WorksheetsI_N_M_U_N_O
Total questions: 150
Worksheet time: 1hrs 15mins
Anticuerpo que neutraliza microbios y toxinas en las luces del aparato digestivo y respiratorio (inmunidad de mucosas)
IgA
IgD
IgE
IgG
IgM
Anticuerpo que tiene la capacidad de opsonizacion de antígenos para la fagocitosis de macrófagos y neutrofilos
IgA
IgD
IgG
IgM
IgE
Anticuerpo que tiene la capacidad de neutralizar microbios y toxinas confiriendo protección a enfermedades y activando la vía clásica del complemento
IgA
IgD
IgE
IgG
IgM
Al proceso de cubrir los antígenos con anticuerpos y promover que sean ingeridos por los fagocitos se conoce como:
Anafilaxia
Anergia
Opsonizacion
Hipersensibilidad
Apoptosis
Las moléculas que cubren a los microbios y potencializan su fagocitosis son:
CPH
DMA
HLA
Opzoninas
PAM
¿Que proteina del complemento actua como opsonina?
C1q
C2a
C3b
C4a
C5b
¿Que receptor expresado por las naturales killer produce señales que inducen citotoxicidad dependiente de anticuerpo al unirse a la inmunoglobulina?
Fc gamma RI (CD64)
Fc gamma RIIA (CD32)
Fc gamma RIIB (CD32)
Fc gamma RIIIA (CD16)
Fc epsilon RI
El principal anticuerpo que se transfiere a través de la placenta generando inmunidad neonatal es:
IgA
IgD
IgE
IgG
IgM
Uno de los siguientes enunciados corresponde a los principios generales de la tolerancia inmunitaria
Incrementar respuesta inmune
La mantienen los linfocitos T de memoria
Se induce cuando los linfocitos inmaduros reconocen antígenos propios
Se produce en los órganos generadores de los linfocitos con el antígeno extraño
Los linfocitos que reconocen los antígenos propios mueren, son inactivos o cambian de especificidad
Una de las siguientes son características generales de la tolerancia inmunitaria:
Se produce en una fase de maduración de los monocitos con el antígeno
Se debe al reconocimiento de antígenos por los linfocitos específicos
Se induce cuando los linfocitos inmaduros reconocen antígenos propios
La mantienen los linfocitos T de memoria que suprimen activamente a los linfocitos especificos frente a los propios
Es un metodo que produce respuestas inmunitarias lesivas
ES EL PROCESO EN QUE EL ANTICUERPO UNIDO AL ANTIGENO INHIBE UNA MAYOR PRODUCCION DE ANTICUERPOS, SE CONOCE COMO:
Retroalimentación por anticuerpos
Repuestas inmunitarias humorales
Respuestas de anticuerpos contra antígenos
Declinación fisiologica de respuesta inmunitaria
Regulación de respuestas inmunitarias
El FcyRIII se une a una serie de anticuerpos IgG unidos a la superficie de una célula, lo que genera señales que hacen que los linfocitos NK descarguen las proteínas de sus granulosa que matan la célula opsonizada y a este proceso como se le denomina:
Funcion efectora de los anticuerpos
Opsonizacion y fagocitosis
Neutralización de los microbios
Funcion efectora
Citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos
Cual de estos es el orden correcto de los pasos finales de la activación del complemento hacia el complejo de ataque de membrana:
C-5 convertasa inicia el ensamblaje de MAC y se une a C5b y C6 estimulando la inflamación
Componente del MAC se une a C5b, al C6, C7 y al C8 y se polimerizan para formar poros en la membrana
Componente del MAC se une a C5b y acepta en C7 estimulando la inflamación
C3b se une a la superficie de los microbios donde actúan como opsonina y descomponente
C1r y C1 son proteasas que activan el C4 y C2 formando un covalente MAC
Femenino de 48 años de edad con transplante de riñón desde hace 10 meses, actualmente con fibrosis de injerto y un estrechamiento gradual de sus vasos sanguíneos se refiere como una lesión ocasionada por los linfocitos T en reacción contra los aloantigenos del injerto que secretan citocinas, estimulando una proliferación y activación de los fibroblastos como de celulas de músculo liso vascular en el injerto. En que situación clínica se encuentra el paciente:
Rechazo hiperagudo
Rechazo agudo
Rechazo cronico
Alorreconocimiento Directo
Alorreconocimiento indirecto
Paciente masculino de 38 años de edad manejado con repetidas dosis de alergenos, para actuar alejando la respuesta del linfocito T de la dominancia Th2 o la respuesta de anticuerpos IgE, induciendo tolerancia en Linfocitos T especifico contra alergenos o estimulando los Treg, como se le denomina al tratamiento
Corticoesteroides
Desensibilizacion o inmunoterapia especifica con alergeno
Bloqueo de acción histamina sobre epitelio
Tolerancia Linfocitica
Respuesta a receptor de afinidad alta
Las mutaciones de uno de los siguientes, son causas de una enfermedad autoinmune sistémica llamada Sindrome Poliendocrino Autoinmunitario de Tipo I
CD4
AIRE
B7
FOXP5
STAT 3
Se debe a un desarrollo incompleto del timo y glándulas paratiroides, evitando que sus linfocitos T no maduren, pero que al desarrollar con la edad el trastorno puede mejorar debido a que la pequeña cantidad de tejido tímico que se desarrolla puede apoyar parte de la maduración de los linfocitos T
Sindrome de hipergammaglobulinemia M ligada al cromosoma X
Sindrome de DiGeorge
Sindrome de Linfocito Desnudo
Sindrome de Chedaik-Higashi
Masculino de 23 años de edad que presenta eccema, disminución de plaqueta sanguínea e inmunodeficiencia ligada al cromosoma x debido a una mutación de un gen que codifica una proteína que se une a varias moléculas adaptadoras y diversos componentes citoesqueleticos de las celulas hematopoyeticas, ¿ Cual seria el diagnostico de este paciente que debido a la falta de esta proteína las plaquetas no se desarrollan con normalidad?
