Ny. Y perempuan usia 33 tahun dirawat di bangsal ortopedi rumah sakit. Diagnosis medis closed fracture colles dextra. Dilakukan operasi pemasangan kirschner wire 2 hari yang lalu. Pasien masih mengeluh nyeri di daerah bekas incisi operasi. Pada kasus di atas, tulang apa yang mengalami perpatahan pada pasien tersebut? 

Ny. YT, seorang wanita usia 39 tahun dua hari yang lalu pasca pembukaan eksternal fiksasi gips sirkuler di atas siku (dari pertengahan humeri sampai dengan metacarpal) tangan kiri. Dari pemeriksaan didapatkan keluhan tidak bisa meluruskan maupun menekuk siku kirinya secara penuh sehingga kesulitan beraktivitas seperti makan-minum, menyisir rambut, mengancingkan baju, dll. Pemeriksaan LGS siku didapatkan hasil S= 0⁰-30⁰ -90⁰. Apa makna hasil pemeriksaan LGS tersebut?

Ny. H, pasien wanita berusia 61 tahun yang mengalami close fracture humeri 1/3 proksimal sinistra akibat kecelakaan dibonceng sepeda motor dan diberikan tindakan operasi ORIF. Kondisi kesadaran baik, vital sign TD: 110/80 mmHg, HR: 68x/menit, RR: 26x/menit, T: 35.8 ‘C. Pasien masih merasakan nyeri hebat pada area incise dan lokasi fraktur dengan nilai VDS 8. Terdapat oedem pada daerah lengan atas kiri. Saat ini lengan kiri dilakukan immobiliasi dan digantung menggunakan arm sling. Kemampuan mobilitas pasien dapat mandiri secara penuh. Namun tubuh masih lemah. Berdasarkan usia pasien, komplikasi apa yang dapat terjadi terkait penyambungan tulang?

Mr. J, seorang remaja laki-laki usia 20 tahun terjatuh dari motor saat menikung di lintasan balap yang menyebabkan terjadinya patah tulang lengan bawah kiri. Dari pemeriksaan didapatkan keluhan nyeri, krepitasi dan dari pemeriksaan foto rontgen didapatkan perpatahan pada tulang radius dengan tipe fragmen distal bergeser ke anterior dan ke medial. Garis perpatahan 1 cm proksimal sendi pergelangan tangan. Apa diagnosis pada remaja tersebut ?

Tn. M, pasien laki-laki berusia 41 tahun yang mengalami fraktur Femur sinistra dan diberikan tindakan ORIF. Sebagai fisioterapis anda diminta menyusun program dan memberikan tindakan sejak hari pertama pasca operasi. Kondisi pasien tingkat kesadaran somnolen dan vital sign TD: 130/80 mmHg, HR: 80x/menit, RR: 30x/menit, T: 35.5 ‘C. Pasien masih merasakan nyeri hebat pada area incise dan lokasi fraktur dengan nilai VDS 7. Terdapat oedem pada daerah paha kiri ke distal. Terpasang kateter dan drain serta infus pada tubuh pasien. Bagaimana gambaran kesadaran dari pasien tersebut?

Mr. D, seorang pembalap pemula berusia 24 tahun, jatuh saat balapan. Dibawa ke RS dan dari hasil pemeriksaan terjadi traumatic pada vertebra cervical dan mengalami SCI segmen cervical. Setelah kecelakan tersebut pasien mengalami kelumpuhan pada keempat anggota gerak serta otot-otot pada batang tubuh. Berdasarkan hasil pemeriksaan yang anda lakukan, fungsi sensorik masih ada namun motorik pada level cidera tidak berfungsi dan meluas hingga segmen terbawah. Berdasarkan klasifikasi Asia Impairment Scale, kondisi pasien di atas termsuk level?

