WorksheetsVARIADITOS 16 10/09
Total questions: 25
Worksheet time: 50mins
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1.
Los tumores del sistema nervioso central constituyen el 10% de todas las neoplasias; de las siguientes tumoraciones intracraneales señale cuál es la más frecuente:
a)
Meningiomas
b)
Craneofaringiomas
c)
Pinealomas
d)
Atrocitomas
e)
Oligodendrogliomas
2.
Paciente masculino que ingresa a la sala de urgencias luego de sufrir una herida por arma punzocortante en cara anterior de hemitorax derecho a nivel del 4ª espacio intercostal, línea axilar anterior. Mencione usted la estructura involucrada para considerar dicha herida como penetrante. Cuál sería el efecto inmediato de la herida penetrante:
a)
Hematoma suaponeurótico
b)
Sangrado del Tejido celular subcutáneo
c)
Neumotórax con dolor localizado en el sitio de la herida, y disnea
d)
La pleural visceral siendo una estructura que transmite dolor somático, ocasionaría dolor intenso
e)
Exposición del periostio costal
3.
En ocasiones los pacientes con síntomas de gastritis se autorecetan medicamentos antiácidos, los que toman por tiempo prolongado manteniendo el pH gástrico a niveles cercanos a 7, en estos casos:
a)
La secreción de gastrina aumenta
b)
La secreción de gastrina disminuye
c)
Se inhibe el receptor de acetilcolina
d)
Se inhiben los receptores H2
e)
Se estimula el simpático
4.
En los lactantes, habitualmente ocurre la defecación inmediatamente después de ingerir alimento, este efecto es mediado por el reflejo:
a)
Gastroyeyunal
b)
Ileocólico
c)
Gastrocólico
d)
Renocólico
e)
Duodenoyeyunal
5.
En los pacientes que están en tratamiento con diuréticos de asa como la furosemida, debe vigilarse la concentración plasmática de potasio ya que su eliminación en orina aumenta por bloqueo de:
a)
La bomba de hidrogeniones en el túbulo distal
b)
El transportador de 1Na, 1K, 2Cl en la porción ascendente gruesa del asa de Henle
c)
La acción de la aldosterona en el túbulo distal
d)
El transporte activo secundario en el túbulo proximal
e)
El transportador de Na, Cl en el túbulo distal
6.
Sin embargo, en el paciente diabético si hay eliminación de glucosa en orina, debido a que:
a)
Se pierden las cargas negativas de la membrana basal glomerular
b)
Hay una disminución de los cotransportadores SGLT
c)
Hay una disminución de los cotransportadores GLUT
d)
Hay una saturación de los cotransportadores en la membrana apical de la célula tubular
e)
Hay saturación de la bomba de Na-K ATPasa
7.
A un paciente se le extirpa el 80% del estómago por un cáncer gástrico, en este paciente es indispensable el administrarle:
a)
Ácido clorhídrico diluido para que se lleve a cabo la digestión proteica
b)
Pepsinógeno y ácido clorhídrico diluido para la digestión de proteínas
c)
Gastrina
d)
Niacina
e)
Cianocobalamina
8.
En un paciente con mixedema, letargo, intolerancia al frío y niveles de T3 y T4 disminuidos, que responde a la administración de TSH con una disminución de la sintomatología y elevación de los niveles de T3 y T4, el diagnóstico probable es:
a)
Bocio
b)
Resistencia de los receptores periféricos
c)
Hipotiroidismo primario
d)
Hipotiroidismo hipofisiario
e)
Hipertiroidismo hipofisiario
9.
Una característica importante a considerar en el dengue hemorrágico:
a)
Es resultado de infección secundaria
b)
Es más frecuente que el dengue clásico
c)
Su distribución geográfica se limita a Asia
d)
Es causado por un serotipo específico del virus
e)
Es causado por una toxina viral
10.
Los agentes causales más comunes de tinea capitis (tiña de la cabeza) son: (especies y los géneros):
a)
Malassezia y Epidermophyton
b)
Trichophyton y Microsporum
c)
Aspergillus y Mucor
d)
Candida y Trichophyton
e)
Sporotrix y Microsporum
11.
¿Cuáles son los movimientos cardinales en el trabajo de parto?
a)
Flexión, extensión, rotación externa
b)
Rotación interna, expulsión, flexión
c)
Encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión
d)
Encajamiento, rotación externa, extensión, flexión y expulsión
e)
Rotación externa, flexión, descenso y rotación interna
12.
¿Cuál es la prueba de detección de la ruptura prematura de membranas (RPM)?
a)
Prueba de Billings
b)
Prueba de la Nitrazina
c)
Prueba de Evans
d)
Prueba de Starling
e)
Prueba de McDonald
13.
