WorksheetsC0R4Z0N
Total questions: 53
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5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el músculo cardíaco es la más exacta?
A) Los túbulos T del músculo cardíaco pueden almacenar mucho menos calcio que los túbulos T en el músculo esquelético
B) La fuerza y la contracción del músculo cardíaco dependen de la cantidad de calcio que rodea a los miocitos cardíacos
C) En el músculo cardíaco, el inicio del potencial de acción provoca una apertura inmediata de los canales lentos de calcio
D) La repolarización del músculo cardíaco se produce por la apertura de los canales de sodio
E) Los mucopolisacáridos del interior de los túbulos T se unen a los iones cloruro
6. Un hombre de 30 años tiene una fracción de eyección de 0,25 y un volumen telesistólico de 150 ml. ¿Cuál es su volumen telediastólico?
A) 50 ml
B) 100 ml
C) 125 ml
D) 200 ml
E) 250 ml
15. ¿Qué fase del ciclo cardíaco sigue inmediatamente al comienzo de la onda QRS?
A) Relajación isovolumétrica
B) Eyección ventricular
C) Sístole auricular
D) Diástasis
E) Contracción isovolumétrica
17. ¿Cuál es el retardo total normal del impulso cardíaco en el nódulo + haz AV?
A) 0,22 s
B) 0,18 s
C) 0,16 s
D) 0,13 s
E) 0,09 s
16. ¿Cuál de las siguientes estructuras tendrá la menor velocidad de conducción del potencial de acción cardíaco?
A) Músculo auricular
B) Vía internodular anterior
C) Fibras del haz AV
D) Fibras de Purkinje
E) Músculo ventricular
8. ¿En qué fase del potencial de acción muscular del ventrículo es máxima la permeabilidad al potasio?
A) 0
B) 1
C) 2
D) 3
E) 4
18. ¿Cuál de las siguientes acciones se asocia a la estimulación simpática del corazón?
A) Libera acetilcolina en las terminaciones simpáticas
B) Disminuye la velocidad de descarga del nódulo sinusal
C) Reduce la excitabilidad del corazón
D) Libera noradrenalina en las terminaciones simpáticas
E) Disminuye la contractilidad cardíaca
9. El ECG de un hombre de 60 años muestra que tiene un intervalo RR de 1,5 s en reposo. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones explica mejor su estado?
A) Tiene fiebre
B) Presenta una frecuencia cardíaca normal
C) Posee una estimulación parasimpática reducida del nódulo SA
D) Es un deportista entrenado en reposo
E) Tiene una polarización normal del nódulo SA
19. Si el nódulo SA descarga a los 0 s, ¿cuánto tardará en llegar normalmente el potencial de acción a la superficie epicárdica en la base del ventrículo izquierdo?
A) 0,22 s
B) 0,18 s
C) 0,16 s
C) 0,16 s
E) 0,09 s
10. ¿Cuál de las siguientes es, muy probablemente, la causa de que el corazón funcione en contracción espástica?
A) Aumento de la temperatura corporal
B) Incremento de la actividad simpática
C) Disminución de iones potasio en el líquido extracelular
D) Exceso de iones potasio en el líquido extracelular
E) Exceso de iones calcio en el líquido extracelular
20. ¿Qué trastorno en el nódulo AV provocará una disminución en la frecuencia cardíaca?
A) Aumento de la permeabilidad al sodio
B) Disminución de los niveles de acetilcolina
C) Aumento de los niveles de noradrenalina
D) Incremento de la permeabilidad al potasio
E) Aumento de la permeabilidad al calcio
7. En un adulto en reposo, ¿qué valor tiene la fracción de eyección ventricular típica?
A) 20%
B) 30%
C) 40%
D) 60%
E) 80%
12. ¿Qué suceso se asocia con el primer tono cardíaco?
A) Cierre de la válvula aórtica
B) Entrada acelerada de sangre en los ventrículos durante la diástole
C) Inicio de la diástole
D) Apertura de las válvulas AV
E) Cierre de las válvulas AV
11. ¿Qué sucede al final de la relajación isovolumétrica ventricular?
A) Las válvulas AV se cierran
B) La válvula aórtica se abre
C) La válvula aórtica se cierra
D) La válvula mitral se abre
E) La válvula pulmonar se cierra
21. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones explica mejor cómo afecta al corazón la estimulación simpática?
