Ошақты туберкулездің диагностикасында қолданатын ең маңызды зерттеу ... :

Кохтың туберкулинді сынамасы

Науқас М., 27 жаста. 5 жыл бұрын туберкулезге қарсы диспансерде тіркеуге алынған. Диагнозы: өкпенің жоғарғы бөліктерінің инфильтративті туберкулезі, оң жақтық экссудативті плевритпен асқынған. Туберкулез микобактериясы теріс мәнді. Емнің қарқынды фазасы 4 ай бойы жүргізілген. Қазіргі уақытта науқас қарқынды фазасын толық қабылдады, шағымсыз, кеуде рентгенограммасында оң динамикасы жоқ. Қақырық бактериоскопиясында туберкулез микобактериясы оң мәнді. Науқасты ары қарай жүргізу тактикасын анықтаңыз.

Науқас 35 жаста, (жеке компания бухгалтері) өкпенің инфильтративті туберкулезінен 1 категория бойынша 3 ай емделгеннен кейін, инфильтрат орнында 1,0х2,5 см көлемдегі аздаған фиброзды өзгерістер тұсында дөңгелек көлеңке түзілді. Қақырықта туберкулез микобактериясы теріс. Туберкулездің клиникалық формасын анықтаңыз.

21 жасар науқас К, клиникалық диагнозы: сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезді ыдырау фазасы, 1-ші категория бойынша, туберкулезге қарсы 4 препараттармен 1,5 ай бойы ем алуда. Науқастың стационарда ем алуы ұзақтығы:

Қабылдау бөліміне этиологиясы белгісіз менингитке күмәнді науқас келіп түсті. Жұлын сұйықтық анализінде келесі өзгерістер анықталды: цитоз 400, лимфоциттер 75%, нейтрофилдер 20%, белок 1,5, қант 1,9, хлоридтер 110 ммоль, фибринді пленка 24 сағаттан соң түсті, Панди реакциясы – (***). Фтизиатр кеңесінен кейін туберкулзді менингит диагнозы қойылды. Спецификалық химиотерапия схемасы:

Әлсіз интоксикация белгілері бар науқастың рентгенограммасында - өкпеде диаметрі 1,5см ыдырау қуысы бар фокус анықталған. Cіздің болжамды диагнозыңыз

Науқастың рентгенограммасында: оң жақ өкпенің ортаңғы бөлігінде диаметрі 3 см, орташа интенсивті, жиегі анық емес, өкпе түбірімен байланысқан инфильтративті қараю анықталды. Төменгі бөліктік бронхтар тарылған. Туберкулездің сәйкес келетін түрі:

Науқас 1категория МБТ теріс бойынша диспансерлік бақылауға алынған, қарқынды кезеңде емі 2 айға үзілген, қазір қақырықта МБТ оң. Науқасты жүргізу тактикасы:

Абсцесс пен деструктивті туберкулездің салыстырмалы диагностикасында жүргізілетін ем

Алғаш анықталған, І категориялы, белсенді бациллабөлгіш өкпе туберкулезімен ауыратын науқастың сүйемелдеуші ем фазасындағы химиотерапия ұзақтығы:

Науқасқа диагноз қою үшін 1 күнде қақырықтың 3 үлгісін жинаған. Ол талапқа сәйкес пе?

Дәрігердің қабылдауында 45 жастағы ер адам аузының құрғауына, шөлдеуіне, терісінің қышуына, 1 жылдан бері дене салмағының 7-8 кг төмендеуіне шағымданады. Анамнезінде: 1 жыл алдын созылмалы панкреатитпен емделген. Қарағанда: бойы - 172 см, салмағы - 75кг. ҚҚ-13080мм с.б. Тексергенде: қандағы глюкоза - 12,1 ммоль\л, зәрдегі глюкоза - ***. Науқасқа сульфанилмочевина топтағы дәрілер ұсынылды

Гипогликемиялық команың дамуы себептері:

Тиреотоксикоздың сипатты клиникалық белгілері:

Ревматоидты полиартритке тән емес:

40 жастағы науқас ер адам қолдарының ұсақ буындарының ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. ЭТЖ – 30 ммс, зәр қышқылы 0,56 ммольл. Қандай патология жайлы ойлау керек?

19 жастағы науқас қызбаға 39С, тамағының ауырсынуына, жөтелге, бетінің қызаруына шағымданады. Объективті: беті гиперемияланған және ісінген. Кеудесінде, арқасында эритематозды-папулалық бөртпе. Лимфаденопатия. Афтозды стоматит. Шаштары түскен. АҚ-15090 мм с.б. ЖСЖ-минутына 110. Қанда: эр-3,2 млн., Нв-100 гл, лейкоциттер -3 мың, ЭТЖ-40 ммс. Зәр анализінде: белок-0,9 гл, эр-1-8 көру алаңында. Болжам диагноз?

Жүйелі қызыл жегі кезінде метилпреднизолонмен пульс-терапияны тағайындау керек

Қай ауруға созылмалы іріңді ринит, отит, артрит, артромиалгия, геморрагиялық васкулит, өкпеде инфильтраттар, ыдырау белгісімен тән: