WorksheetsFOSCAL - Quinto Cuestionario - Concurso de GPC
Total questions: 30
Worksheet time: 8hrs 30mins
VERDADERO O FALSO: En un paciente que se sospecha DEPRESIÓN, se debe aplicar lista de chequeo “Sig: E Caps”
VERDADERO
FALSO
VERDADERO O FALSO: En el manejo de paciente con riesgo de autolesión, agresión y evasión es correcto: garantizar un ambiente seguro teniendo en cuenta no tener objetos corto punzantes, cables, tomacorrientes, ventanas inseguras que faciliten acciones de autolesión y asegurar que el acompañante tenga función estabilizadora y sirva de apoyo.
VERDADERO
FALSO
En la escala SIG E CAPS se evalúa:
Sueño, interés, sentimientos, energía, concentración, apetito, psicomotriz, suicidio.
Sueño, intervenciones, peso, talla, concentración, apetito, psicomotriz, suicidio.
Estado nutricional, movimientos, capacidad mental, fobias, frustraciones
Ninguna de las anteriores
VERDADERO O FALSO: Se debe solicitar valoración a psicología clínica a pacientes con Delirio, Demencia, depresión, riesgos de agresión, autolesión y evasión a través del DRIVE “Mejorando la vida de nuestros adultos mayores''.
VERDADERO
FALSO
VERDADERO O FALSO: La aplicación de calor como manejo no farmacológico se usa para dolores causados por inflamaciones no traumáticas de las articulaciones y contracturas.
VERDADERO
FALSO
VERDADERO O FALSO: ANALGESIA CONTROLADA POR EL PACIENTE (PCA): Es la autoadministración de analgésicos por un paciente instruido para ellos; se refiere a la auto dosificación, por lo general con opioides vía intravenosa.
VERDADERO
FALSO
La recomendación de implantar plan de manejo del dolor utilizando principios que maximicen la eficacia y minimicen efectos adversos de las intervenciones farmacológicas, incluye:
Un enfoque de analgesia multimodal/Prevención, evaluación y manejo de riesgo de los opioides.
Cambio de opioides de ser necesario (dosis o vías).
Prevención, valoración y manejo de efectos adversos durante la administracIón de analgésicos.
Todas las anteriores
Conocimiento FOSCAL: El código DELFÍN utilizado en la institución indica:
Fuego en un área.
Paciente que necesita atención inmediata.
Presencia de agua o inundación.
Sismo o terremoto.
Las rondas de enfermería en entrega de turno en el servicio de hospitalización se deben realizar en el siguiente orden:
Aislamiento protector, sin aislamiento, aislamiento respiratorio - gotas y aislamiento de contacto
Sin aislamiento, aislamiento protector, aislamiento de contacto aislamiento respiratorio - gotas.
Aislamiento de contacto, sin aislamiento, aislamiento protector y aislamiento respiratorio - gotas.
No tiene importancia el orden en que se realice la ronda.
VERDADERO O FALSO: Una puntuación mayor a 16 en la escala de Braden Q indica menor riesgo de LPP (Lesión por presión):
VERDADERO
FALSO
VERDADERO O FALSO: Un estado de desnutrición, es un factor de riesgo para presentar LPP (Lesión por presión):
VERDADERO
FALSO
Son causas de LPP (Lesión por presión):
Presión
Cizallamiento
Microclima
Todas las anteriores
El microclima se controla con:
Urofunda
Sonda vesical
Sonda rectal
Todas las anteriores
VERDADERO O FALSO: Una LPP (Lesión por presión) que expone músculo, es clasificada como categoría III.
