WorksheetsApendicitis
Total questions: 26
Worksheet time: 14mins
Cuando ocurre perforación, la fuga resultante puede permanecer contenida por el epiplón o por los tejidos circundantes para dar origen a un absceso
Verdad
Falso
El 50% de los casos hay fecalitos en
Fase I y II
Fase II y III
Fase I y III
Fase III y IV
Manifestaciones clínicas más comunes
Dolor abdominal epigástrico y a las 12 h emigra al CII
Anorexia, vomito escaso y náusea después del dolor abdominal
Cambios del hábito intestinal
Disuria, poliuria y tenesmo
El dolor abdominal es tipo:
Quemante
Cólico y intermitente
Cuál no es una posible causa de apendicitis
Fecalitos
Hiperplasia linfoide
Obstrucción de la luz apendicular
Traumatismo
¿En que edades es más frecuente una perforación?
<5 años
>65 años
Afirmación incorrecta
Elevación leve de pulso y temperatura
Dolor a toser, estornudar o otra que provoque maniobras de vasalva
El epiplón es más pequeño en niños
No hay leucocitosis
¿Cuál patología no simulan una apendicitis?
Enfermedad pélvica inflamatoria, úlcera duodenal
Endometriosis, diverticulitis
Gastroenteritis y hepatitis
Tumores y embarazo ectopico
En embarazo: el útero aumentado de tamaño desplaza el apéndice a una posición más elevada sobre el flanco derecho o incluso hasta el cuadrante superior derecho del abdomen o bien
Verdad
Falsa
Hay edema, hiperemia de la pared y congestión vascular de predominio venoso de la serosa ¿Cuál fase es?
I
II
III
IV
¿Cuáles antibióticos se dan como profilaxis preoperatorio?
Cefazolina+Metronidazol
Cefotaxima
Amikacina
Levofloxacino
¿Qué es?
Aumento del diámetro transverso: cuando
el diámetro es mayor a 6 mm
Edema submucoso
Realce anormal y heterogéneo de la pared
Engrosamiento focal de las paredes del
ciego.
La pared apendicular se perfora y libera material purulento y fecal hacia la pared abdominal. Se puede ocasionar peritonitis localizada o generalizada o plastón apendicular ¿Cuál fase es?
I
II
III
IV
¿Qué otras pruebas se pueden pedir?
Cuantificar amilasa y lipasa
Cultivos cervicouterino si se sospecha de enfermedad inflamatoria pélvica
Prueba de embarazo
EGO: Para descartar otras patologías
¿Qué es?
Aumento del diámetro transverso: cuando
el diámetro es mayor a 6 mm
Engrosamiento de la pared del apéndice
mayor a 1mm.
Apendicolitos
Engrosamiento focal de las paredes del
ciego.
Hay mayor congestión vascular, compromiso venoso y linfático, aparición de exudado fibrinopurulento y comienza la proliferación bacteriana hacia la cavidad libre ¿Cuál fase es?
I
II
III
IV
Se pide solo si hay sospecha de obstrucción intestinal, perforación visceral o litiasis urinaria
Rx simple
TAC
Ultrasonido
RM
Presencia de gas extraluminal, la
visualización de un absceso, de flegmón, la
presencia de un apendicolito extraluminal o
un defecto focal de realce de la pared
Si tengo síntomas sugestivos ¿Cuánto tiempo debo de esperar si no se me quitan para sospechar apendicitis?
>48 horas
>24 horas
>12 horas
>6 horas
Unión del 1/3 externo con los 2/3 internos de una línea imaginaria trazada entre la espina iliaca antero-superior derecha hasta el ombligo
Mc burney
Rovsing
Obturador
¿Qué es?
Presencia de gas extraluminal, la
visualización de un absceso, de flegmón, la
presencia de un apendicolito extraluminal o un defecto focal de realce de la pared.
Engrosamiento focal de las paredes del
ciego.
La alteración en la densidad de la grasa
periapendicular
Engrosamiento de la pared del apéndice
mayor a 1mm.
Las complicaciones posoperatorias más comunes son la fiebre y la leucocitosis.
Verdad
Falsa
Paciente con fiebre, anorexia, desviación a la izquierda, leucocitosis y migración del dolor ¿Calificación según alvarado?
6
7
8
9
Paciente con fiebre, anorexia, dolor cuadrante inferior, desviación a la izquierda, leucocitosis y nauseas ¿Calificación según alvarado?
6
7
8
9
¿Qué es?
Edema submucoso
Realce anormal y heterogéneo de la pared.
Engrosamiento de la pared del apéndice
mayor a 1mm.
Aumento del diámetro transverso: cuando
el diámetro es mayor a 6 mm.
Hay compromiso arterial, venoso y linfático como anoxia de los tejidos que origina necrosis de la pared del apendice. Gran componente inflamatorio. Mayaor cantidad de material purulento. Hay microperforaciones con llíquido peritoneal purulento y fecaloide ¿Cuál es la fase?
I
II
III
IV
