triglycérides -> combinés avec d'autres lipides et prot pour former des ... -> expulsés par exocytose -> vx chylifères -> transportés avec lymphe par conduit thoracique jusqu'à circulation systémique

- les principaux lipides de l'alimentation sont les triglycérides (plus grande famille), les phospholipides et le cholestérol qui n'a pas besoin d'être clivé

--> digestion des graisses = émulsification -> hydrolyse lipides -> formation micelles -> absorption acides gras libres et monoglycérides (voir détail dans explication de la réponse)

(a)  

Décrire la formation de l'urine

Circulation sanguine rénale :

... -> artère ... -> artère ... -> artère ... -> artère ... -> artère ... -> artériole ... -> ... du rein (réseau capillaire) -> artériole ... -> ... péritubulaires et ... -> veine ... -> veine ... -> veine ... -> veine ... -> veine ... inférieure

(a)  

Les reins reçoivent ~20-25% du débit cardiaque au repos : ...L/min -> 1800L/jour. De ces 1800L, les reins P° 180L/jour de filtrat -> reins filtrent la totalité du sang ~...x/jour -> homéostasie cst, la très grande partie du sang filtré revient au compartiment sanguin. Ce filtrat (urine primitive) va être modifié par réabsorption et sécrétion pour aboutir à l'urine définitive ~1-1.5L/jour.

Organisation de l'unité fonctionnelle = le ... (~10^6 néphrons/rein) :

- ... -> filtration (ne fait pas partie du néphron)

- ... + glomérule = corpuscule rénal, associée à la structuré précédente -> récupère plasma filtré et chemine dans néphron = tube rénal (-> réabsorption + sécrétion)

- tube contourné ... : structure la plus longue du néphron

- anse de ... : va vers médulla et fait épingle à cheveux puis remonte vers cortex

- tube contourné ...

- tube ... -> là où le filtrat est déversé (ne fait pas partie du néphron) -> déverse son contenu dans calices, bassinets, etc de la médulla

--> filtration au niveau des structures contournées exclusivement au niveau du cortex, au niveau de la médulla on a justes des structures rectilignes

Fcts du rein :

- élimination

- régulation (surtout)

- endocrine

Régulation :

- de ... dans l'eau : régulation du sel -> impact sur V liquidien de l'organisme

- de ... -> impact sur V cellulaire = osmolarité

- de ... -> régulation pH

- etc (régule d'autres ions encore)

Hormones qui ciblent le rein en fct des besoins de l'organisme :

- ... (AD)

- ... (PTH)

- ... (ADH) = hormone antidiurétique

- ... (ANP)

Hormones P° par rein endocrine :

- ...

- érythropoïétine -> stimule P° globules rouges

- calcitriol = vit D3 -> impliquée dans métabolisme du Ca et du P

(a)  

Décrire les deux types de néphron

Concernant la filtration glomérulaire :

- il n'y a que de la filtration le long des ... du glomérule

- la P hydrostatique est élevée et cste dans l'artériole ...

- la P oncotique ... (augmente/diminue/est nulle) le long du capillaire

- la P oncotique ... (augmente/diminue/est nulle) dans l'espace de Bowman

- la P hydrostatique dans la capsule de Bowman est ... (haute/basse) et cste

- la perméabilité capillaire Kf est très ... (basse/haute)

Pour optimiser la filtration, il n'y a pas de retour du liquide dans les capillaires + il y ... (a/a pas) de système lymphatique pour le récupérer

$$...\ =\ K_fP_{nette}$$ = ...-...ml/min -> en cas d'insuffisance rénale, cette valeur baisse à cause de la destruction du tissu rénal, dangereux et visible quand elle basse à ...ml/min. Cette valeur devant rester cste malgré des fluctuations du flux sanguin, il y a autorégulation de cette valeur par ajustement du diamètre de l'artériole ... (vaso-dilatation/constriction) -> mécanisme intrinsèque (donc même un rein greffé non innervé a ces mécanismes maintenus)

Régulation de la filtration glomérulaire :

- en cas de vasoconstriction de l'artériole afférente -> fait ... (m pour monter et b pour baisser) P_GC et ... (m/b) GFR

- en cas de vasoconstriction de l'artériole efférente -> fait ... (m pour monter et b pour baisser) P_GC et ... (m/b) GFR

- en cas de vasodilatation de l'artériole efférente -> fait ... (m pour monter et b pour baisser) P_GC et ... (m/b) GFR

- en cas de vasodilatation de l'artériole afférente -> fait ... (m pour monter et b pour baisser) P_GC et ... (m/b) GFR

Appareil juxta-glomérulaire et feedback tubulo-glomérulaire :

- chaque tube ... va revenir en contact avec le corpuscule de son propre néphron, il vient entre les artérioles afférente et efférente au niveau de la ... -> système de feedback tubulo-glomérulaire pour ajuster l'autofiltration en fct de ce qui s'est passé dans le tube distal

- si hausse du flux dans le tube distal -> vaso... de l'artériole afférente

- si baisse du flux dans le tube distal -> vaso... de l'artériole afférente

Pour réguler, la macula densa libère des facteurs qui agissent sur les ... de l'artériole afférente

(a)  

Quelles sont les deux voies de transport lors de la réabsorption par le système rénal ?