Ataxia telangiectasia
Sindrome de DiGeorge
Sindrome de Linfocito Desnudo
Enfermedad Granulomatosa Cronica
Citocina que inhibe la activación de los linfocitos T y macrófagos
IL-4
Interferon Gamma
TGF-beta
IL-13
TNF-alfa
Mecanismo de la tolerancia periferica que consiste en el reconocimiento del antígeno, sin la adecuada coestimulacion
Autoinmunidad
Anergia
Selección Positiva
Proliferación
Diferenciación
cuando los antígenos proteínicos son administrados por vía subcutánea sin adyuvantes, se produce una de los siguientes procesos:
Autoinmunidad
Fagocitosis
Citolisis
Tolerancia
Opsonizacion
Una de las posibles causas de producción de autoanticuerpos en las enfermedades autoinmunes, es un defecto en la tolerancia de las siguientes celulas
NK
Macrofago
Tc
B
Celula dendritica
Masculino de 12 años con insuficiencia cardiaca, poliartragia y corea, con antecedente de haber tenido infecciones por streptococcus pyogenes tres veces al año desde los 7 años. se le hace diagnostico de fiebre reumática. ¿Cual de los siguientes mecanismos fue el que desarrollo esta enfermedad?
Antígeno oculto
Traumatismo
Mimetismo molecular
Neantigeno
Antígeno secuestrado
¿Cual de las siguientes es una respuesta inmunitaria por autógenos que afecta del 2 al 5% de la población en países desarrollados y es una causa importante de enfermedad?
Autoinmunidad
Hipersensibilidad
Alergia
Anemia hemolitica
Vasculitis
Los principales factores en el desarrollo de esta alteración de la respuesta inmunitaria, son la herencia de genes de susceptibilidad y los desencadenantes ambientales como las infecciones. Lo anterior corresponde a:
Anemia hemolitica
Dermatitis por contacto
Hipersensibilidad
Autoinmunidad
Glomerulonefritis post-estreptococcica
Ademas de HLA ¿Que otros genes están involucrados en la patógenia de Lupus eritematoso sistemico (LES)?
FOXP3
NOD 2
FAS
C4
AIRE
Femenino de 22 años, estudiante de medicina, su servicio social lo realizo en un hospital de tuberculosis y leprosos, tiene miedo de adquirir la enfermedad porque estas micobacterias evaden la inmunidad celular ¿A través de que mecanismo lo hacen?
Inhibicion de la fusion del fagolisosoma
Inhibición de la presentación del antígeno
Inhibir la actividad del proteosoma
Inhibición de la actividad del macrófago
Inhibición de la activación de celulas efectoras
El mecanismo de evasion inmunitaria que usan los virus es
Formación de antifagocitica
Inhibición de la fusion del fagolisosoma
inhibición de la activación del complemento
presencia de Pilis que evita la fusion del fagolisosoma
Variación antigenica
Mecanismo de defensa contra helmintos
IgA
IgD
IgE
IgG
IgM
Cuando un sujeto recibe un injerto y se coloca en un lugar diferente al procedimiento se le llama, transplante:
Aloplastico
Autoplastico
Homoplastico
Heterotopico
Ortotopico
Un injerto transplantado entre dos sujetos de la misma especie, con una composición genética diferente se le llama injerto
Alogeno
Autogeno
Isogenico
Singenico
Xenogeno
Las moléculas que son reconocidas como extrañas en un transplante de diferente especie, se llaman
Aloantigenos
Xenoantigenos
Alorreactivos
Xenorreactivos
polimorficas
En el reconocimiento directo de aloantigenos del MHC en las celulas del donante , son reconocidas por las siguientes celulas
Dendriticas
Macrofagos
Neutrofilos
Linfocitos T
Linfocitos B
Masculino de 47 años tiene un historial de insuficiencia hepática y necesita un transplante de hígado. Aproximadamente 4 semanas después de recibir su hígado evoluciono hasta requerir solo una dosis de mantenimiento de la terapéutica inmunosupresora. Sin embargo la ultima semana experimento deterioro de la función hepática. las moléculas que tiene las celulas presentadoras de antígenos (APC) que tiene este paciente y son las responsables de las reacciones fuertes (rápidas) del rechazo del órgano se les llama:
BCR
CD
CLAM-1
MHC
LFA-1
Una barrera inmunitaria importante al transplante xenogeno es la presencia de anticuerpos naturales en los receptores humanos, lo que provoca rechazo hiperagudo ¿Cual de las inmunoglobulinas se conoce como anticuerpo natural humano?
IgA2
IgA1
IgD
IgE
IgM
Femenino de 47 años que acude a consulta por presentar pérdida de peso. En el examen físico se encuentra hepatomegalia y esplenomegalia, se obtienen muestras de sangre y revelan anemia moderada. El grupo sanguíneo que tiene la paciente es a Rh positivo. ¿Cuál de los siguientes grupos sanguíneos se le puede transfundir a esta paciente?
