Pasien dirawat diruang bersalin, mengeluh perut mulas dan nyeri, kotraksi uterus 3x 10 menit lamanya 40 detik, denyut jantung bayi 145x/menit. Pemeriksaan dalam: pembukaan 7, selaput ketuban utuh, presentasi kepala.

Berapa jam sekali perawat harus mengkaji Denyut Jantung Janin?

Pasien dirawat diruang bersalin dengan keluhan mulas-mulas mau melahirkan. Hasil pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus 3 x dalam 10 menit lama 40 detik, denyut jantung janin teratur 145 x/menit.

Bagaimana penulisan hasil kontraksi pada partograf?

Pasien dirawat diruang bersalin dengan keluhan mulas-mulas mau melahirkan. Hasil pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus 4 x dalam 10 menit lama 50 detik, denyut jantung janin teratur 145 x/menit.

Bagaimana penulisan hasil kontraksi pada partograf?

Pasien dirawat diruang bersalin. Pasien mengatakan keluar air air dari jalan lahir, hasil pemeriksaan selaput ketuban negative, air ketuban bercampur meconium.

Bagaimana penulisan hasil pemeriksaan ketuban pada partograf?

Pasien dirawat diruang bersalin dengan keluhan mulas-mulas mau melahirkan. Hasil pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus 4 x dalam 10 menit lama 50 detik, denyut jantung janin teratur 12, 11, 12.

Berapakah jumlah DJJ pada pasien tersebut?

Pasien dirawat diruang bersalin.  Hasil periksa dalam, pembukaan serviks 8,  sutura berdekatan penurunan kepala  di bawah spina ischiadica dan selaput ketuban utuh.

Berapa nilai sutura yang diperoleh dari hasil pemeriksaan tersebut?

Pasien dirawat diruang bersalin dengan keluhan mulas-mulas mau melahirkan. Hasil pemeriksaan kontraksi uterus 3x dalam 10 menit lama 20 detik, denyut jantung janin teratur 142 x/menit. Hasil periksa dalam pembukaan servik 4 cm dan selaput ketuban utuh.

Apa tindakan yang tepat pada pasien tersebut?

Pasien dirawat diruang bersalin dengan keluhan mulas-mulas mau melahirkan. Hasil pemeriksaan kontraksi uterus 3x dalam 10 menit lama 20 detik, denyut jantung janin teratur 142 x/menit. Hasil periksa dalam pembukaan servik 7 cm dan selaput ketuban utuh.

Apa tindakan yang tepat pada pasien tersebut?

Pasien dirawat di ruang bersalin. didapatkan pembukaan 10 cm, selaput ketuban negative. Pasien segera dipimpin untuk meneran, kemudian bayi lahir menangis dengan spontan.

Apakah tindakan selanjutnya?

  Pasien dirawat diruang bersalin dengan keluhan mules mules mau melahirkan. Hasil pemeriksaan dalam pembukaan lengkap selaput ketuban sudah pecah.      

Apakah tindakan selanjutnya pada pasien tersebut?

Pasien baru saja melahirkan, suntikan oksitosin di paha luar pasien diberikan dan kontraksi uterus sedang di periksa.

Apakah tindakan selanjutnya?

Pasien dirawat diruang bersalin. Hasil pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus 3x dalam 10 menit lama 35 detik, denyut jantung janin teratur 136 x/menit. Hasil periksa dalam pembukaan servik 5 cm dan selaput ketuban utuh.

Manakah observasi yang tepat pada pasien?

   Pasien dirawat di ruang bersalin, pasien mengeluh mules mau melahirkan, tidak tahan untuk  meneran, perineum menonjol, ada tekanan pada anus dan vulva membuka.

Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien diatas?

Seorang perempuan, umur 27 tahun, G1P0A0, hamil 40 minggu dirawat diruang bersalin pada pukul 09.00 WIB dengan inpartu. Hasil pemeriksaan pukul 10.00 WIB pasien tampak gelisah, kontraksi uterus 4 kali dalam 10 menit dengan durasi 40 detik, DJJ 136x/menit, pembukaan serviks 5 cm dan ketuban utuh.

