WorksheetsГОС ТЕСТ СЕРТИФИКАТ
Total questions: 50
Worksheet time: 51mins
Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялықсалдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі – бұл:
Өзін - өзі басқару
Стационарлы ем
Диспансеризация
Жұмыс уақытын басқару
Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?
Стационардан шыққан статистикалық карта
Ауру тарихы
Дәрігер қабылдауына талон
Жедел хабарлау
Баланың даму тарихы
Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:
байламнан төмен тері жабындысының бозаруы
байламнан төмен тері гиперемиясы
білек артериясында пульстың болуы
байлам төмен тері көгеруі
байламнан төмен тері сарғаюы
Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады:
Емізу кезіндегі ыңғайлылық
Ойылудың пайда болу қаупін азайту
Киімін ауыстыру ыңғайлығы
Асқорту жолының жұмысын жақсарту
Кіше қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту
Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:
Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі
Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі
Жедел көмек кезіндегі тиімділігі
Бауыр арқылы өтудің жоқтығы
Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі
Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:
Премедикация
Таңертең және кешке тазалағыш клизмасын
Тік ішек температурасын қадағалау
Контрасты заттты енгізу
Тамақтану мінездемесін қадағалау
Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа№10 емдік диета тағайындалған.Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:
Көмірсуларды шектеу
Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу
Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді
Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді
Өсімдік майын шектеу
Салмақты қан кетуде инфузионды– трансфузионды терапияның бастапқы міндеттері:
Сулы-электролиттібалансты реттеу
Эритроциттердіңкөлемін орнына келтіру
Қан айналымды орнына толтыру
Белок алмасуын реттеу
Қанның ұю жүйесін қалпына келтіру
Қан мұрынның шырышты қабатына тиген болса:
1% бор қышқылының ертіндісімен өңдеу
1% протаргол ертіндісімен өңдеу
0,05% перманганат калий ертіндісімен өңдеу
70% спиртпен өңдеу
Қайнаған сумен өңдеу
Миокард инфркті кезіндегі некроз аймағын ЭКГтісше көрсетеді:
P
Q
R
S
T
35 жасар науқас «Созылмалы гломерулонефрит» диагнозымен диспансерлік есепте. Бүйректіңконцентрациялық қабілетін зерттейтін әдісті көрсетіңіз:
Экскреторлы урография
Цистоскопия
Тәуліктік диурезді анықтау
Зимницкий сынағы
Несептің жалпы анализі
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
қақырық жинау бөлмесінің болуы
арнайы контейнерлердің болуы
тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау
тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау
Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:
Асқазанның құрамы
Он екі елі ішіліктегі сөл
Өт қабығындағы сөл
Тоқ ішектің құрамы
Өт қабының ішіндегі өт
Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:
100
80
50
бойдың 1/2
бойдың 1/3
48 жастағы ер кісі стационарғақұсық «кофе тұнбасындай», бас айналуға, бірден әлсізденуге, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданып түсті.Анамнезінен соңғы 5 жылда асқазан жара ауруымен зардап шегеді. Қарау кезінде тері жабындылары бозғылт, АҚҚ 90/50 мм.с.б., тамыр соғуы минутына 110 рет. Пациентте қандай шұғыл жағдайды болжауға болады:
Асқазаннан қан кету
Ішектен қан кету
Өттік колика
өңештен қан кету
Аппендицит
Ер адам 67 жаста ұлымен ұрысқаннан кейін өзін нашар сезінді төс артында күйдіріп ауыратын сол иық пен сол жауырынға берілетін 30 минуттан артық созылған ауырсыну сезімі,қорқыныш сезімімен әлсіздік. Қарағанда терісі бозғылт суық жабысқақ тер АҚ100/60мм.с.б.Алғашқы медициналық көмекке не кіреді?