AB Rh positivo
AB Rh negativo
B Rh negativo
B Rh positivó
O Rh negativo
La enfermedad de injerto contra el anfitrión (GVHD) se debe a una reacción y activación de las células:
Dendriticas
Celula M
Maduros
T Maduros
Th17
Masculino de 47 años que acude a consulta por presentar inflamación de ganglios linfáticos en el cuello, fiebre, sudoración nocturna y escalofríos ocasionales. exploración física: TA 120/80 mm Hg, temperatura 39. 6° C y palidez de tegumentos. Exámenes de laboratorios: se ordenó biopsia de ganglio linfático, aspiración esternal de médula ósea y electroforesis de proteínas séricas. El oncólogo sospecha que el paciente tiene linfoma de linfocitos B. la citosina que se puede utilizar en este paciente para la inhibición de la proliferación de la célula tumoral y el aumento de la actividad citotóxica de los linfocitos NK es:
IL-11
LI-17
INF alfa
TGF-Beta
La célula que mata muchos tipos de células tumorales, especialmente a las células que expresan menos clase uno de MHC es:
Celulas M
Eosinofilos
Linfocitos TCD4
Linfocitos Th17
Linfocitos NK
Masculino de 63 años, fue tratado con éxito mediante quimioterapia y radiación contra el cáncer de pulmón. Sin embargo, en una cita de seguimiento con su oncólogo, las pruebas revelaron que el cáncer se había reactivado. Las citocinas que puede secretar en gran cantidad el tumor, que se activo en ese paciente inhibe la proliferación y las funciones de los linfocitos y macrófagos, es:
INF alfa
INF beta
IL-13
LIF
TGF-beta
Seleccione el tipo de macrófago que puede promover el crecimiento y carácter invasor del tumor
M1
M2
Monocitos
Microglia
Osteoclastos
Masculino de 48 años que acude a consulta por presentar lunares rojos en el cuello de un mes de evolución. El paciente es VIH positivo ¿ Cuál de los siguientes receptores celulares son específicos para este virus?
CD8
TH
CXR4
NK
CC4
Femenino de 3 meses de edad con reducción importante de folículos y centros germinales en órganos linfáticos, así como reducción de concentraciones séricas de inmunoglobulinas. ¿ A qué tipo de inmunodeficiencia corresponde a este cuadro clínico?
Deficiencia de Linfocito T
Combinada grave
Sindrome de DiGeorge
Deficiencia de Linfocito B
Enfermedad granulomatosa Cronica
Es una función protectora importante de las reacciones inmunitarias iniciadas por la inmunoglobulina E
Eliminación de hongos
Curación de la alergia
Eliminación de helmintos
Eliminación de virus
Neutralización de toxinas
Los cambios vasculares tempranos que se le muestran por la reacción de Habon y eritema a la inyección intradérmica de un alérgeno se conoce como
Reaccion inmediata
Reaccion por inmunocomplejos
Reaccion tardia
Reaccion celular
Reaccion mediata
La inmunoglobulina E producida por las células plasmáticas se une a receptores de alta afinidad de células específicas. ¿ Cuál de las siguientes células tiene estos receptores?
Linfocitos T
Celulas dendriticas
Neutrofilos
Mastocitos
Monolitos
Masculino de 20 años que acude a consulta por presentar edema facial y eritema por prurito moderado después de haber recibido suero antirrábico. ¿ Cuál de los siguientes mediadores de las hipersensibilidades se presentan en este caso clínico?
IgE
IgG
IgG, IgM, complemento
Linfocitos T
Acido araquidonico, prostaglandinas
El primer éxito del tratamiento anti sitio cínico para enfermedades inmunitarias como psoriasis y artritis reumatoide es uno de los siguientes:
Antihistaminicos
Anticuerpos anti-TNF
Inmunoglobulina G intravenosa
Anti-CTLA4
Anti-p40
¿Cuál de las siguientes enzimas tiene mayor importancia en la destrucción de
bacterias por el sistema oxígeno-dependiente?
Lisozima
Peroxidasa
Lactoferrina
Fagocitina
Defensina
Indique dos moléculas de membrana de linfocitos que actúan como receptores
de virus:
CD2 Y CD28
CD4 y el receptor de C3d (CD21)
CD8 Y CD18
CD4 y el receptor de C3b (CD11b/CD18)
Ninguna de las anteriores
La opsonización es un proceso por el que los antígenos:
Son degradados enzimaticamente
Fijan complemento
Se depositan en el riñón
Son metalizados por el hígado
Son mas facilmente fagocitables
La citocina caracterizada como activador principal y más potente de macrófagos es:
IL-3
IL-6
TNF
IFN-gamma
GM-CSF (factor estimulador de colonias
¿Cuál es la principal función de los macrófagos activados?
Presentacion del antígeno
Bactericida dependiente de O2 en lisosomas (peroxidasas).
Bactericida dependiente de O2 fuera de los lisosomas (independiente de las
peroxidasas: anión superóxido, peróxido de hidrógeno).
Bactericida independiente
de O2 (proteína catiónica, lisozima, lactoferrina).
Bactericida dependiente ) tumoricida y pirógeno
¿Cuál de las siguientes moléculas de superficie representa el Rc celular de un virus?
CR2
CD4
LFA-1
Todos los anteriores
Ninguno de los anteriores
Los Ag unidos a moléculas del MHC I de células infectadas por virus son reconocidos por el Rc de:
Los linfocitos B
Los linfocitos T citotóxicos CD8+.
Los linfocitos T cooperadores CD4+
Las células NK
Los neutrófilos
La inmunidad pasiva se adquiere normalmente:
Por el paso de anticuerpos a través de placenta, ó mediante transferencia
de suero
Mediante vacunación o contagio
Mediante inyección de hibridomas.
Mediante inyección de coadyuvantes.
Mediante transplante de médula ósea
Se denomina inmunización a:
Estimulación artificial de la producción de antígenos.
Estimulación artificial de la producción de anticuerpos.
Respuesta inmune atenuada
Hemaglutinación
Perdida de la capacidad infectiva celular.
Los mastocitos :
Se encuentran circulando libremente en la sangre.
Liberan el contenido de sus gránulos mediante lisis celular.
Después de una degranulación completa son basófilos.
Expresan IgE en su membrana.
