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DI QUESTÕES RESIDÊNCIA TÓRAX

Total questions: 15

Worksheet time: 31mins

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1.

AMRIGS Radiologia 2020 Como é chamado o achado radiográfico com as seguintes características: opacidade homogênea em forma de cone, localizada na periferia do pulmão, junto ao diafragma, com base contínua à superfície pleural?

a)

Sinal de Palla

b)

Sinal de Hampton

c)

Sinal da "cauda do rato"

d)

Sinal de Westermark

2.

AMRIGS Intensiva 2020 Paciente é trazido ao Departamento de Emergência, sem acompanhantes e com sinais de insuficiência respiratória aguda. Imediatamente foi realizado um Raio-x de tórax, ilustrado na figura abaixo. Qual o diagnóstico do caso?

a)

Pneumotórax hipertensivo

b)

Derrame pleural hipertensivo

c)

Síndrome do desconforto respiratório agudo

d)

Embolia pulmonar aguda

3.

AMRIGS Infectologia 2019 Qual o sinal visto em tomografia computadorizada de tórax e sugestivo de sequela pulmonar de tuberculose?

a)

Cavidades de paredes espessadas

b)

Aspecto de "árvore em brotamento"

c)

Nódulos calcificados

d)

Nódulos centrolobulares confluentes

4.

AMRIGS Cirurgia Torácica 2016 As radiografias 1 e 2 apresentam, respectivamente, as seguintes patologias:

a)

Atelectasia e pneumotórax

b)

Derrame pleural e atelectasia

c)

Atelectasia e derrame pleural

d)

Pneumotórax e derrame pleural

e)

Atelectasia e hérnia de diafragma

5.

AMRIGS Cirurgia Torácica 2016 Um paciente chega à emergência relatando que estava jogando futebol quando sentiu dor no hemitórax direito. Nega outros sintomas. Sem antecedentes médicos importantes, exceto apendicectomia há 5 anos. Agora está com dispneia e dor ventilatório-dependente. Apresenta ausência de murmúrio em base direita no exame físico. É solicitado RX, conforme Radiografia 3 abaixo. Qual é o diagnóstico provável?

a)

Hemotórax maciço

b)

Pneumotórax

c)

Pneumonia bacteriana

d)

Tuberculose

e)

Hérnia de diafragma

6.

HCPA Acesso Direto 2021 Paciente de 62 anos, tabagista, vinha apresentando episódios de hemoptise há 1 mês. Imagem da radiografia de tórax anteroposterior está reproduzida ao lado. Que conduta, dentre as propostas, é a mais adequada?

a)

Realizar drenagem do pneumotórax à esquerda

b)

Solicitar tomografia computadorizada de tórax para melhor avaliação de opacidade nodular projetada sobre o lobo superior direito, devido à possibilidade de neoplasia

c)

Solicitar ressonância magnética de tórax com gadolínio para melhor avaliação de massa paratraqueal à esquerda no mediastino

d)

Solicitar ultrassonografia de tórax para melhor avaliação da cavidade pleural direita, devido à obstrução de seio costofrênico desse lado, que pode corresponder à presença de derrame pleural

7.

HCPA Acesso Direto 2017 O raio X abaixo mostra a instalação por punção subclávia de um cateter de longa permanência do tipo Hickmann. A seta indica a localização da ponta do cateter. Segundo os conhecimentos de anatomia radiológica, trata-se de um cateter em situação

a)

venosa central, com a ponta localizada na veia subclávia esquerda, não devendo ser liberado para uso antes de ser reposicionado, pelo risco de trombose venosa

b)

venosa central, com a ponta localizada na veia subclávia esquerda, podendo ser liberado para uso

c)

venosa central, com a ponta localizada na veia cava superior, podendo ser liberado para uso

d)

arterial, com a ponta localizada na aorta, não devendo ser liberado para uso sem avaliação de cirurgião vascular ou radiologista intervencionista para sua remoção segura

e)

arterial, com a ponta localizada na aorta, não devendo ser liberado para uso; a remoção deve ser imediatamente seguida de compressão local por 5 minutos

8.