Kapankah pemeriksaan dalam selanjutnya pada kasus tersebut?

Seorang perempuan, umur 27 tahun, P1A0, postpartum normal 24 jam yang lalu, sedang di ruang nifas dengan keluhan mules saat kontraksi uterus. Hasil pemeriksaan tampak meringis, skala nyeri 2, kontraksi +, lochia rubra, jumlah darah 50cc

Apa diagnosa prioritas pada kasus tersebut? 

   Seorang perempuan, umur 26 tahun, P1A0, postpartum normal 24 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan pasien sedang menyusui bayi, bayi tampak tenang, bayi tidur setelah menyusu, ASI keluar dengan lancar. Hasil pemeriksaan payudara kosong setelah menyusui.

Apa diagnosa prioritas pada kasus tersebut? 

    Seorang perempuan, umur 29 tahun, P2A0, postpartum hari ke 4, dengan keluhan payudara bengkak. Hasil pemeriksaan payudara mengeras, puting susu kedalam, ASI keluar sedikit.

Apa diagnosa prioritas pada kasus tersebut? 

    Seorang perempuan, umur 30 tahun, P1A0, postpartum hari ke 3, dengan keluhan lelah. Pasien mengatakan bayi menyusu <8x sehari. Hasil pemeriksaan payudara membesar, puting kedalam, puting sebelah kiri lecet, ASI tidak menetes, bayi menyusu pada bagian puting saja, bayi rewel.

Apa diagnosa prioritas pada kasus tersebut? 

Seorang perempuan, umur 25 tahun, P1A0, postpartum hari ke 5, dengan sulit ditidur, sering terjaga, istirahat tidak cukup karena menyusui bayi. Hasil pemeriksaan tampak gelisah dan tegang.

Apa diagnosa prioritas pada kasus tersebut? 

     Seorang perempuan, umur 29 tahun, postpartum normal 3 hari yang lalu. Pasien mengatakan perban belum diganti semenjak di rawat di ruang nifas. Hasil pemeriksaan terdapat luka SC, perban bersih.

Apa tindakan keperawatan pertama pada kasus tersebut? 

  Seorang perempuan, umur 25 tahun, P1A0, postpartum 24 jam yang lalu, sedang dirawat RS dengan keluhan perdarahan banyak. Hasil pemeriksaan tampak cemas, tekanan darah 110/70 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 80x/menit, suhu 36⸰C, TFU 1 jari diatas puser, kontraksi lemah, uterus lembek, kandung kemih kosong, keluar darah dengan bekuan, jumlah darah 100 cc.

Apa diagnosa prioritas pada kasus tersebut? 

   Seorang perempuan, umur 30 tahun, telah melahirkan bayi laki-laki, lahir jam 14.00 WIB. Perawat sekarang sedang mengeringkan bayi.

Apa tindakan keperawatan selanjutnya pada kasus tersebut? 

  Seorang perempuan, umur 29 tahun, G3P2A0, hamil 40 minggu,  dirawat diruang bersalin dengan keluahan nyeri. Hasil pemeriksaan pasien tampak meringis, kontraksi uterus 3 kali dalam 10 menit dengan durasi >40 detik, DJJ 146x/menit, pembukaan serviks 8 cm, ketuban utuh.

Apa diagnosa prioritas pada kasus tersebut? 

   Seorang perempuan, umur 29 tahun, G3P2A0, hamil 40 minggu,  dirawat diruang bersalin pada pukul 14.00 WIB dengan inpartu. Hasil pemeriksaan tampak gelisah, kontraksi uterus 2x dalam 10 menit dengan durasi 30 detik, DJJ 140x/menit, pembukaan serviks 5 cm, ketuban utuh.

Apakah tindakan keperawatan pada kasus tersebut? 

Seorang perempuan, umur 29 tahun, G3P2A0, hamil 40 minggu,  dirawat diruang bersalin dengan inpartu. Hasil pemeriksaan, kontraksi uterus 5 kali dalam 10 menit dengan durasi >40 detik, DJJ 150x/menit, terdapat dorongan untuk melahirkan, perineum menonjol, vulva membuka, ada tekanan anus.

