WorksheetsPK 2 MEDIKAL BEDAH
Total questions: 20
Worksheet time: 22mins
Saat pemasangan NGT, tehnik pengukuran slang NGT adalah :
Dari ujung hidung ke telinga
Dari ujung hidung ke dagu
Dari ujung hidung ke cuping telinga lalu ke sternum
Dari cuping telinga ke sternum
Dari Dahi ke dagu lalu ke sternum
Salah satu tanda decubitus grade III ?
Perubahan warna kulit
Kerusakan epidermis,seperti melepuh
Kerusakan kulit sampai jaringan lemak
Kerusakan sampai jaringan otot
Kerusakan sampai jaringan tulang
Sebelum pasien dilakukan pembedahan harus dipenuhi persyaratan keselamatan pembedahan yaitu kecuali :
Marking
Imaging
Time Out
Informed Concent
Biaya untuk operasi dan implant
Hal hal yang perlu diperhatikan pada saat klien pada fase post operasi adalah:
Airway, breathing, circulation
Airway, breathing, circulation
Pemantauan TTV tiap 15 menit
Semua benar
Semua salah
Tanda tanda tekanan intra cranial meningkat :
a. sakit kepala
b. Tekanan darah meningkat
c. mual dan muntah
a,b,c Semua benar
a,b,c Semua salah
Pasien D laki-laki, umur 25 tahun dengan diagnose GEA mendapatkan cairan infus RL 1500 cc/ 12 jam menggunakan set infuse makro. Berapa tetes cairan infus yang didapat per menit ?
46 TPM
28 TPM
56 TPM
32 TPM
42 TPM
Waktu yang dibutuhkan untuk melakukan handrub :
10 – 20 detik
20 – 30 detik
40 – 60 detik
10 – 20 menit
20 – 35 menit
Tempat pemasangan sandapan ECG V4 :
Sela iga ke-4 pada ujung sternum kanan
Sela iga ke-4 pada ujung sternum kiri
Di antara V2 dan V4
Sela iga ke-5 pada linea midklavikula kiri
Sejajar dengan V4 pada linea aksila anterior kiri
Berapa persentase oksigen yang diberikan jika menggunakan simple masker ?
100%
80%
60%
21%
36%
Jumlah sadapan pericardial pada ekg ada ?
6
7
8
9
10
Gambaran EKG yang termasuk irama syockable ?
Asistoledan VT
VT dan PEA
PEA dan EMD
VT dan VF
EMD danAsistole
Seorang perawat sedang mengumpulkan data fokus mengkaji dengan cara mengkaji keluhan pasien yaitu batuk, pilek, dan sesak nafas. Apakah tindakan perawat yang dapat dilakukan untuk mengumpulkan data tersebut ?
Auskultasi bunyi nafas
Palpasi kekuatan nada perifer
Kaji informasi tentang eliminasi pasien
Lakukan pemeriksaan sistem muskuloskeletal dan persarafan
Tanyakan pasien tentang riwayat penyakit keluarga
Perawat di unit medikal bedah sedang menangani pasien gagal jantung. Pasien tiba-tiba mengalami sesak nafas, takikardi, crackles, dan perawat mencurigai ada udem paru. Perawat segera melaporkan kepada perawat senior dan mengharapkan anjuran intervensi ?
Berikan Oksigen
Pasang infus
Berikan obat digitalis
Pindahkan pasien ke unit intensive jantung
Posisikan pasien pada posisi fowler
Salah seorang yang bertugas di ruang rawat telah melakukan tindakan pemberian obat IV line. Setelah melakukan tindakan tersebut, perawat akan mendokumentasikan apa yang telah dilaksanakan. Apa saja yang memenuhi syarat dari tindakan pendokumentasian perawat ?
Penulisan sesuai kesempatan perawat
Penulisan dengan menggunakan pensil
Penulisan diketahui kepala ruangan
Penulisan sesuai dengan what, when, why, who dan how
Penulisan ditandatangani oleh pasien atau keluarga
Seorang perempuan berusia 24 tahun dirawat diruang bedah dengan pasca operasi apendektomi hari ke-2. Pasien mengeluh nyeri pada luka bekas operasi, skala nyeri 6, wajah menyeringai, pasien susah tidur dan mengeluhkan mual serta nafsu makan berkurang. TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 98x/mnt, frekuensi napas 24x/mnt, suhu 37,5°C, tampak lemah dan gelisah. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
Nyeri akut
Risiko infeksi
Defisit nutrisi
Intoleransi aktifitas
Gangguan pola tidur
Seorang perempuan berusia 36 tahun menglami luka bakar. Hasil pengkajian luka bakar drajat II dengan luas 25 %, berat badan 50 kg, TB;160 cm, TD;100/ 60 mmHg, N;60x/m, RR; 20x/m. Berapa cairan yang harus diberikan 8 jam pertama ?
2000 ML
2500 ML
3000 ML
4500 ML
5000 ML
Didapatkan seorang wanita 38th dengan luka bakar di seluruh tubuh, tampak rambut hidung gosong, frekuensi napas 32x/mnt dan terdengar bunyi stridor serta Gcs 10.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien?
Memberikan terapi oksigen
Meninggikan kepala pasien untuk mencegah terjadinya peningkatan tekanan intracranial
Melakukan intubasi endotracheal
Membebaskan jalan napas dengan teknik jaw thrust
Melakukan resusitasi jantung
Sdr. B usia 21th, setelah dilakukan skin test ternyata alergi penicillin, managemen safety yang dilakukan perawat adalah
Tidak memberikan obat antibiotic apapun
Mencuci tangan untuk INOS
Melibatkan keluarga dalam pemberian pengobatan
Menggunakan APD
Memberikan gelang merah untuk alergi
Didapatkan seorang wanita 38th dengan luka bakar di seluruh tubuh, tampak rambut hidung gosong, frekuensi napas 32x/mnt dan terdengar bunyi stridor serta Gcs 10.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien?
oksigen
Meninggikan kepala pasien untuk mencegah terjadinya peningkatan tekanan intracranial
Melakukan intubasi endotracheal
Membebaskan jalan napas dengan teknik jaw thrust
Melakukan resusitasi jantung
Seorang perempuan 28th tiba-tiba mengalami sesak napas saat dilakukan transfuse darah. Frekuensi nadi 40x/mnt dan terdengar bunyi stridor. Apakah tindakan mandiri yang tepat dilakukan perawat untuk mengatasi masalah diatas ?
Memberikan oksigen 10l/mnt
Melakukan intubasi untuk membebaskan jalan napas
Melakukan chin lift untuk membuka jalan napas
Menghentikan pemberian tranfusi darah
Memberikan adrenalin 0,5-1 mg
