NEW
Font size
WorksheetsCBT 7
Total questions: 35
Worksheet time: 18mins
Seorang laki-laki pasca pembedahan akan ditransport ke ICU untuk perawatan dengan ventilator. Saat transport pasien menggunakan ventilator portable yang membutuhkan oksigen 1L/menit dari silinder E untuk menjalankan sistem katup yang dikontrol secara mekanik. Indikator silinder menunjukkan angka 1000psi. Pengaturan ventilator dengan volume tidal 400ml dengan frekuensi 20x/menit. Jika kebutuhan silinder minimal 100psi agak bisa tetap berfungsi, berapa lama ventilator tersebut bisa berfungsi?
82 menit
70 menit
60 menit
35 menit
10 menit
Gas inhalasi anestesi yang besaran MAC nya dipengaruhi oleh jenis kelamin, yaitu...
Sevoflurane
Xenon
Ether
Enflurane
Nitrous Oxide
Obat anestesi intravena golongan benzodiazepine yang memiliki waktu eliminasi paling lama, yaitu...
Amitriptilin
Alprazolam
Lorazepam
Diazepam
Midazolam
Hyperalgesia yang didapatkan di sekitar kulit yang luka disebut dengan..
Second Degree Hyperalgesia
First Degree Hyperalgesia
Tertiary Hyperalgesia
Secondary Hyperalgesia
Primary Hyperalgesia
Opioid di bawah ini merupakan golongan opioid semi sintetik, yaitu...
Fentanyl
Pethidine
Morphine
Codeine
Pentazocine
Durasi kerja dari obat lokal anestesi bergantung pada...
Kelarutan obat dalam lemak
Suhu tubuh
Keseimbangan asam basa tubuh
Pka lokal anestesi
Derajat keasaman tubuh
Obat di bawah ini dapat diberikan melalui transdermal, yaitu
Etomidate
Nitroglycerin
Ketamine
Diltiazem
Remifentanyl
Seorang perempuan 23 tahun dengan diagnosa G1P10000 yang direncanakan akan dilakukan SC, dari pemeriksaan fisik dan diagnostik didapatkan data sebagai berikut:
· Pasien cenderung tidak kooperatif
· Riwayat kelainan tulang belakang dengan kondisi scoliosis berat
· Sering diapatkan keluhan kesemutan di kaki
· Riwayat pernah diperiksa dokter kardiologi dengan hasil diapatkan kelainan pada katub jantung
· Riwayat sering perdarahan pada gusi dan lebam pada kulit
Pada kondisi diatas manakah yang menjadi kontraindikasi absolut untuk dilakukan tindakan regional neuroaxial anestesi pada kasus di atas?
Neurologis Defisit
Stenosis Valve Heart Disesases
Severe Scoliosis
Bleeding Diathesis
Uncooperative Patient
Pada rekam medis kasus diatas didapatkan data bahwa pasien mengkonsumsi rutin oral antikoagulan dari kardiologi, data penunjang apa yang penting anda jadikan pertimbangan pemilihan tehnik anestesi pada pasien sebagai dasar menentukan kontraindikasi pilihan tehnik?
Prothrombin Time dan INR
Bleeding Time
Jumlah Trombosit
Hapusan Darah
Faktor Pembekuan
Obat adjuvan apakah yang dapat digunakan untuk mempercepat onset kerja lokal anestesi ?
Sodium bicarbonat
Dexmedetomidine
Ketamine
Opioid
Epinephrine
Pasien 25 tahun G4P3003 dilakukan operasi SC cito, dengan morbid obese dan tinggi badan 45 cm. anestesi dipilih dengan SAB menggunakan bupivakain 15 mg. 10 menit pasca tindakan SAB pasien mengeluh sesak nafas, pusing dan mual. Hemodimanik terpantau pada monitor tensi: 80/35 mmHg dan nadi 40x permenit. Kondisi apakah yang terjadi pada pasien diatas ?