Apakah tindakan keperawatan pada kasus tersebut? 

    Seorang perempuan, umur 29 tahun, G3P2A0, hamil 40 minggu,  dirawat diruang bersalin pada pukul 14.00 WIB dengan inpartu. Hasil pemeriksaan tampak gelisah, ada dorongan meneran, kontraksi uterus 5 kali dalam 10 menit dengan durasi >40 detik, DJJ 146x/menit, pembukaan serviks 10 cm, kepala bayi 6 cm divulva. Perawat telah menggunakan sarung tangan steril.

Apakah tindakan keperawatan pada kasus tersebut? 

    Perempuan 27 tahun, di rawat diruang bersalin 1 jam setelah melahirkan. Perawat melakukan observasi pemantauan TTV setiap 15 menit sekali

Apakah diagnosa prioritas pada kala IV persalinan?

  Seorang perempuan, umur 30 tahun, P1A0, postpartum hari ke 2, dengan keluhan payudara bengkak. Hasil pemeriksaan payudara mengeras, puting susu menonjol, areola menghitam, ASI keluar sedikit. Perawat telah melakukan perawatan payudara.

Apa kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?

  Seorang perempuan, umur 31 tahun, P2A0, postpartum SC hari ke 4, dengan keluhan nyeri luka jahit. Hasil pemeriksaan tampak meringis, tekanan darah 110/70 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 95x/menit, suhu 36⸰C, terdapat luka post SC, skala nyeri 3. Perawat telah melakukan perawatan luka .

Manakah pendidikan kesehatan yang sesuai kasus tersebut?

     Seorang perempuan, umur 31 tahun, P2A0, postpartum 24 jam yang lalu, sedang dirawat RS dengan keluhan perdarahan banyak. Hasil pemeriksaan tekanan darah 110/70 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 90x/menit, suhu 36⸰C, TFU 1 jari diatas puser, kontraksi lemah, uterus lembek, kandung kemih kosong, keluar darah dengan bekuan, jumlah darah 100 cc. Perawat meakukan masasse uterus

Apa kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?

   Seorang perempuan, umur 22 tahun, P2A0, postpartum 12 jam yang lalu, sedang dirawat RS dengan keluhan perdarahan. Hasil pemeriksaan tampak cemas, tekanan darah 120/70 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 80x/menit, suhu 36⸰C, TFU diatas puser, kontraksi lemah, uterus lembek, kandung kemih kosong, keluar darah dengan bekuan, jumlah darah 100 cc.

Apakah tindakan keperawatan pada kasus tersebut? 

  Seorang perempuan, umur 28 tahun, P1A0 postpartum normal 1 hari yang lalu, saat ini pasien ingin menyusui bayi, bayi masih diruang perinatology, kebutuhan ibu masih dibantu suami dan keluarga. Hasil pemeriksaan Payudara membesar, puting menenjol, kolostrum sudah keluar, terdapat luka episiotomi, skala nyeri 2

Apakah intervensi keperawatan pada kasus tersebut?

  Seorang perempuan umur 21 tahun, P3A0, postpartum normal 12 yang lalu, mengeluh nyeri bagian ekstremitas bawah kiri. Hasil pemeriksaan tampak meringis, skala nyeri 8, tampak eritema dan bengkak pada ekstremitas bawah kiri.

Apakah pemeriksaan selanjutnya pada kasus tersebut?

     Seorang perempuan, umur 36 tahun, P2A1, postpartum 7 hari yang lalu, datang ke BPM dengan keluhan nyeri luka post SC. Hasil pemeriksaan skala nyeri 4, tampak luka SC, luka basah dan bau, saat luka di tekan terdapat pus berwarna putih

Apakah intervensi keperawatan pada kasus tersebut? 

  Bayi I, lahir pukul 08.00 WIB, jenis kelamin laki-laki, BB 2500gr, PB 50cm, LK 35cm, LD 33cm, APGAR score I: 8 dan II :10. Perawat akan memberikan imunisasi hepatitis B yang pertama.

Kapan pemberian imunisasi pada kasus tersebut?

