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WorksheetsRevisão Farmacologia dos sistemas
Total questions: 18
Worksheet time: 14mins
A interação dos fármacos com seus receptores é essencial para se observar os efeitos da grande maioria dos fármacos de importância clínica. Esta interação pode ocorrer por diferentes formas. Fármacos podem ser classificados com base nos efeitos que exercem sobre seus receptores e considerados agonistas e antagonistas. Dos itens a seguir, o que ocorreria com a ligação de um antagonista ao receptor e não um agonista?
Fechamento de canal iônico.
Inibição enzimática.
Bloqueio de mediadores endógenos.
Modulação de canal iônico.
Transcrição de DNA.
Antagonista competitivo afeta a _____________ do agonista, enquanto antagonista não-competitivo afeta a _____________ do agonista.
Velocidade, eficácia.
Velocidade, duração.
Eficácia, potência.
Potência, eficácia.
Duração, velocidade.
De maneira geral, os quatro processos a que um fármaco está sujeito no organismo e que são objeto de estudo da farmacocinética são:
Estômago, fígado, rins e pulmões.
Absorção, distribuição, metabolismo e excreção.
Administração, absorção, metabolismo e eliminação
Administração, absorção, biodisponibilidade e bioequivalência
Receptores, canais iônicos, proteínas transportadoras e enzimas.
A concentração máxima (Cmáx) é usada para calcular a biodisponibilidade do fármaco.
Verdadeiro
Falso
Biodisponibilidade é a medida da fração que alcança a circulação sistêmica tendo a via oral como referência.
Verdadeiro
Falso
O efeito terapêutico só pode ser exercido pela fração de fármaco livre no plasma.
Verdadeiro
Falso
Albumina é uma proteína plasmática que tem baixa especificidade e pode se ligar a vários fármacos.
Verdadeiro
Falso
O sistema nervoso autônomo apresenta uma organização bineural, constituída de um neurônio pré-ganglionar, cuja origem varia conforme o sistema, e um pós-ganglionar, que inerva o órgão ou tecido-alvo. A integração ocorre pela liberação de neurotransmissores.
Qual dos neurônios listados a seguir liberam uma catecolamina como neurotransmissor?
Fibras simpáticas pré-ganglionares.
Fibras parassimpáticas pré-ganglionares.
Fibras simpáticas pós-ganglionares.
Fibras parassimpáticas pós-ganglionares
Todas as alternativas.
Associe os efeitos da primeira coluna com o receptor que os desencadeiam (Segunda coluna). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta da associação.
I. Vasoconstrição periférica. 1. β1
II. Broncodilatação, conversão da glucose. 2. β2
III. Aumento da lipólise. 3. β3
IV. Aumento da pressão arterial e batimentos cardíacos. 4. α1
I – 1; II – 2; III – 3; IV – 4.
I – 2; II – 1; III – 3; IV – 4.
I – 4; II – 1; III – 2; IV – 4.
I – 4; II – 2; III – 3; IV – 1.
I – 4; II – 3; III – 2; IV – 1.
A acetilcolina pode se ligar a receptores nicotínicos (nAChR) ou muscarínicos (mAChR), que diferem quanto ao mecanismo com que transmitem o sinal assim como os efeitos que desencadeiam. Algumas classes de fármacos também podem agir sobre tais receptores.
Analise as alternativas a seguir e assinale a que apresenta a informação correta.
Existem três tipos de receptores muscarínicos, classificados como M1 a M3.
Os receptores conhecidos como muscarínicos, são ligados à proteína G.
Os receptores nicotínicos são encontrados nos gânglios autônomos, na medula adrenal, SNC e junção neuromuscular.
As formas M2 e M4 inibe a adenilil ciclase, enquanto os tipos M1, M3 e M5 estimula a fosfolipase C.
A ativação de receptores nicotínicos na junção neuromuscular resulta em contração da musculatura esquelética.
Diversas classes de fármacos atuam na neurotransmissão adrenérgica, incluindo os inibidores da síntese, do armazenamento e recaptação de catecolaminas, além dos agonistas e antagonistas dos adrenoreceptores (α e β). Alguns compostos que atuam nesta via são a efedrina, anfetamina e tiramina.
Qual dos itens listados a seguir está relacionado ao mecanismo de ação da efedrina, anfetamina e tiramina?
Inibe a degradação de noradrenalina.
Ligação direta ao receptor.
Inibe a recaptação da noradrenalina.
Promove a liberação de noradrenalina.
Atua como antagonista do receptor.
Paulo sofre de insuficiência cardíaca e apresenta débito cardíaco significativamente diminuído. Recentemente, ele foi informado por seu médico que precisaria passar por uma cirurgia com uso de anestésico geral. Durante a consulta com o anestesista, ele relatou seus problemas de saúde.
Levando em conta o histórico de Paulo, o anestesista fez a seguinte
observação no prontuário médico em relação à anestesia:
Dose deve ser maior para anestésico intravenoso
Remoção acentuada do anestésico inalatório por tecidos periféricos.
O tempo de indução de anestésico inalatório é maior.
O tempo de indução de anestésico intravenoso é maior.
O tempo de indução de anestésico inalatório é menor.
Os anestésicos locais inibem a percepção das sensações periféricas, motoras e autônomas e previnem o movimento. Eles diferem de analgésicos, que inibem especificamente as vias da dor. Estes fármacos podem ser administrados diretamente no local ou próximo às terminações nervosas.
Em relação aos anestésicos locais, qual das afirmativas a seguir é verdadeira?
Apresentam um grupo lipofílico ou hidrofílico.
O pKa do fármaco e o pH do tecido não têm influência sobre a ação.
Interagem com o receptor quando estão na forma iônica.
Agem sobre fibras nervosas pequenas e sem mielina.
Podem apresentar ligação amida ou éster.
Fármacos bloqueadores neuromusculares agem sobre a placa motora, prevenindo a despolarização ao bloquear a abertura de canais de sódio ou por despolarização persistente, que leva à dessensibilização. Dependendo do mecanismo de ação, estes fármacos podem ser classificados como não despolarizante ou despolarizante.
O uso concomitante de fármacos anticolinesterases e relaxantes musculares resulta em:
Os fármacos anticolinesterases provocam estimulação simpática.
Aumento da transmissão muscarínico, com diminuição dos efeitos adversos nicotínicos.
Aumento da transmissão nicotínica, com diminuição dos efeitos adversos muscarínicos.
Diminuição da quantidade de acetilcolina que atinge os receptores pós-sinápticos.
Não há interação entre estes fármacos.
A janela terapêutica é a faixa de concentrações (doses) de um fármaco que produz a resposta desejada e é seguro para o uso, sem o desenvolvimento de efeitos adversos inaceitáveis (tóxicos).
Verdadeiro
Falso
A janela terapêutica é a concentração de fármaco disponível no sangue para que o fármaco exerça sua função.
Verdadeiro
Falso
Alguns fármacos têm uma janela terapêutica pequena e requerem o monitoramento constante dos níveis no sangue para que a dose não atinja um nível tóxico.
Verdadeiro
Falso
A janela terapêutica pode ser estimada pelo índice terapêutico (ou relação terapêutica), que é a razão entre a dose do fármaco que produz uma resposta tóxica, (TD50) pela dose que produz o efeito terapêutico desejado (ED50) em 50% da população.
Verdadeiro
Falso
