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Total questions: 15
Worksheet time: 8mins
Las incretinas y DPP4 constituyen dianas terapéuticas, por lo que se crearon los siguientes fármacos para el tratamiento de DMT2:
ar GIP y iDPP4
ar GLP 1 y DPP4
ar GLP1 y iDPP4
ar GIP y DPP4
Caso clínico paciente diabética: mujer de 88 años, natural de Bogotá, llevada a Urgencias por disminución del nivel de consciencia, agitación y desorientación temporal. La paciente como antecedente tiene diabetes mellitus desde los 12 años tratada con insulina, la cual suspendió desde hace un mes. El servicio médico encuentra glicemia superior a 500 mg/dl. Los dos meses previos presentó polidipsia, polifagia y poliuria, con disminución de ingesta de alimentos sólidos. No presentaba fiebre ni otra sintomatología. No refiere disminución de agudeza visual, ambos miembros inferiores sin lesiones. En la exploración TA 120/80 FC 72xmin FR 18xmin Saturación de oxígeno 92% Peso: 62kg Talla 160 cms las constantes eran normales, con deshidratación moderada a severa, exploración cardiopulmonar y abdominal normal, sin edemas en miembros inferiores. Como pruebas complementarias se realizan electrocardiograma y radiografía de tórax, normales; bioquímica de sangre, con glicemia 750 mg/dl, hemoglobina glicosilada HbA1C en 12%, creatinina 1,88 mg/dl, Nitrógeno ureico en sangre (BUN) 60 mg/ dl; hemograma sin leucocitosis ni neutrofilia; analítica de orina sin presencia de cuerpos cetónicos; sedimento urinario con intensa bacteriuria; Na 135 mg/dl y gasometría venosa, con pH 7,4 HCO3 25 PCO2 35 PO2 65. En relación al caso clínico una de las siguientes afirmaciones no es cierta:
En relación al caso clínico diabetes mellitus y la tasa de filtración glomerular según la fórmula de Cockorft -Gault una de las siguientes afirmaciones es cierta: Seleccione una:
c. la paciente cursa probablemente con nefropatía diabética y estado
hiperglicemico
la paciente cursa probablemente con nefropatía diabética y neuropatía diabética
la paciente cursa probablemente con neuropatía diabética y retinopatía diabética c. la paciente cursa probablemente con nefropatía diabética y retinopatía diabética
la paciente cursa probablemente con nefropatía diabética y cetoacidosis diabética
en relación al eje hipotálamo hipofisario y la producción hormonal es cierto Seleccione una:
el aumento de la osmolaridad plasmática disminuye la liberación de vasopresina b. la hormona tetrayodotironina es la hormona tiroidea más activa
la hiponatremia aumenta la osmolaridad plasmática
la somatostatina inhibe la producción de somatotropina
la glandula pineal secreta la melatonina: hormona con efecto inhibidor sobre la adenohipófisis y que contribuye a la regulación de los ritmos circadianos
Verdadero
Falso
la digestión de grasas es facilitada por las sales biliares, quelas emulsifican. A medida que prosigue la digestión enzimática y mecánica, las gotitas de grasa forman micelas.
Verdadero
Falso
La hormona más importante en la estimulación de la secreción pancreática cuando entre el quimo al duodeno es:
Secretina
Somatostatina
Polipéptido pancreático (PP)
Colecistokinina
Para ser un órgano diana (u órgano blanco) de una determinada hormona, un tejido debe: Seleccione una:
Tener receptores específicos de alta afinidad para esa hormona
Estar situado de tal manera con respecto a la circulación que sea irrigado por sangre rica en hormonas que acaban de ser secretadas c. Tener recpetores inespecíficos que se unan a las diferentes hormonas circulantes
Ninguna de las opciones ofrecidas es correcta
Sus membranas celulares deben ser permeables a la hormona
Cuál de los siguientes efectos del cortisol es BENEFICIOSO para responder ante la activación por estrés prolongado:
Seleccione una:
Reduce la síntesis de proteínas, debilitando el tejido conectivo y retardando la cicatrización.
El cortisol induce hiperglicemia no sensible a la insulina y aumento de la resistencia a ésta.
El cortisol permite la síntesis continuada de catecolaminas por la médula
Induce aumento del depósito de grasa central: cara y tronco. e. Disminuye la masa muscular y ósea
El hipotiroidismo primario se produce como resultado de una enfermedad tiroidea y se caracteriza por aumento de la hormona tiroestimulante (TSH). La causa más frecuente es autoinmune.
Seleccione una:
Verdadero
Falso
El estímulo principal para la síntesis y liberación de hormona paratiroidea es Seleccione una:
aumento de concentración de 1,25 dihidroxi vitamina D
aumento de concentración de calcio iniciado en plasma
disminución concentración de calcio ionizado en plasma
Cuando el páncreas exocrino disminuye notoriamente su función, a consecuencia, por ejemplo, de procesos inflamatorios recurrentes (pancreatitis crónica) se pueden observar los siguientes síntomas:
Vómito recurrente con alimentos ricos en grasas.
Diarrea, vómito y dolor abdominal agudo severo.
Diarrea con alto contenido de grasa (esteatorrea), distensión abdominal y
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto al eje hipotálamo - hipófisis - suprarrenal es INCORRECTA?
La producción de aldosterona (principal mineralocorticoide) por la corteza suprarrenal está regulada fundamentalmente por el eje renina - angiotensina y sólo responde levemente a la ACTH.
El aumento de secreción de ACTH en la hipófisis va emparejado con un aumento de la producción de hormona estimulante de melanocitos (melanocortina, MSH) debido a que ambas de derivan de la fragmentación de la molécula precursora proopio-melano-cortina (POMC).
La ACTH hipofisiaria estimula por igual la liberación de cortisol, aldosterona y
andrógenos por parte de la corteza suprarrenal, asi como la liberación de
El cortisol en niveles elevados habitualmente inhibe la secreción hipotalámica de CRH y la secreción hipofisiaria de ACTH, disminuyendo los niveles de éstas.
la CRH hipotalámico estimula la secreción de ACTH hipofisiaria que a su vez Controla la secreción de glucocorticoides por corteza adrenal y Controla el aumento productivo de glucocorticoides por estrés
Falso
Verdadero
El estrés psico - fisiológico no necesariamente es perjudicial para el organismo, ya que se necesita cierto nivel de estrés para mantener el nivel de actividad, alerta y respuesta propio de la vida cotidiana. Es sólo cuando el estresor es demasiado intenso o se repite reiteradamente que comienza a generar daño para el organismo.
Falso
Verdadero
Hombre de 31 años, 52 kg y 154cm de altura. Después de calcular la fórmula de Mifflin, su gasto energético basal es de:
1232,5 Kcal/día
1832kcal/día
2332,5 kcal/día
1332,5 Kcal/día