Expresan receptores para Fc.
Las IgE son producidas por :
eosinófilos.
mastocitos.
células plasmáticas
basófilos
linfocitos T.
Los mastocitos o células cebadas :
no poseen receptores para componentes del complemento.
son abundantes en la sangre periférica.
nunca se encuentran asociados a tejido epitelial.
poseen receptores de superficie para IgE.
presentan gránulos que contienen histaminasa
La eliminación de complejos inmunes tiene lugar en :
las células de Kuppfer exclusivamente.
el sistema fagocítico mononuclear.
células presentadoras de antígeno circulantes.
la membrana basal del glomérulo renal
linfocitos T activados.
El receptor de alta afinidad para IgE monomérica humana, en mastocitos y basófilos está constituido por:
2 cadenas gamma , l alfa y 1 beta.
1 cadena alfa, 1 beta y 1 gamma .
2 cadenas alfa y 2 beta.
1 cadena alfa y 1 beta unidas por puentes disulfuro.
una única cadena polipeptídica.
¿Qué células poseen receptores de alta afinidad para la IgE?:
linfocitos B.
linfocitos T.
macrófagos.
basófilos.
Todas las anteriores
En las reacciones de hipersensibilidad inmediata en humanos, los mastocitos liberan:
Histamina
IL-2
Inmunoglobulinas.
IFN-gamma
Perforina
La prostaglandina y los leucotrienos liberados durante la desgranulación de las
células cebadas son derivadas de:
La histamina.
La IgE.
La lisozima.
El ácido araquidónico.
La serotonina.
La síntesis de IgE depende de:
Antígenos de tipo polisacárido.
La activación de los linfocitos T colaboradores del subtipo Th2.
La IL-3.
La desgranulación de mastocitos.
El Rc de elevada afinidad de la IgE.
Es características propia de la IgE:
Atravesar la placenta.
Unirse a los mastocitos.
Activar la vía clásica del complemento
Ser de producción timoindependiente
Presentarse en las secreciones en forma de dímero unido por una cadena J y asociado a
una proteína secretora.
En ciertas lesiones granulomatosas aparecen células gigantes multinucleadas
producidas por:
Fusión de macrófagos.
Proliferación de linfocitos T.
Proliferación de macrófagos.
Fusión de linfocitos T.
División incompleta de macrófagos.
¿Cuál de las siguientes interleucinas (ILs) es más importante en la producción de la
inmunoglobulina IgE?
IL-1.
IL-2.
L-3.
IL-4.
IL-5.
La fracción Fc de las IgE está anclada a la superficie celular de los mastocitos
atópicos. ¿A través de que receptor?
CD 21.
CD 3.
CD 2.
CD 23.
CD 45.
NO es un efecto característico de la histamina :
aumenta la permeabilidad capilar.
aumento del diámetro de los poros endoteliales.
contracción de la musculatura lisa, con broncoespasmo.
actuación fundamental en receptores de tipo H2.
aumento de las secreciones mucosas.
Cuando se dice que una anemia hemolítica está mediatizada por anticuerpos “fríos”, significa que el anticuerpo es de tipo:
IgG.
IgG más complemento.
IgA.
IgM.
IgD.
47. ¿Cuál de las siguientes deficiencias primarias del complemento es más frecuente?
C1s
C2.
C3.
C5.
C7.
¿Cuál es la función principal de las células denominadas Asesinas Naturales (NK)?
eliminar parásitos extracelulares.
secretar sustancias que activan el complemento (C’).
destruir células tumorales y células infectadas por virus.
destruir todo tipo de células somáticas.
fagocitar células tumorales y células infectadas por virus.
Respecto a la ciclosporina es falso que:
es un producto natural obtenido del hongo Tolypocladium inflatum.
es un polipéptido cíclico de once aminoácidos.
deprime notablemente la hematopoyesis y la función de los fagocitos.
deprime de
forma selectiva la inmunidad celular mediada por linfocitos T.
encuentran su principal utilidad en la prevención de rechazo de transplante
El interferón-gamma :
induce a macrófagos a destruir bacterias de forma inespecífica.
induce a macrófagos a destruir bacterias de forma específica.
inhibe la expresión de moléculas de clase II del MHC.
induce a las células NK a ingerir bacterias.
es sintetizado por macrófagos.
El principal factor soluble implicado en la multiplicación de los linfocitos T
activados es:
interferón beta.
interferón alfa.
interleucina 1.
interleucina 2.
interleucina 4.
Las células NK :
poseen receptores antigénicos similares a los de los linfocitos T.
sólo actúan frente a células infectadas por virus.
reconocen antígenos en el contexto de moléculas del complejo principal de
histocompatibilidad.
son linfocitos granulares grandes.
no producen interferón gamma.
Los linfocitos T citotóxicos reconocen :
el antígeno asociado a moléculas de tipo II del complejo principal de
histocompatibilidad.
los polímeros de recubrimiento de los microorganismos.
las células afectadas por toxinas.
la fracción constante de las inmunoglobulinas
el antígeno asociado a moléculas de tipo I del complejo principal de
histocompatibilidad.
La molécula CD8 :
1) se expresa en linfocitos T cooperadores.
2) se expresa en linfocitos B memoria.
3) tiene homología estructural con las inmunoglobulinas. 4) interactúa con moléculas de
clase II del complejo principal de histocompatibilidad.
tiene homología estructural con las inmunoglobulinas.
se expresa en linfocitos B memoria.
interactúa con moléculas de
clase II del complejo principal de histocompatibilidad.
interactúa parcialmente con el antígeno presentado.
se expresa en linfocitos T cooperadores.
Las células NK (Natural Killer) :
únicamente se encuentran en órganos linfoides.