Нитроглицерин 1таб тіл астына,ацетилсалицил қышқылы 375мг және ПИТ палатаға шұғыл түрде жеткізу
Ацeтилсалицил қышқылы 375мг және амбулаториялық ем
Каптоприл 25мг тіл астына және терапиялық бөлімшеге тасымалдау
Дицинон 12,15% 2мл ерітінді көк тамырға және ПИТ палатаға тасымалдау
Ауырсыну сезімін басқанға дейін 3-5минут қайталау нитроглицерин 1таб тіл астына
18 жасар қыз емтихан уақытында кенеттен бас айналу,құлақ шуылы,әлсіздік, жүрек айнуды сезінді.Бірден бозарып,есінен танды,АҚ90/50мм. б.үстірт дем алу. Болжамды диагноз:
Синкопе
Миокард инфаркті
Кенеттен болатын коронарлық өлім
Гипертониялық криз(гиперкинетикалық тип)
Гипертониялық криз(гипокинетикалық тип)
Гипертониялық кризбен түскен науқасқа АҚ (180/110 )төмендету мақсатында берілетін препарат:
Каптоприл
Изокет спрей
Дицинон
Супрастин
Преднизалон
Науқасты қараған кезде: тері қктпарлары бозғылт-сарғыш түсті,парастезиялар,сіңірлі рефлекстердің жоғарлауы.Қан анализнде: Эр1.4*〖10〗^12/литр, H -46г/л,ЦП-1.2,Л-2.7*〖10〗^9/л;Т-150*10/л,макроцитоз,эритроциттерде Кебот жүзігі,Жолли денешіктері.Мынасиптомдар осы ауруға тән?
Темір жеткіліксіздігі анемиясы
Гемолитикалық анемия
Апластикалық анемия
В12 жеткіліксіздігі анемиясы
Гипопластикалық анемия
Науқас стационарға бүйрек шаншу белгілерімен келіп түсті:Бел аймағындағыоң жақ бел аймағындағы өткір ауырсыну шат аймағына беріледі,жиі ауырсынумен жүретін зәр бөліну,құсу,лоқсу,науқас сабырсыз,масасыз алғашқы көрсетілетін көмек
Промедол 1% 1мл физ.ері.көк тамырға және амбулоторлы ем
Бел аймағына суық басу және но-шпа 1таб.ішке
Антибактериалды терапия және хирургиялық бөлімшеде емдеу
Платифиллин гидротартрат 0.2%ері.1мл п/к ,кеторол 1мл бұлшық етке және урология бөлімшесіне тасымалдау
0.18% эпинефрин 0.5мл ері.б/е,санның алдыңғы ортаңғы бөлігіне
52 жастағы науқас, аяқ астынан естен танып қалды. Жақындарының создерінен, науқас қант диабетімен ауырады, сол себепті тері астына инсулин қабылдайды. Жағдайы ауыр, тері жамылғысы боз, өте тершең. Қант диабетінің қандай асқынуы туралы ойлау қажет:
Жедел коронарлық синдром
Ишемиялық инсульт
Гипергликемиялық кома
Гипогликемиялық кома
Геморрагиялық инсульт
Науқас У., 34 жаста, дене қызуының көтерілуіне, мұздау, оң жақ беліндегі солқылдап ауырруына, жиі ауырсынумен зәр бөлуіне шағымданды. Ауруын тонып қалуымен байланыстырды.Объективті: дене қызуы 38°С. Демі везикулярлы. Жүрек тондар дыбыссыз, ырғақты, жүрек жиілігі минутынат 92, АҚ 120/80 мм с. б.. Іші жұмсақ, ректус абдоминикасының сыртқы жиегі бойымен оң жоққа және қышқыл бүктемелер деңгейінде ауырсыну. Оң жақ Пастернации сиптомы оң. Алғашқы диагноз:
Бүйрек туберкулезы
Гломерулонефрит
Пиелонефрит
Бүйрек амилоидозы
Зәрдегі тасты ауру
Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:
қарыншалар фибрилляциясы
қарыншалар дірілі
қарыншалық аритмия
қарыншалық тахикардия
жыпылық аритмия
Науқас Н., 21 жаста, беттегі ісінулерге, бас ауруына, белдің қақсап ауырсынуларына, зәрдің аз бөлінуіне шағымданды. Өзін 3 күн бойы ауру сезінеді. 2 апта бұрын баспамен ауырған. Объективті: дене қызуы 37,7°С. Бет, табан және балтыр ісінуі. Терісі бозғылт. Тыныс алуы везикулярлы. Жүрек тондары ырғақты, тұйықталған. Пульсі минутына 84. АҚ 165/100 мм.сын.бағ. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Пастернацкий симптомы екі жақты әлсіз оң. Болжамалы диагноз:
жіті пиелонефрит
несеп-тас ауруы
бүйрек туберкулезы
бүйрек амилоидозы
жіті гломерулонефрит
Жіті панкреатит кезіндегі шок және коллапс шақырылады:
панкреатогенді перитонитпен
өт өту жолының дистальді бөлігінің қысылуы және холемиямен
ферментті токсемиямен
билиарлы гипертензиямен
динамикалық ішек өтімсіздігі
Анафилактикалық шокта шұғыл көмек кезінде берілетін препараттар:
Эпинефрин,преднизалон
Изокент спрей немесе нитроглицерин
Лазикс және гепарин
Эриус немесе супрастин
Дротаверин және платифиллинагидротартрат