Transient shock hipovolemia
Intravascular injection
Intoksikasi local anestesi
High neural blockade
Total spinal anesthesia
Seorang laki-laki 25 tahun, dilakukan operasi fraktur distal humerus. Anestesi menggunakan brachial pleksus blok dengan pendekatan interscalenei. Obat yang digunakan xylocaine 20% sebanyak 30 cc. Setelah obat masuk, pasien mengeluh telinga berdenging dan mulut terasa tidak enak. Pasien mulai merasa pusing, mual dan dada nyeri. Melihat gejala local sistemik intoksikasi diatas maka kira-kira berapa konsentrasi plasma lidocaine yang dapat terdeteksi pada pasien ?
15-25 µg/ml
10-15 µg/ml
25-35 µg/ml
5-10 µg/ml
1-5 µg/ml
Seorang laki-laki 30 tahun, Riwayat jatuh dari ketinggian 3 meter. Datang di UGD dengan dengan penurunan kesadaran, sempat mengeluh nyeri pada leher, kaki dan tangan sulit digerakkan. Didapatkan jejas pada clavicula kanan dan kepala bagian temporal kanan. Tekanan darah 90/40 mmHg dan laju nadi 110x permenit. Dalam tindakan mengamankan patensi jalan maka hal penting yang harus diperhatikan pada pasien tersebut?
Kemungkinan adnaya trauma cervical
Benda asing di jalan nafas
Adanya defisit neurologis
Adanya trauma kepala
Kemungkinan masih syok hipovolemia
Ketika melakukan intubasi maka hal penting yang harus diperhatikan untuk pasien-pasien trauma yang datang ke UGD adalah...
Ketersediaan mesin bantu nafas
Sulit ventilasi manual
Perdarahan jalan nafas
Perlunya advance airway device
Lambung penuh dan resiko aspirasi
Setelah intubasi dan dipasang ke mesin ventilator, terjadi perubahan tensi bertambah turun, distensi vena jugularis terlihat jelas, gerakan dada asimetris dan peak pressure ventilator meningkat. Apa tindakan paling tepat segera anda lakukan?
Ekstubasi dan reintubasi
Lepaskan tubing dan needle thoracostomy
Suction jalan nafas
Menambah muscle realaxant
Resusitasi cairan dan persiapan darah
Seorang laki-laki 25 tahun, Riwayat kecelakaan lalu lintas. Datang di UGD dengan dengan penurunan kesadaran. Didapatkan jejas pada clavicula kanan dan luka terbuka kepala bagian temporal kanan. Tekanan darah 80/30 mmHg dan laju nadi 130x permenit. Akral dingin dan pucat. Jika dilakukan resusitasi cairan dan diperlukan komponen darah, maka berapa perbandingan tiap-tiap komponen darah yang masuk (PRC: FFP: Platelet)?
2 : 2 : 3
2: 1 : 2
1 : 1 : 1
1 :1 : 2
1 : 2 : 3
Berapa target MAP yang anda inginkan agar tercapai perfusi cerebral yang optimal?
45-55 mmHg
50-70 mmHg
80-100 mmHg
> 100 mmHg
70-90 mmHg
Laki-laki 78th berat badan 60kg direncanakan menjalani operasi ORIF humerus. Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit COPD. Anestesi dikerjakan dengan general anesthesia dengan intubasi endotracheal. Ventilator mesin anestesi menggunakan mode volume control dengan VT 400cc, PEEP 3, FiO2 50%, rate 16x. didapatkan peak pressure airway sebesar 40mmHg. Hal apakah yang dapat menyebabkan hal tersebut?
Emfisema subkutis
Tension pneumothorax
V/Q missmatch
Pemberian obat induksi tertentu
Pasien dengan usia tua
Perempuan 23th datang dengan penurunan kesadaran karena kecelakaan setelah jatuh dari sepeda motor. Didapatkan jejas dan vulnus abratio pada regio frontalis dan temporalis pada pasien. Pasien sadar penuh dengan Tanda vital didapatkan nadi 43x/menit, TD 90/50mmHg, SpO2 100%. Hal apa yang pertama kali saudara lakukan saat mendapat pasien tersebut?