FALSO
VERDADERO
VERDADERO O FALSO: La estrategia TIME permite determinar la categoría de las LPP (Lesión por presión):
VERDADERO
FALSO
El apósito para el manejo de una lesión debe cumplir las siguientes características, excepto:
Adherirse a la herida
Mantener humedad
Alta absorción de exudado
Permitir oxigenación
Son signos de curación de la LPP (Lesión por presión), excepto:
Disminución del tamaño
Presencia de tejido viable (granulación y epitelio)
Bordes planos
Aumentar el exudado
Con respecto a la contención ambiental NO es cierto:
Utilizar alternativas psicológicas: reducir el dolor, insomnio y comprobar la medicación del paciente.
Disminuir estímulos auditivos.
Proporcionar un ambiente seguro, cómodo y tranquilo para el paciente.
Valorar el estado del paciente después de aplicar el medicamento.
VERDADERO O FALSO: Al realizar la contención física se debe utilizar la medida menos restrictiva:
FALSO
VERDADERO
El tiempo máximo de una contención es:
15 horas, prolongable hasta las 96 horas.
24 horas y no se puede prolongar.
El tiempo que sea necesario.
12 horas, prolongable hasta las 72 horas.
Después de aplicada la contención física, se debe valorar al paciente aplicando el formato: Medidas de seguridad durante la contención física así:
A la 1era, 4ta, 8va, 12ava hora y continuar cada 12 horas hasta terminar la contención.
A la 12 horas y continuar cada 12 horas hasta terminar la contención.
A la 1, 2, 4 y continuar cada 4 horas hasta terminar la contención.
No se debe valorar.
Para la identificación del riesgo de caídas debemos considerar:
Historia de caídas previas.
Identificación de la deambulación, el equilibrio y/o las dificultades de la movilidad.
Usar el juicio clínico.
Todas las anteriores.
Cuál de las siguientes NO es una medida preventiva general de caídas:
Mantener buena iluminación tanto diurna como nocturna en la habitación y vías de circulación.
Garantizar que la habitación del usuario cuente con una adecuada mesa.
Organizar el traslado del usuario al baño y la necesidad de acompañamiento permanente para supervisión.
Mantener pisos limpios y secos, evitar deambular cuando el piso está mojado.
Conocimiento de enfermería: ¿Qué es un factor de riesgo?:
Cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión.
La gravedad de una lesión o el daño de grado o afectación.
Tener una edad mayor o igual a 18 años.
Ninguna de las anteriores.
Cuando al aplicar la escala MORSE nos da un puntaje de 40 debemos:
Implementar plan multifactorial y revalorar cada 24 horas.
Implementar medidas preventivas para riesgo alto y revalorar cada 72 horas.
No es necesario Implementar medidas preventivas y revalorar cada 96 horas.
Implementar medidas preventivas para riesgo bajo y revalorar cada 72 horas.
Conocimiento FOSCAL: Es una meta internacional de seguridad del paciente:
Ninguna de las anteriores
Suministrar educación al usuario y su familia
Favorecer la deambulación precoz
Identificación correcta de los pacientes
VERDADERO O FALSO: Para identificar al usuario con medidas de contención terapéutica debemos colocar el sticker negro en el rótulo de identificación y en el brazalete de identificación / colocar un círculo negro con marcador.
VERDADERO
FALSO
La escala que permite valorar el inicio, localización, factores agravantes, irradiación, entre otras, del dolor es:
Escala CAMPBELL
Escala OLDCART.
Escala de MORSE.
Escala de BRADEN.
Para identificar la DEMENCIA es necesario aplicar la prueba del reloj, y posteriormente a la identificación de la misma se debe aplicar cada 72 horas.
FALSO
VERDADERO
La escala de BRADEN valora:
Sensación, exposición a la humedad, inmovilidad, movilidad, nutrición, fricción y cizallamiento.
Percepción sensorial, exposición a la humedad, actividad, movilidad, nutrición, historial de lesiones por presión.
Percepción sensorial, exposición a la humedad, actividad, movilidad, nutrición, fricción y cizallamiento.
Percepción sensorial, exposición a la humedad, actividad, deambulación temprana, nutrición, fricción y cizallamiento e historial de lesiones por presión.