A) La permeabilidad del nódulo SA al sodio disminuye
B) La permeabilidad del nódulo AV al sodio se reduce
C) La permeabilidad del nódulo SA al potasio aumenta
D) Existe un aumento en la velocidad de ascenso del potencial de membrana en reposo del nódulo SA
E) La permeabilidad del músculo cardíaco al calcio disminuye
22. ¿Cuál es el potencial de membrana (nivel umbral) para el cual se descarga el nódulo SA?
A) −40 mV
B) −55 mV
C) −65 mV
D) −85 mV
E) −105 mV
23. ¿Qué problema en el nódulo SA provocará una disminución de la frecuencia cardíaca?
A) Incremento del nivel de noradrenalina
B) Aumento de la permeabilidad al sodio
C) Aumento de la permeabilidad al calcio
D) Aumento de la permeabilidad al potasio
E) Disminución del nivel de acetilcolina
24. ¿En qué fase del potencial de acción muscular ventricular es máxima la permeabilidad al sodio?
A) 0
B) 1
C) 2
D) 3
E) 4
13. ¿Qué problema producirá un corazón flácido y dilatado?
A) Exceso de iones calcio en la sangre
B) Exceso de iones potasio en la sangre
C) Exceso de iones sodio en la sangre
D) Aumento de la estimulación simpática
E) Aumento de la concentración de noradrenalina en la sangre
14. Un deportista de 25 años en buena forma física pesa 80 kg. Durante la estimulación simpática máxima, ¿cuál es el nivel de meseta de su curva de gasto cardíaco?
A) 3 l/min
B) 5 l/min
C) 10 l/min
D) 13 l/min
E) 25 l/min
25. Si el nódulo SA se descarga a 0 s, ¿cuánto tardará en llegar, normalmente, el potencial de acción al haz AV (haz de His)?
A) 0,22 s
B) 0,18 s
C) 0,16 s
D) 0,12 s
E) 0,09 s
37. Cuando se registra la derivación II en un ECG, el electrodo negativo es:
A) El brazo derecho
B) La pierna izquierda
C) La pierna derecha
D) El brazo izquierdo + la pierna izquierda
E) El brazo derecho + la pierna izquierda
26. Si las fibras de Purkinje, situadas en posición distal a la unión AV, pasan a ser el marcapasos del corazón, ¿cuál es la frecuencia cardíaca esperada?
A) 30/min
B) 50/min
C) 60/min
D) 70/min
E) 80/min
39. Un hombre de 65 años se sometió a un ECG en el servicio de urgencias local después de un accidente de bicicleta. Pesaba 80 kg y tenía una presión arterial aórtica de 160/90 mmHg. El voltaje QRS era de 0,5 mV en la derivación I y de 1,5 mV en la derivación III. ¿Cuál es el voltaje QRS en la derivación II?
A) 0,5 mV
B) 1 mV
C) 1,5 mV
D) 2 mV
E) 2,5 mV
38. Cuando se registra la derivación I en un ECG, el brazo derecho es el electrodo negativo y el electrodo positivo es:
A) El brazo izquierdo
B) La pierna izquierda
C) La pierna derecha
D) El brazo izquierdo + la pierna izquierda
E) El brazo derecho + la pierna izquierda
28. ¿Cuál es el retardo entre la descarga del nódulo SA y la llegada del potencial de acción al tabique ventricular?
A) 0,8 s
B) 0,16 s
C) 0,12 s
D) 0,09 s
E) 0,03 s
40. ¿En qué derivación provocará una gran deflexión negativa una onda de despolarización ventricular cuando se desplaza −60° en el plano frontal?
A) aVR
B) aVL
C) Derivación II
D) Derivación III
E) aVF
27. Si el nódulo SA descarga a los 0 s, ¿cuánto tardará en llegar, normalmente, el potencial de acción al nódulo AV?
A) 0,03 s
B) 0,09 s
C) 0,12 s
D) 0,16 s
E) 0,8 s
30. ¿Qué problema en el nódulo AV causará una disminución en la frecuencia cardíaca?
A) Aumento de la permeabilidad al sodio
B) Disminución del nivel de acetilcolina
C) Aumento del nivel de noradrenalina
D) Aumento de la permeabilidad al potasio
E) Aumento de la permeabilidad al calcio
44. ¿Qué dolencia producirá normalmente desviación del eje a la izquierda en un ECG?