Lakukan triple manuver airway
Konsultasi kepada teman sejawat orthopedi karena kecurigaan injury spine
Berikan dopamine mulai 5mcg/kg/menit
Pasang IV line dan berikan cairan kristaloid
Lakukan intubasi untuk patensi airway
Berapa seharusnya nila normal CPP pada pasien tersebut?
20-45mmHg
85-145mmHg
60-160mmHg
50-150mmHg
80-100mmHg
Bagaimana pengaruh PaO2 terhadap cerebral vasomotion?
Pada tekanan PaO2 < 50mmHg mulai menyebabkan peningkatan cerebral blood flow dan naik 2x lipat pada PaO2 <25
PaO2 dapat menurunkan cerebral blood flow
Dengan pemberian O2 fraksi tinggi akan menyebabkan vasokontriksi pembuluh darah cerebral
O2 tidak memengaruhi cerebral vasomotion
O2 merupakan poten vasodilator pada pembuluh darah cerebral
Seorang laki-laki berat badan 70kg direncanakan dilakukan tindakan amputasi below knee dextra. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan nilai potassium pasien 2,5 mEq/L. berapa perkiraan banyaknya jumlah potassium pasien di rongga intraselular pasien?
8mEq
39,2mEq
4mEq
3920mEq
10mEq
berapakah perkiraan defisit potassium di seluruh kompartemen tubuh pasien?
5-50mEq
25-50mEq
200-400mEq
100-200mEq
50-100mEq
Pada pasien dengan diabetes insipidus diberikan desmopressin untuk mengurangi urine output pada pasien. Manakah reseptor di bawah ini yang ebrhubungan dengan aktivitas tersebut?
V3
V2
V1
Dopamine reseptor 2
Dopamine reseptor 1
Breathing circuit di atas merupakan..
Waters’ to-and-fro
Jackson rees
Ayre’s T-piece
Magil attachment
Bain circuit
Seorang anak laki-laki usia 3tahun sedang menjalani operasi VSD closure. Dari pemeriksaan monitoring invasif dengan kateter schwan gan didapatkan SVR 875, PAOP 25, PVR 500, CVP 12. Apakah perkiraan perubahan fisiologi yang terjadi pada pasien?
Peningkatan tekanan di koroner karena penggunaan obat obat inotropik
Peningkatan tekanan di paru yang bisa disebabkan karena aliran darah dari jantung kiri ke kanan
Vasokonstriksi perifer karena release cathecolamine endogen
Vasodilatasi pembuluh darah pulmonal karena bypass jantung
Vasodilatasi perifer karena histamine release yang disebabkan stress operasi
Pada kehamilan aterm, berapa perkiraan cardiac output yang diperoleh oleh uterus untuk mencukupi oksigenasi fetus?
30%
20%
25%
15%
10%
Seorang laki – laki usia 57th direncanakan menjalani operasi eksisi tumor meningioma pada region frontotemporal dextra. Pasien telah dipuasakan 6 jam sebelum dilakukan tindakan. Pasien dengan status fisik ASA 3 dengan tanda peningkatan TIK berupa mual muntah tetapi masih sadar penuh. Pasca pemberian obat induksi pasien mengatakan seperti merasakan aroma pizza. Apakah perkiraan obat induksi anestesi yang digunakan oleh ahli anestesi pada kasus ini?
Pentobarbital
Thiopental
Methohexital
Etomidate
Propofol
Faktor factor di bawah ini yang menyebabkan postensiasi neuromuscular blocking agent adalah..