Tn. M, pasien laki-laki berusia 41 tahun yang mengalami fraktur Femur sinistra dan diberikan tindakan ORIF. Sebagai fisioterapis anda diminta menyusun program dan memberikan tindakan sejak hari pertama pasca operasi. Kondisi pasien sudah sadar dan vital sign TD: 130/80 mmHg, HR: 80x/menit, RR: 30x/menit, T: 35.5 ‘C. Pasien masih merasakan nyeri hebat pada area incise dan lokasi frafture dengan nilai VDS 7. Terdapat oedem pada daerah paha kiri ke distal. Terpasang kateter dan drain serta infus pada tubuh pasien. Pada kondisi pasien di atas, program apa yang belum dapat anda berikan pada hari pertama paska operasi?

Mr. VR, seorang pembalap profesional berusia 40 tahun, jatuh saat balapan. Dibawa ke RS dan dari hasil pemeriksaan terjadi traumatic pada vertebra cervical dan mengalami Spinal Shock pada segmen cervical. Setelah kecelakan tersebut pasien mengalami kelumpuhan pada keempat anggota gerak serta otot-otot pada batang tubuh. Berdasarkan hasil pemeriksaan yang anda lakukan, fungsi sensorik masih ada namun motorik pada level cidera tidak berfungsi dan meluas hingga segmen terbawah. Berikut ini yang tidak termasuk kondisi yang ditemukan dalam fase Spinal Shock adalah?

Mr. XO, seorang pasien berusia 62 tahun mengalami keluhan pada lutut kanan yang sangat menggangu aktifitas. Hasil pemeriksaan radiologi menunjukkan OA genu grade 4. Untuk membantu aktifitas fungsional, pasien ini disarankan melakukan operasi Total Knee Replacement. Sebelum melakukan operasi, fisioterapi turut membarikan program pre-op. Target dari latihan di masa tersebut adalah?

Tn. Y, seorang pasien berumur 63 tahun dengan kondisi paska dilakukan operasi AMP pada pinggul kanan. Pemasangan implant orthose dilakukan dengan cement-less. Kondisi saat ini vital sign: TD 110/80 MmHg, HR 76, RR 22x/menit, T 36’ C. program hari ini adalah latihan untuk ke bangun dan berdiri di pinggir bed serta pengenalan alat bantu jalan. Sebagai fisioterapis anda akan memilih pola pembebanan yang cocok bagi pasien tersebut saat berdiri maupun berjalan. Pola pembebanan yang direkomendasikan pada kondisi tersebut adalah?

Tn. G, seorang pasien berumur 62 tahun dengan kondisi paska dilakukan operasi Arthroplasty pada lutut kanan. Pemasangan implant orthose dilakukan dengan cemented. Kondisi saat ini vital sign: TD 110/80 MmHg, HR 76, RR 22x/menit, T 36’ C. program hari ini adalah latihan untuk ke bangun dan berdiri di pinggir bed serta pengenalan alat bantu jalan. Sebagai fisioterapis anda akan mengajarkan penggunaan alat bantu jalan serta pembebanan pada tungkai yang tepat. Alat bantu jalan yang cocok digunakan adalah?

Tn. UY, seorang pasien berumur 62 tahun dengan kondisi paska dilakukan operasi AMP pada panggul kiri akibat fracture pada column femoris. Pemasangan implant orthose dilakukan dengan cemented. Kondisi saat ini vital sign: TD 110/80 MmHg, HR 76, RR 22x/menit, T 36’ C. Program latihan yang anda berikan saat ini adalah peningkatan kekuatan otot dan fungsional ROM serta menejemen nyeri. Target dari program adalah kemampuan beraktiftas yang dimodifikasi menyesuaikan kondisi. Gerakan/posisi hip yang perlu dihindari pada kondisi pasien tersebut adalah?

Ny. D, pasien perempuan berusia 56 tahun merupakan pasien paska arthroplasty pemasangan TKR pada lutut dekstra. Anda sebagai fisioterapis melihat kondisi fisik, vital sign, hasil lab, serta radiologi dalam membuat program khususnya untuk latihan ambulasi/berjalan dengan weight bearing. Hasil radiologi yang menjadi prtimbangan antara lain?