únicamente se encuentran en sangre circulante.
pueden fagocitar partículas extrañas.
son capaces de reconocer determinantes antigénicos de células tumorales.
poseen memoria inmunológica.
Todas las “células presentadoras de antígeno” se caracterizan por
ninguna de las anteriores es correcta.
liberar interleuquina 1.
provenir de la serie monocito-macrofágica.
expresar MHC clase II.
presentar receptores Fc.
Una sustancia con capacidad de reaccionar con su anticuerpo específico pero no de inducir su síntesis es un :
adyuvante antigénico.
hapteno
antígeno heterogenético.
inmunógeno.
antígeno conjugado.
Los monocitos/macrófagos :
carecen de sistemas bactericidas tipo oxigeno- dependiente.
carecen de peroxidasas e hidrolasas ácidas.
tienen receptores para la Fc de la IgG y para factores del complemento.
tienen receptores para la Fc de la IgG, pero no para factores del complemento.
no son estimulados por las linfocinas de las células T.
Típicamente, y en comparación con la respuesta primaria, los anticuerpos de la
respuesta secundaria :
aparecen más lentamente, pero perduran más tiempo.
aparecen con mayor rapidez, pero no perduran más tiempo.
aparecen rápidamente y no son de la clase IgM.
no son de la clase IgG.
aunque se produce IgM, son sobre todo de la clase IgG.
¿Cúal de las siguientes afirmaciones es cierta para los linfocitos NK? :
1) presentan restricción MHC clase I.
2) requieren células presentadoras de antígeno.
3) tienen receptores TCR. 4) son activados por IL-2.
5) presentan marcadores CD4 y CD8.
presentan restricción MHC clase I.
requieren células presentadoras de antígeno.
son activados por IL-2.
presentan marcadores CD4 y CD8.
tienen receptores TCR
La interleucina 1 la producen :
1) monocitos y macrófagos activados.
2) linfocitos B en reposo.
3) linfocitos T activados.
4) todo tipo de células activadas.
5) ninguna de las anteriores.
todo tipo de células activadas.
monocitos y macrófagos activados.
linfocitos T activados.
ninguna de las anteriores.
linfocitos B en reposo.
Indique el factor de crecimiento más importante para los linfocitos T
interleucina 1.
interleucina 2.
interleucina 3.
interleucina 4.
interleucina 5.
¿Cúal de estas moléculas es producida principalmente por el linfocito T? :
interferón beta
interleucina 1.
insulina.
interferón gamma.
ninguna de las anteriores.
Los linfocitos B, a diferencia de los T, no presentan :
reordenamientos cromosómicos.
receptores específicos de antígeno.
receptores de complemento.
restricción por antígenos de histocompatibilidad.
células de memoria.
Las lectinas no son :
proteínas oligoméricas multivalentes.
de origen inmune.
de naturaleza no enzimática.
estructuralmente diversas.
proteínas con afinidad por mono y oligosacáridos
Indicar cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:
la transformación blástica es un proceso de diferenciación dependiente de antígeno
que ocurre en células T y B.
algunos antígenos pueden producir una respuesta de anticuerpo en células B sin
cooperación de células T.
la respuesta de anticuerpos habitual a un único antígeno es heterogénea.
los genes que codifican las regiones V de los anticuerpos no están ligados al MHC.
en presencia de antígeno, poblaciones T y B purificadas pueden cooperar, in vitro,
para dar una respuesta de linfocitos B.
Indicar cuál de los siguientes productos son secretados por macrófagos :
proteasas neutras y a2-macroglobulina.
C1, C2 y C5.
leucotrienos y tromboxanos.
todos los anteriores.
ninguno de los anteriores.
La lisis resultante de la actividad NK se diferencia de la debida a linfocitos T
citotóxicos en:
que ocurre solamente sobre células autólogas.
la ausencia de restricción por el MHC.
los virus son sus elementos diana.
estar producidas por células plasmáticas.
necesitar el concurso de anticuerpos específicos.
El interferón es producido por :
monocitos.
polimorfonucleares neutrófilos.
macrófagos alveolares.
linfocitos.
fibroblastos.
Los linfocitos B son menos abundantes que los T en los siguientes tejidos, excepto :
timo
linfa
sangre
nódulos linfáticos
placas de Beyer (Peyer)
Una respuesta inmunológica timo-independiente se da generalmente cuando el
antígeno es :
insoluble en adyuvante
un polisacárido con unidades (epitopos) repetitivos
una proteína
un complejo hapteno-proteína con grado de conjugación bajo
autólogo
El termino apoptosis se referencia a:
un programa de muerte celular inducido por una señal recibida en la membrana
citoplasmática.
itolisis causada por perforinas o complemento.
itolisis causada por perforinas o complemento.
muerte celular debido a proteasas y radicales oxidantes liberados por macrófagos
tumoricidas.
activación celular y proliferación en respuesta a citocinas.
La maduración de la afinidad de los Ac significa que:
aparecen mutaciones en el DNA que codifican las regiones constantes de las
inmunoglobulinas
la afinidad es mayor en las respuestas primarias que en las secundarias.
la afinidad aumenta con la estimulación antigénica.
un linfocito B que expresa la cadena kappa pasa a expresar la lambda.
cuando se
estimula un linfocito B, puede expresar el segunda alelo parental del gen de las
inmunoglobulinas, que estaba mudo.
Son capaces de ejercer actividad citotóxica dependiente de Ac (ADCC) los:
eritrocitos
plaquetas
linfocitos B
macrófagos
celulas endoteliales
¿Cuál de los siguientes eventos NO ocurre en el transcurso de la activación de la vía clásica del sistema del complemento?
La interacción de C1q con el fragmento Fc de los anticuerpos IgG o IgM que integran el complejo inmune.
La generación de C3a por acción de la convertasa de C3.