A) Hipertensión sistémica
B) Estenosis valvular pulmonar
B) Estenosis valvular pulmonar
D) Angulación a la derecha del corazón
E) Hipertensión pulmonar
31. Cuando se registra la derivación aVL en un ECG, ¿cuál es el electrodo positivo?
A) Brazo izquierdo
B) Pierna izquierda
C) Pierna derecha
D) Brazo izquierdo + pierna izquierda
E) Brazo derecho + pierna izquierda
45. ¿En cuál de las siguientes derivaciones provocará una onda de despolarización ventricular, cuando se desplaza 60° en el plano frontal, una gran deflexión positiva?
A) aVR
B) aVL
C) Derivación I
D) Derivación II
E) aVF
29. Un paciente se sometió a un ECG en el servicio de urgencias local. El médico que lo atendió indicó al paciente que tenía un ritmo del nódulo AV. ¿Cuál será la frecuencia cardíaca más probable?
A) 30/min
B) 50/min
C) 65/min
D) 75/min
E) 85/min
32. Cuando se registra la derivación II en un ECG, el brazo derecho es el electrodo negativo y el electrodo positivo es:
A) El brazo izquierdo
B) La pierna izquierda
C) La pierna derecha
D) El brazo izquierdo + la pierna izquierda
E) El brazo derecho + la pierna izquierda
50. Un hombre de 55 años se sometió a un ECG en su revisión anual, y la deflexión neta (onda R menos onda Q o S) en la derivación I estándar de las extremidades fue de −1,2 mV. La derivación II estándar de las extremidades mostraba una deflexión neta de +1,2 mV. ¿Cuál es el eje eléctrico medio de su QRS?
A) −30°
B) +30°
C) +60°
D) +120°
E) −120°
33. ¿Qué provoca, normalmente, la estimulación simpática del corazón?
A) Liberación de acetilcolina en las terminaciones simpáticas
B) Disminución de la frecuencia cardíaca
C) Descenso de la velocidad de conducción del impulso cardíaco
D) Reducción de la fuerza de contracción de las aurículas
E) Aumento de la fuerza de contracción de los ventrículos
51. Durante el intervalo T-P en el ECG de un paciente con una lesión en el músculo cardíaco, ¿cuál de las siguientes situaciones se produce?
A) Todo el ventrículo está despolarizado
B) Todo el ventrículo está despolarizado con excepción del músculo cardíaco dañado
C) Aproximadamente la mitad del ventrículo está despolarizada
D) Todo el ventrículo está repolarizado
E) Todo el ventrículo está repolarizado con excepción del músculo cardíaco dañado
48. La Sra. Smith se ha sometido a un ECG en un hospital local, pero su resultado se perdió. El técnico recordaba que la deflexión QRS era importante y positiva en la derivación II e igual a 0 en la aVL. ¿Cuál es su eje eléctrico medio en el plano frontal?
A) 90°
B) 60°
C) 0°
D) −60°
E) −90°
36. ¿Cuál es el intervalo QT normal?
A) 0,03 s
B) 0,13 s
C) 0,16 s
D) 0,2 s
E) 0,35 s
53. Un hombre de 30 años se ha sometido a un ECG en la consulta de su médico, pero sus registros se perdieron. El técnico recordaba que la deflexión QRS era importante y positiva en la derivación aVF y 0 en la derivación I. ¿Cuál es el eje eléctrico medio en el plano frontal?
A) 90°
B) 60°
C) 0°
D) −60°
E) −90°
54. Una mujer de 60 años se fatiga con facilidad. Su ECG revela un complejo QRS positivo en la derivación aVF y negativo en la derivación I estándar de las extremidades. ¿Cuál sería una causa probable de este problema?
A) Hipertensión sistémica crónica
B) Hipertensión pulmonar
C) Estenosis valvular aórtica
D) Insuficiencia de la válvula aórtica
66. ¿Cuál de las siguientes situaciones producirá normalmente una onda P invertida que aparece después del complejo QRS?
A) Contracción prematura que se origina en la aurícula
B) Contracción prematura que se origina en posición alta de la unión AV
C) Contracción prematura que se origina en posición media de la unión AV
D) Contracción prematura que se origina en posición baja de la unión AV
E) Fibrilación auricular
65. ¿Qué reduce el riesgo de fibrilación ventricular?