Kondisi hiperkalsemia dan hyperkalemia
Kondisi hyperthermia
Pemberian loop diuretic furosemide dan hiperkalsemia
Pemberian Aminoglycosides dan Clindamycin
Konsumsi obat anti kejang
Perempuan 21th menjalani prosedur operasi eviscerasi mata sebelah kanan. Saat operasi sedang berlangsung tiba – tiba nadi pasien turun dari basal yang awalnya 90x/menit menjadi 40x/menit. Ahli anestesi memintaoperator untuk menghentikan operasi dan memberikan atropine 0,25mg pada pasien. Didapatkan nadi pasien setelah pemberian atropine menjadi 20x/menit. Hal apakah yang dapat menjelaskan kondisi pada pasien tersebut?
Pemberian atropine dengan dosis < 0,4mg bolus dapat menempati resptor muskarinik 2 sehingga akan terjadi peningkatan nadi pada pasien.
Kemungkinan terjadi hipersensitivitas pada pasien karena pemakaian atropine sehingga nadi pasien semakin menurun dan bisa disertai dengan tensi yang semakin menurun juga dan bila tidak ditangani dengan baik akan menyebabkan cardiac arrest
Pemberian tropine pada pasien seperti ini kurang tepat karena seharusnya diberikan obat obatan yang bersifat inotropic
Pemberian atropine dengan dosis yang tidak adekuat menyebabkan blockade yang terjadi dominan pada reseptor muskarinik 1 sehingga menyebabkan bradikardia
Stimulasi saat operasi menyebabkan vagal reflex tidak bisa diatasi dengan pemberian atropine
Di bawah ini yang termasuk obat simpatomimetik sintetik katekolamin yaitu...
Epinephrine
Isoproterenol
Phenylephrine
Dopamine
Ephedrine
Perempuan usia54 th menjalani pembedahan total thyroidectomi. Saat operasi berlangung tiba tiba didapatkan pasien mengalami hyperthermia, takikardia 140x/menit, dan end tidal CO2 tinggi. Terapi farmakologis yang dapat diberikan pada pasien yaitu...
Dexamethasone 40mg setiap 6 jam
Hydrocortisone 400mg setiap 8 jam
Prophylthiouracil 800mg – 1000mg setiap 6 jam
Prophylthiouracil 250mg – 500mg setiap 6 jam
Berikan selimut dingin
Seorang laki-laki 45th dirawat di ICU dengan diagnosa confirmed case COVID-19. Pasien diberikan terapi antikoagulan dengan menggunakan heparin 3x7500IU. Bagaimana cara kerja heparin dalam menghambat koagulasi darah?
Meningkatkan aktivitas dari fibrinolitik
Meningkatkan aktivitas dari tissue plasminogen
Meningkatkan aktivitas dari protein S sehingga coagulation phase tidak terjadi
Meningkatkan aktivitas dari protein C sehingga platelet phase tidak terjadi
Meningkatkan aktivitas antithrombin III
Seorang wanita 24th dengan G1P000Ab000 direncanakan menjalani pembedahan sectio caesaria. Ahli anestesi merencanakan anestesi regional dengan subarachnoid block untuk operasi. Hal hal di bawah ini yang benar mengenai regional anesthesia pada pasien gravida yaitu...
ibu hamil jarang mengalami hipotensi pasca spinal anesthesia karena volume intravascular yang lebih besar
target block pada operasi caesar yaitu thoracal 4
salah satu kontraindikasi absolut regional anestesia pada ibu hamil yaitu bila didapatkan skoliosis
Lokasi injeksi pada subarachnoid block direkomendasikan pada L3-4 untuk mencapai ketinggian blok yang diinginkan
Dibutuhkan dosis obat lokal anestesi yang lebih banyak karena meningkatnya volume distribusi pada pasien
seorang anak laki-laki usia 8 tahun direncanakan pembedahan tonsilektomi. Ahli anestesi merencanakan anestesi general dengan ensersi endotracheal tube. Dimanakan kemungkinan tempat paling sempit pada airway pasien ini?
Carina
Cartilago cricothyroid
Glottis
Cartilago thyroid
Cartilago cricoid