Mr. J, laki-laki berumur 29 tahun mengalami kecelakaan motor dan menyebabkan tulang tibia kiri patah. Karena penanganan awal yang salah, terjadi compartment syndrome yang berujung terjadinya nekrosis pada bagian distal. Tindakan amputasi dilakukan pada pasien ini. Program fisioterapi berupa menejemen primary problem dan pencegahan secondary problem baik pada fisik maupun psikologis. Primary problem yang muncul antara lain?

Tn. UG, pasien laki-laki berusia 60 tahun paska pemasangan Total Hip Replacement sinistra. Saat ini menjalani rawat jalan dengan program kontrol 2x seminggu. Hasil pemeriksaan saat ini didapat nyeri pada area pinggul 4 (skala VDS). ROM hip S= 10-0-25, F= 30-0-15. Kekuatan otot dengan skala MMT didapat nilai rata-rata 3-4 pada hip sinistra. Aktifitas sehari-hari beliau hanyalah merawat tanaman hias dan burung. Memiliki riwayat penyerta hipertensi dan kondisi obesitas. Komunikasi beliau dengan keluarga dan pihak medis cukup baik. Keluarga sangat mendukung kesembuhan beliau ini, namun beliau malas untuk kontrol secara rutin serta melakukan home program. Yang termasuk masalah dalam personal factors pada pasien tersebut adalah?

Mr. CR, laki-laki berumur 35 tahun mengalami kecelakaan motor dan menyebabkan tulang tibia kiri patah. Dilakukan tindakan amputasi below knee. Kondisi saat ini kekuatan otot pada Hip dan knee nilai 4-5. Terdapat nyeri pada stump. Untuk kemampuan mobilitas sudah menggunakan prosthesis kaki palsu. Edukasi yang diberikan berupa pemasangan bandage pada ujung stump sebelum menggunakan prosthesis serta pembebanan seimbang pada kedua tungkai. Tujuan pemasangan bandage adalah?

Tn. P, pasien laki-laki berusia 65 tahun paska pemasangan Total Hip Replacement sinistra. Saat ini menjalani rawat jalan dengan program kontrol 2x seminggu. Hasil pemeriksaan saat ini didapat nyeri pada area pinggul 4 (skala VDS). ROM hip S= 10’-0’-25’, F= 30’-0’-15’, sedangkan pada Knee S= 5’-100’. Kekuatan otot dengan skala MMT didapat nilai rata-rata 3-4 pada area hip sinistra. Untuk ambulasi pasien sudah mampu menggunakan walker. Aktifitas sehari-hari beliau hanyalah merawat tanaman hias dan burung. Secondary problem yang terjadi pada kondisi di atas adalah?

Tn. P, berusia 54 tahun. Bekerja sebagai supir ojek online datang ke fisioterapi dengan keluhan ketidak mampuan dalam mengangkat alis kiri serta menutup mata dengan rapat sehingga menyebabkan mata sering berair. Kesusahan dalam mengunyah makanan. Dokter mendiagnosa pasien tersebut mengalami bells palsy. Pada penyakit bells palsy, nervous berapa yang mengalami lesi?

Tn. P, berusia 52 tahun. Bekerja sebagai satpam datang ke fisioterapi dengan keluhan rasa tebal pada wajah kirinya. Ketidak mampuan dalam menutup mata dengan rapat sehingga menyebabkan mata sering berair. Kesulitan dalam mengunyah makanan serta ketidak mampuan mengangkat alis kirinya. Keluhan ini dirasakan sejak 4 bulan yang lalu setelah bekerja shift malam, kemudian terasa sakit pada kepala bagian kirinya, dan pada keesokan harinya pasien mulai merasakan kelemahan pada wajah sisi kirinya. Dari scenario diatas dikatakan bahwa pasien tidak mampu menutup mata dengan rapat. Otot apakah yeng mengindikasikan kelemahan tersebut?