El clivaje de C5 por la convertasa C4b2b.
La generación de C5a, molécula capaz de inducir la quimiotaxis de neutrófilos y la degranulación de mastocitos.
En relación a los neutrófilos:
Expresan E selectina.
Presentan una vida media, como neutrófilos circulantes, de aproximadamente una semana.
Su producción en médula ósea disminuye en el transcurso de infecciones bacterianas.
Presentan los genes de inmunoglobulinas en su configuración germinal.
En relación a los macrófagos:
Expresan receptores para el fragmento Fc de la IgG (FcγR) estimulatorios, pero no inhibitorios.
En ausencia de procesos infecciosos, expresan moléculas del CMH de clase I, pero no de clase II.
Los macrófagos activados en un perfil clásico o inflamatorio producen las siguientes citocinas: IL-1, IL-6, TNF-α, IL-23, IL-12 e IL-8.
Los macrófagos activados en un perfil anti-inflamatorio producen las siguientes citocinas: IL-10, TGF-β e IL-4.
En relación a la extravasación de los neutrófilos conducente a su reclutamiento en el foco infeccioso bacteriano:
La quimiocina IL-8 interactúa con glicosaminoglicanos (GAG) expresados en la cara luminal del endotelio plano
La molécula ICAM-1 establece interacciones homofílicas
La quimiocina IL-8, al interactuar con el endotelio, incrementa la afinidad de las integrinas endoteliales por las moléculas ICAM-1 e ICAM-2 expresadas por el neutrófilo.
El fenómeno de rolling involucra la participación de integrinas expresadas por el neutrófilo.
En relación a las células NK:
Un mismo receptor KIR puede mediar una señal inhibitoria o estimulatoria sobre las células NK dependiendo de la particular molécula del CMH que reconozca.
Al activarse, las células NK producen altos tenores de interferón-y
Las moléculas de clase I y clase II del CMH pueden actuar como ligandos inhibitorios de las células NK.
Las células NK de sangre periférica que presentan alto CD16 y bajo CD56 expresan altos niveles de CCR7.
En relación a las células dendríticas plasmacitoides:
Expresan CD40L.
Reconocen ácidos nucleicos virales a través de receptores Toll (TLR) endosomales.
Ingresan a los ganglios linfáticos por vía aferente linfática.
Expresan E-cadherina
En relación a las moléculas del CMH de clase I:
Las moléculas de clase I están integradas por dos cadenas, presentando solo una de ellas un elevado polimorfismo.
Un individuo puede presentar hasta 12 moléculas clásicas diferentes del CMH de clase I en sus hepatocitos.
Las moléculas clásicas del CMH de clase I se cargan con el péptido antigénico en el citosol.
Las moléculas clásicas y no clásicas del CMH de clase I presentan ambas un elevado polimorfismo.
En relación al receptor neonatal para IgG (FcRn)
Une a la IgG con alta afinidad a valores neutros de pH extracelular.
Se expresa en la cara luminal del intestino delgado en el neonato.
Disminuye la vida media de la IgG sérica al promover su extravasación.
Es una molécula no clásica del CMH de clase I capaz también de presentar péptidos antigénicos.
En relación a la vía endocítica de procesamiento antigénico:
Es operativa en las células presentadoras profesionales de antígeno y también en el epitelio tímico.
Su eficiencia se incrementa en la medida que la célula dendrítica convencional madura.
El péptido antigénico se une a la molécula del CMH de clase II en el retículo endoplásmico.
Involucra el clivaje del antígeno por el proteosoma.
En relación a los siguientes enunciados:
La presentación cruzada permite la presentación de antígenos endocitados a través de moléculas del CMH de clase I.
La cadena invariante impide que péptidos provenientes de antígenos endocitados se unan al surco de las moléculas de clase II del CMH.
Un paciente carente de moléculas TAP-1/TAP-2 presentará en sangre periférica un muy bajo número de células T CD4+.
La cadena invariante es una molécula del CMH de clase I no clásica.
En relación a las células dendríticas convencionales o mieloides:
Al madurar, en respuesta a la activación de sus receptores Toll, sufren los siguientes cambios: disminuyen su expresión de E-cadherina, incrementan la expresión de CCR7, disminuyen su capacidad endocítica, disminuyen su capacidad de procesar antígenos e incrementan la expresión de las moléculas HLA DP, DQ, DR, CD80 y CD86.
Ingresan al área paracortical de los ganglios linfáticos a través de las HEV (vénulas de endotelio alto)
Producen las quimiocinas CCL19 y CCL21.
Migran en el interior de los folículos asociadas a los conductos fibroblásticos reticulares.
En relación a las células T:
Las células T CD4 naive expresan CD25.
Al ingresar al área paracortical de los ganglios linfáticos, en forma independiente de su especificidad antigénica, las células T naive interactúan con las células dendríticas convencionales merced a la interacción de la integrina LFA-1, expresada en el linfocito T e ICAM-1/ICAM-2, expresadas en la célula dendrítica.
La interacción de la célula T naive con células dendríticas convencionales que expresen un bajo tenor de péptidos antigénicos capaces de ser reconocidos por la célula T naive, conducirá a la anergia de la misma.
Los dominios variables de las células T sufren hipermutación en el transcurso de la ontogenia.
En relación a las siguientes afirmaciones:
Las citocinas IL-12, IL-23 e interferón-y promueven la diferenciación de las células T CD4+ en en perfil TH1.
Las citocinas IL-4, TSLP (timopoyetina de la estroma tímica) e IL-33 promueven la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil Th2.
La IL-17A promueve la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TH17.
La IL-10 promueve la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TH2.
En relación a las siguientes afirmaciones:
Los interferones de tipo I, pero no el interferón-y, juegan un papel destacado en la inmunidad anti-viral.