A) Un corazón dilatado
B) El aumento del período refractario ventricular
C) La disminución de la velocidad de conducción eléctrica
D) La exposición del corazón a una corriente alterna de 60 ciclos
E) La administración de adrenalina
57. Un hombre de 50 años ha sufrido «episodios» de desvanecimiento durante unas 2 semanas. En el curso de los mismos, su ECG muestra una frecuencia ventricular de 25 latidos/min y 100 ondas P/min. Después de unos 30 s de desvanecimiento, recobra un ritmo sinusal normal. ¿Cuál es su diagnóstico probable?
A) Aleteo auricular
B) Bloqueo AV de primer grado
C) Bloqueo AV de segundo grado
D) Bloqueo AV de tercer grado
E) Síndrome de Stokes-Adams
69. A una mujer de 60 años se le ha diagnosticado fibrilación auricular. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor esta dolencia?
A) La frecuencia ventricular de contracción es de 140 latidos/min
B) Las ondas P del ECG son pronunciadas
C) Se producen contracciones ventriculares en intervalos regulares
D) Las ondas QRS son más pronunciadas de lo normal
E) Las aurículas son más pequeñas de lo normal
55. Un paciente de 65 años con un soplo cardíaco tiene un eje QRS medio de 120° y el complejo QRS dura 0,18 s. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A) Estenosis valvular aórtica
B) Insuficiencia de la válvula aórtica
C) Estenosis valvular pulmonar
D) Bloqueo de la rama derecha del haz
E) Bloqueo de la rama izquierda del haz
58. Un hombre de 80 años se ha sometido a un ECG tomado en la consulta de su médico y el diagnóstico fue fibrilación auricular. ¿Qué dolencia afectará, probablemente, a una persona con fibrilación auricular?
A) Fibrilación ventricular, que normalmente acompaña a la fibrilación auricular
B) Ondas P intensas en el ECG
C) Un ritmo irregular y rápido de contracción ventricular
D) Una onda «a» auricular normal
E) Un volumen auricular menor de lo normal
59. Los movimientos circulares en el ventrículo pueden conducir a fibrilación ventricular. ¿Qué trastorno en el músculo ventricular aumentará la tendencia a experimentar estos movimientos circulares?
A) Disminución del período refractario
B) Baja concentración de potasio extracelular
C) Aumento del período refractario
D) Vía de conducción más corta (disminución del volumen ventricular)
E) Aumento de los impulsos parasimpáticos en el corazón
60. Un hombre de 50 años tiene una presión arterial de 140/85 mmHg y pesa 90,7 kg. Indica que no se encuentra bien, en su ECG no se aprecian ondas P, tiene una frecuencia cardíaca de 46 latidos/min y los complejos QRS aparecen con regularidad. ¿Cuál es su dolencia más probable?
A) Bloqueo cardíaco de primer grado
B) Bloqueo cardíaco de segundo grado
C) Bloqueo cardíaco de tercer grado
D) Bloqueo cardíaco sinoauricular
E) Bradicardia sinusal
70. ¿Qué sucede después de aplicar una descarga eléctrica en el corazón con una corriente alterna de 60 ciclos?
A) Una presión arterial normal
B) Una disminución en el período refractario ventricular
C) Un aumento en la velocidad de conducción eléctrica
D) Un acortamiento de la vía de conducción alrededor del corazón
E) Un gasto cardíaco normal
71. En un hombre de 55 años se ha diagnosticado síndrome de Stokes-Adams. Dos minutos después de que el síndrome empiece a provocar un bloqueo activo del impulso cardíaco, ¿cuál de los siguientes es el marcapasos del corazón?
A) Nódulo sinusal
B) Nódulo AV
C) Fibras de Purkinje
D) Tabique cardíaco
E) Aurícula izquierda
74. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor a un paciente con contracción auricular prematura?
A) El pulso tomado en la arteria radial inmediatamente después de la contracción prematura será débil
B) El volumen sistólico inmediatamente después de la contracción prematura estará aumentado
C) Nunca se observará la onda P
D) La probabilidad de estas contracciones prematuras que se producen disminuye en personas con alta ingesta de cafeína
E) Provoca un alargamiento del intervalo QRS
75. Si el origen del estímulo que provoca la taquicardia paroxística auricular está cerca del nódulo AV, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre la onda P en la derivación I estándar de las extremidades es más adecuada?
A) La onda P se originará en el nódulo sinusal
B) La onda P estará en posición recta
C) La onda P estará invertida
D) La onda P estará ausente
