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WorksheetsTrastornos Leucocitarios
Total questions: 68
Worksheet time: 45mins
n aumento del recuento de leucocitos
leucocitosis
leucopenia
descenso del recuento de leucocitos
leucocitosis
leucopenia
Cuando aumenta el % de cada uno de los tipos pero el numero de leucocitos es normal
aumento absoluto
aumento relativo
Si el numero total de leucocitos es elevado y el % de algún tipo de leucocito esta aumentado de seguro será un
aumento absoluto
aumento relativo
Granulocitos
neutrófilos
eosinofilos
basófilos
monocitos
linfocitos.
No granular
neutrófilos
eosinofilos
basófilos
monocitos
linfocitos.
Cuando hay un aumento de baciliformes, juveniles o mielocitos se habla de desviación a la
izquierda
derecho
mayor a 11.000 por mm3
leucocitosis
leucopenia
no da sintomatología, a menos que sean casos extremos como en la leucemia mieloide.
leucocitosis
leucopenia
recuento de baciliformes superior a 700 por mm3 .
Desviación a izquierda
Reacción Leucemoide:
: recuento total de leucocitos entre 30.000 - 50.000 por mm3 , persistente, pero los neutrófilos son generalmente maduros y no tienen origen clonal como en la leucemia.
Desviación a izquierda
Reacción Leucemoide
Médula Ósea contiene un
componente mitótico
componente de maduración
componente de almacenamiento
componente circulante
componente marginado de neutrófilos
adheridos al endotelio vascular
las células precursoras están proliferando activamente.
componente mitótico
componente de maduración
componente de almacenamiento
la célula debe madurar y transformarse en leucocito
componente mitótico
componente de maduración
componente de almacenamiento
es importante porque de aquí salen las reservas que se requieran en un contexto de infección aguda.
componente mitótico
componente de maduración
componente de almacenamiento
Fuera de la Médula Ósea, incluye
componente marginado de neutrófilos adheridos al endotelio vascular
componente circulante
componente tisular
componente de maduración
componente de almacenamiento
El recuento periférico de leucocitos mide solamente los neutrófilos que circulan en el componente sanguíneo durante su breve paso de _____ horas entre la médula ósea y los tejido
3-6
4-5
1-4
La leucocitosis puede deberse a un aumento de cualquiera de sus tipos:
neutrofilia
esoinofilia
basofilia
linfocitosis
monocitosis
En todo momento, más del 50% de los neutrófilos están en la circulación periférica adheridos al endotelio vascular, proceso llamado
(a)
La neutrofilia es un recuento absoluto de neutrófilos superior a (a) células por mm3 .
El aumento relativo no tiene trascendencia fisiopatológica, lo que es relevante son los aumentos o disminuciones
(a)
Mecanismos de la neutrofilia
Aumento de la producción en médula ósea: por inflamación, uso de corticoides, etc.
Aumento de la liberación desde la médula ósea: corticoides
Demarginación de las paredes vasculares: corticoides
Los leucocitos pasan aproximadamente (a) días en la médula ósea,
Los leucocitos pasan aproximadamente (a) horas en la sangre
Los leucocitos pasan aproximadamente (a) días en los tejidos.
El movimiento de neutrófilos desde la médula ósea a la circulación es mediado por
Endotoxinas
Glucocorticoides
Factores movilizadores de leucocitos derivados del tercer componente del complemento
C5a
TNF alfa
El factor estimulador de colonia de Granulocitos (GCSF) induce neutrofilia
v
f
Causas de la neutrofilia se clasifican en
Con medula ósea normal
Con medula ósea anormal
Infecciones, estrés, tabaquismo, embarazo, post ejercicio, corticoides, autoinmune
Con medula ósea normal
Con medula ósea anormal
Leucemias agudas, Síndromes Mieloproliferativos
Con medula ósea normal
Con medula ósea anormal
Neutrofilia primaria causas:
Síndromes Mieloproliferativo
Neutrofilia hereditaria
Enfermedad Mieloproliferativa Familiar
Déficit de Adhesión Leucocitaria
Síndrome de Down
Causas de neutrofilia secundaria o adquirida
Infección o Inflamación Crónica Aguda
Tabaquismo
Estrés, Ejercicio
Neoplasias Mieloproliferativas
Fármacos
Causas de linfocitosis
Convalecencia de infecciones
Esplenectomizados
Mononucleosis infecciosa
Coqueluche
Leucemia linfocítica crónica
Se debe recurrir a la _______ para llegar a la causa de la linfocitosis
anamnesis
examen físico
exámenes complementarios
Recuento absoluto de monocitos superior a 800 por mm3 .