USP Acesso Direto 2021 Durante internação para compensação clínica, o paciente realizou a tomografia de tórax apresentada a seguir. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro agudo?

a)

Insuficiência cardíaca descompensada

b)

Infecção por SARS-Cov-2

c)

Pneumonia estreptocócica

d)

Tromboembolismo pulmonar

9.

USP Acesso Direto 2020 Mulher de 60 anos de idade refere dor epigástrica, tosse e náuseas após as refeições há cerca de 1 ano. Realizou uma radiografia de tórax com a imagem abaixo:

Qual é o diagnóstico mais provável?

a)

Neoplasia esofágica

b)

Abscesso pulmonar.

c)

Hérnia gástrica hiatal

d)

Tuberculose

10.

USP Acesso Direto 2019 Homem, 40 anos de idade, sem doenças prévias diagnosticadas, com história de tosse produtiva há 4 dias. Refere que ontem apresentou episódio de febre, calafrios e fraqueza muscular. Nega coriza. Ao exame clínico apresentava pressão arterial de 142x90 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura de 38°C e índice de massa corpórea de 33 kg/m2. Ausculta pulmonar com redução discreta dos murmúrios vesiculares bilaterais. Ausculta cardíaca normal. Radiografia de tórax a seguir. Qual é a principal hipótese diagnóstica?

a)

Broncopneumonia

b)

Atelectasia

c)

Embolia pulmonar

d)

Síndrome gripal

11.

UNESP 2021: Assinale a alternativa que correlaciona corretamente os números às estruturas anatômicas correspondentes:

a)

1 porção posterior arco costal

2 átrio direito

3 brônquio principal esquerdo

4 ventrículo esquerdo

b)

1 porção anterior arco costal

2 átrio direito

3 brônquio principal esquerdo

4 átrio esquerdo

c)

1 porção posterior arco costal

2 ventrículo direito

3 carina principal

4 átrio esquerdo

d)

1 porção anterior arco costal

2 ventrículo direito

3 carina principal

4 ventrículo esquerdo

12.

Mulher, 19 anos, asmática, refere chiado no peito, febre e dispneia há 3 dias com piora progressiva, mesmo com uso de corticoide e aerossol. Exame físico na admissão: murmúrio vesicular abolido bilateralmente, com saturação de O2 de 90% em ar ambiente. Após a administração de corticoide, salbutamol e magnésio, passou a apresentar sibilos e som claro pulmonar bilateralmente. Mantinha taquipneia, sendo submetida à intubação orotraqueal. Evolui com queda da saturação e a imagem a seguir.

a)

pneumonia

b)

derrame pleural

c)

atelectasia

d)

pneumotórax

13.

USP 2021: Homem, 42 anos, etilista, refere tosse produtiva com expectoração amarela escura há 18 dias. Há 15 dias com febre diária aferida (38,5°C). Há 2 dias teve um acesso de tosse que culminou em expectoração de grande volume de secreção amarela escura de odor pútrido. Qual radiografia de tórax é mais compatível com essa história clínica?

a)
b)
c)
d)
14.

USP 2020: Mulher de 69 anos de idade, natural e procedente de São Paulo é dentista. Tabagista de 20 maços/ano, apresenta dispneia e tosse seca há 2 anos, sem outras queixas. No exame clínico apresenta saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente e estertores em velcro bilaterais, sendo o restante do exame clínico normal. A radiografia e tomografia de tórax estão a seguir. A espirometria mostra VEF1 e CVF diminuídos com relação VEF1/CVF preservada. Qual a principal hipótese diagnóstica?

a)

Fibrose intersticial pulmonar idiopática

b)

Doença pulmonar obstrutiva crônica

c)

Pneumoconiose

d)

Tuberculose pulmonar

15.

UNICAMP 2020: Homem, 27 anos, motociclista, trazido à Unidade de Pronto Atendimento referindo que colidiu em alta velocidade contra anteparo fixo. PA = 148 x 92 mmHg, FC = 87 bpm, FR = 17 irpm, oximetria de pulso (ar ambiente) = 98%. O diagnóstico é:

a)

Contusão pulmonar

b)

Ruptura traumática da aorta

c)

Tórax instável

d)

Contusão cardíaca