Pourcentages de réabsorption du Na+ dans le néphron :

- tube proximal : ...% -> épithélium très perméable -> bcp d'ions réabsorbés par voie ... (ils sont entraînés par l'eau), mais peut aussi passer par l'autre voie grâce à transporteurs, par ex pompe Na+/...

- anse ... de Henle : ...%

- tube distal : ...%

- tube collecteur : ...% -> réabsorption par les cellules ..., Na+ rentre dans cellules par canal sodique, régulé par ... + canaux potassiques du côté apical

La régulation fine du Na+ se fait au niveau du tube ... -> principe valable pour ~tous les solutés ainsi que l'eau

Le Na+ est au début filtré puis réabsorbé, en fct de ce qui a été réabsorbé une petite partie va être excrétée dans l'urine

Le glucose et les aa sont réabsorbés à 100% par le tube ... (sauf cas de diabète -> diabète "sucré" avec urine sucrée)

Régulation de la réabsorption de Na+ :

- toute modif de la qté de Na+ va modifier le V ...cellulaire -> augmentation de Na+ entraîne ... (h/b) du V d'eau de l'organisme et inversement

- le V extracellulaire (14L) se répartie entre le compartiment interstitiel et le compartiment ... -> déterminant majeur de la Pa -> qté de Na+ réabsorbée par les reins a un effet direct sur la Pa

Régulation de la Pa : rôles des reins (réabsorption Na+) :

- baisse de la Pa détectée par barorécepteurs de la crosse aortique et sinus carotidien (systémique) -> stimulation SN ...thique -> vaso... des artérioles + P° ... par le rein

- baisse de la Pa détectée par barorécepteurs de l'artériole afférente des reins -> stimulation SN ...thique -> stimulation sécrétion de ... (système ...) (localement)

- élévation de la Pa détectée par barorécepteurs -> inhibition du SN sympathique -> vasodilatation des artérioles + stimulation de la P° du facteur ... (ANP) par oreillettes cardiaques --> inhibe réabsorption Na+

(a)  

Quels sont les apports quotidiens en eau et les déperditions quotidiennes moyennes ? Quelle est la seule déperdition qui peut être régulée et adaptée ?

Les mouvements d’eau sont possible à cause des différences de pression

osmotique entre la lumière du tube rénal et le milieu interstitiel. Le tube proximal est ... (très/pas/ ) perméable, l'anse descendante de Henle est ... perméable, l'anse ascendante est ... perméable, le tube distal est ... perméable et le tube collecteur a une perméabilité qui dépend de l'... .

Suivant les conditions physiologiques, le rein peut excréter un faible volume (0.5

litre/jour, c'est le min) d’urine très concentrée, ou un grand volume (16-18 litres) d’urine très diluée.

Faible volume d’urine: ...

Grand volume d’urine: ... aqueuse

L’hormone qui permet d’ajuster la quantité d’eau excrétée par le rein est la

..., appelée aussi hormone ... (ADH).

En sa présence, le rein « retient » l’eau en en réabsorbant plus, càd que le volume

urinaire est faible.

Comme il n’y a pas de transport actif d’eau, il faut une différence d’...

entre la lumière du tube rénal et le liquide interstitiel pour permettre la réabsorption d'eau -> une F s'applique sur le liquide, il faut que le segment soit ... perméable à l'eau.

La réabsorption des solutés dans le tube ... entraîne une différence d’osmolarité (qqs mOsm suffisent) entre le côté apical et basolatéral, ce qui génère la force qui permet la réabsorption de l’eau. L'eau peut passer à travers cellules grâce aux ... ou bien à travers jonctions des cellules épithéliales grâce à gradient osmotique.

Au niveau du rein, le gradient osmotique extracellulaire (interstitiel, hors des tubes) est cortico-papillaire : il est plus haut au niveau ... (du cortex/de la papille). Au max, l'osmolarité peut atteindre 1200 mOsm/L en présence d'ADH. Au niveau ... (du cortex/de la médulla), le gradient est cst = 300 mOsm/L.