(a)
Recuento absoluto de monocitos superior a (a) por mm3 .
Monocitosis causa
Período de recuperación de infecciones bacterianas
Tuberculosis, Brucelosis
Endocarditis Bacteriana subaguda o lenta
Síndromes Mieloproliferativos
Anemias hemolíticas
Recuento absoluto de eosinófilos superior a 500 por mm3
(a)
Recuento absoluto de eosinófilos superior a (a) por mm3
Causa eosinofilia
parasitosis
alergias
farmacos
leucemias
vasculitis
Recuento absoluto de basófilos superior a 100 por mm3 .
(a)
Recuento absoluto de basófilos superior a (a) por mm3 .
Causas de basofilia
Síndromes Mieloproliferativos
Infecciones virales
Hipotiroidismo
Administración de estrógenos
Recuento total de leucocitos menor a 4.000 por mm3 .
(a)
La leucopenia puede corresponder a
Neutropenia
Linfopenia
Monocitopenia
Eosinopenia
Recuento absoluto de neutrófilos menor a 1.500 por mm3
(a)
Recuento absoluto de neutrófilos menor a (a) por mm3
Neutropenia puede ser clasificada
Leve
moderada
severa
1.500 – 1.000 neutrófilos por mm3
Leve
moderada
severa
1.000 - 500 neutrófilos por mm3 .
Leve
moderada
severa
< de 500 neutrófilos por mm3
Leve
moderada
severa
Cuando el recuento es menor de 200 por mm3______ se genera respuesta inflamatoria
no
si
La Neutropenia causada por medicamentos es más frecuente
hombres
mujeres
niños
adultos mayores
Antiinflamatorios No Esteroidales (AINE)
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
Antipsicóticos y Antidepresivos
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
Anticonvulsantes.
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
Medicamentos Antitiroideos
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
Antihistaminicos
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
Antimicrobianos
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
Medicamentos de Patología Cardiovascular
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
Quimioterapia
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
metales pesados
Medicamentos no asociados a neutropenia
Medicamentos asociados a neutropenia
Inducen la formación de anticuerpos contra los neutrófilos, destruyéndolos
Haptenos
Apoptosis
Complejos inmunes
Mecanismos mediados por Complemento
Inhibición dosis – dependiente de la granulopoyesis.
los neutrófilos están destinados a sufrir apoptosis, su promedio de vida es 8-20 horas.
Haptenos
Apoptosis
Complejos inmunes
Mecanismos mediados por Complemento
Inhibición dosis – dependiente de la granulopoyesis.
se unen a los neutrófilos y causan su destrucción.
Haptenos
Apoptosis
Complejos inmunes
Mecanismos mediados por Complemento
Inhibición dosis – dependiente de la granulopoyesis.
Induce anticuerpos antineutrófilos citoplasmáticos (ANCA) los que desaparecen al retirar el medicamento y que lisan a éstos a través de un mecanismo mediado por el complemento y no por citotoxicidad mediada por células dependientes de anticuerpos.
Haptenos
Apoptosis
Complejos inmunes
Mecanismos mediados por Complemento
Inhibición dosis – dependiente de la granulopoyesis.
inducen inhibición de las unidades formadoras de colonias de granulocitos y macrófagos
Haptenos
Apoptosis
Complejos inmunes
Mecanismos mediados por Complemento
Inhibición dosis – dependiente de la granulopoyesis.
Se produce citotoxicidad directa reversible de los progenitores hematopoyéticos pluripotenciales o bipotenciales
Haptenos
Apoptosis
Complejos inmunes
Toxicidad Directa a los Precursores Mieloides
Inhibición dosis – dependiente de la granulopoyesis.