Науқаста бел аймағындағы ауырсыну интенсивтік типте,жүрек айну,жеңілдік әкелмейтін құсу,диария,қан және зәрде амилаза деңгейнің жоғарлауы, осы сиптомдар науқаста қандай болжамды диагнозды көрсетеді
Холециститте
Асқазан жарасында
12 елі ішек жарасында
Энтероколитте
Панкреатитте
Өт шаншу ұстамасы кезінде шұғыл көмекте берілетін препараттар:
Но-шпа,платифиллин
Но-шпа,промедол
Бисептол,палин,цистенал
Новокаин,димедрол
Морфин,ылғалды оттегі
Дені сау ана еміздіру барысында сүт арқылы баланың ағзасына түседі:
Иммуноглобулиндер және лейкоциттер
Биологиялық белсенді заттар және эритроциттер
Гормондар, иммуноглобулиндер және биологиялық белсенді заттар
Биологиялық белсенді заттар және лейкоциттер
Биологиялық белсенді заттар және гормондар
Педиатрдің бірінші қабылдауына ана бір айлық баласымен келді. Бала жетіліп туылған, туылғандағы салмағы 2200 г, бойы 45 см, ананың жүктілік ағымында тәулігіне 5-6 ретке дейінгіжүктілердің құсуы болған.Бала емшекпен еміздірілуде. Қарау кезінде баланың салмағы 2560 г, бойы 48 см. Баланың жағдайын анықтаңыз:
Қалыпты физикалық дамуы
Туа біткен гипотрофия II дәрежесі
Туа біткен гипотрофия I дәрежесі
Паратрофия I дәрежесі
Паратрофия II дәрежесі
Бала өмірінің алғашқы жылындағы физикалық жетілуінің мониторингі қандай аралықта жүргізіледі:
Ай сайын
Әр 3 айда
1 жылда 1 рет
6 айда
Тек көрсеткіш бойынша
Ауру баланы кешендітесеру жүргізгенде жөтелін немесе тыныс алу жетіспеушілігін бағалау белгілерінің бірін көрсетіңіз:
Генерализді бөртпе
Төмен салмақ
Дене қызуы 37,5 0с
Тырыспа
Кеуде торының ішке тартылуы
Рахиттің бастапқы кезеңіне тән белгілер:
Гипотония,перочинді пышақ симптомы
Тершеңдік, қарақұстың қиғаштығы, түсінде қалшылдауы
Дене салмағының төмендеуі
Кеуде торының, аяқ - қолдарының деформациясы
Дене салмағының төмендеуі, сұйық нәжіс
Жаңа туылған және 2 айлық нәрестенің өмірінің қауіпті белгілері болып табылады:
Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
Сарғаю алақанға және табанға таралады
Тыныс жиілігі минутына 40
Тері жамылғысы қызғылт
Импульсті оксиметрия бойынша оттегі терапиясының көрсеткіші сәйкес келетін оттегінің қанықтыру индексі (% -бен):
90 төмен
95 төмен
98 төмен
97
94
Ыстықты басатын препараттарды қайта қолдануға болады, уақыттан өткен соң:
1 сағат
3-4 сағат
4-6 сағат
2 сағат
3 сағат
Хирургиялық бөлімшесіне босанғаннан кейін 12 күні жас әйел оң жақтағы сүт безінің ауырсынуына, 6 күн бойы қалтырауға шағымданып келді. Қарау кезінде: дене қызуы 39,0 С, оң жақтағы сүт безі ұлғайған, төменгі квадрантінде ауырсынулы инфильтрат пальпацияланады. Қолтық асты лимфа түйіндері ауырсынулы және ұлғайған.Болжам диагноз:
Босанғаннан кейінгі іріңді мастит
Сүт безінің кистасы
фиброзді-кистозді мастопатия
сүт безі рагі
гангренозды мастит
40 жастағы ер кісі отын жағу барысында күйік алып, хирургиялық бөлімшесіне жеткізілді. Қарау кезінде: екі қолы гиперемияланған, ауырсынулы, серозды сұйықтықпен көпіршік жабылған. АҚҚ мен тамыр соғуы қалыпты. Зақымдалу дәрежесін анықтаңыз:
I дәреже
II дәреже
III дәреже
IV дәреже
V дәреже
Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді :
тек қана бірінші трансфузия алдында
әр бір трансфузиядан алдын
науқастың медициналық картасынан алады
науқастың ауру тарихынан алады
трансфузия алдында науқастан анықтайды
Көлік апаты орнына жедел көмек бригадасы келді.Жарақаттанған ер кісіде жамбас сүйектерінің сынуына күдіктенуде. Стационарға қандай қалыпта тасымалдау қажет:
Ішімен жатқызу
Жартылай отыру
«тасбақа» қалпында
Арқасымен жату
Бүйірінде жату
Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады:
Орташа
Жеңіл
Ауыр
Өте ауыр
Эректильді
Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынын туындайтын асқынулар:
Іш қабырғасының флегмонасы
Перитонит
Абсцесс
Пиурия
Анурия
Ашық пневмоторакспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз не жасайсыз?