L'anse de Henlé descend dans médulla, rencontre un environnement de plus en plus osmotique, ainsi que tube collecteur qui traverse ce gradient -> permet réabsorption --> ce gradient est essentiel pour que le rein absorbe une qté d'eau suffisante pour le bon fonctionnement de l'organisme

Etablissement du gradient osmotique -> mécanisme du contre-courant entre != segments :

- néphrons longs impliqués dans établissement du gradient et donc réabsorption d'eau

- anse de Henlé : partie descendante ... (imp/ p) erméable à l'eau, ... erméable aux sels et partie ascendante ... (imp/ p) erméable à l'eau, ... erméable aux sels

- le système vasculaire récupère l'eau sortie par la partie descendante et le sel sorti par la partie ascendante, les capillaires sont aussi en épingle à cheveux -> suivent anse de Henle

- le sang qui ressort du vasa recta a une osmolarité proche de l'osmolarité normale, un tout petit peu plus élevée -> grâce au fait que ce soit en épingle à cheveux -> peut faire plusieurs choses à la fois (faire sortir/absorber eau, sels, ect)

(a)  

Décrire les stimuli et l'action de la vasopressine (ADH) au niveau des reins + que se passe-t-il en cas de diabète

Urée :

- provient de la dégradation des ...

- formée dans le ...

- constitue forme non toxique d'élimination du ...

- éliminée par le ... mais une partie sert à la génération de l'hypertonicité de la ... rénale (cycle de l'urée sous l'influence de la vasopressine)

K+ :

- C° de K+ ...cellulaire maintenue dans limites très strictes entre ... et ... mM

- excès de K+ (hyper... > 5mM) -> ... (dépo/hyperpolarisation)

- déficit de K+ (hypo... < 3.5 mM) -> ... (dépo/hyperpolarisation)

- après un repas : ajustement de l'excès de K+ doit être plus rapide que l'action rénale car rein met qqs h pour ajuster finement C° K+ (qqs heures)

- l'... permet stockage de K+ par cellules musculaires + hépatocytes + tissu adipeux pour ne pas en avoir trop dans le sang, se fait via l'activation de la ... (C° de K+ moins limitée dans milieu intracellulaire)

- l'ajustement à long terme de la C° de K+ est réalisée par les ...

Métabolisme phosphocalcique (P et Ca) :

- assurés par 3 organes : les ... (-> formée en partie de Ca et P -> stockage + grignotage du Ca et du P possibles), l'... (absorption P et Ca) et les ...

- ... -> P° par glandes parathyroïdes en réponse à baisse de la C° de Ca2+ sanguine -> augmente réabsorption de Ca2+ par le rein + stimule P° de l'hormone suivante par les reins

- ... (métabolite de la vit D) -> P° dans la peau, le foie et les reins (une étape par tissu) -> augmente absorption de Ca2+ par l'intestin

- si C° de Ca altérée -> prb de conduction

(a)  

Généralités :

- pH sanguin = 7.4, alcalose si >7. ... , acidose si <7. ...

- L’organisme est soumis constamment à une surcharge acide, qui provient pour

l’essentiel du métabolisme cellulaire (production de CO2, catabolisme des acides

aminés, dégradation du glucose…)

- pH = -log[H+] -> pH de 7.4 = 40nM de H+

- si C° de pH fluctue -> impacts intracellulaires sur fct enzymes, prot, etc

- mécanismes de régulation : systèmes tampons, ventilation, reins

Systèmes tampons du sang (secondes) :

- -> minimisent variations de pH en captant ou en relâchant des H+

- systèmes tampons : acide carbonique-bicarbonate (le + efficace) + phosphates + protéines ... (ne pas marquer en réponse mais donner l'équation des deux premiers systèmes tampons)

... par poumons (minutes) :

- -> $$CO_2+H_2O\ \longleftrightarrow\ H_2CO_3\ \longleftrightarrow\ H^++HCO_{3^-}$$  : en tamponnant un proton on perd un bicarbonate HCO3- -> formation acide carbonique, ... (ne pas marquer en réponse mais donner l'équation d'Henderson-Hasselbach pour avoir le pH sanguin)

- hausse de la ventilation -> ... (h/b) CO2 -> ... (h/b) H+ (acidose fait augmenter la ventilation car si on a trop de protons dans le sang on ventile plus)

- inversement avec la baisse de la ventilation car CO2 se lie à l'eau pour faire de l'acide carbonique, (alcalose fait diminuer la ventilation)

--> plus on ventile, ... (+/-) on élimine de CO2 et inversement

- avantage de la ventilation : rapide

- désavantage : on ne peut hypoventiler ou hyperventiler longtemps sans que ca ait des conséquences sur l'apport d'O -> dangereux

Reins (heures/jours) :

- -> régulation stricte mais lente

- réabsorbe tout le ... filtré -> maintient sa C° sanguine au niveau du tube proximal et de la partie ascendante du tube distal

- en refait du "nv" pour remplacer celui utilisé pour tamponner les H+ au niveau du tube ...

- excréter la surcharge ... au niveau du tube ..., régulé par la statut acide-base de l'organisme

--> en cas d'acidose, le rein fabrique plus de ... et inversement

(a)