    Seorang perempuan, umur 32 tahun, P2A0, postpartum 24 jam yang lalu, sedang dirawat di ruang nifas RS dengan keluhan perdarahan. Hasil pemeriksaan tekanan darah 100/60 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 90x/menit, suhu 36⸰C, kontraksi +, uterus lembek, keluar darah dengan bekuan, jumlah darah 100 cc/jam .

Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan pada kasus tersebut?

      Seorang perempuan, umur 30 tahun, P1A0, Postpartum 24 jam yang lalu, dirawat di ruang nifas dengan keluhan demam. Hasil pemeriksaan tekanan darah 110/60 mmHg, respirasi 23x/menit, nadi 110x/menit, suhu 39,5⸰C.

Apakah diagnosa prioritas pada kasus tersebut?

   Seorang perempuan, umur 16 tahun, datang ke poli KIA dengan keluhan banyak keputihan. Hasil pemeriksaan terdapat banyak keputihan, bau busuk, berwarna putih kental dan terasa gatal.

Apakah pemeriksaan pertama yang harus dilakukan pada kasus tersebut?

1.      Seorang perempuan, umur 15 tahun, datang ke poli KIA dengan keluhan mengalami nyeri saat mestruasi. Hasil pemeriksaan tekanan darah 110/70 mmHg, respirasi 19x/menit, nadi 88x/menit, suhu 37⸰C, skala nyeri 6, nyeri dirasakan di daerah simfisi pubis, nyeri, seperti ditusuk benda tajam sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari.

Apakah intervensi keperawatan pada kasus tersebut?

1.   pemeriksaan sudah mengganti pembalut 5 x dari jam 06.00-14.00, pembalut penuh dengan darah, tampak cemas, konjungtiva anemis.

Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan pada kasus tersebut?

Seorang perempuan, umur 30 tahun, P1A1, post SC 3 hari yang lalu, mengeluh payudara bengkak dan nyeri. Hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg, N 80 x/menit, R 18 x/menit, S 37 ^oC, payudara keras, hangat, ASI sudah mulai keluar, puting susu kedalam, skala nyeri 5.

Apakah tindakan keperawatan pada kasus tersebut?.

   Seorang perempuan, umur 32 tahun, P2A0, sedang dirawat di ruang nifas RS Cinta Asih dengan keluhan perdarahan setelah 2 jam postpartum. Hasil pemeriksaan tekanan darah 100/60 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 90x/menit, suhu 36⸰C.

Apakah intervensi utama pada kasus tersebut?

Cek letak uterus

  Seorang perempuan, umur 35 tahun baru saja melahirkan bayi perempuan, suntikan oksitosin sudah diberikan 1 menit yang lalu dipaha luar dan kontraksi uterus kuat.

Apakah intervensi keperawatan selanjutnya?

   Seorang perempuan, umur 30 tahun, P2A0, postpartum hari ke1, dirawat di RS dengan keluhan pusing dan pandangan kabur. Hasil pemeriksaan TD 160/100 mmHg, frekuensi nadi 85x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, terdapat edema pada kaki, proteinurea ++. Perawat telah mengajarkan meditasi dzikir.

Apa kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?

   Seorang perempuan, umur 26 tahun, P1A1, postpartum hari ke 4, dengan keluhan ASI sedikit keluar. Hasil pemeriksaan tampak cemas, payudara sedikit mengeras, puting susu menonjol, puting dan areola menghitam, ASI +.

Manakah pendidikan kesehatan yang sesuai kasus tersebut? 

   Seorang perempuan, umur 21 tahun, postpartum normal 24 jam yang lalu. Pasien mengatakan belum mengganti pembalut semenjak di rawat di ruang nifas. Hasil pemeriksaan terdapat luka episiotomi, vagina kotor, lochia rubra, jumlah darah 100cc,tercium bau menyengat.

Apakah tindakan keperawatan pertama pada kasus tersebut? 

     Seorang perempuan, umur 30 tahun, P1A0, postpartum hari ke 2, dengan keluhan ASI sedikit keluar. Hasil pemeriksaan payudara sedikit mengeras, puting susu menonjol, areola menghitam, ASI keluar sedikit. Perawat telah mengajarkan cara pijat oksitoksin.

