"Sé que en realidad no moriré, pero a menudo se siente así". - dice M y acaricia nerviosamente su cabello - "No puedo vivir sin él, eso es seguro. Cuando se va, es como si la vida cambiara de color a blanco y negro. No hay emoción". Ella dice extrañarlo tanto que le duele físicamente. Dice estar indefensa sin él.

¿Qué trastorno de personalidad es el que M cumple con más probabilidad?

A fue remitida a terapia por un juez como parte de un programa de rehabilitación. Está cumpliendo condena en prisión, después de haber sido juzgada por fraude. La estafa perpetrada por ella involucró a cientos de hombres y mujeres jubilados. Una gran parte de sus víctimas perdieron los ahorros de toda su vida. El dinero ella lo usaba para comprar lujos y al parecer, satisfacer un autoestima frágil.

Parece bastante molesta por tener que asistir a las sesiones, pero trata de ocultar su disgusto afirmando que está ansiosa por "curarse, reformarse y reintegrarse a la sociedad". Cuando usted le pregunta cómo se siente sobre el hecho de que tres de sus víctimas murieron de ataques al corazón como resultado directo del fraude, apenas reprime las ganas de reírse, luego niega cualquier responsabilidad y dice que esas personas no necesitaban ese dinero por ser mayores, que ella lo merecía más por ser tan astuta.

¿Qué trastorno(s) de personalidad es/son el/los que A cumple con más probabilidad?

El verdadero nombre de El Enviado es J. Lo cambió como resultado de una epifanía que experimentó a los 9 años cuando se encontró con una nave extraterrestre en su patio trasero y "con toda probabilidad" fue secuestrado por su tripulación. Desde entonces reporta haber tenido numerosas experiencias fuera del cuerpo y ha desarrollado capacidades psíquicas como la clarividencia y telepatía "Puedo ver que no crees una palabra de eso". - declama amargamente. A sus 40 años menciona seguir viviendo con sus padres ya que no ha encontrado a una pareja que lo comprenda.

¿Qué trastorno de personalidad es el que J cumple con más probabilidad?

R se molesta cuando usted reprograma su consulta "¡Pero siempre nos vemos a final de mes!" - suplica, ignorando sus explicaciones detalladas y disculpas. Está evidentemente ansiosa y le tiembla la voz. Con movimientos pequeños y precisos, reorganiza los objetos en su escritorio y coloca bolígrafos y lápices en sus recipientes.

La ansiedad engendra frustración y es seguida por la ira. El arrebato dura solo un segundo y R reafirma el control sobre sus emociones, para luego decir "Entonces, ¿cuándo nos volvemos a ver?"

¿Qué trastorno de personalidad es el que R cumple con más probabilidad?

Se trata de paciente de 30 años de edad que es llevada a consulta por su mamá debido a que intentó quitarse la vida tomando diversos medicamentos. La paciente fue internada en un hospital general y posteriormente la refieren a consulta psiquiátrica.

La madre de la paciente refiere que ya lo había hecho en varias ocasiones, habitualmente cuando no la dejan salir o cuando se pelea con algún amigo o novio. La madre comenta que siempre “ha sido depresiva” aunque se enoja fácilmente y que ha ido a consulta con múltiples médicos y psicólogos. La paciente refiere que se siente sola, vacía, como sí algo le faltara. Comenta además que en esta última ocasión se sintió muy mal porque “dejó de estudiar y no encuentra trabajo”, es el tercer trabajo que deja por problemas con sus patrones. Asegura no volver a realizar un intento suicida porque al ver a su madre tan angustiada sintió mucho arrepentimiento.

¿Cuál es el diagnóstico?

¿Cuál es el tratamiento más efectivo en este caso? (Pregunta extra)

E es una mujer de 23 años que vive con su marido desde hace 4 años, estudiaba para obtener un título en derecho y trabaja medio tiempo en un establecimiento de comida rápida. Fue atendida de urgencia por una neuróloga después de un inicio repentino de paraplejía y dificultades del habla intermitentes. Después de un extenso estudio neurológico, no se encontró una causa neurológica específica.

En la consulat, E dijo que sus padres y su esposo la presionaban mucho para que terminara la universidad ese año. Ella nunca había querido estudiar y la carrera fue elegida por su madre. Al mismo tiempo, dijo que se sentía "sin emociones" y que le gustaría huir de casa.

¿Qué mecanismo defensivo está utilizando esta paciente?