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WorksheetsQCM cardiovasculaire
Total questions: 10
Worksheet time: 8mins
Concernant les solutés de remplissage vasculaire, les vraies :
le Ringer Lactate est contre-indiqué dans le choc septique
En raison de la concentration de K+ dans l’Isofundine, il faut préférer administrer du Sérum phy, chez un patient en IRA K3
Tous les solutés balancés sont autorisés chez les patients cérébro-lésés
Le pouvoir d’expansion des colloides est supérieur à celui des solutés cristalloides
Les colloides de synthèse sont contre-indiqué en réanimation
Concernant la pression artérielle, les vraies :
La pression artérielle dépend du débit cardiaque et des résistances vasculaires
La pression artérielle dépend du volume d'éjection systolique, de la fréquence cardiaque et des résistances vasculaires
Le retour veineux est dépendant de la pression de l’oreillette droite
La pression systémique moyenne est un déterminant du retour veineux
Plus la POD est basse, et plus le gradient moteur est élevé
Concernant la courbe de franck starling et les conditions des charge du VG, les vraies :
Un patient est dit précharge indépendant lorsqu’il se situe sur la portion ascendante de la courbe de F. Starling
Moins la courbe de la pente est raide, et plus la fonction systolique est conservée
L’interdépendance ventriculaire est un déterminant de la fonction systolique
Des pressions de remplissage basse sont un indicateur de remplissage vasculaire
La variation de pression pulsée est validée pour des Vt > 8mL/kg
Concernant, le couplage ventriculo-artériel les vraies, les vraies :
L'âge et l’athérome, augmentent la pression pulsée
L’aorte et ses grandes branches ont une PAs mesurée moindre que dans les artères les plus distales
Le flux sanguin est continu dans les artères conservant une bonne élasticité
La surface sous la courbe d’une pression invasive est proportionnelle au VES
La tachycardie majore la PA diastolique
Concernant la pharmacologie des drogues vasoactives, les vraies :
La noradrénaline possède un effet Alpha2 et Béta1 à faible dose
La noradrénaline possède un effet Alpha2 et Béta1 à faible dose
La dobutamine a peu d’effet sur les Rc Béta à faible dose
La dobutamine est vasoplégiante
La phényléphrine ralenti la fréquence cardiaque en majorant la post-charge
Concernant l’objectif de PAM d’un patient en choc, les vraies (déso) :
50-55mmHg en cas de choc hémorragique
80mmHg si choc hémorragique avec lésion cérébrale
70mmHg en cas de choc septique
80mmHg si traumatisé médullaire
90mmHg si ACR en cours de RCP
Concernant l’état de choc hémorragique, les vraies :
L’albumine n’a pas sa place dans la réanimation du choc hémorragique
La VVC doit être posée dès la phase initiale de la réanimation
L’acide tranexamique doit être administré avant les 3 premières heures du saignement
La transfusion de plaquette est peu efficace pour neutraliser les AAP
Le calcium, co-facteur de la coagulation doit être maintenu dans les normes
Concernant le remplissage vasculaire II, les vraies :
A la phase initiale d’un choc, il faut maintenir une stratégie restrictive de remplissage vasculaire
A la phase initiale d’un choc, il faut maintenir une stratégie libérale de remplissage vasculaire
L’albumine participe au maintien du glycocalyx, permettant de maintenir la perméabilité endothéliale
Le remplissage vasculaire tend à augmenter les résistances vasculaires
QCM ScVO2, les vraies :
En cas de choc septique elle est augmentée
En cas de choc septique, elle est abaissée
Permet d'évaluer les adéquations entre apport et besoin en O2
Est diminuée en cas de PaO2 ou Hb diminuées
Est augmentée par l'hypothermie, la sédation
Le mini-ETT, les vraies :
Une dysfonction diastolique provoque une surélévation des PRVG pour un même remplissage vasculaire
Un E/e’ < 8 est un marqueur d’hypovolémie
Un E/e' < 4 est un marqueur d'hypovolémie
Un patient est répondeur au RV si et seulement si, le débit cardiaque augmente à l'ETT