Apa kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?

     Seorang perempuan, umur 32 tahun, P2A0, postpartum hari ke 1, pasien akan pulang dari RS. Perawat akan menjelaskan tentang prinsip pencegahan infeksi tali pusat yang benar.

Manakah pendidikan kesehatan yang sesuai kasus tersebut? 

1.      Seorang perempuan, umur 32 tahun, sedang dirawat di ruang bersalin. Perawat sedang melakukan pengkajian kala 1. Hasil pemeriksaan kontraksi semakin sering dan lama, tiba-tiba pasien mengeluh seperti ngompol. Setelah diperiksa ketuban sudah pecah.

Apa pemeriksaan yang tepat pada kasus tersebut? 

     Seorang perempuan, umur 25 tahun, P3A0, postpartum SC hari ke 2, dengan keluhan nyeri luka jahit. Hasil pemeriksaan tampak meringis, tekanan darah 120/80 mmHg, respirasi 17x/menit, nadi 88x/menit, suhu 36,5⸰C, terdapat luka post SC, skala nyeri 6, nyeri seperti disayat, nyeri menjalar ke punggung, nyeri semakin bertambah apabila banyak bergerak. Perawat telah mengajarkan teknik relaksasi.

Apa kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?

    Seorang perempuan, umur 31 tahun, P2A0, postpartum SC hari ke 3, dengan keluhan nyeri luka jahit. Hasil pemeriksaan tampak meringis, tekanan darah 110/70 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 95x/menit, suhu 36⸰C, terdapat luka post SC, skala nyeri 3. Perawat telah melakukan perawatan luka dengan teknik aseptik.

Apa kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?

   Seorang perempuan, umur 27 sedang dirawat di ruang bersalin dengan keluhan kontraksi sering dan lama. Hasil pemeriksaan tekanan darah 120/70 mmHg, respirasi 20x/menit, nadi 90x/menit, suhu 36,5⸰C, kontraksi +, frekuensi 3x dan durasi 40 menit, PUKA, DJJ 120x/menit, presentasi kepala, divergen. Perawat telah melakukan pemeriksaan dalam.

Apa kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?

   Seorang perempuan, umur 26 tahun, P1A0, postpartum normal 8 jam yang lalu, dengan keluhan nyeri luka jahit. Hasil pemeriksaan tampak meringis, tekanan darah 120/80 mmHg, respirasi 16x/menit, nadi 95x/menit, suhu 36,5⸰C, terdapat luka episiotomi, skala nyeri 6, nyeri seperti disayat, nyeri menjalar ke punggung, nyeri semakin bertambah apabila banyak bergerak.

Apakah tindakan keperawatan pada kasus tersebut? 

    Perempuan 27 tahun, di rawat diruang bersalin 1 jam setelah melahirkan. Perawat melakukan observasi pemantauan pasien  setiap 15 menit sekali.

Apa pemeriksaan pada kasus tersebut ?

      Seorang perempuan, umur 15 tahun, datang ke klinik dengan keluhan keputihan. Perawat akan memberikan edukasi tentang keputihan.

Manakah pendidikan kesehatan yang sesuai kasus tersebut? 

  Seorang perempuan, umur 15 tahun, datang ke klinik dengan keluhan keputihan yang banyak, gatal dan sedikit bau. Perawat akan memberikan edukasi tentang cara merawat organ reproduksi remaja.

Manakah pendidikan kesehatan yang sesuai kasus tersebut?

   Seorang perempuan, umur 16 tahun, datang ke klinik dengan keluhan keputihan yang banyak, gatal dan sedikit bau. Perawat akan memberikan edukasi tentang cara merawat organ reproduksi remaja.

Manakah pendidikan kesehatan yang sesuai kasus tersebut?

   Seorang perempuan, umur 17 tahun, datang ke klinik dengan keluhan ada benjolan sebesar 1cm di payudara kanan. Perawat akan memberikan edukasi tentang cara mencegah kanker payudara

    Seorang perawatan konseling akan memberikan pendidikan kesehatan di SMA tentang perilaku seks pra nikah

Apa kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?