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WorksheetsRecobros
Total questions: 15
Worksheet time: 15mins
Una factura es prescrita cuando:
Es mayor a tres años teniendo en cuenta la fecha de la Factura.
Es Menor a tres años teniendo en cuenta la fecha de prestacion de servicios.
Es mayor a tres años teniendo en cuenta la fecha de prestacion de servicios.
Es mayor a tres años teniendo en cuenta la fecha de radicación de la factura.
Si en la factura se relaciona solo el numero de identificación del afiliado mas no el nombre, esta factura cumpliría para generar el Recobro.
Verdadero
Falso
Si tengo una factura anterior a tres años teniendo como base la fecha de prestacion de servicios y esta aparece en ciklos sin datos, pero con el ordenamiento facturado la forma correcta de reportarlo en la base es:
Inconsistencia No Ciklos – No Carga Datos en Ciklos
Recobro- No Carga datos en Ciklos
Recobro- Ordenamiento No Facturado
Inconsistencia No Ciklos - Ordenamiento No Facturado
En la reconstrucción de soportes para radicación de recobros APF la evidencia de entrega puede ser remplazada por la factura.
Verdadero
Falso
En la Reconstrucción de soportes para radicación de recobros APF, la formula medica ni la historia clínica remplazan el acta de CTC
Verdadero
Falso
Si el fallo esta incompleto y el resuelve no esta legible a este se le puede solicitar certificado de fallo de tutela.
Verdadero
Falso
Cuando la asignación es Brújula/Guaca en qué casos se deben reconstruir los soportes de la factura y crear carpetas con el núm. factura.
Factura no esta prescrita/no se evidencia datos en Ciklos/ordenamiento no está facturado
Factura prescrita/no se evidencia datos en Ciklos/ordenamiento no está facturado
Factura prescrita/no se evidencia datos en Ciklos/ordenamiento facturado
Factura no está prescrita/no se evidencia datos en Ciklos/ordenamiento facturado
Cuando en ciklos genera error por cantidades del homologo cual es el paso a seguir:
Generar Inconsistencia en Ciklos/Descargar soportes/ reportarlo en la base como inconsistencia ciklos.
Crear carpeta con num. factura y descargar soportes/ reportar en la base como: Recobro- Error Valor Homologo
Crear carpeta con num. factura y descargar soportes/ reportar en base como: Inconsistencia no Ciklos – Error Valor Homologo
Si la factura asignada se encuentra prescrita y aparece sin datos en Ciklos la forma correcta de reportarla en la base es:
Inconsistencia No Ciklos – No Carga Datos en Ciklos
Pendiente- Factura Prescrita
Recobro- Ordenamiento No Facturado
Inconsistencia No Ciklos - Ordenamiento No Facturado
Cuando la historia clínica es muy pesada y no permite cargarla en Ciklos el paso a seguir es:
Cargar la primera hoja en Ciklos y generar el recobro
Cargar la hoja de aplicación del medicamento/ se descarga la HC completa para cargarla en el drive y se genera el recobro dejando la observación en el archivo.
Se genera inconsistencia en Ciklos.
Se deja pendiente en el archivo.
Cuando existen diferencias en valores (Valor factura vs valor ciklos) en qué casos se genera inconsistencia:
Cuando el valor de Ciklos es menor al de la factura
Cuando el valor unitario es diferente al de la factura
Cuando el valor total de Ciklos es mayor al de la factura.
Cuando las cantidades son diferentes.
En la reconstrucción de imágenes para recobros radicación APF el detalle de factura es requisito mínimo para generar los soportes.
No, excepto para terapias ABA y cuando la Factura nombra MEDICAMENTOS
Cuando la factura no esta prescrita es requisito mínimo en la evidencia de entrega:
Firma y/o Cedula
Firma y Cedula
Firma, celular y cedula.
Firma, Huella y cedula.
Si dentro de los soportes no se evidencia la formula médica, pero se encuentra el fallo o Acta de CTC se podría generar el recobro.
Verdadero
Falso
El estado Inconsistencia No Ciklos en la base aplica para:
a. No permite registrar inconsistencias en Ciklos
b. Cuando se deja pendiente la factura
c. Cuando no genera datos en ciklos, no aparece en listado de identificación y no se evidencia el ordenamiento facturado.
e. C y d son correctas