Новокаинді блокада
Спазмолитикті енгізу
Плевральды қуысты дренаждау
Крамер жақтауын салу
Окклюзді байламды салу
Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:
тік ішек кілегейінің микрожарақаттары
Геморрой
медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы
тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынулы жарақаттары
тік ішектің оқтан болған жарақаттары
28 жастағы жүкті әйел, акушердің кезекті қабылдауына келді.Жүктілік мерзімі 37 апт Жалпы жағдайы қанағаттанарлы. Салмағы 72 кг, АҚҚ - 120/70 мм. б.Ішіовоидты түрде, ал айналымы 98 см; жатыр түбі биіктігі 34 см. Оң бүйір жағында ұрықтың майда бөліктері анықталады. Сол бүйір жағында ұрықтың кең тегіс бөлігі анықталады.Жамбасқа кіре берісте тығыз, домалақ бөлік анықталады. Жүрек соғысы анық, ырғақты, 150 рет/мин. Берілген орнығудағы ұрықтың жүрек соғысы қай жерде жақсы естіледі?
кіндіктен төмен, оң жақта
кіндіктен жоғары, оң жақта
кіндіктен жоғары, сол жақта
кіндіктен төмен, сол жақта
кіндік маңайында, оң жақта
Босанудан кейінгі жатырдың жиырылуын бағалап жүргізіледі:
сантиметрлі лентамен қасаға және жатыр түбі биіктігі аралығын өлшеу арқылы
кіші жамбас қуысына күнделікті УДЗ жүргізу арқылы
лапароскопия көмегі арқылы
жатыр мойнын айнамен қарау арқылы
күнделікті қынаптық тексеру арқылы
Жүктілік кезінде әйелдер пренатальді скринингті төменде аталғандар бойынша өтеді:
3 ультрадыбыстық және 1 биохимиялық скрининг
2 ультрадыбыстық және 3 биохимиялық скрининг
2 ультрадыбыстық және 2 биохимиялық скрининг
3 ультрадыбыстық және 2 биохимиялық скрининг
2 ультрадыбыстық және 1 биохимиялық скрининг
Дүниежүзілік Денсаулық сақтау Ұйымының анықтамасы бойынша мерзімінен бұрын босанудың мерзімі – бұл:
19-35 апта
20-36 апта
22-37 апта
25-39 апта
28-40 апта
Қалыпты жүктілік пен босануда, босануға дейінгі және босанғаннан кейінгі декреттік демалыс беріледі:
26 күн босануға дейін және 126 күн босанғаннан кейін
126 күн босануға дейін және 30 недель после родов
126 күн босанғаннан кейін және 10 апта босануға дейін
56 күн босануға дейін және 70 күн босанғаннан кейін
126 күнге бір уақытта жүктіліктің 30 аптасында
36 апта жүктілік мерзіміндегі әйелді жедел көмекпен босану үйіне алып келді. Жыныс мүшесінен қара қанды бөлінді бөлінуі мен іштің қатты ауырсуына шағымданады. Жүкті әйелдің жалпы жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, тамыр соғысы минутына 100 рет, АҚҚ 90/60 мм. б.Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді. Соңғы екі апта бойы АҚҚ 140/100 мм. б. жоғарлауына шағымданған. Не болды?
жатырдың толық емес жыртылуы
плацентаның толық емес келуі
плацентаның толық келуі
плацентаның тығызданып өсуі
қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