El principal agente causal en infecciones de vías urinarias y embarazo es:
a)
C. trachomatis
b)
S. epidermidis
c)
N. gonorrheae
d)
E. coli
e)
S. aureus
14.
El tipo de placentación más frecuente en el embarazo gemelar monocigótico es:
a)
Monoamniótico – monocoriónico
b)
Monoamniótico – dicoriónico
c)
Diamniótico – monocoriónico
d)
Diamniótico – dicoriónico
e)
Membranásea
15.
Paciente de 28 años, puérpera inmediata de parto vaginal por macrosomía fetal. Presenta sangrado vaginal en abundante cantidad asociado a taquicardia y leve hipotensión. Se evalúa útero contraído 2 cm debajo de cicatriz umbilical y se procede a realizar exploración de cuello uterino sin alteraciones. La causa más probable del sangrado es:
a)
Atonía uterina
b)
Laceración vaginal
c)
Trastorno de coagulación
d)
Endometritis puerperal
e)
Retención de restos
16.
Mujer de 24 años, con antecedente de múltiples compañeros sexuales, acude a consulta por flujo vaginal, discreto prurito vulvar y micciones frecuentes. Examen ginecológico: flujo vaginal abundante, espumoso, verdoso, con muy mal olor; eritema vaginal en parche y leve edema vulvar. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
a)
Amoxicilina
b)
Metronidazol
c)
Ceftriaxona
d)
Azitromicina
e)
Doxiciclina
17.
¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos está contraindicado durante el periodo de lactancia hasta los 6 meses posparto?
a)
Anticonceptivos orales combinados
b)
Implantes subdérmicos
c)
Anticonceptivos de depósito trimestral
d)
DIU con cobre
e)
DIU con levonorgestrel
18.
¿Cuál es el factor de riesgo más importante para embarazo ectópico?
a)
Multiparidad
b)
Uso de T de cobre
c)
Uso de anticonceptivos orales
d)
Embarazo ectópico previo
e)
Antecedente de infección tubárica
19.
Mujer de 25 años, sexualmente activa, con flujo vaginal grisáceo, con “olor a pescado” y discreto prurito. Examen: leucorrea homogénea, se toma una muestra a la que se le agrega 2 gotas de hidróxido de potasio, incrementándose el olor fétido. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a)
Vaginosis bacteriana
b)
Infección gonocócica
c)
Vulvovaginitis candidiásica
d)
Tricomoniasis vaginal
e)
Vaginitis atrófica
20.
¿Cuál es el factor de riesgo más importante asociado a infertilidad?
a)
Tabaquismo
b)
Sobrepeso
c)
Infecciones
d)
Edad de la mujer
e)
Número de parejas
21.
¿Cuál es la causa más común de sangrado postmenopáusico?
a)
Pólipos endometriales
b)
Tratamiento con estrógenos
c)
Cáncer de cérvix
d)
Atrofia endometrial
e)
Vaginitis atrófica
22.
Recién nacido varón de 7 días por parto domiciliario, hace 2 días presenta secreción ocular clara acuosa que se torna purulenta. Examen: hiperemia marcada y quemosis conjuntival. ¿Cuál es el probable agente infeccioso?
a)
Cándida
b)
Adenovirus
c)
Estafilococo
d)
Clamydia
e)
Gonococo
23.
Mujer postmenopáusica, acude a consulta por presentar sangrado vaginal en regular cantidad de 2 días de evolución. ¿Cuál es la conducta a seguir para un diagnóstico oportuno?
a)
Sólo taponamiento vaginal
b)
Toma de PAP
c)
Ecografía pélvica
d)
Biopsia de cérvix por sacabocado
e)
Biopsia de endometrio con aspiración
24.
Mujer de 34 años, con sangrado menstrual abundante desde hace 6 meses, que se ha incrementado progresivamente. Examen: PA: 120/60 mmHg, FC: 80 x min; palidez de piel y mucosas. Laboratorio: Hb: 8 g/dL. Ecografía TV: miomatosis uterina. ¿Qué tipo de mioma espera encontrar?
a)
Intersticial
b)
Subseroso
c)
Seroso
d)
Submucoso
e)
Intramural
25.
Mujer de 21 años, acude por amenorrea, poco sangrado vaginal y dolor abdominal. Examen: PA 100/50 mmHg FC: 110 x min, T: 37 ºC. Región abdominal: muy sensible con rebote en cuadrante bajo izquierdo. Tacto vaginal: masa anexial izquierda, dolorosa de 4 cm. Hematocrito: 32%. ¿Cuál es la conducta a seguir?
a)
Tratamiento con metotexate
b)
Tratamiento con estrógenos
c)
Tratamiento con progesterona
d)
Indicación de cirugía
e)
Observación
100 %