La IL22, producida por las células TH17, induce la quimiotaxis de neutrófilos.
La IL17A, producida por las células TH17, estimula la producción de péptidos antimicrobianos por el epitelio.
La IL-2, producida por las células TH1, induce la activación del macrófago.
Los hidratos de carbono no asociados a proteínas inducen:
La anergia y apoptosis de células B2 que los reconozcan.
La producción de anticuerpos por células B2.
La formación de centros germinales por células B marginales del bazo.
La formación de centros germinales por células B2.
En relación a la ontogenia T:
La selección positiva opera en el epitelio tímico cortical y conduce a la muerte de aquellos timocitos incapaces de reconocer péptidos propios a través de sus TCR.
El factor de transcripción AIRE es expresado por las células del epitelio tímico cortical.
Las células dendríticas convencionales presentan péptidos propios en el transcurso de la selección positiva, pero no en el transcurso de la selección negativa.
Es operativa a partir del año de vida.
En relación a los mecanismos responsables de la generación de diversidad en el repertorio B en el transcurso de la ontogenia:
La recombinación de los genes o segmentos génicos V, D y J es necesaria a fin de generar el domino variable de la cadena pesada de los anticuerpos IgM.
El switch isotípico ocurre en el transcurso de la ontogenia.
La unión de los genes o segmentos génicos que recombinan suele ser muy precisa.
El fenómeno de hipermutación somática ocurre en el transcurso de la ontogenia B.
¿Cuál de las siguientes citocinas promueve la inmunidad anti-viral?
IL-17A.
IL-21.
IL-5.
IL-10.
¿Cuál de las siguientes citocinas media un efecto quimiotáctico?
IL-5.
Interferón-y
IL-6.
IL-12.
¿Cuál de las siguientes moléculas NO participa en la inducción de una respuesta inmune anti-viral?
CD28.
C5a.
IL-12.
Interferón-y
¿Cuál de los siguientes elementos NO cumple un papel relevante en la inmunidad frente a M. tuberculosis?
L-selectina.
LFA-1.
CD21 (CR2).
Enzimas RAG-1 y RAG-2.
En relación al BCR:
Puede reconocer tanto epitopes lineales como conformacionales.
Durante la ontogenia de los linfocitos B2, comienza a ser expresado por primera vez en los linfocitos B transicionales de tipo I.
La diversidad en el repertorio de BCR es similar para los linfocitos B1 y B2.
El BCR de los linfocitos B1 experimenta hipermutación somática en el centro germinal
En relación a los siguientes enunciados:
Las células foliculares dendríticas son células presentadoras de antígeno profesionales.
Los macrófagos activados en un perfil alternativo producen IL-4.
Los macrófagos subcapsulares presentes en los ganglios linfáticos manifiestan una muy débil actividad endocítica.
Las células B1 desarrollan su ontogenia, fundamentalmente, en médula ósea, luego del nacimiento.
¿Cuál de los siguientes tipos celulares juega un papel destacado en la inmunidad frente a bacterias capsuladas?
Células Th1.
Células Th2.
Células B1.
Células dendríticas plasmacitoides.
En relación a los siguientes enunciados:
Los anticuerpos naturales son producidos por células B1, reconocen principalmente hidratos de carbono y suelen mostrar valores bajos de afinidad hacia los antígenos que reconocen.
Las células B1 forman centros germinales.
A fin de producir anticuerpos naturales las células B1 deben reconocer antígenos foráneos.
Las células B1 alcanzar su madurez en el niño a los 3 meses de vida.
En relación al mecanismo de citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (CCDA):
Es mediado por células T CD8+.
Es mediado por linfocitos B.
Es mediada por neutrófilos, macrófagos y células NK a través de receptores para el fragmento Fc de la IgG (FcyR).
Requiere de la participación del sistema complemento.
El sistema CD40-CD40L participa en:
La interacción que establece la célula TH1 con el macrófago infectado en tejidos periféricos.
La interacción establecida entre una célula T CD8+ citotóxica y una célula epitelial infectada por un virus, que conducirá a la destrucción de esta última.
En la selección positiva durante la ontogenia T.
En las interacciones que establece el plasmoblasto con las células estromales mesenquimales en la médula ósea.
En relación a las siguientes interacciones, ¿cuál NO se plantea en el curso de la respuesta inmune?
CXCR4—CXCL12.
MBL (lectina que une manosa)…C1q.
CXCR5….CXCL13.
Factor H….C3b.
En relación a las siguientes interacciones, ¿cuál se plantea en el curso de la respuesta immune?
CCR7…CCR7.
L-selectina-ICAM-2.
CTLA-4…CD28. 6
LFA-1…ICAM-1
En relación a los siguientes enunciados:
El BCR de los linfocitos B2 naive puede estar constituído por anticuerpos IgG.
Los receptores para el fragmento Fc de la IgG expresados en linfocitos B median una acción inhibitoria sobre la respuesta B al reconocer antígenos opsonizados por anticuerpos IgG.
La IgM sérica actúa como anticuerpo bivalente.
La IgAs (IgA secretoria) es producida fundamentalmente por plasmocitos presentes en médula ósea.
En relación al proceso de maduración de la afinidad de los anticuerpos:
Intervienen en este proceso las enzimas RAG-1 y RAG-2.
Transcurre en médula ósea.
No ocurre frente a antígenos representados por hidratos de carbono.
Involucra reordenamientos de fragmentos en los genes que codifican par los dominios variables de las inmunoglobulinas.
Cuál de las siguientes moléculas se expresa en la superficie luminal de las vénulas de endotelio alto (HEV)?
L-selectina.
Sialomucinas.
CCR7.
LFA-1.
En relación a las células B2:
El co-receptor del linfocito B se integra por las moléculas CD80, CD19 y CD21 y permite la activación de la célula B por concentraciones muy bajas de antígeno, cuando éste está opsonizado por anticuerpos IgG.
Las cadenas livianas de los anticuerpos presentan 2 dominios variables.
El linfocito B2 maduro y naive (virgen) expresa simultáneamente en su superficie anticuerpos IgM e IgD.
Las células B2 naive no expresan CD40.
En relación a los linfocitos B2:
El proceso de hipermutación puede ocurrir antes del reconocimiento antigénico.
Durante la ontogenia B, la edición del BCR refiere a la producción de nuevos reordenamientos que afectan a la cadena L pero no a la cadena H del BCR.
El repertorio B de dos hermanos gemelos homocigotas es idéntico.
Durante la ontogenia B se produce, en primer lugar, el reordenamiento de la cadena liviana y luego el reordenamiento de la cadena pesada.
¿Cuál de las siguientes poblaciones celulares participa de la inmunidad protectora frente a S. aureus (bacteria extracelular)?
TFH.
TH1.
TCD8+.
NK.
En relación a las quimiocinas:
Los enterocitos producen la quimiocina CXCL8 (IL-8) en forma constitutiva.
Suelen presentar una alta carga negativa.
Las quimiocinas CCL19 y CCL21 son producidas en el sistema linfático de modo constitutivo.
La quimiocina CXCL13 es producida, fundamentalmente, por las células TFH.
En relación a los anticuerpos:
Solo los anticuerpos IgG median la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos.
Solo los anticuerpos IgG atraviesan placenta
Los anticuerpos IgM presentan una vida más prolongada que los anticuerpos IgG.
El componente secretorio de la IgA permite la dimerización del anticuerpo.
En relación a las células T regulatorias naturales:
Expresan constitutivamente FOXP3, CTLA-4 y CD25.
Producen IL-10, TGF-β y la enzima IDO.
Representan el único tipo celular que expresa FOXP3.
Pueden ser células T CD4+ o CD8+.
En relación a las siguientes afirmaciones:
Las células TH1 producen IL-8.
Las células TH2 producen IL-5.
Las células TH17 producen IL-1.
Las células TFH producen IL-23.
En relación a los siguientes enunciados:
El interferón-y es producido por células TH17.
El interferón-y inhibe la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TH17.
La IL-18 inhibe el desarrollo de respuestas TH1.
Los neutrófilos apoptóticos producen IL-10 y TGF-β.
En relación a los receptores de reconocimiento de patrones (RRPs):
Los receptores de tipo Toll (TLRs) pueden localizarse en la membrana celular, en el compartimento endosomal y en el citosol.
Los TLRs median la endocitosis de los microorganismos que reconocen.
Los receptores NOD (NLRs) se expresan en el citosol y reconocen tanto PAMPs como DAMPs.
Los receptores RIG-1 se expresan en el citosol y reconocen ADN viral.
¿Cuál de los siguientes eventos suele ocurrir en el transcurso de una infección bacteriana que afecta a la piel?
La activación de la vía alterna del complemento para el caso de bacterias que presentan en su superficie un alto tenor de ácido siálico.
La migración de células dendríticas convencionales desde el sitio de infección a los ganglios drenantes, en las primeras 48 hs posteriores al inicio de la infección.
La activación de células T naive en el propio tejido infectado.
Un cuadro de linfocitosis.
En relación a las moléculas del CMH de clase I clásicas:
La molécula CD8 interactúa con las moléculas clásicas del CMH de clase I.
El surco que alberga el péptido antigénico involucra dominios que pertenecen a las dos cadenas que integran la molécula del CMH de clase I.
Las moléculas de clase I clásicas unen el péptido antigénico en el citosol.
Participan en el proceso de selección positiva, en el transcurso de la ontogenia T, pero no en el proceso de selección negativa.
En relación a las siguientes afirmaciones:
En relación al CMH, el concepto de polimorfismo refiere a la existencia de múltiples genes.
En cuanto a la expresión de las moléculas de clase II del CMH, una cadena alfa de origen materno puede expresarse junto a una cadena beta de origen paterno.
La autofagia permite la presentación de antígenos presentes en el citosol a través de moléculas de clase I del CMH.
Las células TFH pueden actuar como células presentadoras profesionales de antígeno.
En relación a la citocina interferón-y:
Es producido por los macrófagos activados en un perfil clásico.
Promueve la inmunidad frente a bacterias capsuladas.
Promueve la expansión clonal de las células Th1
Juega un papel importante en la inmunidad anti-viral.
¿Cuál de los siguientes factores no participa en la colaboración T-B?
IL-21.
CD40L.
IL-12.
HLA-DP.
¿Cuál de los siguientes elementos es dispensable a fin de montar una efectiva respuesta inmune frente a una infección bacteriana extracelular que causa daño titular a través de la producción de una poderosa exotoxina?
CD40.
CD28.
IL-21.
IL-12.
En relación a las células foliculares dendríticas:
Al madurar, acceden al área paracortical de los ganglios linfáticos.
Expresar CXCR5.
Producen CXCL13.
Presentan péptidos antigénicos a linfocitos a T CD4+ y T CD8+.
En relación a los siguientes enunciados:
Los plasmocitos de vida media corta pueden ser generados a partir de células B1, células B2 y BZM
Una célula B2 particular puede expresar diferentes receptores antigénicos que difieran en su especificidad.
Los nichos en la médula ósea, capaces de albergar plasmoblastos/plasmocitos, no suelen ser ocupados en su totalidad.
La célula B2 naive no expresa moléculas del CMH de clase II.
¿Cuál de las siguientes citocinas no participa en la inducción o promoción del perfil TH17?
IL-1.
TNF-α.
IL-6.
IL-23.
